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Sexto Semestre
ALUMNO:
E.L.E Kevin Yair Manrrique Guatzozón
Salatiel Méndez Castillo
Tony Jordana Ríos Chairez
Raquel May
Berenice Orozco Nieto
Jesús Candelario Pat Abam
DOCENTE:
MCE. Carolina Claudio Gamboa
MECANISMO DE ACCION:
Bloquea el proceso de
transmisión entre las
terminaciones nerviosas motoras
En polvo en No se puede excluir y el músculo estriado, por unión No se encuentran datos de
Vecuronio inyección: 10 mg Clasificación C eventual riesgo fetal competitiva con acetilcolina a algún efecto nocivo para el
( Bromuro) receptores nicotínicos, feto
localizados en la región de la
placa motora terminal del
músculo estriado.
RX ADVERSAS: Reacción
pruriginosa o eritematosa en el
lugar de iny.; reacciones
anafilácticas/anafilactoides
(broncoespasmo, trastornos
cardiovasculares).
MECANISMO DE ACCION:
50 mg (Cloruro)/ Clasificación C No se puede excluir Relajante muscular. Bloqueo neuromuscular en
ml en ml. eventual riesgo fetal RX ADVERSAS: mioglobinuria el RN después de aplicación
Succinilcolina y mioglobinuria, latidos en la madre.
cardíacos irregulares, bradicardia
con hipotensión
Antimicrobianos
Expansores de volumen
El cloruro sódico es la sal
principal entre las constituyentes
de los líquidos del
compartimiento extracelular del
organismo. Desempeña un papel
0.9% isotónica importante desde varios puntos
Solución salina de vista: Preside al equilibrio
hídrico, contribuyendo de forma
importante para asegurar la
isotonía. Siendo una sal
evidentemente ionizable, por su
anión Cl-. Mantiene
normalmente la cloremia por su
catión Na+. Aporta uno de los
elementos capitales de la reserva
alcalina.
La solución Hartmann o Ringer
lactato está indicada para la No provoca reacciones
500, 1000 ml restitución y/o mantenimiento de adversas en la salud del feto.
Lactato de Ringer volumen circulante, Acidosis
moderada por vómito, diarrea.
Medicamentos para la confección con virus de influenza
MECANISMO DE ACCION:
Oseltamivir Capsula: 30 Clasificación C No se puede excluir Inhibe selectivamente las No hay efectos adversos,
mg,45 mg, 75 mg eventual riesgo fetal neuraminidasas del virus todo depende de la cantidad
(con fosfato) influenza, importantes para la del medicamento.
polvo oral: entrada de virus en células no
12mg/ ml infectadas y la liberación de
partículas virales recién
formadas.
RX ADVERSAS: Bronquitis,
herpes simple, nasofaringitis,
infecciones del tracto
respiratorio superior, sinusitis;
cefalea, insomnio; tos, dolor
garganta, rinorrea; náuseas.
Anticoagulantes
MECANISMO DE ACCION:
HBPM. Inhibe la coagulación
potenciando el efecto inhibitorio
Ampolla o No hay evidencia de de la antitrombina III sobre los Efecto anticoagulante a
jeringa Clasificación B riesgo humano factores IIa y Xa. Posee elevada nivel fetal.
Enoxoparina precargada: actividad anti-Xa y débil
20,40, 60 ml. actividad anti-IIa.
RX ADVERSAS: Hemorragia,
anemia hemorrágica,
trombocitopenia, trombocitosis;
reacción alérgica
MECANISMO DE ACCION
No se puede excluir HBPM. Inhibe la coagulación
1000 UI/ml Clasificación C eventual riesgo fetal potenciando el efecto inhibitorio No parece tener efectos
Heparina sódica de la antitrombina III sobre los adversos sobre el embarazo
factores IIa y Xa. Posee elevada
actividad anti-Xa y débil
actividad anti-IIa.
RX ADVERSAS:
Hemorragia, anemia
hemorrágica, trombocitopenia,
trombocitosis; reacción alérgica
Antiácidos
MECANISMO DE ACCION:
Antagoniza los receptores H2 de
la histamina de las células
parietales del estómago. Inhibe
No hay evidencia de la secreción estimulada y basal - No afecta al feto su
Inyección: 25 Clasificación B riesgo humano de ác. gástrico y reduce la uso
Ranitidina mg/ml producción de pepsina.
RX ADVERSAS:
Poco frecuentes: dolor
abdominal, estreñimiento,
náuseas
MECANISMO DE ACCION:
Inhibidor específico de bomba
40 mg iv Clasificación C No se puede excluir de protones en célula parietal. No muestran reacciones
Omeprazol eventual riesgo fetal Inhibe la secreción ácida basal y adversas sobre la salud del
la estimulada. feto
RX ADVERSAS: Cefalea;
dolor abdominal, estreñimiento,
diarrea, flatulencia,
náuseas/vómitos.
Antieméticos
MECANISMO DE ACCION:
Antagonista de receptores
dopaminérgicos D2 de
No hay evidencia de estimulación quimicoceptora y Malformaciones
Amp 5 mg Clasificación riesgo humano en el centro emético de la
Metoclopramida B médula implicada en la Muerte fetal
apomorfina - vómito inducido.
Antagonista de receptores
serotoninérgicos 5-HT3 y
agonista de los receptores 5-
HT4 implicados en el vómito
provocado por quimioterapia.
RX ADVERSAS: Somnolencia,
diarrea, astenia, trastornos
extrapiramidales
MECANISMO DE ACCION:
Antagonista potente y altamente Parto prematuro
2 mg/ml Clasificación No hay evidencia de selectivo de receptores 5- Bajo peso al nacer
Ondansetron B riesgo humano HT3 localizados en neuronas Paladar hendido
periféricas y dentro del SNC
RX ADVERSAS: Dolor de
cabeza; sensación de calor,
sofocos; estreñimiento.
Broncodilatadores
MECANISMO DE ACCION:
Agonista selectivo ß2 -
adrenérgico del músculo liso
bronquial, proporciona
Inhalación. broncodilatación de corta
Aerosol 100 Clasificación C No se puede excluir duración en obstrucción
Salbutamol microgramos por eventual riesgo fetal reversible de vías respiratorias.
dosis. Con poca o ninguna acción sobre
receptores ß1 -adrenérgicos del
músculo cardíaco.
RX ADVERSAS: Temblor,
cefalea, taquicardia,
palpitaciones, calambres
musculares.
MECANISMO DE ACCION:
Acción anticolinérgica sobre el
músculo liso bronquial y
Inhalación. 20 Clasificación No hay evidencia de broncodilatación subsiguiente.
microgramos por B riesgo humano RX ADVERSAS:
Bromuro de ipratropio dosis. Dolor de cabeza, mareo; No presenta riesgo el feto
irritación de garganta, tos;
sequedad de boca, náuseas,
trastornos de la motilidad
gastrointestinal.
Lista de medicamentos Utilizados en pacientes con Covid-19 en la etapa Infecciosa
Medicamento Posología Clasificación Semaforizació Efectos en la madre Efectos en el
según el n según riesgo feto
riesgo
Obstétrico
MECANISMO DE
ACCION: Asociación de
Comprimidos inhibidores de la proteasa de
200mg/50mg VIH, provocan la formación
Lopinavir de virus inmaduros no
infecciosos. Véase ritonavir
RX ADVERSAS: Infección
de tracto respiratorio superior
e inferior, infecciones de la
piel incluyendo celulitis,
foliculitis y forúnculo;
anemia, leucopenia,
neutropenia, linfadenopatía
MECANISMO DE
ACCION: Asociación de
Comprimidos inhibidores de la proteasa de
200mg/50mg Clasificación B No hay evidencia de VIH, provocan la formación
Ritonavir riesgo humano de virus inmaduros no
infecciosos. Véase ritonavir.
RX ADVERSAS: Infección
de tracto respiratorio superior
e inferior, infecciones de la
piel incluyendo celulitis,
foliculitis y forúnculo;
anemia, leucopenia,
neutropenia, linfadenopatía
MECANISMO DE
ACCION: Aunque todavía No produce
no se conoce con exactitud el malformaciones ni
o los mecanismos de acción toxicidad fetal
6 años 10 mg/kg/día Clasificación C No se puede excluir de los AP, se ha sugerido que
cada 12 horas eventual riesgo fetal su principal vía de actuación
podría consistir en la
Hidroxicloroquina interrupción del
procesamiento de los
antígenos por parte del
sistema monocítico-
macrofágico y su
presentación a los linfocitos T
helper CD4+
RX ADVERSAS: Cefalea;
alteraciones en la córnea
(edema, opacidad) con o sin
síntomas (visión borrosa, halo
visual o fotofobia), alteración
de la acomodación con
síntomas de visión borrosa,
agudeza visual disminuida;
náuseas, diarrea, dolor
abdominal, anorexia, vómitos;
pérdida de peso.
MECANISMO DE
500 mg Iv No hay evidencia de ACCION: No hay evidencia
Azitromicina Clasificación B riesgo humano Inhibe la síntesis de proteínas de daño al feto
bacterianas por unión a la
subunidad 50s del ribosoma e
inhibiendo la translocación de
los péptidos.
RX ADVERSAS: Anorexia;
mareo, cefalea, parestesia,
disgeusia; alteración visual;
sordera; diarrea, dolor
abdominal, náuseas,
flatulencia, vómitos, dispepsia
MECANISMO DE
ACCION: Afectará el peso
Induce en las células un del niño al nacer.
estado de resistencia a Riesgo de aborto
0,25 mg Sccada 48 infecciones víricas y modula espontaneo
Interferón horas por 14 días. Clasificación C No se puede excluir la rama efectora del sistema
eventual riesgo fetal inmunitario para neutralizar
los virus o eliminar las células
infectadas por ellos
RX ADVERSAS:
Leucopenia, trombocitopenia,
anemia, anorexia, náuseas,
hipocalcemia asintomática,
cefalea, disgeusia, arritmias.
MECANISMO DE
Paracetamol 1gr cada 6 – 8 horas No hay evidencia de ACCION: Analgésico y Puede provocarle
Clasificación B riesgo humano antipirético. Inhibe la síntesis asma y alergia
de prostaglandinas en el SNC
y bloquea la generación del
impulso doloroso a nivel
periférico. Actúa sobre el
centro hipotalámico regulador
de la temperatura.
RX ADVERSAS: malestar,
nivel aumentado de
transaminasas, hipotensión,
hepatotoxicidad, erupción
cutánea, alteraciones
hematológicas, hipoglucemia,
piuria estéril
MECANISMO DE
ACCION: Bajo peso al nacer
Analgésico de acción central, o muerte fetal.
agonista puro no selectivo de
300 mg en 500 cc los receptores opioides µ,
Tramadol S.F 0.9% en BIC Clasificación C No se puede excluir delta y kappa, con mayor
eventual riesgo fetal afinidad por los µ.
RX ADVERSAS: Mareos,
cefaleas, confusión,
somnolencia, náuseas,
vómitos, estreñimiento,
sequedad bucal, sudoración,
fatiga.
MECANISMO DE
ACCION: Analgésico Nacimiento
No se puede excluir agonista de los receptores prematuro
3 Mg IV Clasificación eventual riesgo fetal opiáceos µ, y en menor grado Síndrome de
Morfina C/D Posible riesgo, los kappa, en el SNC abstinencia
aunque los beneficios RX ADVERSAS: neonatal
superan los riesgos Confusión, insomnio, cefalea,
somnolencia, mareos,
broncoespasmo, dolor
abdominal, anorexia,
estreñimiento,
nauseas,vómitos,
hiperhidrosis, Depresión
respiratoria
MECANISMO DE
ACCION: Acción Puede contraer los
vasoconstrictora de vasos de vasos sanguíneos
Ampolla resistencia y capacitancia, del útero y reducir
1mg/ml en 4 ml estimulante del miocardio. el flujo sanguíneo
Norepinefrina Clasificación C No se puede excluir RX ADVERSAS: Necrosis, uterino,
eventual riesgo fetal bradicardia. Uso prolongado produciendo anoxia
disminución del gasto o hipoxia fetal
cardiaco, depleción del
volumen plasmático,
vasoconstricción periférica y
visceral severa.
MECANISMO DE
No hay evidencia de ACCION: Tiene un potente No se encuentran
Inyección: 5, 10, Clasificación B riesgo humano efecto agonista ß1 y ß2 y es un efectos nocivos en
25,50 y 100 mg en agente bloqueante el feto
Dobutamina 20 ml. competitivo de los receptores
alfa1 . La forma levo es un
agonista selectivo y potente
de los receptores alfa1 . El
efecto global de dobutamina
se debe a la unión de ambos
isómeros a los receptores
adrenérgicos.
RX ADVERSAS: Cefalea,
taquicardia, disnea, mareos.
MECASNISMO DE
ACCION:
Se une a los receptores de IL-
600 mg cada 12 6 tanto solubles como unidos
horas a membranas (IL-6Rs e IL- Malformaciones
Tocilizumab Rm) e inhibe la señalización congénitas
mediada por ambos.
RX ADVERSAS:
Infección de vías respiratorias
superiores, nasofaringitis;
celulitis, neumonía, herpes
simple oral, herpes zoster;
dolor abdominal, ulceración
oral, gastritis; erupción,
prurito, urticaria; cefalea,
mareos
MECANISMO DE
ACCION: Bajo peso al
Interacciona con unos nacimiento si se
1-2mg/kg/día receptores citoplasmáticos usa dosis altas
durante 3 – 5 días intracelulares específicos.
Metilprednisolon Clasificación C No se puede excluir Una vez formado el complejo
eventual riesgo fetal receptor-glucocorticoide, éste
a penetra en el núcleo, donde
interactúa con secuencias
específicas de ADN, que
estimulan o reprimen la
trascripción génica de ARNm
específicos que codifican la
síntesis de determinadas
proteínas en los órganos diana
que, en última instancia, son
las auténticas responsables de
la acción del corticoide
RX ADVERSAS:
Obesidad troncal, cara de luna
llena, aumento de glucemia,
aumento de peso, diabetes por
esteroides, cambios en las
fracciones de lípidos séricos,
lipomatosis, trastornos de la
secreción de hormonas
sexuales como amenorrea o
hirsutismo
Referencias
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Documents/MEDICAMENTOS%20ESCENCIALES-UCI-COVID-
19%20final-25-marzo.pdf
http://scielo.isciii.es/pdf/fh/v38n4/12revision02.pdf
https://orbananos.files.wordpress.com/2008/10/med_embarazo.pdf
https://www.paho.org/els/index.php?option=com_docman&view=download&alias=497-2011-3-3-2-farmacos-en-
embarazo-y-lactancia&category_slug=isan&Itemid=364
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Documents/MEDICAMENTOS%20ESCENCIALES-UCI-COVID-
19%20final-25-marzo.pdf
Alhazzani, W., Møller, M.H., Arabi, Y.M. et al. Surviving Sepsis Campaign: guidelines on the management of
critically ill adults with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Intensive Care Med (2020).
https://doi.org/10.1007/s00134-020-06022-5. Fecha de acceso: Marzo del 2020.
Gobierno de España. Manejo clínico del COVID-19: tratamiento médico. Disponible en:
https://fundacionio.com/wpcontent/uploads/2020/03/Protocolo_manejo_clinico_tto_COVID-19-1.pdf.
Arabi YM, Mandourah Y, Al-Hameed F, et al. Corticosteroid Therapy for Critically Ill Patients with Middle East
Respiratory Syndrome. Am J Respir Crit Care Med 2018;197:757-67.