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  • Check List Entrada Al Establecimiento

    Transféré par

    José Solórzano
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    Check list Entrada al Establecimiento

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    sur 7

    Tiene alguno de estos síntomas ???

    Ha tenido contacto
    con persona Dificultad
    enferma por Tos Respiratoria
    COVID19

    Dolor de Perdida de
    Garganta olfato o gusto Dolor Muscular

    Nauseas /
    Vomito
    REGISTRO DE ENTR
    C
    CONTROL DI

    Ha tenido contacto con persona


    enferma por COVID19
    Fecha: (Marque "X" según
    corresponda)
    T°

    SI

    N° NOMBRE RUT
    1 SI
    2 SI
    3 SI
    4 SI
    5 SI
    6 SI
    7 SI
    8 SI
    9 SI
    10 SI
    11 SI
    12 SI
    13 SI
    14 SI
    15 SI
    16 SI
    17 SI
    18 SI
    19 SI
    TRO DE ENTRADA AL ESTABLECIMIENTO
    COVID 19
    CONTROL DIARIO DE ESTADO DE SALUD
    SÍNTOMAS

    Dolor Muscular
    a tenido contacto con persona

    olfato o gusto
    Respiratoria

    Perdida de

    Nauseas /
    Dificultad

    Garganta
    enferma por COVID19

    Dolor de

    Vomito
    (Marque "X" según
    Tos

    corresponda)

    NO x x x x x

    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    NO
    Código : PRE-FUN-001

    Revisión : 01

    Fecha: Abril 2020

    Con síntoma
    X Sin síntoma
    Nauseas /
    Vomito

    Solo si presenta síntomas, indique medio de Transporte

    Bici/Moto
    x
    Metro

    A pie

    Auto
    Taxi
    Bus

    FIRMA
    ENTREGA ELEMENTOS

    Nombre Trabajador
    RUT:
    Institución: Fundación Para la Educación Rut: 65.064.565-0
    Observación Entrega de Elementos de Protección Personal por contingencia nacional debido al brote del Coronavirus Covid-19 en
    Alcohol al 70%

    (Especifíque)
    Alcohol Gel
    respiratorio

    FECHA FIRMA
    Protector

    Guantes

    Cofia

    Otro

    DECLARO HABER RECIBIDO LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL AQUI SEÑALADOS DE


    COMPROMISO QUE SE SOLICITA DE:
    a. Utilizar el elemento durante la jornada de trabajo en las áreas cuya obligatoriedad de uso se encuentra señalizad
    b. Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, cuidando de su perfecto estado y conservación.
    c. Solicitar un nuevo equipo en caso de pérdida o deterioro del mismo.
    ENTREGA ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL CONTINGENCIA CORONAVIRUS COVID-19.

    Establecimiento:
    Ciudad:
    Entregado por:
    rote del Coronavirus Covid-19 en Chile.

    AL AQUI SEÑALADOS DE MANERA GRATUITA, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA SU CORRECTO USO

    e uso se encuentra señalizado.


    do y conservación.
    D-19.

    ARA SU CORRECTO USO Y ACEPTO EL

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