República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universitaria, Ciencia y Tecnología
Universidad Nacional Experimental de Lara
Martín Luther King
Barquisimeto, Estado Lara

TEMA 3 CORRIENTES DE MEDIA FRECUENCIA

Por definición se trata del uso con fines terapéuticos de la corriente eléctrica. Esta
modalidad terapéutica ha estado experimentando un nuevo auge en los últimos años. El
desarrollo científico-técnico, el desarrollo de nuevas tecnologías, el desarrollo de
microprocesadores, están marcando un salto evolutivo en las posibilidades terapéuticas,
que sin dudas seguirán sanitarios. Teniendo un impacto positivo en la recuperación de
nuestros pacientes y en la disminución de los gastos

Clasificación y caracterización de la corriente alterna de acuerdo a la frecuencia:

Frecuencia Rango Efectos Técnica electródica

Exitomotor
Baja 1Hz- 1Khz Directo sobre la piel
Sensitivo
Sensitivo
Media 1 kh-10 KHz Directo sobre la piel
Exitomotor
Térmico 
Alta 10 KHz-             2450 MHz   A cierta distancia
Antinflamatorio  

CORRIENTE DIADINÁMICA:

Corrientes sinusoidales de baja frecuencia rectificada, interrumpida, modulada y

combinadas pues habitualmente tienen una base galvánica (frecuencia 100 y 50Hz) (129,
144, 175,176)

METODOLOGÍA DE TRATAMIENTO.

Intensidad: Se precisa por sensación subjetiva del paciente y observación del terapeuta.
En condiciones normales deben percibirse progresivamente.

- Sensación normal: Percepción del paso de corriente (cosquilleo). (Umbral Sensitivo).

- Percepción de la característica de la corriente y  discreta contracción  (MF), Relajación
(DF)   El signo de sobredosificación, es la aparición de una contracción dolorosa – urente
(Umbral Dolor). La variante DF, se propone en el comienzo de cualquier tratamiento con
diadinámicas, sirve para preparar la zona de estimulación. La variante LP, se propone
como la forma más analgésica de corriente diadinámica, la utilizamos ampliamente,
destacándose la aplicación efectiva en pacientes con Herpes Zóster desde el primer día de
evolución. Otra de las aplicaciones donde hemos obtenido muy buenos resultados es en
 pacientes con cervicobraquialgia y lumbociatalgia, para el alivio del síndrome radicular.
La variante CP, tiene un efecto circulatorio muy interesante, que se aplica con efectividad
en afecciones reumáticas, o para aliviar el dolor de articulaciones inflamadas. Experiencia
que nos transmitió nuestro desaparecido Profesor Martínez Navarro.
La variante MF, tiene una acción menos analgésica y más apropiada para desarrollar
acciones de potenciación a nivel del músculo según necesidades.

En caso de dolor agudo se aplica DF por 30 seg. a 2 min., seguida por LP 5 a 8 min.
En caso de dolor subagudo se aplica DF por 30 seg. a 2 min., seguida de LP 5 min. Y
finalmente CP por 5 min.

Para disminuir la inflamación y el edema o para mejorar la circulación local se aplica DF

por 30 seg. a 2 min, seguida de CP 5 min., y luego LP 2 a 5 min.
Para influir en la regeneración tisular se aplica DF por más de 20 min. con cambio
frecuente de polaridad y una intensidad sub-umbral. Para obtener esto último se requiere
alcanzar el umbral sensitivo y luego se disminuye la intensidad hasta que deja de
percibirse. (177,178)

Duración de la sesión.

Corta: Evitar habituación.

DF no sobrepasar 2-3min y resto 6min, aun invirtiendo polaridad y aplicando  varias
corrientes.
No sobrepasar tiempo total de 12-15min.
No más de 10min en igual punto.
Si aplicación en trayecto nervioso, variar los puntos de aplicación en correspondencia con
la evolución del dolor, ubicar el polo negativo distalmente.

CORRIENTEA DE MEDIA FRECUENCIA

 La banda de media frecuencia es muy amplia, pero en la actualidad únicamente se
emplean desde los 2.000 hasta los 10.000 Hz.

 CORRIENTES INTERFERENCIALES
Las corrientes interferenciales son corrientes de mediana frecuencia, alternas, rectificadas
o no, con una frecuencia superior a los 1000 Hz.

Las interferenciales clásicas proceden de una portadora con corrientes alternas,

sinusoidales de media frecuencia, en dos circuitos eléctricos que se cruzan, se mezclan o
interfieren entre sí.
Las corrientes Interferenciales son de media frecuencia, es decir entre 100Hz. Y
10000Hz., las más utilizadas se sitúan entre los 2000-3000 Hz, pueden utilizarse
rectificadas o no.

Debemos de entender que este fenómeno ocurre cuando se aplican dos o más
oscilaciones simultáneas sobre un mismo punto o serie de puntos, es decir la
superposición de una corriente alterna sobre la otra, en el punto de corte, aparece una
nueva corriente alterna de frecuencia media con voltaje modulado.

Corrientes de Djourno: son corrientes alternas de mediana frecuencia, son corrientes de

frecuencias comprendidas entre los 2500 Hz y los 10000 Hz moduladas por una corriente
de baja frecuencia.

Con este modelo fisioterápico se realiza una estimulación de baja resistencia sobre la piel,
ausencia molestias para el paciente y buena acción terapéutica en la profundidad.

Los objetivos o indicaciones para los que se suele utilizar estas corrientes son: el efecto
analgésico sobre dolor local, cervical, hipertonía muscular y trastornos neurovegetativos,
tonificación muscular, mejora de la circulación, fortalecimiento o relajación muscular.

Los efectos específicos de las diferentes frecuencias son: De 1-10 Hz. ejercicio muscular,
siendo muy útil para atrofias por inmovilización, y degeneración parcial neuromuscular si
hay respuesta a las corrientes farádicas. De 10-25 Hz. para problemas de circulación
venosa periférica, atrofias por inmovilización y degeneración parcial neuromuscular si hay
respuesta a las corrientes farádicas. De 25-50 Hz. en el reforzamiento del tratamiento de
ejercicios de los músculos. De 50-100 Hz. efecto analgésico, en distensiones, dolores
reumáticos, ciática, lumbalgia. De 80-100 Hz. efecto sedante, y analgésica aunque de corta
duración. De 1-100 Hz. utilizadas en el tratamiento de afecciones subagudas y crónicas,
tales como disquinesias orgánicas, exudaciones, contusiones, distorsiones, etc. Si la dosis
es alta se recomienda de 3-4 secuencias semanales, mientras para dosis bajas las sesiones
se administran con intervalos cortos, diarias o varias veces al día.

FENÓMENOS DE LAS CORRIENTES INTERFERENCIALES

1-Efecto Gildeimeister
La mitad negativa del ciclo de corriente tiene mayor efecto hipopolarizante sobre el
potencial de membrana que la mitad positiva.  Después de cada ciclo de corriente alterna,
la diferencia de potencial disminuirá ligeramente aproximándose al valor umbral. Después
de un cierto número de ciclos -tiempo efectivo-, se llega al valor umbral, produciéndose la
despolarización de la fibra nerviosa. Cuanto más alta la intensidad más corto el “tiempo
efectivo”. Este fenómeno constituye el principio de sumación.
2-Inhibición de Wedenski
Fenómeno que explica las causas por las que a un músculo que se le suministra corriente
alterna de frecuencia media (interferencial), se contrae cada vez menos acabando por no
contraerse.
Si durante la estimulación uno o más impulsos coinciden con el período refractario, la
repolarización de la fibra nerviosa dentro de ese período resulta más difícil o imposible.
La fatiga de la placa motora terminal aumenta al elevarse la frecuencia de la
estimulación eléctrica indirecta.

MODULACIÓN DE LAS CORRIENTES INTERFERENCIALES

 Modulación sinusoidal: corresponde a las interferenciales clásicas.

 Modulación cuadrangular: usada para el fortalecimiento muscular.
 Modulación triangular: empleada en el tratamiento de las denervaciones
periféricas.
– MODULACIÓN DE LA AMPLITUD (AM)

 Se denomina así  al aumento y disminución rítmicos de la intensidad, para permitir

la repolarización.
 Implica que la frecuencia es fija, solamente se están generando cambios o
modulaciones en sentido vertical

– MODULACIÓN DE LA AMF

 Las distintas AMF producen sensaciones diferentes en el paciente, de forma que la

corriente puede adaptarse a la sensibilidad y la patología de los tejidos tratados.
 La elección de la AMF tiene gran importancia terapéutica.
 Puede ajustarse según se requiera, dependiendo de la naturaleza, el estadio, la
gravedad y la localización del trastorno.
 Se aconseja emplear una AMF alta, 80-200HZ, en problemas agudos con dolor
intenso e hipersensibilidad, o si el paciente siente temor hacia la estimulación eléctrica.

EFECTOS FISIOLÓGICOS DE LAS CORRIENTES  INTERFERENCIALES

 Transformación de la energía eléctrica en térmica por el efecto Joule, aún en el

caso de que no se perciba por no alcanzar a estimular el umbral de los
termorreceptores.
 Producción de suaves fenómenos fisiológicos.
 Aumento del metabolismo.
 Vasodilatación.
 Licuefacción del ambiente intersticial.
 Mejora del trofismo.
 Efectos sensitivos, motores y energéticos
INDICACIONES DE LAS CORRIENTES INTERFERENCIALES

 Potenciación muscular.
 Relajación muscular.
 Elongación muscular.
 Bombeo circulatorio.
 Analgesia en dolores de origen químico, mecánico y neurálgico.
 Desbridamientos tisulares, fundamentalmente en los inicios de la proliferación del
colágeno.
 Liberaciones articulares, en los estadios de proliferación de adherencias.
 Eliminación de derrames articulares (ni agudos, ni sépticos).
 Distrofia simpática refleja.
 Movilización intrínseca e íntima de las articulaciones vertebrales.
 Aumento y mejora del trofismo local por aporte energético.

PROPIEDADES DE LA CORRIENTE DE MEDIA FRECUENCIA (189-191).

•Tiene mayor efecto en profundidad sin provocar molestias cutáneas.

•Es una corriente apolar, produciéndose la misma reacción debajo de cada electrodo.
•Pueden utilizarse en zonas con implantes metálicos.
•En aplicación tetra polar, la corriente que atraviesa la piel no está modulada y su
amplitud es inferior a la corriente modulada que se produce en el punto de
intersección.
•Son muy bien toleradas por el paciente.
•Brindan un gran espectro de posibilidades para el profesional, modulando los
parámetros de estimulación; esta es la única corriente que permite el seguimiento de
un paciente desde el primer día de evolución hasta el último.
•Se puede manejar desde el dolor agudo, hasta el dolor crónico, la inflamación, los
trastornos de la circulación, la regeneración de los tejidos y la potenciación muscular.
•Puede tener influencia sobre tejidos tan diferentes como el músculo estriado y liso, el
tejido conjuntivo, el tejido nervioso, etc.

TÉCNICA DE APLICACIÓN.

1-Método bipolar: Dos polos. Las corrientes se interfieren dentro del aparato. La
profundidad de modulación es igual en todas direcciones. Amplitud varía entre 0 y
100% siendo mayor en la línea que une a los electrodos.
2-Método tetra polar: Cuatro polos. Dos corrientes alternas moduladas mediante
circuitos separados. Las corrientes se interfieren dentro del tejido tratado. La
profundidad de modulación depende de la dirección de la corriente, si la
superposición es perpendicular, la modulación es de 100% en las diagonales. Muy
importante la ubicación de los electrodos.

3-Método tetra polar con rastreo de vector automático: Se ideó para poder aumentar
la región de estimulación efectiva. Mediante este mecanismo el área de estimulación
máxima rota hacia delante y hacia atrás en la región de intersección, aumentándose
de este modo el área de estimulación efectiva. Se puede conseguir un campo
interferencial homogéneo de 360º.(202-203)

4-Amplitud de Modulación de Frecuencia (AMF): Parámetro que define la frecuencia

base que va a ser utilizada durante la sesión. La AMF se escoge teniendo en cuenta el
objetivo terapéutico, y se relaciona estrechamente con la frecuencia biológica de cada
tejido corporal. Por ejemplo si queremos obtener analgesia, tenemos que influir
necesariamente en el tejido nervioso. Para estimular fibras gruesas e influir a través
del mecanismo de la puerta de entrada, hace falta un estímulo con frecuencia mayor
de 100 Hz. Si dejamos esa frecuencia fija, entonces en pocos minutos se produce
acomodación y deja de constituir un estímulo. Es por esto que necesitamos otro
parámetro que haga variar constantemente la AMF.

5-Espectro de frecuencia: Parámetro que define el rango en que va a transformarse la

AMF durante la sesión. En el ejemplo anterior, un espectro de 50 Hz, nos plantea que
durante toda la sesión nuestra corriente de estimulación va a tener una frecuencia que
oscilará entre 100 y 150 Hz. Esto va a permitir una estimulación en frecuencias propias
del sistema nervioso y evitar la posibilidad de acomodación, el resultado final es el
cumplimiento de nuestro objetivo inicial, analgesia.

6-Recorrido del espectro: Parámetro no constante en el equipamiento moderno pero

que define la velocidad o el tiempo en se recorre, en nuestro ejemplo, todo el rango
de frecuencias

CORRIENTE RUSA. CORRIENTE DE KOTH:

Modalidad de corriente de media frecuencia derivada de la corriente interferencial,

cuya frecuencia portadora más utilizada es de 2500 Hz. Diseñada específicamente para
la potenciación muscular en individuos sanos e incluso con aplicaciones en el deporte
de alto rendimiento por obtener contracciones mayores al 100 % de capacidad
contráctil del músculo y provocar hipertrofia muscular. Se utilizan, además, para los
tratamientos de adelgazamiento, remodelación corporal y particularmente para
adiposidades localizadas, flaccidez y celulitis. (186,190,191,205-208)

La razón de su eficacia reside en que actúa simultáneamente a nivel del tejido

muscular, del panículo adiposo y del sistema circulatorio periférico venoso y linfático.
Sobre el músculo induce una forma especial de trabajo isométrico que refuerza la
República Bolivariana de Venezuela
acción reafirmante e incrementa el metabolismo, provocando un consumo energético
Ministerio
del organismo quemando dely corrigiendo
calorías Poder Popular para la yEducación
la flaccidez, aumentando la tonicidad
muscular. Universitaria, Ciencia y Tecnología
Universidad
Sobre el panículo adiposo Nacional
favorece Experimental
la movilización de de
los Lara
depósitos grasos y
degradación de las grasas almacenadas, produciendo
Martín reducción del contorno corporal.
Luther King

Sobre el sistema circulatorio Barquisimeto, Estado Lara

favorece la reabsorción y movilización de líquidos
retenidos aumentando considerablemente el drenaje linfático, resultando en una
acción directa sobre la celulitis y los edemas, que sumados a los otros efectos mejoran
el típico poceado de la celulitis.

Este método de tratamiento es seguro y no tiene efectos indeseables, ni efecto rebote

posterior, alcanza profundidades significativas, permite el uso de grandes electrodos e
invadir amplias masas musculares. Es recomendable realizar un mínimo de 2 sesiones
de 30 minutos cada una por semana, y no menos de 12 a 16 sesiones según cada caso
en particular, además es recomendable combinarla con otros.

INDICACIONES GENERALES DE LAS CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA:

Cuadros dolorosos agudos y crónicos (somáticos, viscerales funcionales y

neurogénicos). (36,37,71,73,86, 209-214), Potenciación muscular, Relajación muscular,
Elongación muscular, Bombeo circulatorio activo y pasivo, Desbridamientos titulares,
Contracturas musculares, Ayudar en la regeneración tisular,-Corriente Interferencial si
es dolor profundo.