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Fase 3: "Modelo de intervención en psicología aplicado a un contexto real": método,


técnicas y estrategias

Presentado por:

Camila Leyton Coronado ID 628783

Presentado a:

Yeimi Paola Sanchez Lopez

NRC: 3844

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Facultad de Ciencias Humanas y Sociales

Psicología

Modelos de intervención

Bogotá D.C., 23 de Mayo de 2020


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Introducción

A continuación se ejecuta una presentación del tema “el duelo” en la etapa infantil, muchas

veces se considera que como están en una etapa pequeña no comprenden situaciones como el

fallecimiento de algún pariente y es aquí donde expondré que todos llevamos procesos distintos y

más en la infancia y que realmente esto puede ser de afección en su desarrollo, como elección en

el propósito de mediación, su progreso y fundamentos epistemológicos, la población donde se

llevará a cabo la fase, las técnicas y diseño de indagación con el objetivo de orientar a la

población, De esta manera se expresa que la muerte de un ser amado cualquiera que sea el

vínculo es una de las experiencias más intensas que alguien puede vivir, en este caso la

población escogida ronda entre los 7 a 12 años, Es por esto que, en proyecto de investigación se

implementó el modelo de intervención Cognitivo Conductual ya que cuenta con técnicas

aplicables al buen manejo del duelo. Se observará y analizará, técnicas, pruebas, y metodología

usada desde el modelo escogido


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1. Conceptualización de la metodología seleccionada por el grupo, en la que se evidencie la

posición epistemológica desde la que abordan el fenómeno seleccionado.

Modelo de Intervención: Cognitivo Conductual

El nacimiento como tal de este movimiento cognitivista data de los últimos 70 años, ya desde

los griegos podían entreverse aproximaciones a la comprensión del mundo a partir de modelos de

pensamiento. Según expresan que el conocimiento esta instaurado en el alma humana desde el

nacimiento, por lo cual expresaron que el aprender es recordar, de esta manera traer a la

conciencia ese conocimiento innato.

En la actualidad, los científicos y psicólogos cognitivistas se ocupan de las mismas preguntas

de nuestro pasado ¿de dónde proviene el conocimiento?, ¿en qué consiste?; ¿cómo está

representado en la mente humana? Y aun reflexionan acerca de el lenguaje y su influencia en la

tarea de conocer mas de esto, así como procesos y patrones que vayan de la mano con este

pensamiento.

De acuerdo con el pensamiento y la influencia pragmática y fenomenológica, la realidad de

una persona aparece en función de cierta interacción con su ambiente, creando a partir de esta

interacción una realidad, De esta manera se fracciona la presencia de un contexto independiente

del sujeto, pero cognoscible, es decir, generado partir de aproximaciones sucesivas, en donde la

indagación de una certeza final es una utopía (Riso, 2006), de tal forma que la psicología

cognitiva adopta la visión del realismo crítico.

La terapia cognitiva conductual usada como técnica principal de nuestra interposición,

permitirá que el niño de forma individual asemeje, valore y transforme o responda a los

pensamientos y creencias disfuncionales, como plantea Aaron Beck (1946) citado por Meza, E.,
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García, S., Torres, A., Castillo, L., Suárez, S., y Martínez, B. (2008), desde un modelo de

aprendizaje social.

Conjunto a esto los psicólogos que siguen este modelo adoptan una visión que supone al ser

humano como un ente activo en el procesamiento de la información, es decir, que el ser humano

es regido por conductas que poseen procesos psicológicos que seleccionan, organizan, codifican,

transforman y almacenan información. Se ejemplifica con el proceso mental del aprendizaje ya

que es un proceso que supone restructuración de estos sistemas cognoscitivos, para de esta forma

añadir contenidos y crear estructuras a medida de su desarrolló.

2. Caracterización de la muestra poblacional con la que se va a trabajar: edad, cantidad de

personas, estrato social, contextualización del ámbito de aplicación.

Etapa: Infantil

Edad: 7 a 12 años

Estrato social: Medio

Para este enfoque quise retratar el duelo en 3 edades y etapas diferentes de la vida, las cuales

son Infancia, Adolescencia y la última vendría siendo la adultez, el porqué de esta elección es el

retratar que el duelo en cada etapa de vida es distinto, pero con el modelo escogido puede

generar y apaciguar ese dolor en cuanto a la perdida de una persona. Muchas personas expresan

que porque es mas joven no duele o porque es algo mas viejo lo supera mucho más rápido y

realmente todo tiene su proceso y no todas las personas digieren el duelo de una manera fácil, es

por eso que expresare que tipo de aplicación y tratamiento se daría para estas tres edades
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distintas y mostrar que cada persona progresa distinto pero el resultado es igual de satisfactorio.

Aclarando que no todo duelo surge o se da por muerte, muchas veces el abandono de una

persona o la perdida de algún objeto o animal cercano genera este duelo.

Bueno para iniciar es necesario saber que desde cierta edad los niños saben que la muerte es

algo irreversible ya sea con una flor, un animal o una persona. El duelo no siempre es por

muerte. Ya que existen casos de niños que experimentan el duelo por una separación

momentánea de sus padres o por la simple pérdida de un diente. Durante los 5 o 12 años los

niños se percatan de dos conceptos importantes, el universal, es decir. todas las cosas vivas

mueren y el inevitable, quiere decir que una persona muerta no funciona, lo que quiere indicar

que muchas veces los niños piensan que cierto grupo de personas nunca mueren, como sus

padres, maestros u otros niños, ya que piensan que una persona bastante lista o afortunada puede

evitar la muerte, y que ellos pueden vivir para siempre. En este caso de infancia exponemos a

Alex un niño de 10 años de edad con perdida por su padre con una enfermedad terminal, en esta

etapa se debe de considerar la edad y el nivel de madurez ya que a su edad hay algo más de

entendimiento, por el contrario si fuera un chico un poco menor sería más distinto el proceso,

identificar el tipo de concepto que este tiene sobre la muerte y que consecuencias trae consigo

esta situación ya que se ha reconocido de cierta forma las conductas y reacciones que se generan

como lo es la agresión, ansiedad, depresión, disforia, irritabilidad, síntomas somáticos, tristeza y

hasta regresión. Cabe aclarar que reacciones tanto físicas como emocionales son diferentes

según el momento evolutivo en el que se encuentre el menor y esto a su vez influirá en el

abordaje del duelo. Además, es de suma importancia en este tipo de situación la expresión

emocional y cognitiva del adulto a el niño ayudándoles a responder sus preguntas y permitiendo

expresar sus sentimientos, Según el modelo escogido, se expresa que existen ciertas técnicas para
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la sanación y aceptación de este, como técnicas proyectivas, dibujo, técnicas de relajación como

le control de la respiración y visualización, para este caso suponiendo que el niño de 10 años

tenga conductas de mal comportamiento y ansiedad son de utilidad, y el uso de la técnica

EMDR es una técnica psicológica terapéutica utilizada para atenuar los efectos negativos de los

eventos traumáticos. Ya que es un modelo cognitivo conductual estas técnicas y muchas mas son

de ayuda para este rango de edad es recomendable aquellas que estén orientadas a la expresión

emocional, debido a la dificultad de este período para hablar sobre la dolencia.

3. Formulación del consentimiento informado: solicitar los permisos necesarios para realizar

la intervención con la población seleccionada, aclarando que se trata de un ejercicio

formativo en el cual el principal foco de observación es el rol del psicólogo.

En este casi por ser el paciente menor de edad, menor de 12 años la madre/padre, o en su

beneficio los dos está en todo su derecho de autorizar o no las prácticas y procedimientos

establecidos en el siguiente consentimiento.

CODIGO: 12JKL56U2 VERSION: 01


FECHA DE APROVACION: 23-05- PAGINA 1 de 1
2020

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Señor usuario, por favor lea atentamente el siguiente documento que tiene como objetivo el de

explicarle el uso y confidencialidad de sus datos, donde se respetaran sus derechos y

compromisos respecto al proceso de la atención psicológica.


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USO Y CONFIDENCIALIDAD DE LOS DATOS Toda información referente a evaluación

y tratamiento, incluyendo cualquier grabación de audio, video, o reporte escrito de ser necesario,

son confidentes y no serán divulgadas ni entregadas a ninguna otra institución o individuo sin su

consentimiento expreso, excepto cuando la orden de entrega provenga de una autoridad judicial

competente, cabe resaltar que de ser necesario se debe quebrantar este principio ético de

confidencialidad en caso de que se presenten situaciones que pongan engrave peligro la

integridad física, mental o de algún otro miembro de la sociedad, de acuerdo con la Ley 1090 del

2006.

REVOCACION DEL CONSENTIMIENTO Las decisiones sobre la continuidad o

suspensión de las actividades programas por el/la psicólogo(a) (estudiante), para la evaluación y

el tratamiento de la problemática abordada, son tomadas por usted, el proceso de atención

psicológica requiere del compromiso de asistencia, puntualidad y sobre todo la participación y

colaboración en diligenciar una serie de documentos y/o pruebas, con información personal que

será utilizada por el/la profesional para llevar acabo la evaluación y tratamiento.

DECLARACION DE CONSENTIMIENTO

Yo________________________________ identificado(a) con cedula de ciudadanía, No.

______________, expedida en la ciudad de ______________ en pleno uso de mis facultades,

libre y voluntariamente manifiesto que me ha sido dada la información pertinente y completa, y

en consecuencia autorizo a que sea realizado en mi representado

____________________________, el proceso de intervención psicológica/neuropsicológica a

cargo del Dr.(a)_______________________________, con registro No. _____________

teniendo en cuenta que:


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Declaro de forma escrita que he comprendido la naturaleza y el propósito de est5a

intervención psicológica, teniendo en cuenta que no tengo duda alguna del procedimiento a

realizar dicha observación a mi hijo/a durante xxx encuentros, durante el mes de _______del año

20_____ , entiendo además que mi consentimiento puede ser revocado antes de que se inicie

mencionado proceso, además reconozco que todos los datos proporcionados referentes a la

historia clínica e información, son ciertos y verídicos y no se ha omitido información alguna que

pueda influir en el proceso, comprendo que el este requiere de mi disposición a ofrecer y aclarar

la información que se considere pertinente por parte del psicólogo como es la observación

mama-Hijo.

Tomo conocimiento de que constará la observación de hijo/a, y que el objetivo del mismo es

realizarlas prácticas educativas y académicas únicamente, también me es aclarado que toda la

información que se recabe en el transcurso del proceso será resguardada bajo la forma de

anonimato, que no se realizará una devolución, ni se brindará información acerca de los

resultados obtenidos del mismo.

De acuerdo a la información recibida, declaro que doy mi consentimiento a la realización de

la intervención ofrecida, firmado a los ____ días, del mes ________ del año ____________.

Observaciones.

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________
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4. Definición de tiempos de aplicación: cronograma de sesiones.

Las citas serán un día a loa semana, por la tarde a las 5 pm, la cual tendrá una duración de 60

minutos, aclarando que la madre si no está de acuerdo con este horario está en todo su derecho

de cambiarlo y sea accesible para ella y su hijo ; esta durará hasta que el paciente en este caso el

menor halle esa estabilidad en su desarrollo, y que ya no necesite ese apoyo y guía por parte del

terapeuta, como mencione con anterioridad las técnicas anteriores resultan útiles para este rango

de edad (7 – 12 años) , pero sobre todo se recomendarán aquellas que estén orientadas a la

expresión emocional, debido a la dificultad de este período para hablar sobre la dolencia. Cabe

aclarar que además se debe indagar que tipo de factores debemos trabajar en el niño/a, es decir si

es un problema circunstancial, comportamental o sintomático. De esta manera y al poseer esta

respuesta, empezaríamos lo más rápido posible a trabajar con ese duelo, y con practicas y

terapias que se neutralicen ese sentir y esas conductas que hacen que el se comporte como lo

hace.

En este caso contara de 3 pruebas psicométricas mostradas en la siguiente tabla.

PRUEBA FUNCION DESCRIPCION


Es una escala de Esta prueba nos
IDC: INENTARIO DE respuesta de 1 a 5, en la ayudara a observar y a
DUELO COMPLICADO cual se realizan preguntas medir que etapa está
PARA NIÑOS. Prigerson relacionadas con los viviendo el niño en su
(1999) sentimientos, duelo, de esta manera
pensamientos y conductas poder recoger de manera
desde la muerte del completa reacciones
fallecido y de qué relación producida por esta
existía hacia él, donde al situación, y obtener
finalizar deberá escribir respuestas somáticas,
para ver sobre quien estaba emocionales y
pensando al responder relacionales.
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estas preguntas
CDS: Esta es realizada a Esta prueba nos
CUESTIONARIO DE través del inventario de brindara el apoyo para
DEPRESIÓN PARA depresión para adultos de analizar si realmente tiene
NIÑOS. Lang y Tisher, Beck, compuesta con 27 conductas depresivas por
(1978). ítems de alternativas la situación y si es así en
respuesta, con rango de que nivel esta. Y además
edad de 7 a 15 años. poder tratarlo a tiempo
CUESTIONARIO DE Este ofrece dos Es de suma importancia
ANSIEDAD ESTADO- evaluaciones de la realizar alguna prueba para
RASGO EN NIÑOS ansiedad por medio de 20 la ansiedad ya que uno de
Spielberger (1973) ítems cada una, es decir, los síntomas iniciales o
Estado – “el niño describe conductas luego de la
cual es el nivel de perdida de alguien es esta,
ansiedad en ese es importante realizarla y
momento”, y el Rango- así observar como tratar
serian las preguntas esta.
dirigidas a la propensión a
la ansiedad en general.

5. Pertinencia de la metodología en relación con los objetivos y al marco teórico del

proyecto.

La terapia conductual es sin lugar a duda el modelo que más cuenta con un apoyo y base

científica, además de su utilidad en el campo clínico. Surge a inicios de los años 60 con los

desarrollos realizados en forma independiente por los Dres. Aaron T. Beck y Albert Ellis y

también se remontan en un origen filosófico de pensadores como Cicerón, Séneca, Marco

Aurelio entre otros. (Biglieri, Vetere, 2011)

Beck en 1967 desarrolló la “Teoría Cognitiva” fundada en que el origen de la depresión está

en una disfunción cognitiva dando lugar a una visión negativa del sujeto, el mundo que le rodea

y de su futuro (Beck, Rush, Shaw y Emeri, 1979). Dentro de este modelo surgen 3 componentes

donde el primero es la tríada cognitiva (visión negativa de sí mismo, del futuro y de las
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experiencias que le suceden), el segundo vendría siendo los esquemas (organización estructural

del pensamiento, y por ultimo el tercero los errores cognitivos

Como se ha mencionado anteriormente, la terapia y el modelo de intervención cognitivo

conductual, a nuestro criterio es el más conforme, ya que desde este piloto se actúa, en la forma

en la que el niño se acerca a sí mismo, y a las personas que lo rodean, este arbitraje le puede

ayudar para filtrar lo que piensa (cognitivo) y cómo opera frente a sus sentimientos (conductual),

estas mediaciones son realistas ya que se trabajan desde el aquí y el ahora. Vásquez (2010).

Igualmente cabe comentar que es de suma importancia esa comunicación de la perdida,

muchas veces impedimos esa comunicación para no generar dolor, pero debemos tener en cuenta

que lo más importante no es evitar este, si no el tratar de mejorar su compresión y enfatizarnos

en realizar una elaboración adecuado del duelo. Y resaltar que en cada etapa se da un concepto

de muerte distinto entre los 5 y 10 años, para ellos el concepto de muerte toma forma de

definiéndolo como que todo aquello que es capaz de moverse o cumplir determinadas funciones

vitales, mientras que lo inmóvil o insensible estaría muerto, y por otra parte alrededor de los 9 y

10 años este concepto es algo mas universal, irreversible y permanente, como mencione con

anterioridad, siendo más parecido al concepto adulto. El niño comienza a temer a la muerte, tanto

a la propia como a la ajena. Dentro de la investigación que realizamos, encontramos las

siguientes técnicas que se expondrán y se aplicarán para nuestra población y el fenómeno

seleccionado.

6. Diseño de la técnica y la estrategia elegida (por ejemplo, entrevista estructurada, taller,

conversatorio, encuesta, etc.).


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ETAPA Infancia
EDADES 7 a 10 años
POBLACION Niños y Niñas
ENTREVISTA ESTRUCTURADA

Inicialmente entraríamos con una entrevista semiestructurada, Inicialmente con una base de
preguntas de psicólogo al niño para que este coja confianza con la psicóloga y expresarle “Cuando
no comprendas una de mis preguntas, por favor dime "no entiendo". Cuando me digas eso, trataré
de explicarme mejor” para que el niño/a observe que realmente hay un intereses hacia él y así
pueda abrirse de manera más relajada y confiada, y así él pueda exponer sus emociones y
sentimientos, cabe aclarar que se organizara el espacio a sus necesidades, con juguetes, colores y
demás , este tipo de entrevista alterna preguntas estructuradas y espontaneas, cerradas y abiertas
para que de esta manera surja el dialogo un poco más abierto y sincero con el paciente.

TALLERES - CONVERSATORIO.

TECNICA DESCRIPCION ESTRETEGIA


Es importante la función La estrategia acá es enseñarle
emocional en el niño y en su duelo, esa educación emocional, mostrarle
ya que queremos expresarle que es al menor que existen, positivas y
TERAPIA capaz de identificar, expresar y negativas dependiendo a la
EMOCIONAL evaluar sus emociones. De esta situación que las origina. Con la
manera utilizaríamos la terapia de los terapia será competente al
LOS CESTOS DE cestos de manzanas, consiste en que diferenciar sus emociones y
MANZANAS el niño sea capaz de clasificar 24 facilitar la comunicación, ya que el
emociones (las manzanas) en 4 psicólogo conocerá lo que el
canastas con 4 nombres distintos, en niño/niña enuncia cuando dice que
este caso asemejadas con los siente una emoción.
síntomas que siente (alegría, tristeza,
miedo/ansiedad, airado).

El objetivo primordial de la Para esto se realizará una


terapia conductual es indagar selección de actividades agradables,
acciones encantadoras para aumentar mediante unas entrevista,
el nivel de actividad del niño y observación y auto registros del
mejorar sus relaciones paciente, para que así este luego
TERAPIA interpersonales. Para esto se realizará escoja con la que mejor se
CONDUCTUAL la terapia noche y día, es una terapia identifique, para esta terapia es de
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reforzadora, en este caso se suma importancia tener un


seleccionarán los días de la semana calendario y colores para que el
NOCHE Y DIA en donde el estado de animo esta niño pueda colorear cada día de un
muy alto y muy bajo y así se color diferente de acuerdo a como
analizarán ciertas actividades aptas y se sienta en ese día y así exponerle
agradables para los días con menos las actividades diarias para
estado de ánimo. neutralizar esto.

Referencias

Beck, A.T.; Rush, A.J.; Shaw, B.F. y Emery, G. (1979). Terapia Cognitiva para la depresión.

Nueva York: Guildford

Biglieri, R, Vetere, G. (2011) Manual de terapia cognitiva conductual de los trastornos de

ansiedad. Argentina. Disponible en https://books.google.com.co/books?

hl=en&lr=&id=QmydAwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PA9&dq=modelo+cognitivo+conductual+beck

&ots=vgLMDe3Ecp&sig=8W8_h6zR3MqStjz5FodOEYxg0KM#v=onepage&q=modelo

%20cognitivo%20conductual%20beck&f=false

Lang, M. y Tisher, M. (1978). Childrens Depression Scale: Research Edition. Melbourne: The

Australia Council for Educational Research Limited.

Meza, E., García, S., Torres, A., Castillo, L., Suárez, S., y Martínez, B. (2008). El proceso del

duelo. Un mecanismo humano para el manejo de las pérdidas emocionales. Revista de

especialidades médico-quirúrgicas, 13 (1), 28-31. Recuperado de

https://www.redalyc.org/pdf/473/47316103007.pdf 

Prigerson, H.G.; Shear, M.K.; Jacobs, S.C.; Reynolds, C.F.; Maciejewski, P.K.; Davidson,

J.R.; Rosenheck, R.; Pilkonis, P.A.; Wortman, C.B.; Williams, J.B.; Widiger, T.A.; Fran, E.;
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Kupler, 30 D.J.; Zisook, S. (1999) Consensus criteria for a traumatic grief. A preliminary

empirical test. Br. J. Psychiatry, 174, 67-73

Puente, A. (1995). Psicología cognoscitiva. Desarrollo y perspectivas. México: Mc Graw Hill.

Riso, W. (2006). Terapia cognitiva. Fundamentos teóricos y conceptualización del caso

clínico. Bogotá: Norma.

Spielberger, C.D. (1973). Manual for the State-Trait Anxiety Inventary for Children. Palo

Alto, CA: Consultante Psicologia Express

Vázquez, Y. (2010). Intervención cognitivo-conductual para la elaboración del duelo en la

díada madre-hijo. Uaricha Revista de Psicología, 14, 1-11.[articulo web]. Recuperado de

https://bit.ly/2QZEflH

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