INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

1: Puntos para la detección, prevencion y tratamiento de
las UPP
Detección: Cambios en la piel, hinchazón, drenaje de secreciones área sensible con
disminución o aumento de temperatura en la zona afectada.
Prevencion: Utilizar la escala de Braden para localizar el grado de riesgo de UPP,
valoración integral sobre el estado de salud de personas con riesgo.
Tratamiento: Higiene y limpieza en zona afectada y uso de apósitos para la cicatrización y
reducción de progreso de UPP, colocar al paciente en posturas adecuadas sin lesionar, tener
control y revisión sobre las UPP

2: Factores de Riesgo para la presencia o generación de

UUP
Factores intrínsecos Inmovilidad, alteraciones respiratorias y/o
circulatorias, insuficiencia vascular, presión
arterial baja, insuficiencia cardiaca,
vasoconstricción periférica, alteraciones
endoteliales, anemia, septicemia y
desnutrición/deshidratación
Factores extrínsecos Humedad, Perfumes o lociones que contengan
alcohol, superficie de apoyo, masajes en la piel
que cubre salientes óseas, presencia de
sondas (vesical, nasogástrica, férulas y yesos)

3: Utilización de los apósitos y recomendaciones de uso

Nombre: Ramirez Vilchis Barbara

Grupo: 2OM9
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Un apósito es utilizado para proteger y cicatrizar la UPP mediante la absorción de líquido,
protección de bacterias y microtraumatismos que no dañe y haga progresivos la ulcera.
Recomendaciones de uso

4: Clasificación de UUP
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CLASIFICACION IMAGEN
ESTADIO I Eritema cutáneo que no
palidece, con piel intacta.
decoloración de la piel, calor
local, el edema y la
induración.

ESTADIO II Perdida parcial del grosor de

la piel, que afecta a la
epidermis y dermis. Ulcera
superficial y se presenta
clínicamente como abrasión
o flictena.

ESTADIO III Ulcera profunda que afecta

en su totalidad a la dermis y
tejido subcutáneo, pudiendo
también afectar a la fascia
muscular.

ESTADIO IV Destrucción extensa,

necrosis de tejidos o lesión
del musculo, hueso o
estructuras de soporte, con o
sin perdida total del grosor
de la piel.

5: Esquema (Escala de Braden)

Percepción sensorial Exposición de la piel a la humedad.

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Reacción ante una molestia Nivel de exposición

relacionada con la presión de la piel húmeda

Nivel de Capacidad para

Actividad física. actividad física controlar la posición Movilidad.
del cuerpo.

Patrón usual de
ingesta de alimentos Nivel de lesión.

Roce y peligro de lesiones

Nutrición.
(Fricción y cizallamiento).

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6: Reloj de control de cambios posturales

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