The effectiveness of complementary manual therapies for pregnancy-related back and

pelvic pain

El dolor lumbar y el dolor de la circunferencia pélvica son comunes en el embarazo y

pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida de la mujer. EL LBP se
caracteriza por dolor entre la 12ª costilla y el pliegue glúteo, mientras que la PGP se
experimenta típicamente cerca de las articulaciones sacroilíacas. La etiología subyacente
de la espalda relacionada con el embarazo y el dolor pélvico no se comprende
completamente. Las teorías actuales sugieren que los síntomas pueden estar
relacionados con cambios en la postura durante el embarazo (aumento de la lordosis
lumbar) y aumentos en el peso y la inestabilidad de la faja pélvica debido a cambios
hormonales
Los resultados indicaron un efecto de tratamiento moderado de las terapias manuales
para disminuir la intensidad del dolor en comparación con la atención y relajación
habituales, y un efecto moderado sobre la discapacidad del dolor en comparación con la
atención habitual.  Específicamente, se encontraron efectos positivos para la intensidad
del dolor para la osteopatía y el masaje administrado por la pareja en comparación con
la atención habitual con un efecto positivo general cuando se combinaron las
terapias. Masaje entregado por la pareja tuvo un efecto positivo sobre la intensidad del
dolor que experimentaron las mujeres embarazadas deprimidas en comparación con la
relajación, y hubo un efecto positivo general cuando se combinaron las terapias. Esta
revisión también encontró efectos positivos para la discapacidad del dolor para la
técnica craneosacral y la osteopatía en comparación con la atención habitual, y un efecto
positivo general cuando se combinaron las terapias. La terapia de manipulación
osteopática redujo significativamente la LBP y la discapacidad, mientras que la terapia
craneosacral mejoró el dolor lumpélvico relacionado con el embarazo más que la
atención habitual.
La eficacia limitada de las terapias manuales sobre tratamientos pasivos y
autoadministrados, pero no sobre los tratamientos activos administrados por el
terapeuta, sugiere la posibilidad de un efecto terapeuta
Las dosis de intervención de masaje significativamente efectivas variaron de 8 a 12.5
horas en comparación con la atención habitual y 10.6 horas en comparación con las
dosis pareadas de relajación muscular progresiva. En comparación, las dosis más bajas
de 3.5 horas de tratamiento osteopático de manipulación no tuvieron efecto sobre la
intensidad del dolor o la discapacidad en comparación con una dosis pareada de
ultrasonido simulado