UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

UAPA

ESCUELA DE PSICOLOGÍA
PSICOLOGIA CLINICA

TEMA #:

ANTICONVULSIVO/PARKISONIANO

PRESENTADO POR:

HERMES LUCIANO

MATRÍCULA:

15-7546

ASIGNATURA:

PSICOFARMACOLOGIA

FACILITADORA:

RUDDY HUASCAR

Santo Domingo
República Dominicana
Abril, 2019
TAREA # 4, FACILITADOR: RUDDY HUASCAR AMPARO ALMONTE.
Para lograr la competencia de la unidad debe realizar las siguientes actividades:
 1- Presente definiciones sobre estos conceptos:
a-Anticonvulsivos
b-Parkinsonismo
2- Explicación en un diagrama del mecanismo de acción de los anticonvulsivos y los
efectos indeseados.
 
3- Realización de un cuadro comparativo sobre los fármacos más utilizados
actualmente para el  anticonvulsionismo  y parkinsonismo.
 
4- Indagación de  las condiciones médicas y o trastornos en la cual los anticonvulsivos
pueden tener efectividad.

Desarrollo

a. Anticonvulsivos
Los fármacos anticonvulsivos o antiepilépticos son un tipo de medicamento que se
utiliza principalmente para tratar las convulsiones debidas a crisis epilépticas o a otras
causas. No obstante sus usos no se limitan exclusivamente a este síntoma, sino que cada
vez se prescriben con más frecuencia para estabilizar el estado de ánimo y para reducir el
dolor neuropático. Estos medicamentos previenen o reducen la frecuencia o gravedad de los
ataques de epilepsia idiopática o los ataques secundarios a medicamentos, hipoglucemia,
hipomagnesemia, meningitis, eclampsia, encefalitis, síndrome de retiro del alcohol o lesión
cerebral relacionada con un accidente.

 Carbamazepina. Supera al litio como eutímico pero solo en las formas bipolares II
donde los brotes expansivos son de hipomanía y también en las formas delirantes de
manía, la presentación más efectiva es la oxacarbazepina (Retard).
  Valproato. Es un fármaco muy gabaérgico, pero poco antiglutamatérgico. Es mejor
tolerado que el litio y la Carbamazepina, aunque existe hepatoxicidad y también el
riesgo de pancreatitis severas. Se utiliza sobre todo en cicladores que pasan
rápidamente de una fase a otra. En sus asociaciones se debe considerar que la
Carbamazepina baja su nivel plasmático por competencia con el citocromo P 450 y
el valproato reduce los niveles de Carbamazepina y lamotrigina.
 Lamotrigine. Tiene efectos gabaérgico, antiglutamatérgico y sobre los canales de
Na, pero pese a estos mecanismos, se comporta como activador psicotrópico,
antiepiléptico y analgésico en neuritis resistentes al tratamiento. Su indicación
básica es en los casos de trastornos del humor en la fase depresiva de los bipolares I
y II, donde se han evidenciado efectos preventivos de nuevos episodios.

Parkinsonismo:

El parkinsonismo se refiere a los síntomas de la enfermedad de Parkinson (por ejemplo,

los movimientos lentos y los temblores), pero causados por otros trastornos.
El parkinsonismo está causado por trastornos cerebrales, lesiones cerebrales o ciertos
fármacos y toxinas.

Las personas con parkinsonismo, como las que sufren enfermedad de Parkinson,
presentan temblores que se producen cuando los músculos están relajados, rigidez
muscular, movimientos lentos y problemas con el equilibrio y la marcha.

Los médicos tratan de identificar la causa del parkinsonismo preguntando acerca de las
enfermedades que se sabe que lo causan y mediante el uso de imágenes del cerebro para
buscar una posible causa.

La causa se trata si es posible, se pueden administrar medicamentos para aliviar los

síntomas, y las medidas generales (como la simplificación de las tareas diarias) pueden
ayudar a las personas afectadas a funcionar mejor.

Fármacos de uso frecuente como antiparkinsonianos

 Carbidopa/Levodopa, tanto regulares como de liberación sostenida. La levodopa
(L-Dopa), es la precursora metabólica de la dopamina y es el medicamento más eficaz
en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. En la práctica, casi siempre se
administra en combinación con Carbidopa.

 Amantadina. Es un antiviral utilizado en la profilaxis y el tratamiento de la

influenza A, pero también posee actividad antiparkinsoniana. Sin embargo, no se ha
dilucidado cuál de sus propiedades es la que tiene acción antiparkinsoniana.

Anticonvulsivos
 Sustancia Mecanismos de Efectos indeseados
acción

Disminución en la difusión de Somnolencia, disminución de las

Fenobarbital la actividad convulsiva, eleva el actividades físicas e intelectuales que
  umbral del foco epileptógeno alteran el aprendizaje y la
concentración, también puede haber
modificaciones psíquicas.

Carbamazepina  Estabiliza las membranas

nerviosas hiperexcitadas, inhibe Somnolencia, mareos, visión
las descargas neuronales y borrosa, disminución para la
reduce la propagación sináptica ejecución de tareas finas,
de los impulsos excitatorios. vértigo, nauseas.

Oxacarbazepina
Bloqueo de los canales de sodio voltaje
dependientes, lo que produce una Agotamiento, mareo, vértigo,
estabilización de las membranas neuronales somnolencia, cefalea, temblor,
hiperexcitadas, inhibición de la descarga dificultades en la
neuronal repetitiva y reducción de la concentración para trabajos
propagación de impulsos sinápticos. intelectuales y en la memoria,
disminución de la libido,
alteraciones en el ciclo
Lamotrigina menstrual.
Inhibición de la liberación del
Glutamato encefálico.
Erupciones cutáneas hasta un
10% que requieren la
supresión del fármaco, mareo,
vértigo, visión borrosa,
somnolencia, cefalea.

Inhibición irreversible de la
Vigabatrina Somnolencia, fatiga,
enzima encargada de
mareo, irritabilidad,
degradar el ácido gamma
nerviosismo y confusión.
amino butírico (GABA).
 Cuadro comparativo Fármacos más utilizados actualmente

anticonvulsionismo y parkinsonismo

Sustancia Farmacología Efectos colaterales Uso

Biperideno Puede bloquear el Pueden causar Son los únicos
aumento de motilidad del antiparkinsónicos
Tribexifenidilo dopamina (DA) en intestino y la vejiga, útiles para los
Bernardina los ganglios basales sequedad de la boca, efectos colaterales
producidos por los visión borrosa, extrapiramidales de
NLP, y en algunos glaucoma, euforia, los NLP (corrector):
casos, su capacidad trastornos en la la distonia de torsión
terapéutica. memoria y el aguda, el
aprendizaje, así parkinsonismo
como estados medicamentoso y la
contusiónales y acatisia.
psicosis óptica.

Levetiracetan Es eficaz en una Está contraindicado

Está indicado como
amplia gama de en pacientes con monoterapia en el
crisis epilépticas y tratamiento de las
hipersensibilidad al
crisis de inicio
con un mecanismo principio activo, a
parcial con o sin
de acción principal otros derivados de la
generalización
diferente de los pirolidona o a
secundaria en
demás alguno de los
pacientes mayores
componentes de la de 16 años con un
formulación. nuevo diagnóstico
de epilepsia.
Causa Levetiracetan UR
anormalidades del está indicado como
comportamiento. terapia concomitante

En el tratamiento de
Topiromato las crisis de inicio
parcial con o sin
generalización
secundaria en
adultos, niños y
lactantes desde 1
mes de edad con
epilepsia.

En el tratamiento de
 las crisis
mioclónicas en
adultos y
adolescentes
mayores de 12 años
con Epilepsia
Mioclónicas Juvenil.

En el tratamiento de
las crisis tónico-
clónicas
generalizadas
primarias en adultos
y adolescentes
mayores de 12 años
con Epilepsia
Generalizada
Idiopática.

Indagación de  las condiciones médicas y o trastornos en la cual los anticonvulsivos pueden

tener efectividad.

No se conoce por completo cuál es el mecanismo de acción exacto de los medicamentos

anticonvulsivos, pero estos parecen interferir en la transmisión hiperactiva de las señales de
dolor que envían los nervios dañados (neuropatía) o los nervios hipersensibles, como en la
fibromialgia.
Algunos medicamentos anticonvulsivos funcionan particularmente bien para determinadas
afecciones. La Carbamazepina (Carbatrol, Tegretol) se receta mucho para tratar la neuralgia
del trigémino, una afección que puede causar dolor facial agudo que se siente como una
descarga eléctrica.
En el caso de la epilepsia, estos efectos hacen que se reduzca la frecuencia con que las
neuronas disparan señales electroquímicas, lo cual previene que las disfunciones neurales
que causan las convulsiones se propaguen por el cerebro, limitando significativamente la
gravedad de las crisis epilépticas.