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MINISTERE DE L'ENSEIGNEMENT REPUBLIQUE DE CÔTE D'IVOIRE

SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE
Union - Discipline - Travail
SCIENTIFIQUE
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RENTRÉE ACADÉMIQUE 2019-


2020
FICHE DE PRÉINSCRIPTION EN LIGNE

Matricule INPHB : 15INP00259


Frais d'inscription : 70100 FCFA
IDENTIFICATION DE L'ETUDIANT
Nom et prénoms : ANO KOUAKOU JEAN JACQUES
Date de naissance : 13/03/1995 Lieu de Naissance : a Bongouanou
Genre : MASCULIN Nationalité : IVOIRIENNE
N° Téléphone : 79353854 N° Téléphone des parents : 48119191
Emails : /Jeanjacques.ano2@gmail.com
ÉCOLE & FILIÈRE
Série BAC (ou Type
F3 Ecole : ESI Filiere : ING ST Boursier
BT) : Bourse :
PIECES À FOURNIR
Anciens Elèves :

L’original et la photocopie de la Carte Nationale d’Identité ou à défaut une attestation d’identité pour les
nationaux ; prévoir le titre de séjour ou la carte consulaire ou le passeport pour les non nationaux ;
Deux (02) photos d’identité couleur à fond blanc de même tirage ;
Trois (03) exemplaires de la fiche de préinscription en ligne ;
La carte d’étudiant (restobadge) en état de fonctionnement et une photocopie recto- verso
Le carnet de vaccination à jour (vaccins : fièvre jaune, fièvre typhoïde, méningite et tétanos) est obligatoire.

Nouveaux Elèves :

Un extrait d’acte de naissance datant de moins d’un an et une photocopie ;


Un certificat de nationalité datant de moins d’un an et une photocopie ;
L’original du relevé des notes du bac et une photocopie ;
Quatre (04) photos d’identité couleur à fond blanc de même tirage ;
Trois (03) exemplaires de la fiche de préinscription en ligne ;
L’original et la photocopie de la Carte Nationale d’Identité ou à défaut une attestation d’identité pour les
nationaux ; prévoir le titre de séjour ou la carte consulaire ou le passeport pour les non nationaux;
Le carnet de vaccination à jour (vaccins : fièvre jaune, fièvre typhoïde, méningite et tétanos) est obligatoire.
Un document attestant d’une identité bancaire pour le paiement de la bourse (N° de compte, Institution
bancaire)

Date d'inscription : .......................... Visa de l'agent de la Scolarité Signature de l'Etudiant


 

INSCRIPT-INP-HB C2019