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Artículo Original

Disminución Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido en


una Empresa Metalmecánica
Hearing Loss in Workers Exposed to Noise at a Metal-Mechanic Company

Benito Zamorano González1, Víctor Parra Sierra2, José Ignacio Vargas Martínez3, Yolanda Castillo Muraira4, Catalina Vargas Ramos5
1. Licenciado en Seguridad e Higiene Industrial, Maestro en Ciencias con Especialidad en Salud Ocupacional, Profesor de Tiempo Completo en la
Unidad Académica Multidisciplinaria en la Unidad Académica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
2. Ingeniero en Sistemas Computacionales, Maestro en Comunicación Académica, Profesor de Tiempo Completo en la Unidad Académica
Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
3. Licenciado en Enfermería, Maestro en Ciencias de Enfermería, Profesor de Tiempo Completo en la Unidad Académica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
4. Licenciada en Enfermería, Maestra en Ciencias de Enfermería, Profesora de Tiempo Completo en la Unidad Académica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.
5. Licenciada en Ciencias Químicas, Maestra en Ciencias en Ingeniería Ambiental, Profesora de Tiempo Completo en la Unidad Académica
Multidisciplinaria Matamoros U.A.T.

RESUMEN ABSTRACT
El propósito del estudio fue determinar la prevalencia de la disminución The purpose of the study was to determine the incidence of hearing
auditiva entre 164 trabajadores expuestos a ruido en una empresa loss in 164 workers exposed to noise in a metal-mechanic company.
metalmecánica. Se analizaron variables relacionadas con la edad, anti- Variables analyzed were related to age, seniority in the job, as well as
güedad en el puesto, así como también el uso de equipo de protección the use of personal protective equipment and head blows experienced.
personal y el haber sufrido golpes en la cabeza. En el estudio se The study includes the results of an audiometric test that was applied
incluyeron los resultados del estudio de audiometría practicado a los to the workers, and also includes the monitoring of noise levels at the
trabajadores, así también, el monitoreo de los niveles de ruido en las work areas. A 53% of workers had normal audition, while a 47% had
áreas de trabajo. El 53% de los trabajadores manifestó una audición hearing loss, a 25.01% of which had a slight hearing loss. Work areas
normal, mientras que la disminución auditiva tuvo lugar en un 47% de had noise levels in the range of 83–102 decibels. Being older did not
los trabajadores, de los cuales un 25.01% presentó disminución auditiva have an influence on hearing loss. It is suggested to extend the study
leve. Las zonas de trabajo presentaron niveles de ruido en un rango de with more personal background and labor information that will allow
83 a 102 decibeles. El contar con más edad y mayor antigüedad no a better understanding of the population.
influyó en la disminución de la capacidad auditiva. Se sugiere ampliar
el estudio con más antecedentes personales y datos extra-laborales que Descriptors: NOISE, HEARING LOSS, AUDIOMETRY, WORKERS,
permitan conocer mejor a la población. MEXICO.

(Zamorano B, Parra V, Vargas J, Castillo Y, Vargas C, 2010. Disminución


Auditiva de Trabajadores Expuestos a Ruido en una Empresa
Metalmecánica. Cienc Trab. Ene-Mar; 12 (35): 233-236).

Descriptores: RUIDO, PÉRDIDA AUDITIVA, AUDIOMETRÍA,


PREVALENCIA, TRABAJADORES, INDUSTRIA METALMECÁNICA,
MÉXICO.

INTRODUCCIÓN limitada por factores capaces de provocar alteraciones en el


medio ambiente de trabajo y, por ende, en la salud del traba-
El campo de la salud ocupacional es muy extenso, incluye desde jador.
las condiciones de las instalaciones, los procesos de producción Es importante considerar que, para el buen desempeño humano,
hasta la conducta de los trabajadores. La actividad laboral se ve el trabajador no debe rebasar sus límites de resistencia y perma-
necer en condiciones ambientales adecuadas.
Una de las principales áreas de oportunidad, en salud ocupa-
cional, es el estudio de los agentes físicos tales como: la tempe-
ratura, la iluminación, las vibraciones y el más común de todos,
Correspondencia / Correspondence
el ruido. Este agente se ha vuelto tan común en la vida diaria de
Benito Zamorano González
las personas que difícilmente reconocemos sus efectos, hasta que
Unidad Académica Multidisciplinaria Matamoros U.A.T. Tamaulipas, México.
Dirección: Calle Montes Claros ·335, Fraccionamiento Hacienda Quinta Real, nos hemos visto perjudicados por él.
H. Matamoros, Tamaulipas, México. De manera general, podemos definir que el ruido es un sonido
Teléfono: (52 86) 88122716 desagradable y molesto, teniendo un efecto nocivo en la capa-
e-mail: bzamorano@uat.edu.mx cidad auditiva del individuo. Este efecto depende de varios
Recibido: 28 octubre 2009 / Aceptado: 14 de diciembre 2009 factores, como: frecuencia, intensidad, duración, tiempo de expo-

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sición, edad del trabajador y susceptibilidad individual (Hernández fueron entre 21 y 56 años. Para propósito de nuestro estudio, se
y González 2007). Por lo que la disminución de la capacidad seleccionó una muestra no probabilística, bajo la condicionante
auditiva ha sido reconocida como un problema de salud. exposición a ruido superior 80 dB. Los sujetos incluidos fueron
El ruido se ha relacionado con diferentes daños en el ser humano; aquellos que forman parte de las áreas de: moldeo de metal,
ejemplos de ellos son: dolor de cabeza, mal humor, insomnio, estrés, graneado, cortadoras, reciba, calidad y mantenimiento.
irritabilidad, alteraciones del sistema nervioso central, etc. Estos Para identificar los niveles de ruido a que son expuestos los
daños de alguna manera impiden que los trabajadores descansen y trabajadores, se realizó un monitoreo de ruido en las diferentes
se recuperen adecuadamente (Chávez 2006; Otárola et al. 2006). áreas de trabajo. Para tal efecto, se siguieron las condicionantes
El trabajo y el desarrollo industrial nos obligan a vivir en un establecidas por la Secretaría del Trabajo y Previsión Social, en
entorno en el cual el mundo de los sonidos se vuelve agresivo para la Norma Oficial Mexicana 011 (STPS, México, 2001), condi-
el hombre. Por lo que se puede considerar al ruido como un conta- ciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se
minante que da lugar a patologías específicas, siendo la más repre- genere ruido.
sentativa la disminución de la capacidad auditiva, conocida Se realizó una evaluación preliminar para determinar las carac-
también como hipoacusia. Ésta puede ser clasificada en: heredi- terísticas del ruido, así como las áreas de trabajo y las fuentes
taria o adquirida; conductiva, sensorioneural o mixta; y según el emisoras del agente, por lo que se seleccionó el método de
grado de pérdida auditiva (Iñíguez e Iñíguez 2002). evaluación para ruido estable, dado que presentó variaciones en
La hipoacusia hereditaria o adquirida es aquella que se relaciona con el nivel sonoro A inferiores a 5 dB.
la predisposición genética a desarrollar lesiones por ototoxicidad o Las áreas de trabajo identificadas con ruido superior a 80 dB
por el padecimiento de alguna enfermedad con repercusión en el fueron divididas en cuadriláteros con lados no superiores a 6
órgano auditivo; en esta clasificación se ubica la pérdida gradual de metros, según el procedimiento de la NOM-011-STPS-2001. En
la audición por envejecimiento, es decir, la presbiacusia. cada uno de los puntos se registraron 50 lecturas en tres períodos
La hipoacusia conductiva se debe a la disfunción del oído externo diferentes de la jornada. Con las lecturas registradas se calculó el
o medio, lo que altera el paso de las vibraciones sonoras al oído Nivel de Exposición a Ruido (NER), de acuerdo a lo establecido en
interno. Por lo general es causada por golpes o lesiones pene- la NOM-011-STPS-2001. En todas las mediciones se observó que
trantes en la cabeza y explosiones. las condiciones de operación en los procesos fueran las normales.
La hipoacusia sensorioneural se debe al deterioro de la cóclea; por Se aplicó un cuestionario, previo consentimiento voluntario, a
lo general debido a la pérdida de las células ciliadas del órgano de los trabajadores que son expuestos a ruido en su área de trabajo.
Corti. La causa más frecuente es la exposición continua a ruido, El instrumento recogió datos demográficos tales como: edad,
por encima de los 85 decibeles (LaDou 2005). antigüedad en la empresa y antigüedad en el puesto; también
La clasificación según el grado de pérdida se refiere a la ubicación recopiló información relacionada con la disminución de la capa-
de la capacidad auditiva dentro de los diferentes rangos de audi- cidad auditiva: nivel de ruido por departamento, uso de equipo
ción, definiéndose de la manera siguiente: de protección auditiva, exposición a golpes en la cabeza.
Audición normal: 0-20 dB. Además, a dichos trabajadores se les realizó un estudio de audio-
Hipoacusia leve: 20-40 dB. metría. Por lo que, antes de iniciar su jornada laboral, fueron
Hipoacusia moderada: 40-60 dB. canalizados a un centro médico para contar con las condiciones
Hipoacusia severa: 60-80 dB. adecuadas para el desarrollo del estudio.
Hipoacusia profunda: 80 dB y más. Todos los resultados se expresaron en valores absolutos y rela-
En México, según informes del Instituto Mexicano del Seguro tivos; se calculó la media y desviación estándar a las variables
Social (IMSS 2008), se han presentado 9840 casos con trastornos demográficas. Para la relación entre las variables se empleó la
del oído y sorderas, en un periodo comprendido desde el 2004 al prueba de Chi cuadrado. Todo el análisis estadístico se realizó
2008. En el mundo, se estima que un tercio de la población padece mediante el programa SPSS v17.
algún tipo de disminución de la capacidad auditiva. Estas estadís-
ticas indican que las enfermedades relacionadas con el oído,
lamentablemente, son las que encabezan la clasificación de pato- RESULTADOS
logías por riesgo de trabajo (Memoria estadística IMSS 2008).
En la industria, es casi inevitable la emisión de elevados niveles La edad de los trabajadores expuestos a ruido presentó una media
de ruido, pero se puede disminuir y controlar mediante algunos de 35.93 ± 7.8 años, en un rango de 21 a 56 años. En lo referente
métodos y técnicas de prevención. a la antigüedad en la empresa, la media encontrada fue de 8.75 ±
El presente estudio tiene como objetivo determinar el grado de 5.26 años. Lo que resulta muy cercano a la antigüedad en el
audición de trabajadores expuestos a ruido en una empresa puesto, con el valor de 8.61 ± 5.19 años.
metalmecánica, dedicada a la fabricación de marcos y puertas, en El NER lo podemos observar en la Gráfica 1. Los departamentos de
la ciudad de H. Matamoros, Tamaulipas, México. recursos humanos, seguridad y servicio al cliente fueron omitidos por
presentar valores por debajo de los 76 dB. Las áreas de trabajo con
ruido superior a 80 dB presentaron una media del NER de 91.4 dB.
MÉTODO El estudio de audiometría nos permitió identificar a aquellos traba-
jadores que presentan audición normal, así como también los
Se llevó a cabo un estudio transversal en una empresa metalme- diferentes grados de disminución en la capacidad auditiva (Gráfica
cánica dedicada a la fabricación de marcos y puertas metálicas 2). Es importante resaltar que el 25.01% de los trabajadores
en la ciudad de H. Matamoros, Tamaulipas, México. La población expuestos a ruido manifiesta disminución auditiva leve, en ambos
fue integrada por un total de 164 trabajadores, cuyas edades o cualquiera de sus oídos. La disminución auditiva moderada

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Gráfico 1. Tabla 2.
Nivel de exposición a ruido promedio (NER). Prevalencia de disminución auditiva por rangos de antigüedad en la
empresa.
200 Audición normal Disminución auditiva Total
102 98 Antigüedad en
96 86 83 92 83 la empresa N % N % N %
100 1-5 50 30.49 7 4.27 57 34.76
6-10 25 15.24 23 14.02 48 29.27
0 11-15 7 4.27 30 18.29 37 22.56
16-20 4 2.44 12 7.32 16 9.76
eo

do

a
ras

to

ía
cib >-20

ier
1 0.61 5 3.05 6 3.66

ien
ld

lid
ea

do

Re

en
Mo

Ca
am

nim
rta

TOTAL 87 53.05 77 46.95 164 100

Ing
Gr

Co

te
Fuente: Cuestionario.

n
Ma
Fuente: Evaluación del ruido.

Gráfico 2. La antigüedad en el puesto y la disminución auditiva definió


Distribución de la población con disminución auditiva. que, de los trabajadores con antigüedad en el puesto de entre 11
y 15 años, 18.29% manifestó disminución auditiva. De aquellos
12,00
trabajadores con antigüedad en el puesto de entre 6 y 10 años,
10,00 9,76 AMBOS el 14.02% también presentó alteraciones auditivas. La prueba
8,00 7,32
7,93 de Chi cuadrado arrojó un valor de 51.55 con una p < 0.05.
IZQUIERDO
6,00 5,49 Sobre la prevalencia de disminución auditiva respecto al depar-
4,88
4,00 3,66 DERECHO tamento donde labora, se encontró que en las áreas de graneado
3,05
2,00
2,44
1,83 y moldeo de metal –el 12.20% y el 11.59%, respectivamente–
0,00
0,61 existían los valores más altos; cabe mencionar también que
estos departamentos representan el 46.34% de la población. En
Leve Moderado Severo Profunda la Tabla 3 se muestra la presencia de disminución auditiva y su
Fuente: Audiometría de trabajadores con hipoacusia. n=164 distribución por departamentos. Al aplicar Chi cuadrado, no se
encontró diferencia significativa, con un valor de 4.48 y una p
> 0.05.
representa el 12.81%, la disminución auditiva severa alcanza el
8.54%; mientras que la disminución auditiva profunda tiene
presencia en tan sólo un trabajador, lo que representa el 0.61%. Tabla 3.
La información obtenida de los estudios de audiometría facilitó la Prevalencia de disminución auditiva por departamentos.
clasificación de la capacidad auditiva en audición normal, que
Audición normal Disminución auditiva Total
correspondió a un 53% de la población y en disminución auditiva
Antigüedad en
de cualquier grado con el restante 47%. la empresa N % N % N %
La presencia de disminución auditiva, según los grupos de edad, se Moldeo
aprecia en la Tabla 1. La mayor prevalencia de disminución auditiva de metal 19 11.59 19 11.59 38 23.17
corresponde al grupo de edad de 31-39 con 21.95%. Al aplicar la Graneado 18 10.98 20 12.20 38 23.17
prueba de Chi cuadrado, obtuvo un valor de 27.90 con una p < 0.05. Cortadoras 8 4.88 11 6.71 19 11.59
Por lo que podemos afirmar una relación entre las variables. Reciba 9 5.49 9 5.49 18 10.98
Calidad 16 9.76 8 4.88 24 14.63
Tabla 1. Mantenimiento 14 8.54 8 4.88 22 13.41
Prevalencia de disminución auditiva por grupos de edad. Ingeniería 3 1.83 2 1.22 5 3.05
TOTAL 87 53.05 77 46.95 164 100
Audición normal Disminución auditiva Total
Grupos Fuente: Cuestionario.
de edad N % N % N %
21-30 35 21.34 8 4.88 43 26.22 De los trabajadores con disminución auditiva, el 7.31% manifestó
31-39 41 25 36 21.95 77 46.95 haber sufrido golpes fuertes en la cabeza, mientras que un
40-49 9 5.49 25 15.24 34 20.73 39.63% expresó que no. Estadísticamente se comprueba en
50-59 2 1.22 8 4.88 10 6.10 nuestro estudio que no existe relación entre la disminución audi-
TOTAL 87 53.05 77 46.95 164 100 tiva y el haber sufrido golpes fuertes en la cabeza. El valor de Chi
Fuente: Cuestionario n=164 cuadrado resultó en 3.155, con una p > 0.05.
Respecto de la utilización de equipo de protección auditiva y la
Al evaluar la disminución auditiva y la antigüedad en la empresa, incidencia de disminución auditiva, se encontró que 4.26% de los
encontramos que los rangos de antigüedad con mayor incidencia trabajadores no lo utiliza, contra un 42.68% que sí lo usa. La
fueron los incluidos en los grupos de 11-15 años con 18.3%, y de prueba estadística confirma que no hay relación entre el uso de
6-10 años con el 14%. El resultado de la Chi cuadrado presentó un protección auditiva y la disminución auditiva de los trabajadores,
valor significante del 53.07 y con una p < 0.05. (Tabla 2). ya que arrojó un valor de 0.673 y una p > 0.05.

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DISCUSIÓN nica, explicaron que el 87.5% de los trabajadores sí utilizaba los


protectores auditivos. Aunado a lo expuesto por Salazar (Salazar
Como se evidenció en los resultados, se puede afirmar que los et al. 2003), que el uso de protectores auditivos es de gran bene-
niveles de ruido varían según las actividades que en el área se ficio, pues significa un retraso de tiempo en la aparición de
desempeñan. Tal como señalan Hernández y Gonzålez. (Hernández pérdida auditiva. Contrario a los trabajos mencionados, la infor-
y González 2007), quienes identificaron que las áreas administra- mación recabada no establece una relación entre la disminución
tivas son las de menor ruido, con parámetros inferiores a 85 dB. de la capacidad auditiva y el uso de equipo de protección
El actual estudio muestra que las áreas con actividades adminis- personal.
trativas tiene niveles de ruido que no superan los 80 dB. Los golpes fuertes en la cabeza no tuvieron inferencia sobre la
Gómez y cols. (Gómez et al. 2008) explica en su estudio que a disminución auditiva, puesto que la mayoría de los trabajadores
mayor edad y más años de exposición a ruido se presenta una con este padecimiento (39.63%) manifestó no haber sufrido golpes
pérdida auditiva bilateral. Por su parte, Domínguez y cols. en la cabeza, por lo que se descarta dicho factor como causal de
(Domínguez et al. 2006) menciona que los trabajadores con un la disminución auditiva.
tiempo de exposición de entre 15 y 20 años son quienes presentan
mayor probabilidad de sufrir una pérdida auditiva. Los resultados
de este estudio muestran que los trabajadores con un tiempo de Conclusiones
exposición de entre 11 y 15 años son quienes presentan mayor
daño. Sin embargo, no coincide respecto a la edad, pues la cate- La población estudiada mostró una elevada prevalencia de la
goría de mayor edad (50-59 años) apenas alcanzó el 4.88%, disminución auditiva debido a la exposición a ruido superior a 80
siendo los trabajadores ubicados entre 31-39 años los más afec- dB. Las áreas de mayor riesgo son aquéllas relacionadas con el
tados. proceso de producción.
Fernández y cols. (Fernández et al. 2004) confirman la presencia Respecto a la edad, la antigüedad en la empresa y en el puesto los
de alteración auditiva en el 56% de las audiometrías revisadas, en resultados no coinciden con el supuesto a mayor edad y tiempo
una población de 122 sujetos expuestos a ruido con niveles supe- de exposición mayor presencia de la disminución auditiva. Siendo
riores a 80 dB. Los resultados de la presente investigación indi- los grupos de incidencia aquéllos con edad y antigüedad inter-
caron que un 47% de la población presentó una disminución en media.
la capacidad auditiva. No se encontró relación entre el uso de equipo de protección
Gómez y cols. (Gómez et al. 2008) encontraron que entre los auditiva y los golpes en la cabeza con la presencia de disminución
trabajadores predominaba la pérdida auditiva del oído izquierdo, de la capacidad auditiva en los trabajadores estudiados.
por encima del derecho y la bilateral. Tal información difiere de Es necesaria la implementación de medidas de ingeniería en las
los resultados encontrados, pues la disminución auditiva en zonas de mayor riesgo de ruido a fin de disminuir el ruido en las
ambos oídos predominó sobre la disminución de manera indivi- zonas que superan los 85 dB.
dual de los oídos derecho e izquierdo, incluso este último fue el Se sugiere una ampliación del estudio a fin de mejorar informa-
que tuvo menor incidencia. ción respecto a la exposición a ruido en actividades recreativas o
Respecto al uso de equipo de protección personal, Corrales y cols. extralaborales, así como también el conocimiento de las conse-
(Corrales et al. 2009), en su estudio de una empresa metalmecá- cuencias que suponen la exposición a dicho agente físico.

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