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Direction des Affiliés
RELEVE DU PERSONNEL EN EXERCICE
DANS L’ENTREPRISE Réf. : 325-1-09 : ‫ ر‬

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Direction Régionale : ……….....…………………………..…..…..........… Agence : …………...…………………………………............. N° Page / Total Page

‫ان‬,-.‫ري وا‬0 ‫)' ا‬. ‫ أو ا‬2‫ا‬


N°Affilié : : ‫ا&اط‬ ‫ر‬ NOM OU RAISON SOCIALE ET ADRESSE
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N° Dossier : : ' ‫ر ا‬ ......................................…………….......................................................

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DATE : : ()‫*ر‬ .................................................................................……………............

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 

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N° Salaire Uté Date Période
N° d’Immatriculation Nom et Prénom du salarié Fonction
(en Dhs) (*) d ’ e mbauche régularisée
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VISAS CNSS
CACHET ET VISA DE L’EMPLOYEUR

Reçu par : …………….……… :‫ف‬A   2‫ا‬ Vérifié par : …….………..… :‫ف‬A  B‫رو‬
Mle : ……………………….……… : 4
0 ‫ر ا‬ Mle : …………………….……… : 4
0 ‫ر ا‬

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(*) Uté (Unité de rémunération) : Heure =H=  - Jour =J= ‫ م‬- Semaine =S= ‫ اع‬- Quinzaine =Q=  - Mois =M= :  !‫ة ا‬#‫و‬: (*)
RENSEIGNEMENT COMPLEMENTAIRE 
CD‫ت إ‬, .
‫ر‬ )‫ر‬,F‫ا‬ ‫ت‬G<H

SALARIES(2) O B SERVATIO NS ( 3 )
(1)

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20

1 Les observations concernant un salarié donné doivent être enregistrées au regard


&'' () *+ ‫ ا‬, ‫ ا‬-.  /01' 20   3 +/45 ‫ت ا‬7#8 ‫ إن ا‬1
de la ligne correspondant à son numéro d’ordre au recto
2 Cette rubrique ne doit être renseignée que pour le salarié non encore immatriculé.
./ ‫ا <ر إ &  ا‬
On doit y inscrire dans ce cas : le numéro de C.I.N , le numéro matricule dans (5 F ‫ ا‬DE‫  ه‬.*01 ?  !‫ @ن ا‬# A‫ه إ‬C 20 A  ‫ ا‬DE‫ ه‬2
l’entreprise ou toute autre identification. .GH  4' ‫و أو أي‬+ ‫*  ا‬015 ‫ ر)( ا‬،  ‫) ا‬L ‫* ر)( ا‬01'
3 Cette rubrique recevra toute information nécessaire à l’enquête et non prévue au
./ ‫ ? <ر إ   ا‬،NF/ ‫ور‬O /4 ‫ أ‬P5F5  ‫ ا‬DE‫ ه‬3
niveau du recto.

Réf. : 325-1-09 : ()‫ ر‬Q 


Indice de révision : 01