Modèle lettre de résiliation d’assurance

Nom Prénom expéditeur

N° Rue
CP Ville

Nom Prénom destinataire

N° Rue
CP Ville

Objet : résiliation de mon contrat d'assurance

Je suis titulaire du contrat d'assurance N° XXXXX, portant sur (préciser : logement et adresse,
auto et numéro d'immatriculation, etc.) et souscrit le (date).

Ce contrat ayant été souscrit il y a plus d'un an, je vous prie de le résilier conformément aux
conditions de résiliation mentionnées par l'article L113-15-2 du Code des assurances créé par
la loi Hamon du 17 mars 2014.

Cette résiliation prendra effet un mois après la réception de cette lettre.

Bien cordialement,

Signature