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Programme de bourses internationales / International Scholarship Programme


MIEM Université of Paris – Université Paris Descartes

Formulaire de candidature / Application Form


2019-2020

Le dossier de candidature doit comporter les pièces suivantes :


The application file is composed of the following documents:

- le formulaire de candidature / this application form;


- un CV complet jusqu’à ce jour / your complete and up to date curriculum vitae,
- la liste des cours suivis et les notes sur les 3 dernières années de scolarité, y compris pour l’année
en cours/ courses attended and transcripts for the past 3 academic years, including the current
year,
- la copie de vos diplômes / copies of your diplomas –
NB : les candidats retenus pour cette bourse doivent présenter les originaux à leur arrivée –
NB: selected students will be asked to bring the original diplomas on arrival,
- attestation d’inscription pour l’année universitaire 2018-2019 (si scolarité en cours) / registration
certificate for 2018-2019 (if presently enrolled in a higher education institution),
- deux lettres de recommandation d’enseignants ou chercheurs, dont au moins un appartenant à
votre université d’origine, avec leurs coordonnées exactes et complètes / two letters of reference
from academic or research staff, of which at least one belongs to your home university, with their
exact and complete contact details,
- la copie du passeport / a photocopy of your passport.
- une attestation de langue / a language certificate

Les dossiers de candidature seront transmis en un fichier unique pdf contenant ce


formulaire de candidature et les pièces jointes au Pôle Echanges et Programmes
Internationaux de l’Université Paris Descartes (bourses.excellences@parisdescartes.fr)
au plus tard le 20 avril 2019.

The complete application files, containing this application form and the complementary
documents, are to be sent in a single pdf file to the International Exchange and Program
Service of Paris Descartes University (bourses.excellences@parisdescartes.fr)
by April 20, 2019 at the latest

1
IDENTITÉ DE L’ÉTUDIANT(E) / APPLICANT INFORMATION

Nom / Last Name: ......................................................................................................................................


Prénom / First Name: ................................................................................................................................
Genre / Gender: M F
Date et lieu de naissance / Date and Place of Birth: .................................................................................
....................................................................................................................................................................
Nationalité / Nationality: ...........................................................................................................................
Pays de résidence actuel / Present residential country: ............................................................................
Adresse pour la correspondance / Mailing Address for correspondence: ................................................
N° et rue / House number and street: .......................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Localité / Suburb or town ..........................................................................................................................
Code postal / Postcode: .............................................................................................................................
Pays / Country: ...........................................................................................................................................
Téléphone: .......................................................
E-mail: ..............................................................

ETABLISSEMENT D’ORIGINE / HOME INSTITUTION

Nom de l’institution / Institution Name: ...................................................................................................


Département /Faculté/ Department/Faculty: ...........................................................................................
Adresse / Address: .....................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Tél.: ……………………………. E-mail: …………...……………
Website: ………………………………………..

2
PARCOURS UNIVERSITAIRE / ACADEMIC RECORD

Discipline étudiée / Field of Study: ............................................................................................................


Diplôme en cours d’obtention (si c’est le cas) / Current degree (if applicable): .......................................
....................................................................................................................................................................
Date d’obtention du diplôme préparé (prévision) / Expected date for final degree : ..............................
Nombre d’années universitaires ou semestres validés à ce jour / Number of years or terms fully
completed at university validated at the day of the application: ..............................................................
Dernier diplôme universitaire obtenu, institution et date / Last higher education degree passed,
institution and date:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Date du diplôme de fin d’études secondaires / High school Graduation date : .......................................
Indiquez les établissements d’enseignement supérieur auxquels vous avez postulé à la fin de vos
études secondaires / Name of the higher education institutions you applied to at the end of your
secondary education:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Quels établissements ont accepté votre candidature ? / In which institutions was your application
accepted?
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Quel établissement avez-vous choisi ? / Which one did you choose? .......................................................
....................................................................................................................................................................
Indiquez les raisons de votre choix / Why? Explain your choice ................................................................
....................................................................................................................................................................
Indiquez, si c’est le cas, les prix, mentions, résultats particuliers obtenus / Please mention if you ever
got some honours, awards, etc.:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Avez-vous reçu des bourses pendant vos études universitaires ? / Were you awarded a grant during
your university studies? Oui / Yes Non / No
Type ou nom de la bourse et organisme de financement / Type or name of the grant and of the funding
institution:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Critères d’attribution / Why were you awarded a grant during your university studies?
Mérite / Merit Situation financière / Financial situation
Autres / Others: .........................................................................................................................................

3
Indiquez votre parcours des 5 dernières années, diplômes obtenus ou en cours d’obtention / Indicate
your education training for the last 5 years. Include degrees passed or currently studied:

Diplôme obtenu
Etablissement
Nom du et date
d’enseignement / Domaine d’études Notes Rang*
départment d’obtention / /
Organisme/ Pays / Ville principal
Name of the Last degree passed Marks Rank*
University/Institution/Country Main field of study
department and date of the
/City
graduation

2018-2019 ... ... ... ... … …

2017-2018 ... ... ... ... … …

2016-2017 ... ... ... ... … …

*par exemple 3ème sur 58, ou dans les 5% premiers, etc. / for instance 3rd out of 58, or
ranked 5%, etc.

Veuillez expliquer le système de notation (par exemple A,B,C - A étant la meilleure note) / Please
explain the grading system (for instance A,B,C - A being the highest mark)

....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
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....................................................................................................................................................................
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4
POUR L’ANNÉE UNIVERSITAIRE 2019-2020/ FOR THE ACADEMIC YEAR 2019-2020 :

A. Dans quel Master postulez-vous / In which Master are you applying :


 Master en Sciences Biomédicales / Master in Biomedical Sciences
M1 Chimie et Sciences du Vivant/ Frontiers in Chemistry
M2 Chimie et Sciences du Vivant/ Frontiers in Chemistry
M1 Neurosciences / M1 Neurosciences
M2 Neurosciences / M1 Neurosciences
M2 Ingénierie de la Santé/ Health Engineering option Molecular and Cellular biotherapies
M2 Ingénierie de la Santé/ Health Engineering option BioImaging
M2 Ingénierie de la Santé/ Health Engineering option Bioengineering and Innovation in
Neuroscience
M2 Ingénierie de la Santé/ Health Engineering option BioMAterials and BioDevices
M2 Master Ingénierie de la Santé mention Biomécanique/ Health Engineering option
Biomechanics
 Master en Pharmacie / Master in Pharmaceutical Sciences
M1 Sciences du Médicament / Pharmaceutical Sciences option Nanomedicine for drug delivery
M2 Sciences du Médicament / Pharmaceutical Sciences option Nanomedicine for drug delivery
M2 Sciences du Médicament mention Pharmacologie intégrée préclinique et clinique /
Pharmaceutical Sciences option clinical and pre-clinical integrated pharmacology
M2 Sciences du Médicament mention Qualité des produits de santé / Pharmaceutical Sciences
option Quality of the health products
 Master en Sciences Humaines et Sociales/ Master in Human and Social Sciences
M1 Sciences de l’Education mention Coopération internationale en éducation et formation/
Education Sciences option International cooperation in education and training
M2 Sciences de l’Education mention Coopération internationale en éducation et formation/
Education Sciences option International cooperation in education and training
M1 Sciences Sociales mention Populations et développement/ Social Sciences option Populations
and Development
M2 Sciences Sociales mention Populations et développement/ Social Sciences option Populations
and Development

 Master en Droit, Economie et Gestion / Master in Law, Economy and Management


M1 Droit du Numérique / Law of digital technologies option Legal, economic, managerial issues of
innovation

5
M2 Droit du Numérique / Law of digital technologies option Legal, economic, managerial issues of
innovation
M1 Droit de la santé/ Health Law option Comparative health law
M2 Droit de la santé/ Health Law option Comparative health law

 Master en Psychologie / Master in Psychology


M1 Psychologie mention Economie et Psychologie/ Psychology option Economy and Psychology

M2 Psychologie mention Economie et Psychologie/ Psychology option Economy and Psychology

M1 Psychologie clinique, psychopathologie et psychologie de la santé mention Neuropsychologie


/ Clinical Psychology, Psycho-pathology and Health Psychology option Neuropsychology
M2 Psychologie clinique, psychopathologie et psychologie de la santé mention Neuropsychologie
/ Clinical Psychology, Psycho-pathology and Health Psychology option Neuropsychology
M1 Psychologie sociale du travail et des organisations mention Psychologie du travail, des
organisations et du personnel/ Social Psychology of work and organisations option
Psychology of Work, organisations and staff
M2 Psychologie sociale du travail et des organisations mention Psychologie du travail, des
organisations et du personnel/ Social Psychology of work and organisations option
Psychology of Work, organisations and staff

 Master en Médecine / Master in Medicine


M2 Santé publique mention Recherche comparative de l'efficacité / Public Health option
Comparative Effectiveness Research
M1 Approches interdisciplinaires et innovantes de la recherche et de l’enseignement /
Interdisciplinary and innovating Approach of Research and Teaching
M2 Approches interdisciplinaires et innovantes de la recherche et de l’enseignement /
Interdisciplinary and innovating Approach of Research and Teaching

B. Postulez-vous dans une autre université en France ou à l’étranger ? Are you applying to other
institutions in France or in another country? Oui / Yes Non / No

C. Demandez-vous une bourse auprès d’une autre institution? / Are you applying for another
scholarship?
Oui / Yes Non / No

6
REFERENCES / REFEREES

Indiquez au minimum 2 enseignants ou chercheurs, dont au moins un de votre établissement d’origine,


qui peuvent fournir des références sur votre candidature / Please indicate 2 or more academics
(teacher or researcher), at least one from your home institution, that can give references for your
application.

1. Nom et qualité / Name and position: ....................................................................................................


....................................................................................................................................................................
Adresse / Address: .....................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Tel.: .................................................................. Fax: ...............................................................
E-mail: .............................................................. Website: .......................................................

2. Nom et qualité / Name and position: ....................................................................................................


....................................................................................................................................................................
Adresse / Address: .....................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Tel.: .................................................................. Fax: ...............................................................
E-mail: .............................................................. Website: .......................................................

Détaillez votre projet d’études / Writing about your education plan

Pourquoi avez-vous choisi la France pour poursuivre vos études? Quels aspects de la formation du
master sélectionné vous attirent le plus ?
Why did you choose France for your studies? Please explain which angles of the selected master
program are the most appealing to you?

7
Après vos études de Master, envisagez-vous de faire une thèse de doctorat ? / After your master
studies, do you plan to undertake a PhD thesis? Oui / Yes Non / No

Si oui, veuillez détailler votre projet. / If yes, please give some more details about your plans. .............
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
Sinon, quels sont vos projets professionnels ?/ If not, what are your future career plans? .....................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................

8
Avez-vous déjà identifié le thème de votre stage de recherche de master ?
Oui / Yes Pas encore / Not yet
Si oui, veuillez le détailler. / If yes, please detail your research interests (max. 1 page).

9
Expliquez comment votre projet d’études au sein du master sélectionné de l'Université de Paris et vos
études précédentes peuvent vous aider à atteindre vos objectifs.
Please explain how this master program and your previous studies could help you to achieve your goals.

10
COMPETENCES LINGUISTIQUES / LANGUAGE SKILLS

Votre appréciation sur votre niveau de français et anglais / Your level of competence in French and
English:

Français English
Parlé / Spoken
A1/A2 B1/B2 C1/C2 A1/A2 B1/B2 C1/C2
ability:
Ecrit / Written
A1/A2 B1/B2 C1/C2 A1/A2 B1/B2 C1/C2
ability:

Certificat de français : Oui/ Yes Non/ No


Si oui, veuillez le joindre au dossier de candidature (DELF, DALF, TCF, TEF)

English test: Oui/Yes Non/No


If yes, please include it in your application documents (TOEFL, IELTS)

Souhaitez-vous suivre des cours de français ? / Do you plan on taking French language courses ?

Oui/ Yes Non/ No

11
DECLARATION DES CANDIDAT(E)S / APPLICANTS DECLARATION

Je déclare sur l’honneur que les informations contenues dans mon dossier de candidature sont
correctes et complètes.

I certify that the pieces of information contained in my application file are accurate and complete.

Lieu, date et signature de l’étudiant / Place, date and signature of the candidate:

12
PIECES JUSTIFICATIVES / REQUIRED DOCUMENTS

 Curriculum Vitae complet /An up-to-date curriculum vitae


 Lettre de motivation (max. 1 page) / A motivation letter (max. 1 page)
 Liste des cours suivis / List of the courses you follow this year
 Relevés de notes des 3 dernières années y compris l’année en cours / Transcripts of records
of the last three years (current year included)
 Copie des diplômes / Copies of your degrees
 Attestation d’inscription pour l’année en cours / Certificate of inscription for the current
university year
 Attestation de niveau de langue / Certificate of language level
 Copie du Passeport / Copy of the passport
 Lettres de recommandation d’enseignants ou chercheurs dont au moins une appartenant à
votre université d’origine (facultatif) / Letters of recommandation of teachers or researchers -
at least, one of the letters has to be written by a member of your home institution (optional)

Uncomplete files will not be studied.

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