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Le tronc cerebral :

C’est une partie du SNC qui :

• Rejoint en haut: Les hémisphères cérébrau


• Se continue en bas par:La moelle épiniere
• Communique en arrière avec: Le cervelet

Lieu de passage et relai des voies nerveuses

• Descendantes (motrices)
• Ascendantes(sensitives)

Lieu d’origine de tous les nerfs crâniens sauf le nerf olfactif

Le tronc cérébral est situé dans l’étage postérieur du crâne.

Le tronc cérébral se présente sous la forme d’un cordon vertical mesurant 9 cm à 10 cm de hauteur
qui s’élargit au fur et à mesure que l’on s’élève vers le cerveau

Le tronc cérébral se compose de trois parties superposées de bas en haut:

• Bulbe (moelle allongée) :constitue de fibres verticales. C est un cône tronqué à petite base
superieure fait suite à la moelle épinière.
• Protubérance annulaire (pont de varole) : fait de fibres horizontales.
• Mesencephale :Pédoncule cérébraux: fait de fibres verticales. Il s agit de deux cylindres
blancs aplatis qui s’engagent sous le tractus optique en se divergeant et ils se jettent de
chaque cote dans les hemispheres cerebraux.

Tronc cérébral présente 2 faces:

• Face antérieure
• Face postérieure

Face antérieure:

L’étage bulbaire:

• Le sillon médian antérieur(1) qui présente à sa partie moyenne la décussation pyramidale(2).


• Le sillon collatérale antérieur(3) délimite avec le précédent les pyramides(4).
• Le sillon collaterele posterieur (sillon des nerfs mixtes)(5) délimite avec le précédent le cordon
latéral.
• Le sillon bulbo-protubérantiel(7): sépare le bulbe de la protubérance, présente en son centre
le trou borgne(8)
• Les olives bulbaires; deux saillies ovalaires situées à la face latérale de la pyramide(6).

L’étage protubérantiel:

Renflement entourant le tronc cérébral et se continuant en arrière par les pédoncules cérébelleux;
présentant:

• La gouttière basilaire(1) au milieu et de part et d’autre l’émergence du V ème paire crânienne


(2) .
• Parcourue par les fibres arciformes(3).

L’étage mésencéphalique:

• Est formé par les pédoncules cérébraux(1).Ils délimitent entre eux une dépression
triangulaire à sommet inférieur: l'espace interpédonculaire(2) (la face inférieure du
diencéphale).L’espace interpédonculaire est divisé en deux régions :
1- Une partie inférieure triangulaire qui s'appelle l'espace perforé postérieure(3)
2- Une partie supérieure qui présente: La tige hypophysaire(4) et les tubercules
mamillaires en arrière(5).
• L’émergence du nerf moteur oculaire commun III ème paire crânienne(5) .
• Le nerf pathétique IV (6)contourne sa face externe.
Face postérieure:

Cachée par les centres archéo-kinétiques :

• Cervelet au niveau du bulbe et du pont. Cette face posterieure est reliés au cervelet par 3
pédoncules cérébelleux:-Moyen (M)-Supérieur (S)-Inférieur (I).
• Lame quadrijumelle en arrière du mésencéphale.

Le quatrième ventricule (V4) est une dilatation unique et médiane de la cavité épendymaire au
niveau bulbo-pontique
1-Partie bulbaire: elle presente 2 segment :

• Segment supérieur (S)


• Segment inférieur (I)

Le segment inférieur présente:

 Sillon médian postérieur


 Le relief de Clava en dedans=Faisceau de Goll (Gracile)
 3-Le corps restiforme en dehors=Faisceau de Burdach(Cunéiforme)

Segment supérieur:

Présente un espace triangulaire(1)partie inférieure du plancher du IV ème ventricule

Recouvert par la membrana tectoria(1) (valvule de TARIN ) qui est percée par:

 Trous de Luschka latéralement(2)


 Trou de Magendie au centre(3)

2-Partie protubérantielle:

Répond à la partie supérieure du plancher du IV ème ventricule et présente :

 La membrane de vieussens qui s etale entre les les deux pedoncules cerebelleux superieurs.
Nb : la partie protuberentielle est reliee au cervelet par par une paire de pedoncules cerebelleux
moyens.

3-Partie mésencéphalique :

Présente:

La lame quadrijumelle avec:

 2tubercules quadrijumeaux (Colliculus) antérieurs(1)


 2tubercules quadrijumeaux(colliculus) postérieurs(2)

 Les tubercules quadrijumeaux postérieurs sont rattachés aux corps genouillés (Noyau
géniculé) internes(1), par: Des bras conjonctivaux (bras du colliculus) postérieurs(2) ils font
partie des voies auditives.
 Les tubercules quadrijumeaux antérieurs sont rattachés aux corps genouillés externes(3),
par: des bras conjonctivaux antérieurs(4) ils font partie des voies visuelles.
Nb :

 Colliculus=tubercules quadrijumeaux
 Bras du colliculus=bras conjonctivaux
 Noyau géniculé=corps genouillés

L’émergence des nerfs crâniens (origine apparente) :

 Nerf olfactif (I) : ce nerf n a rien avoir avec le tronc cerebrale.


 Nerf optique (II): emerge du chiasma optique.
 Le nerf moteur oculaire commun (oculo moteur) (III) : la partie inferieure de l espace
interpedonculaire .
 Le nerf pathétique (trochléaire) (IV) : la face posterieure du mesencephale.
 le nerf trijumeau (V): face anterieure de la protuberence annulaire.
 Le nerf M.O externe (abducens) (VI) : le sillon bulbo protuberentiel.
 Le nerf facial (VII) : le sillon bulbo protuberentiel.
 Le nerf auditif (vestibulo-cochléaire)( VIII) : le sillon bulbo protuberentiel.
 Le nerf glosso-pharyngien(IX) : le sillon collateral posterieur.
 Le nerf pneumogatrique (vague)(X) : le sillon collateral posterieur.
 Le nerf spinal (accessoire) (XI) : le sillon collateral posterieur.
 Le nerf grand hypoglosse (hypoglosse) (XII) : le sillon collateral anterieur dans la region pre
olivaire.
Nb : tous les nerfs craniens emergent de la face anterieure du tronc cerebral sauf le nerf pathetique
qui emerge de la face posterieure du mesencephale.

Le tronc cérébral est constitué par des corps cellulaires formant la substance grise et des voies de
conductions constituant la substance blanche.

La substance blanche:

La substance blanche du tronc cérébral est surtout médiane et antérieure.

Elle joue un rôle de transmission

1-Faisceaux ascendants (sensitifs) :

 Voie lemniscale.
 Voie extra lemniscale.
av

2-Faisceaux descendants (moteurs):

 Faisceau pyramidale(1)
 Fragmenté au niveau du pont (2)
 Croisement de la ligne médiane au niveau du bulbe(3)

av

b-Substance grise:

La substance grise est morcelée et en grande partie repoussée en arrière.

Elle représentée par:

 Les noyaux des nerfs crâniens 1


 Les noyaux propres du tronc cérébral 2
 La substance réticulée 3
av

b-Substance grise:

1-Les noyaux des nerfs crâniens ( l origine reelle des nerfs craniens) :

Nb : sur l image ci-dessus on montre les empreinte des noyaux des nerf craniens sur le plancher du
4eme ventricule qui se trouve derriere ce dernier.

Noyaux Moteurs:

Colonne somato-motrice: elle se devise en deux colonnes :


 La colonne dorsale est constituee par les noyaux des nerfs suivants : le nerf moteur oculaire
(III), le nerf trochléaire(IV), le nerf abducens (VI) et le nerf hypoglosse (XII).
 La colonne ventrale : Nerf trijumeau (V), Le nerf facial (VII), Le nerf glosso-pharyngien(IX), Le
nerf vague(X) et Le nerf accessoire (XI).

Nb : Le nerf glosso-pharyngien(IX), Le nerf vague(X) et Le nerf accessoire (XI) forment le noyau
ambigu et entre le noyau du nerf vague(X) et Le noyau du nerf accessoire (XI) se trouve le noyau
larynge.

Colonne viscero-motrice:

 A. Le noyau cardio pneumo enterique pour le nerf vague(X).


 B. Le noyau salivaire inferieur pour le nerf glosso-pharyngien(IX).
 C. Le noyau salivaire superieur pour le nerf facial (VII)bis.
 D. Le noyau lacrymo muco nasal pour le nerf trijumeau (V) et le nerf facial (VII).
 E. Le noyau median de perlia pour le nerf trochléaire(IV) (pour la convergence du regard).
 F. Le noyau d edinger westphal pour le nerf moteur oculaire (III) (pour l’accommodation et la
contraction de la pupille.

Nb :la colonne branchiale (elle innerve la musculature issue des arcs branchiaux donc elle intrevient
dans la mastication, la deglutition, la phonation… + innervation des muscles cephalogyres :scm et le
trapeze). Elle est composee des noyaux suivants :Nx moteur V, Nx ambigu (IX, X, XI), Nx accessoire XI.

Noyaux Sensitivo- sensoriels :

-Colonne somato-sensitive: elle se devise en deux colonnes :


 La colonne dorsale : elle est constitue des noyaux des nerfs suivant : Le nerf facial (VII)bis, Le
nerf glosso-pharyngien(IX)et Le nerf vague(X). ces 3 noyaux forment le noyau solitaire.
 La colonne ventrale : elle est constitue des noyaux des nerfs suivant : Noyau sensitif du V
avec ces 2 racines :
1. Une racine ascendante pour la sensibilite profonde (proprioceptive) des muscles
masticateurs.
2. Une racine descendante pour la sensibilite superficielle thermo algesique (exteroceptive)
de la mandibule et le maxillaire.

Nb : entre le noyau du nerf facial (VII)bis et Le nerf glosso-pharyngien(IX) se trouve le noyaux gustatif
de Nageotte.

La colonne viscero sensitive : elle est formee d un seule noyau bien individualise : c est le noyau
dorsal du vague.

Les noyaux sensoriels :

 A. Le noyaux gustatif de Nageotte .


 B. Les noyaux vestibulaires + c. les noyaux cochleaires qui forment l origine du nerf vestibulo
cochleaire (VIII).
2-Les noyaux propres du TC:

Les Nx mésencéphalique:

 2. Substance noire:(locus niger) (1)


 1. Substance rouge(2)
 Nx tectaux : 5. colliculi sup (relai visuel ) + 4. colliculi inf ( relai auditif ).(3)

av

6. Les Nx pontiques (1):

 Dispersent les fibres du Faisceau pyramidal(2)


 Constituent un relai cortico-ponto-cérébelleux

av

Les Nx Bulbaires:

 7. Nx olivaires(1) :Relai entre le cortex, les structures sous corticales, la corde spinale et le


cervelet
 10. Noyaux Graciles, 11. cunéiformes et 12. le noyau de von monakow : Le gracile et le
cunéiforme projettent sur le Thalamus, tandis que le noyau de von monakow projette sur le
cervelet.
av

b-Substance grise:

3-La substance réticulée:


 Tissu modulateur du SNC contrôle des fonctions vitales( sommeil, vigilance,moduler le tonus
des muscles …).
 S’étend du bulbe au diencéphale.

av

La vascularisation arterielle :

 Elle est assurée essentiellement par le tronc basilaire(1)


 Situé à la face antérieure de la protubérance;
 Nait par l’union des deux artères vertébrales(2)
 Il se divise en deux artères cérébrales postérieures(3)
 Le tronc basilaire donne naissance aux:
1. Artères cérébelleuses supérieures (1)
2. Artères cérébelleuses moyennes (2)
3. Artères protubérantielles (3)