À chaque contraction, le cœur envoie dans les vaisseaux une certaine quantité de sang, avec une vigueur ± grande. Ce sang se heurte à l’élasticité des parois vasculaires. Il règne de ce fait à l’intérieur des artères une certaine pression : c’est la tension artérielle.
2) CARACTÉRISTIQUES
Au moment de la systole ventriculaire, la tension artérielle s’élève.
Le chiffre qu’elle atteint est la tension systolique, ou maxima. Pendant la diastole, la tension artérielle ne tombe pas à 0 car il reste du sang dans les vaisseaux. Mais elle diminue. Son chiffre dépend alors du tonus des parois artérielles et de la quantité de sang qu’elles contiennent. Ce chiffre représente la tension diastolique, ou minima.
La tension différentielle est la différence entre le maxima et le minima.
On la dit pincée, donc trop faible, quand elle est inférieure à 4.
3) VARIATIONS DE LA TENSION
Elles dépendent de 3 facteurs :
a) Le débit cardiaque Il représente la quantité de sang que le ventricule gauche envoie lors de chaque systole dans le réseau artériel. Au repos : 5 l de sang par minute (il y a 5 l de sang en moyenne dans le corps d’un adulte).
Il peut atteindre 30 litres en cas d’effort intensif.
Cette augmentation du débit résulte d’une accélération du rythme cardiaque et d’un accroissement du volume de l’éjection ventriculaire.
b) Le calibre vasculaire. La vasodilatation tend à faire baisser la tension artérielle. La vasoconstriction tend à la faire monter.
c) Le volume de la masse totale du sang
Toute diminution de cette masse (hémorragie) entraîne une chute tensionnelle. Toute augmentation de la masse (transfusion) entraîne ne élévation de la tension.
Remarques :
La tension artérielle s’exprime :
En centimètres de mercure : cmHg Ou en millimètres de mercure : mmHg
La régulation de la tension est assurée par le système Rénine-Angiotensine-Aldostérone (RAA).
On commence par prendre le pouls avant la tension artérielle afin que celui-ci ne soit pas modifié par la pression du brassard.
II - LE POULS Sensation de choc que perçoit le doigt lorsqu’il comprime légèrement une artère contre un plan résistant. Elle est due à la transmission, le long des parois artérielles, du choc du sang contre l’aorte au moment de son éjection du ventricule gauche, et non pas à l’arrivée du flux sanguin dans les vaisseaux. Celle-ci est plus lente.
La palpation du pouls nous renseigne sur la vigueur et le rythme du cœur.
Nombre de pulsations par minute :
Homme : 70 à 80 Femme : 80 à 85 Sportif : < 60 Enfant à la naissance : 140 à 160 Diminue en vieillissant.
