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Metodología de
INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
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FUNIBER
índice
Introducción ____
1.1. Introducción................................................................................................................ 3
1.2. Enfoque cuantitativo ................................................................................................ 4
1.2.1. Historia de la investigación cuantitativa.................................................. 5
1.2.2. Principales características metodológicas............................................. 5
1.2.3. Rol del investigador y los participantes .................................................. 6
1.3. Enfoque cualitativo .................................................................................................. 6
1.3.1. Historia de la investigación cualitativa................................................... 7
1.3.2. Principales características metodológicas.............................................. 7
1.3.3. Rol del investigador y los participantes .................................................. 13
1.4. Enfoque mixto........................................................................................................... 14
1.4.1. Historia de la metodología mixta de investigación............................... 14
1.4.2. Principales características metodológicas............................................. 14
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5. Metodología
5.1. Metodología............................................................................................................... 95
5.1.1. Diseño de estudio....................................................................................... 96
5.1.1.1. Sesgos en los diseños de estudio ........................................ 99
5.1.1.2. Estudios observaciones .......................................................... 101
5.1.1.3. Estudios experimentales.......................................................... 111
5.1.2. Población ..................................................................................................... 119
5.1.2.1. Universo de estudio y unidad de observación .................... 119
5.1.2.2. Criterios de selección............................................................... 120
5.1.3. Muestreo....................................................................................................... 121
5.1.3.1. Estrategias de muestreo probabilístico ............................... 122
5.1.3.2. Estrategias de muestreo no probabilístico........................... 127
5.1.4. Variables...................................................................................................... 127
5.1.4.1. Diferencia entre concepto y variable ................................... 128
5.1.4.2. Clasificación de variables........................................................ 128
5.1.4.3. Operacionalizar una variable ................................................. 131
5.1.5. Instrumentos y recolección de datos.................................................... 131
5.1.6. Análisis de datos ....................................................................................... 138
5.1.7. Consideraciones éticas ............................................................................ 142
5.1.7.1. Consentimiento informado..................................................... 143
Bibliografía
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Introducción
En la presente asignatura se proporciona una visión global de la metodología de la investigación
científica, con el objetivo de brindar herramientas al estudiante de ciencias de la salud que le
faciliten la búsqueda de información y planteamiento y resolución de problemas; por medio de
técnicas y métodos para desarrollar un proyecto de investigación.
Objetivos
► Analizar y estructurar los resultados de un proyecto de investigación, así como mostrar sus
implicaciones en el panorama de salud global.
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Investigación científica
Visión general
► La Investigación es un proceso social de generación de conocimientos a través de diferentes
técnicas y procesos metodológicos.
1.1. INTRODUCCIÓN
Investigar es realizar una examinación metódica por medio de una serie de pasos que implica el
uso de técnicas o procesos específicos que se aplican para resolver una serie de preguntas
planteadas con anterioridad [1].
A lo largo de la historia, el ser humano se ha planteado preguntas que ha tenido que resolver, sin
embargo, cada vez estas preguntas se han vuelto más complejas y por lo tanto la soluciones
también. Evolucionado así el conocimiento adquirido: de un conocimiento empírico a un
conocimiento científico. El cambio de conocimiento se da cuando los límites del conocimiento
anterior dan las pautas para el desarrollo de un nivel superior, para satisfacer las exigencias que el
nivel inferior no puede alcanzar [2]. De esta manera los procesos para la adquisición de
conocimiento también tienen que cambiar.
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Investigación científica
científico, procura obtener información relevante y fidedigna para hallar respuestas a preguntas,
unificar corregir o aplicar el conocimiento" [3]. Las conclusiones resultantes de este proceso o
actividad centrada en la examinación proveerán información en la cual se podrá construir
evidencia para la práctica del cuidado nutricio o médico centrado en soluciones probadas. Por otro
lado, la investigación en el área de la salud es un proceso científico que es llevado a cabo por
expertos con diversas finalidades como: identificar principales aspectos de etiologías y factores de
riesgo para la aparición y desarrollo de enfermedades, identificación y explicación de los
mecanismos de transmisión y diseminación de las enfermedades, evaluar la eficacia y efectividad
de las intervenciones terapéuticas o tecnologías médicas, evaluación el del diseño y ejecución de
los programas y políticas de salud, o para la elaboración de guías para el manejo de alguna
patología. Esta serie de trabajos y guías están relacionadas con la toma de decisiones en la
práctica clínica. Sin embargo, la práctica basada en la evidencia va más allá de los resultados de
la investigación, sino que está fundamentada en el proceso de cómo se realizó la investigación [4].
• Que el tema de investigación exista dentro de una ciencia (que esté dentro de un marco
conceptual).
• Que esté bien formulado el tema a investigar (preguntas formuladas y conocer que se
requiere para realizar la investigación).
• Que esté bien estructurado el planteamiento de problema, debe ser claro así como las
variables a evaluar.
• Debe ser factible, debe ser posible llevar a cabo la investigación y contar con los recursos
humanos, materiales y económicos para poder llevarla a cabo.
• Debe de tener una orientación teórica (dentro de un campo del conocimiento).
Ahora bien, a través del tiempo los procesos de investigación han estado en constante evolución.
Según Guba y Lincoln [5], se han sustentado en cuatro paradigmas: positivismo, post-positivismo.
la teoría crítica y el constructivismo, que han sido los diferentes caminos para la búsqueda del
conocimiento. Sin embargo, debido a sus características que los sustentan, tales corrientes se
han agrupado en dos grandes enfoques: el enfoque cuantitativo y el enfoque cualitativo o
interpretativista [6].
"El positivismo y post-positivismo son dos grandes corrientes que pautan el inicio de la
investigación cuantitativa, los cuales dentro de su fundamentación tienen como fin explicar el
fenómeno estudiado, para en una última instancia, predecirlo y controlarlo" [5]. Su desarrollo
temprano se atribuyó principalmente a Auguste Comte a principios del siglo XIX y otros autores
como Hebert Spencer y Emilio Durkheim, representantes del positivismo y posteriormente Alfred
Ayer. Nagei. Hempel y Karl Popper lo fueron del neopositivismo, positivismo lógico y el realismo
crítico [9].
Sin embargo, sus raíces se remontan al siglo XVII. a una época en que los científicos dejaron de
confiar en la religión y los mitos, en lugar de eso se comenzaron a tratar de explicar los fenómenos
a través del uso de la razón y el pensamiento racional. En este período nace la visión de que es
solo mediante el uso del pensamiento y las prácticas científicas se podía conocer la verdad o
adquirir el conocimiento verdadero. Auguste Comte buscó distinguir entre conocimiento empírico y
conocimiento derivado de la metafísica o teología; y propuso que el conocimiento científico era
más representativo de la verdad que el derivado de la especulación.
El positivismo asume una realidad observable que puede ser cuantificada. Entonces, para los
positivistas, el conocimiento científico es un conocimiento comprobado y, por lo tanto, las teorías
se derivan de manera sistemática y rigurosa de la observación y el experimento [10].
Posteriormente, los físicos Werner Heisenberg y Niels Bohr criticaron la visión estricta del
positivismo, enfocándose en la probabilidad en lugar de la certeza absoluta; describen al científico
como uno que construye conocimiento, en lugar de solo observar pasivamente las leyes de la
naturaleza [11]. Esta nueva corriente, llamada post-positivismo está influenciada por una filosofía
llamada realismo crítico que reconoce que las observaciones pueden involucrar errores. Las
observaciones están cargadas de teoría y están influenciadas por los sesgos y la visión del mundo
del observador. Por ejemplo, dos personas pueden observar el mismo evento y entenderlo de
manera diferente, en base a sus propias experiencias y creencias [12]. Sin embargo, la objetividad
se puede lograr utilizando múltiples medidas y observaciones y triangular los datos para obtener
una comprensión más clara de lo que está sucediendo en la realidad. El post-positivismo es una
versión menos rigurosa del positivismo. Al hablar de metodología, cabe señalar que los problemas
de investigación que son observados desde los paradigmas positivistas y post positivas son
abordados y desde la metodología cuantitativa.
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Investigación científica
patrones [6). El investigador debe dejar a un lado sus creencias, valores, sentimientos y
percepciones personales, ya que no pueden entrar en la medición.
El enfoque cuantitativo es un proceso secuencial que surge de una pregunta o una serie de
preguntas, mismas que se tratan de responder y probar una hipótesis formulada previamente, tras
delimitar y revisar la literatura para construir un marco conceptual y desarrollar una serie de
objetivos para lograr comprar la hipótesis, la cual se debe de comprobar por medio de la
experimentación o una serie de mediciones; se analizan las mediciones por medio de métodos
estadísticos y se obtienen las conclusiones [1].
El investigador permanecerá bajo una posición neutral durante la investigación. Dejará a un lado
sus valores, creencias y percepción sobre el tema de investigación para que la descripción de la
investigación no se vea afectada o distorsionada por su emoción o percepción personal. Su
posición debe ser "imparcial" y deberá asegurarse de seguir todos los procedimientos como
fueron planteados en el diseño del estudio para cumplir con los "objetivos" de recolección y
análisis de los datos, así como evitar que sus sesgos ya sea de selección o de información influyan
en los resultados. Por otro lado, el rol de los participantes o el fenómeno de estudio es pasivo. Con
una relación entre ellos de neutralidad [1].
De acuerdo con Bernal [7]. la investigación cualitativa es una forma de conocer la realidad social
de los sujetos, de estudiar y comprenderla de manera contextualizada. que a diferencia del
enfoque cuantitativo, no busca establecer y comprobar hipótesis estadística a través de
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Durante el desarrollo de la presente asignatura se abordará con mayor profundidad los conceptos,
características y procesos fundamentales del enfoque de investigación cuantitativo. No obstante,
es indispensable reconocer que no todos los problemas en materia de salud pueden ser
abordados desde esta perspectiva. Es por esto que a continuación se describen los aspectos
básicos del enfoque de investigación cualitativo. Las siguientes páginas pretenden ser una guía de
fácil comprensión para estudiantes de posgrado que deseen comenzar a explorar en otros
paradigmas de investigación.
No existe un consenso sobre la fecha exacta del surgimiento del paradigma cualitativo o
interpretativista en investigación. Medina Aguilar y colaboradores [13] señalan que.
epistemológicamente, la investigación cualitativa tiene sus inicios en las reflexiones de Herodoto y
Aristóteles, sin embargo, uno de los primeros cuestionamientos al paradigma positivista, en el que
se encuentra inmersa la investigación cuantitativa, surgió a finales del siglo XIX con la publicación
de la obra Introducción a las ciencias del espíritu de Wilhem Dithey, quien destacó que la
metodología con la que se abordan los problemas de la investigación cuantitativa no son ideales
para abordar fenómenos sociales, inherentes a la realidad de los individuos, que tiene la
característica de ser dinámica y compleja, como el mismo ser humano [9]. Entonces, el
establecimiento de la investigación cualitativa como paradigma de investigación se inició a
principios del siglo XX con el florecimiento de las escuelas de sociología en Chicago, Harvard.
Berkeley y Columbia en Estados Unidos, y con la escuela de Frankfurt, una de las principales
exponentes del pensamiento cualitativo, quienes contaba entre sus miembros a científicos
sociales como Bronislaw Malinoski, Teodoro Adorno, Herbert Marcuse. Max Horkheimer y Jürgens
Habermas [9] [13]. Como se aprecia, el paradigma de investigación cualitativo, no es nuevo,
además ha estado en constante evolución teórica y metodológica, por lo que sus aportaciones a la
ciencia son de gran importancia en la comprensión de los fenómenos sociales contemporáneos.
Como definición, la investigación cualitativa es un paradigma científico que se ocupa del estudio
de la subjetividad, tanto de los individuos y como de los colectivos: de los fenómenos,
acontecimientos y acciones que los rodean y que condicionan la interacción entre ellos, su sentir,
percepción y actuación, o dicho de otro modo, se centra desde la perspectiva “emic" [14],
Entonces, una característica de la investigación cualitativa es la sensibilidad al contexto.
En los estudios de metodología cuantitativa, los datos numéricos son los protagonistas, mientras
que en los de metodología cualitativa, lo son las palabras, los símbolos y las imágenes [15], así
como la significación que el individuo da a cada uno de ellos, y que surge de la interacción con su
entorno. Es justo esta característica lo que hace particular la manera en que se observan este tipo
de fenómenos.
Investigación científica
Cabe señalar que bajo este paradigma se privilegia, con rigor metodológico, la comprensión a
profundidad de los fenómenos sociales; lo que implica que no se busca que los resultados finales
de una investigación cualitativa sean generalizares y extrapolares a otros contextos, a diferencia
de la investigación cuantitativa.
El objetivo, nuevamente, es comprender los fenómenos sociales y las implicaciones que tienen en
la vida de los individuos. Esto cobra importancia al entender que los problemas de salud no
siempre son causados por vectores, sino también por los comportamientos de los pacientes. Por
ejemplo: al plantearse la duda: “¿Cuál es la prevalencia de hiperfosfatemia en Enfermedad Renal
Crónica?", se conocerá la cantidad de personas que presentan esta alteración, incluso, sus
principales causas (metabólicas, alimenticias, entre otras): no obstante, estos datos podrían ser
limitados, por el mismo proceso con el que fueron obtenidos. Por otro lado, y bajo la perspectiva
cualitativa, podría plantearse la duda: "¿Cómo es la experiencia de vida de una persona que vive
con Enfermedad Renal Crónica?", la pregunta permite explorar cómo es vivir con Enfermedad
Renal Crónica desde la mirada de quien la ha experimentado, permitiendo así explicar el actuar de
las personas, es decir: por qué toman las decisiones respecto a su salud, independientemente de
las recomendaciones y el consejo de los profesionales de la salud.
• La credibilidad, definición que podría ser comparable con la definición de validez interna. Se
refiere a la concordancia de los hallazgos de una investigación, respecto a la realidad de los
individuos. Es decir, se solicita a los participantes de la investigación que revisen los
hallazgos reportados por los investigadores y expresen la pertinencia de estos con la
realidad que ellos perciben, partiendo desde el punto donde el experto en un fenómeno es
quien lo experimenta.
• La transferibilidad es la capacidad de "transportar y extender" los hallazgos y conclusiones
de un estudio a otra población, en donde se presente un contexto similar. Este término es
considerado al equivalente de validez externa.
• La confirmabilidad. por su parte, se refiere a proceso de reproducción de la metodología de
un estudio, en lo que respecta al proceso de análisis de la información; utilizando como guía
las notas de campo y registros de los investigadores principales, por un investigador externo.
La idea es que. a través de ambos procesos de análisis, se llegue a los mismos hallazgos y
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En otro orden de ideas, Ñaupas Paitan y colaboradores [9], describen el proceso de investigación
cualitativa en 5 etapas. La primera y como se mencionó previamente, es la definición del
problema de investigación. A continuación, se encuentra al diseño metodológico del trabajo, en
donde de manera flexible, se definen las características de los participantes y el tipo de muestreo,
así como un enfoque teórico general que es la guía epistemológica del estudio. La tercera etapa se
refiere a la recogida de datos, es decir, a las herramientas de recolección de información con las
que se trabajará. No olvidar que la investigación cualitativa se centra en los discursos de los
participantes, en privilegiar la calidad en el sentido de profundidad de la información; respecto a la
cantidad. Posteriormente, se realiza el análisis de datos, realizado conforme a la teoría y a las
herramientas de recogida que fueron utilizadas. Finalmente, la parte concluyente de la
investigación es la validación de la información. Medina Aguilar [13] se refiere a todo éste proceso
como emergente, flexible y no lineal.
Una teoría es un marco de referencia con conceptos que contribuyen a entender a fondo los
fenómenos de estudio. En el campo de la metodología cualitativa, una teoría es un lente que
orienta la perspectiva con la que puede ser observado un problema: ayuda a los investigadores a
formular preguntas y a su vez, este uso de teorías orienta hacia la selección de futuras teorías de
análisis [14]. Cabe señalar que una teoría puede ser utilizada como tal, como un marco teórico de
referencia, pero también puede ser utilizado como una metodología de análisis; incluso hay
teorías que pueden ser utilizadas de ambas formas. Entre las teorías más comunes (pero desde
luego, no las únicas) en la investigación cualitativa se encuentran: fenomenología,
interaccionismo simbólico y teoría fundamentada.
Por otro lado, y que siempre es motivo de debate respecto a la metodología cuantitativa, se
describe el proceso de selección de los participantes. Es necesario aclarar que la investigación
cualitativa no proporciona datos, o al menos no datos numéricos; por el contrario, es fuente de
información discursiva y pictográfica, que se describe en hallazgos o resultados. Nuevamente, la
metodología cualitativa se centra en la profundidad de la información que cada participante
pueda proporcionar. Dicho esto, no es necesario realizar un cálculo de tamaño muestral, en su
lugar, se buscan los casos de mayor representatividad de los fenómenos. En el ejemplo planteado
previamente, en donde se busca conocer la prevalencia de hiperfosfatemia en pacientes que
viven con Enfermedad Renal Crónica, se debe calcular el tamaño muestral que asegure los
resultados puedan ser extrapolados a la población general. Mientras que, para describir la
experiencia de vida de una persona con Enfermedad Renal Crónica, tal vez se tendrá que
considerar a personas en las diferentes etapas de la enfermedad, a cuidadores primarios de
éstas, incluso a su nefrólogo, enfermeros y a los nutricionistas encargados de su alimentación. La
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La tercera etapa que Ñaupas Paitan [9] incluye dentro del proceso de investigación cualitativa,
como se mencionó con anterioridad, es la recogida de datos. Respecto a esto, en la tabla 1.1 se
describen los principales métodos de recolección de información, así como sus ventajas y
desventajas. Además de sus características, debe considerarse que el uso de estas herramientas
debe de darse en el contexto del fenómeno que se está investigando, en el ambiente cotidiano de
los participantes. Como se verá más posteriormente, el investigador es la principal herramienta de
recolección de información, si bien no es el protagonista de la investigación, si tiene un papel
estelar en la recolección, análisis y proceso de reflexión. Debe lograr establecer una relación de
confianza con el participante, sin inducir las respuestas que puedan modificar el objetivo de la
investigación. Es posible, y además recomendable, utilizar más de una herramienta de
recolección, éstas pueden ser complementarias.
En lo que respecta a los métodos de análisis de información o de datos, cuarta etapa del proceso
de investigación cualitativa; las unidades de análisis más utilizadas son los textos, que pueden
comenzar primero por conversaciones que son posteriormente transcritas, además de imágenes,
en forma de registros fotográficos o dibujos.
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Tabla 1. 1 : Métodos de recolección de información: principales ventajas y desventajas.
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Por otro lado, los participantes o llamados también informantes son aquellas personas que tienen
el papel fundamental de describir y compartir su experiencia de vida, además de ser el enlace
literal con el fenómeno de estudio. Existen entre ellos, los informantes clave, que usualmente son
la llave de acceso a la comunidad, personas que son percibidas con gran influencia dentro de su
contexto, por ejemplo: líderes sindicales, sacerdotes, médicos, entre [13].
13
Investigación científica
Finalmente, y como uno de los objetivos más importantes de la metodología cualitativa, los
hallazgos de una investigación de este paradigma pueden ser de utilidad emancipatoria; es decir,
todo el proceso de reflexión que lleva el investigador y los participantes para generar conocimiento
puede transformar aspectos de la vida de éstos últimos, respecto al empoderamiento de las
tomas de decisiones en salud.
A lo largo de los últimos cincuenta años se ha desarrollado un debate respecto a la pureza de los
métodos de investigación, así como la incompatibilidad entre sus fundamentos teóricos.
Numerosos puristas cuantitativos y cualitativos han argumentado incluso, que es imposible
encontrar un punto de convergencia entre los paradigmas de investigación por las grandes
diferencias entre ellos. No obstante, actualmente se ha desarrollado un nuevo paradigma de
investigación llamado enfoque multi métodos o metodología mixta de investigación, a
continuación se describen algunos de los principales aspectos históricos y metodológicos, que si
bien no se pretende profundizar en cada uno de los diseños, proporcionará una idea general al
estudiante respecto a cómo es posible abordar los problemas en salud desde una perspectiva
más amplia, partiendo justo del problema que se quiere investigar, sin limitarse por la
metodología.
El estudio multimétodos puede conceptualizarse como una metodología, con su respaldo teórico
específico y como un método, con sus técnicas de recolección y análisis de datos particulares
[26].
14
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Esta tercera corriente de investigación que ha sido catalogada con diferentes nomenclaturas
como metodología o investigación mixta, métodos integrativos [9] y estudios de triangulación; se
compone de elementos cuantitativos y cualitativos, cuyo orden e importancia dependerá de las
necesidades de la pregunta de investigación y no de un método de estudio o un paradigma [27].
El uso de metodología mixta es una oportunidad de abrirse a otro paradigma de investigación con
un gran potencial en ciencias sociales y ciencias de la salud, donde es necesario apegarse al rigor
de cada método y no olvidar que los resultados de cada estudio deben de ser utilizados de
manera complementaria, es decir; ya sea que surjan de manera simultánea o sean concurrentes,
el aporte de cada uno es valioso, lo que implica que los resultados de cada fase del estudio deben
de ser interpretados de manera complementaria, garantizando una mayor profundidad en la
comprensión de los problemas de investigación.
15
Investigación científica
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Resumen
Investigación científica
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Origen de un proyecto de
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Visión general
► Las ¡deas de investigación pueden surgir en cualquier momento, hay diversas situaciones que
pueden ser detonantes del pensamiento creativo.
► Para iniciar con la revisión bibliográfica se tiene que precisar el tema de interés, en primer
término, a continuación, el objetivo que se desea alcanzar con la búsqueda y la profundidad.
► La revisión bibliográfica inicial permite formalizar una idea de investigación, además de darle
pertinencia al contexto del investigador.
► No toda la información que está disponible es confiable, por lo que es indispensable identificar
aspectos que permitan seleccionar fuentes bibliográficas de calidad.
La investigación es un proceso metódico que está conformado por varios pasos entrelazados
lógicamente, con la finalidad de generar un producto, o en el caso de la investigación en salud,
una tesis, un artículo científico o simplemente, la generación de evidencia científica. No obstante,
la finalidad de la investigación en salud, todos los proyectos comienzan con la búsqueda de ideas
y la generación de un tema de estudio.
La creatividad, definida como "la facultad intelectual de las personas para proponer nuevas vías
de solución para el avance del conocimiento, que no utiliza solamente el razonamiento lógico en la
búsqueda de la solución al problema planteado" [29], es una aptitud del ser humano. Es claro que
no todas las personas tienen la misma capacidad creativa de manera innata, pero eso no quiere
decir que no pueda ser ejercitada y estimulada. Por el contrario, la creatividad puede ser
potencializada y controlada a través del proceso del pensamiento creativo.
19
Origen ae un proyecto de investigación
Por otro lado, y para poder desencadenar el pensamiento creativo, es necesario comenzar por
estimular a la imaginación a través de lluvias de ideas. Una idea de investigación puede surgir de
diferentes fuentes, todas ellas valiosas, ya que son generadas a partir de la interacción del
investigador con su medio. Entonces las ideas pueden surgir de experiencias individuales [30]:
observaciones de hechos de la vida cotidiana, conversaciones con profesores o profesionales de
la salud, por ejemplo: de la búsqueda de información en distintas fuentes entre las que destaca la
información científica (artículos científicos, libros, congresos) y la que no necesariamente tiene un
fundamento científico: redes sociales, páginas Web. foros de discusión, televisión o radio, revistas
de divulgación, por mencionar algunos [31]. Es importante mencionar que la fuente de la idea de
investigación no determina la calidad metodológica de la misma, esta última se conseguirá a
través del seguimiento de los criterios de rigor metodológico de cada proyecto.
Entonces, los acercamientos casuales a las ideas particulares pueden ser generadores de
proyectos de investigación. Por ejemplo: un investigador puede ver en redes sociales una nota
(noticia) sobre el contenido de soya en las latas de atún. Esta noticia puede ser generadora al
evidenciar una problemática actual: la falta de legislación sobre el contenido nutrimental y
etiquetado de alimentos, o la falta de ética por parte de los productores de atún. Es necesario
señalar que las ideas generadas a través de la exposición mediática de un problema social son
sólo el primer paso para generar una idea de investigación. En el ejemplo planteado, el
investigador tendrá que buscar más información del tema, ahondar en el desde su perspectiva, de
esta manera podrá identificar y definir su posicionamiento y con ello, concretar la idea de
investigación; es decir, ¿el investigador está interesado en la calidad nutrimental de producto
ofertado y su impacto real en el estado nutricio de la población?, ¿está interesado en las políticas
sobre el contenido nutrimental y el etiquetado de alimentos?, ¿está interesado en técnicas
biotecnológicas para mejorar este producto? El planteamiento de estas preguntas puede
contribuir a que la vaguedad del acercamiento inicial a una idea sea corta y así. conceptualizar el
interés del investigador en un problema preciso.
Aunque no hay una fórmula que asegure el éxito, se sugieren algunas fuentes que dan origen al
tema para una investigación. Son de utilidad las siguientes [32]:
• Adelantar consultas por Internet, puede ser de manera superficial, incluso en fuentes no
científicas, esto dará una idea general de la problemática.
20
FUNIBER Ti
De igual manera, se sugieren utilizar factores "motivadores" que pueden impulsar las ideas de
investigación [30]. En la figura 2.1 se describen algunos motivadores que pueden desencadenar
la generación de una idea de investigación.
No existen criterios únicos para determinar si una idea de investigación es pertinente o adecuada
para resolver un problema de investigación, no obstante, se sugiere considerar los siguientes
21
Origen de un proyecto de investigación
puntos para generar mayor centralidad y objetividad en la generación del tema de en cuestión
[31]:
2.1.2. Plagio
De acuerdo con diversos autores, el plagio se define como el uso y apropiación de ideas y/o textos
de otros autores sin respetar los derechos de autor [33] [34] [35]. Como tal. el plagio puede ser
premeditado, al utilizar deliberadamente el trabajo de otro, sin darle el crédito correspondiente;
sin embargo, también puede se puede incurrir en plagio al no citar adecuadamente las fuentes de
la información o al parafrasear las ideas de otros.
Entre las causas más comunes de plagio se encuentran; un incremento en la presión por
presentar trabajos académicos, ya sea para obtención de grados o de puestos laborales, el
desconocimiento de normas de citación, así como la falta de preparación en normas de redacción
científica y la falta de ética y profesionalismo por parte de autores. Cabe señalar que. el
incremento en la presión por presentar trabajos académicos, ya sea tesis o artículos científicos,
está enmarcado en el denominado síndrome de "Publish or perish", que refleja la falta de
herramientas, entre ellas la organización y el tiempo, así como reflejar la necesidad de incentivar
de otra manera a la población científica, buscando que la productividad y el éxito no estén ligados
únicamente al conteo de publicaciones.
Dado los tipos de plagios, a continuación se puntualizan una seria de estrategias para evitarlo:
• Uso de software anti plagio (Dupli Ckecker, Plagium. WCopyFind, Turnitin, PlagScan, por
mencionar algunos).
• Uso de gestores bibliográficos para llevar control sobre el uso de información.
• Revisión de tipos de plagio, hacer especial énfasis en el parafraseo y el "Copy-paste".
• Hacer uso de traductores científicos para evitar el plagio durante las traducciones de texto.
Recordar que: el plagio es una falta de ética y profesionalismo, por lo incurrir en esta falta puede
implicar no sólo que nuestro trabajo pierda credibilidad, podría afectar la reputación de los
investigadores y dañar la calidad de sus trabajos.
23
Origen de un proyecto de investigación
Los antecedentes de la investigación "tienen que incluir una buena revisión actualizada de la
bibliografía existente sobre la idea de investigación planteada, por lo que deberán contener
resultados o hallazgos de estudios preliminares, ya sea nacionales y/o extranjeros si los hay" [38].
A su vez. [39] planteó que los antecedentes de la investigación, también llamados estado de la
cuestión, "consiste en una breve revisión bibliográfica exploratoria donde se muestra el
conocimiento de las principales referencias escritas sobre su tema" [39]. es decir, los
antecedentes de un proyecto de investigación es toda la evidencia que se han generado sobre el
tema que se planea investigar.
La búsqueda de información documental, siempre obedece a una finalidad o propósito; puede ser
para fundamentar o delimitar la selección de un tema, para la organización de un esquema de
trabajo o la interpretación de los resultados de una investigación científica. De esta manera, la
revisión documental se convierte en una prioridad para quien desee realizar una actividad escolar,
académica, intelectual o de investigación científica [41]. y se sugiere que se realice antes de
estructurar el tema de investigación final.
Cabe señalar que la búsqueda bibliográfica siempre debe ser ordenada, sistemática y se deberá ir
registrando el avance y hallazgo de cada combinación de palabras claves utilizado e índice
utilizado. Si es complicado realizar el registro por sí solo, existen varias herramientas para poder
realizarlo, como ejemplo existen algunos programas tutoriales (ver capítulo 3).
24
FUNIBER fi
El apartado de antecedentes tiene como finalidad dar un diagnóstico de la situación actual del
problema planteado por el investigador, para analizar qué se ha dicho del objeto de estudio, cómo
se ha dicho, qué logros se han alcanzado, qué no se ha dicho y qué vacíos existen. Además del
diagnóstico con este apartado se pretende dar un pronóstico ¿Qué quiere decir esto? cual será el
rumbo que tomará la investigación, de donde surgirá información para formar las preguntas de
investigación, argumentos e hipótesis. Se establece una relación entre el estado inicial
(diagnóstico) y final (pronóstico) del análisis documental que avanza hacia la construcción de
sentido mediante la utilización de la interpretación y la crítica [42].
En primer término, es indispensable mencionar que dichos indicadores han sido diseñados y
evaluados a través de estudios bibliométricos. La bibliometría se encarga de contabilizar la
producción científica de una revista, autor o grupo de investigación, de un tema en particular e
incluso, la producción científica de un país. También, la bibliometría evalúa las tendencias de la
producción científica, así como el comportamiento de los registros de propiedad intelectual [43].
proporcionando información decisiva para los investigadores sobre la selección de revistas donde
publicar sus estudios, además de ser una herramienta para la evaluación de productividad de los
mismos y finalmente, puede ser importante en el momento de competir por financiamiento [44],
por premios o por puestos de trabajo [45].
A lo largo del desarrollo de la bibliometría como disciplina, han surgido numerosos índices e
indicadores, para fines del presente capítulo se explicarán en función del objeto de evaluación, es
primer término aquellos índices que evalúan la producción científica de los investigadores y en un
segundo lugar, los indicadores que evalúan el impacto, visibilidad y calidad de las revistas
científicas.
25
Origen de un proyecto de investigación
trabajo, por mencionar algunos. Con esta finalidad, se diseñaron algunos indicadores y
parámetros que se describen a continuación:
• Artículos publicados en revistas con revisión de pares [43]: si bien la revisión por pares no
es un indicador como tal. la publicación en revistas que cuentas con esta característica se
postula como un método de verificación de la calidad científica de los artículos, además de
mantener una estrecha relación con las revistas científicas con mayor IF.
La revisión de pares, como se mencionó, contribuye a mejorar la calidad del artículo. De
hecho, vale la pena enviar un artículo a una revista de este tipo por retroalimentación de
calidad [46]. sea aceptado o no para publicación.
• índice H (H-index): de acuerdo con Aznar [45], el H-mdex de un autor se determina cuando
"h de sus artículos han recibido al menos h cantidad de citas cada uno", es decir, un H-
index de 15 implica que, un investigador tiene al menos 15 artículos con al menos 15 citas
cada uno. Es posible obtener el H-index a través de la plataforma Web of Sciencies. o en
caso de no tener acceso a ella, a través de la página web de acceso gratuito “Publish or
perish".
Entonces, este indicador determina la significancia de las publicaciones científicas [47],
evaluando tanto la calidad como la cantidad de publicaciones de un autor [48]. Cabe
señalar que el H-index ha tenido al menos 50 modificaciones en su metodología, con el
objetivo de aumentar su precisión [44], una de las principales modificaciones fue la
eliminación de contar las autocitas, una de las principales desventajas del indicador. En
este orden de ideas, el H-index no distingue la calidad de las revistas donde es publicado
cada artículo, ni tampoco la relevancia o actualidad de los artículos, solo contabiliza la
relación entre las publicaciones y las citas de las mismas.
• Research Gate Score (RG Score): el RG Score es un indicador que parte de los datos
proporcionados por la red social Research Gate. que principalmente evidencia la
participación de los investigadores en dicha red: networking académico, interacción entre
pares, lectura de documentos, etc. [49].
De acuerdo con Peralta González [43], las revistas científicas pueden ser evaluadas de acuerdo a
los criterios de producción, impacto y visibilidad, entre otros.
26
FUNIBER íf
Por otro lado, los indicadores de impacto y visibilidad están estrechamente relacionados con las
citas bibliográficas y su impacto e influencia en otras publicaciones [43]. Entre los principales
indicadores de impacto y visibilidad se encuentran:
• Factor de impacto (IF, por sus siglas en inglés): tal vez el indicador más conocido en el
ámbito bibliométrico, más no el más preciso en su medición. Ideado por Eugene Garfiel, se
define como la "media de veces que en un año determinado se citaron los artículos
científicos publicados por esta revista en los dos años anteriores" [50]. Se calcula al dividir
el número de citaciones de los artículos de una revista, entre la cantidad de artículos que se
pueden citar o número total de artículos publicados, todo esto considerando los datos de los
últimos dos años (50). Dichos datos pueden ser obtenidos en Scopus o también se puede
utilizar la base de datos InCites Journal Citation Report de ISI Web of Science. que es
editada dos veces al año: JCR Social Sciences y JRC Sciences, no obstante para acceder a
esta última es necesario contar con una cuenta en Web of Science.
Cabe señalar que el IF no es un indicador de calidad, ya que su valor fluctúa debido al área
de la revista y a las redes de los grupos de investigación, es decir, la cantidad de citaciones
de un artículo refleja su popularidad, más no la calidad [47] [48].
• SJR (Scimago Journal Rank) [43]: a diferencia del IF. el SJR toma en cuenta, además de las
citaciones obtenidas en un periodo de tiempo determinado, el prestigio de la revista,
eliminando de la ecuación las auto-citas. Para el cálculo del SJR es utilizada también la
plataforma de Scopus, lo que garantiza la amplitud de los datos.
• Eigenfactor: es un indicador que evalúa la importancia de una revista dentro de su área de
especialidad al realizar un mapeo de las tendencias de publicación de artículos. Los datos
para el mapeo son proporcionados también por el Journal Citation Report de Thompson
Reuters [51].
• SNIP (Source Normalized Impact per Paper): el SNIP es definido como “la razón del número
de citaciones por artículo y la citación potencial en un campo científico determinado” [43].
• Estadísticas relacionadas al número de citaciones (Número y promedio de citas,
documentos citados y no citados, entre otros).
• No es posible diferenciar la citación por artículo, es decir, los índices son calculados con la
totalidad de citas de todos los artículos.
• La citación de artículos puede ser alterada o incrementada de forma fraudulenta, influyendo
en los indicadores, por ejemplo, con auto-citas o con la creación de redes de citación entre
los grupos de investigación.
• No contabilizan los artículos leídos o en su defecto, artículos que han sido descargados o
vinculados a través de Internet.
• El IF no refleja la calidad científica de los artículos, ni de las revistas.
27
Origen de un proyecto de investigación
• Los valores de los indicadores pueden variar de acuerdo a los campos de conocimiento. Sin
embargo, son evaluados de la misma manera.
2.2.1.3. Altmetrics
Los Social Web Metrics o Altmetrics son definidos como aquellos indicadores alternativos que
evalúan el comportamiento de la producción científica en la web 2.0. Más específicamente,
contabiliza el número de veces que un artículo es compartido en redes sociales, como en Twitter,
los "me gusta" de Facebook, el número de veces que un artículo es guardado en gestores de
referencia como Mendeley [43]. así como el número de descargas realizadas en bases de datos y
metabuscadores.
Los Altmetrics tienen como herramienta el conteo de links e hipervínculos. ayudando a identificar
aquellas redes académicas y temáticas que reflejan una audiencia que está comenzando a ser
evaluada: aquella que no publica artículos científicos, pero si los lee y con base en ellos, toman
decisiones clínicas, metodológicas o políticas. Ahora bien, los Altmetrics plantean una disyuntiva,
¿cómo es posible diferenciar el impacto científico de las publicaciones, respecto al impacto
social?
Si bien existe una correlación entre los Altmetrics y los índices de citaciones, aún es débil, por lo
que un artículo que tenga un gran número de descargas o que sea compartido en numerosas
ocasiones por Twitter no necesariamente es de calidad, aunque, si se ha observado que a mayor
exposición en redes sociales mayor será el número de citaciones [52].
28
FUNIBER ff
En la actualidad las publicaciones científicas que se distribuyen a través de Internet son uno de
los principales medios de diseminación de resultados. En la búsqueda constante de ampliar el
alcance de la ciencia, y en conjunto con numerosos investigadores, se creó el movimiento Open
Access.
De acuerdo con la Iniciativa de Acceso Abierto de Budapest del 2002 [53], el acceso abierto de
información científica se refiere a la “disponibilidad gratuita en Internet, permitiendo a cualquier
usuario leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o vincular los textos completos de estos
artículos, rastrearlos para su indexación. Transferirlos como datos a software, o utilizarlos para
cualquier otro propósito legal, sin barreras financieras, legales o técnicas que no sean las
inseparables de obtener acceso a Internet en sí. La única restricción en la reproducción y
distribución, y la única función de los derechos de autor en este dominio, debe ser otorgar a los
autores el control sobre la integridad de su trabajo y el derecho a ser reconocidos y citados
adecuadamente". En la siguiente liga se encuentra la información completa de la iniciativa
Budapest.
El Open Access permite que los autores puedan divulgar su trabajo abiertamente y que se
encuentre disponible de manera gratuita al público interesado, originalmente ideado para
disminuir las desigualdades económicas y las brechas entre países desarrollados,
subdesarrollados y en vías en desarrollo. Sin embargo, es justamente esta accesibilidad lo que ha
dado la oportunidad de publicar artículos científicos a revistas de mala calidad, estafando a
investigadores poco experimentados o con urgencia por inflar sus indicadores.
29
Origen de un proyecto de investigación
En el marco del movimiento Open Science. han surgido revistas que. aprovechándose del
crecimiento en la accesibilidad a la información y de la necesidad de algunos investigadores de
publicar grandes cantidades de artículos, lucran con la divulgación científica.
Este tipo de revistas, llamadas predadoras o depredadoras, se definen como revistas de acceso
abierto, sin el respaldo de una editorial prestigiosa o incluso, sin el respaldo de una editorial en lo
absoluto, carentes de revisión por pares o sin un arbitraje y de calidad dudosa, pese a solicitar un
cobro por la publicación [54].
La revisión por pares o peer review. que es aquella revisión por parte de expertos en el tema del
artículo, pero ajenos a las afiliaciones de los autores, y es indispensable para garantizar la calidad
metodológica y científica de las publicaciones. Al no realizar este proceso, las revistas predadoras
publican artículos no confiables e incluso riesgosos, en especial para el área de la salud.
Que la revista no esté indexada en ISI o en algún índice internacional (Redalyc. Scielo. PubMed.
por mencionar algunos).
• Con base en el punto anterior, no existen métricas para evaluar el desempeño de la revista.
• Carencia de revisión por pares.
• Realizan solicitud de envío de artículos a través de correo electrónicos no institucionales (un
correo electrónico de Gmail. por ejemplo). Por lo tanto, el proceso de "revisión" se realiza
por este medio y no a través de plataformas de la revista, incluso, puede no tener una
página de internet oficial.
• Los datos de contacto son dudosos o no es posible rastrear a la junta editorial.
• Prometen publicar los artículos en tiempo corto, además de cobrar por el servicio.
• Los nombres y logos de las revistas pueden ser similares o hacer referencia a revistas
prestigiosas, con el objetivo de confundir al autor.
• Usualmente no tiene un área de especialización.
Por último, las consecuencias a corto plazo de este tipo de revistas se engloban en el
encarecimiento del proceso de publicad y en la estructuración de currículos vitae con artículos
científicos dudosos. Mientras que, a mediano y largo plazo, las consecuencias son la generación
de información de baja calidad o en el peor de los casos, espuria.
30
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Para facilitar el trabajo de búsqueda es indispensable desde un inicio clasificar y ordenar los
materiales bibliográficos que se vayan recuperando. Este trabajo ha de realizarse de forma
continua. Si bien cada persona puede generar un proceso de sistematización, es recomendable
comenzar por ordenar los artículos científicos: la organización puede realizarse por tema o
incluso, por año de publicación, la clasificación de los artículos dependerá de la organización del
investigador. En la figura 2.2 se presenta un ejemplo de organización de la información de un
proyecto de investigación.
Por otro lado, es imprescindible elaborar una ficha bibliográfica de cada uno de los documentos,
que permitirá, además de organizarlos en un fichero, identificar su contenido en forma rápida.
Para tal fin se pueden consultar las normas de referencias bibliográficas más acordes con el área
de conocimiento de que se trate. Esta tarea se puede hacer en forma manual, pero si el material
bibliográfico es abundante existen software para facilitarlo como EndNote o Mendeley (ver
capítulo 3) que facilitan el trabajo de clasificar, ordenar, organizar y referenciar la bibliografía y las
referencias de la literatura revisada [41].
Una vez que la evidencia fue recolectada, el investigador debe aprender a comprenderla y
evaluarla. El primer paso en este proceso es aprender cuándo confiar y cuándo dudar de la validez
de las fuentes. Un libro sobre trastornos de la conducta alimentaria realizado por un psicólogo
31
Origen de un proyecto de investigación
Pero la falta de fiabilidad de las fuentes, o al menos el hecho de que presenten material desde
una perspectiva particular solamente, no siempre es obvio, y a veces se deberá investigar el autor
para saber desde donde se postula este. Aprender a identificar especiales intereses y prejuicios
de una persona puede ayudar a determinar si es probable que esa persona sesgue una
presentación de los hechos para llevarlo a una interpretación particular [56]. A continuación, se
presenta una lista que puede ayudar al investigador a evaluar las fuentes bibliográficas que
planea consultar para su trabajo bibliográfico.
Antes de que decida utilizar cualquier fuente, considere las siguientes preguntas:
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Algunas recomendaciones finales para iniciar un proyecto de investigación y que pueden ser de
gran utilidad, son las siguientes:
• Permitir que la inspiración sea parte del proceso de investigación, pueden existir situaciones
que limiten las opciones a investigar, pero siempre es posible ser innovador.
• No quedarse con la primera idea o con el primer chispazo de imaginación, buscar
información sobre el tema no sólo moldeará el acercamiento al problema de investigación,
sino que le dará pertinencia.
• Acercarse a expertos en el tema es un arma de doble filo, ya que además de ampliar el
horizonte respecto a que temas pueden investigarse, también podrían imponer o limitar el
proceso creativo; se recomienda buscar más de un experto en el tema, y adicionalmente,
complementar siempre con literatura científica, así como no científica (noticias, blogs,
televisión y radio, etc.).
Una vez que se generó y delimitó la idea de investigación, se deberá estructurar el tema de
investigación más específico. La selección del tema es el punto de partida y condiciona todas las
actividades que el investigador deberá adelantar. Si el autor logra identificar y definir el tema
sobre el cual va a trabajar, entonces sabrá de dónde partir, qué caminos recorrer, hasta dónde
llegar y qué metas perseguir. Podrá formular objetivos, diseñar la estructura del contenido, fijar la
orientación, determinar las fuentes de búsqueda, desechar ideas o información, sobre todo, hacer
el recorrido con seguridad y confianza por la composición de la obra [57].
Entonces, se sugiere que, para la selección del tema se lo siguientes factores y requisitos. Estos
factores y requisitos pueden ser subjetivos y objetivos, dentro de los cuales se cuentan los
siguientes [32]:
33
Origen de un proyecto de investigación
A lo largo del desarrollo del protocolo de investigación se retomarán estos requisitos, en especial
en el apartado de justificación.
Finalmente, y para reforzar la información anterior, se describe a continuación una serie de pasos
que podrán ayudarlo en la selección de su tema de investigación.
Elija un tema que le interese. Use las siguientes preguntas para ayudar a generar ideas de temas.
• ¿Leyó o vio una noticia recientemente que ha despertado su interés o le ha dejado ansioso?
• ¿Presenta alguna situación o algún problema o tiene algún interés personal, del cual le
gustaría saber más?
• Revise alguno de los sitios Web en donde investigadores comparten sus publicaciones, así
podrá tener ideas de las líneas de investigación (www.researchgate.net).
Escriba cualquier palabra clave o concepto que pueda ser de su interés. ¿Podrían usarse estos
términos para formar un tema de investigación más enfocado? Nuevamente, es posible que desee
evitar temas que han sido muy abordados como el aborto, obesidad, el embarazo en la
adolescencia o el suicidio, a menos que sienta que tiene un enfoque único al tema. Siempre es
adecuado solicitar ayuda a personas con más experiencia, que puedan contribuir a fluir la
estructuración de su idea.
Lea un artículo de revisión o general sobre los dos o tres temas principales que está
considerando. Leer un resumen amplio le permite obtener una visión general del tema y ver cómo
su idea se relaciona con problemas más amplios, más estrechos y relacionados. También
proporciona una gran fuente para encontrar palabras usadas comúnmente para describir el tema.
Estas palabras clave pueden ser muy útiles para su investigación posterior.
Un tema será muy difícil de investigar si es demasiado amplio o estrecho. Una forma de limitar un
tema amplio como "el entorno" es limitar su tema. Algunas formas comunes de limitar un tema
son [58]:
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Ejemplo: ¿Cuáles son los problemas de salud más destacados de los últimos 10 años?
• Por grupo poblacional
Ejemplo: ¿Cuáles son los efectos del ejercicio anaeróbico en las personas mayores?
Recuerde que un tema puede ser demasiado difícil de investigar si es demasiado: popular,
reciente o está confinado localmente.
Mantenga un registro de las palabras que se utilizan para describir su tema, esto le ayudará a que
la búsqueda de información sea precisa y uniforme, independientemente de las bases de datos
que utilice.
Busque las palabras que mejor describan su tema, puede utilizar sinónimos entre ellas. Se sugiere
fuertemente el uso de un diccionario.
Tome nota de estas palabras y úselas más tarde cuando busque en bases de datos y catálogos.
Es común modificar su tema durante el proceso de investigación. Nunca puede estar seguro de lo
que puedes encontrar. Puede encontrar demasiado y necesitar limitar su enfoque, o muy poco y
necesitar ampliar su enfoque. Esta es una parte normal del proceso de investigación, sea paciente
con el proceso. Cuando investigue, es posible que no desee cambiar su tema, pero puede decidir
que algún otro aspecto del tema sea más interesante o manejable [58], o incluso, factible.
Tenga en cuenta la longitud asignada del trabajo de investigación, la factibilidad del proyecto y
bibliografía mínima indispensable para lograr una comprensión del tema, así como la profundidad
de la cobertura necesaria y la fecha de entrega del proyecto. Estos factores son importantes para
poder decidir cuánto y cuándo modificará su tema. En la tabla 2.2 se proporciona una guía
general:
Tabla 2.2: Guía de material mínimo sugerido de revisión para alcanzar una extensión determinada
[58].
Longitud asignada o deseada Pautas sugeridas para el número aproximado y los tipos de
alcanzar en el trabajo de fuentes necesarias (sugeridas)
investigación o proyecto
2-3 artículos de revistas originales o revisión. Una página de
1-2 paginas
sitio Web de una organización.
35
Origen de un proyecto de investigación
Longitud asignada o deseada Pautas sugeridas para el número aproximado y los tipos de
alcanzar en el trabajo de
investigación o proyecto fuentes necesarias (sugeridas)
A menudo, comenzará con una palabra, desarrollará un interés más centrado en un aspecto de
algo relacionado con esa palabra y luego comenzarás a tener preguntas sobre el tema. La
pregunta de investigación debe constar las siguientes preguntas:
Si usted puede plantear las preguntas anteriores, es posible que su tema de investigación esté por
ser completamente definido, en especial si puede contestar las últimas dos preguntas.
La definición del tema de investigación final, tendrá que llevarse a cabo posteriormente al proceso
reflexivo de la información en el medio, así como de aquellos vacíos de información que se
encuentren. No olvidar que la investigación es un proceso en donde la finalidad debe ser siempre
contribuir a la sociedad, por lo que se recomienda buscar que el tema de investigación será
factible y redituable, socialmente hablando.
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Resumen
Origen de un proyecto de investigación
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Herramientas de búsqueda y
acceso a la información
Visión general
► Como parte de una estrategia de búsqueda de información efectiva es indispensable
identificar las bases de datos que proporcionarán la información más acertada.
► Los índices bibliográficos y las bases de datos son herramientas especializadas que permiten
el acceso a artículos científicos y libros.
► Los gestores bibliográficos son instrumentos que permiten ordenar la información obtenida en
la búsqueda a través de referencias bibliográficas provenientes de distintas fuentes.
3.1. INTRODUCCIÓN
Como se revisó en el capítulo 2. para fundamentar una investigación es indispensable contar con
información científica actualizada y veraz: para ello se requieren herramientas de búsqueda que
permitan acceder a dicha información, así como elementos que faciliten su almacenamiento de
manera eficiente.
Cabe señalar que el uso de herramientas informáticas dependerá del tema de investigación y del
área de conocimiento en donde se localiza, por ejemplo: ciencias de la salud, ciencias sociales,
informática, etc. De igual manera, el uso de gestores de información gira en función de las
necesidades del investigador: el costo de la herramienta, accesibilidad, espacio de
almacenamiento, por mencionar algunas. A continuación se describen aquellas herramientas y
estrategias que tienen como función facilitar la búsqueda y almacenamiento de información
científica para un proyecto de investigación.
39
iHerramientas de búsqueda y acceso a la información
Existen diferentes tipos de herramientas informáticas, cada una tiene una utilidad particular y si
bien son complementarias, resulta importante diferenciarlas. El objetivo principal de estas
herramientas es acercar los avances científicos a estudiantes, tomadores de decisiones e
investigadores, permitiendo a estos últimos validar, replicar, reanalizar, reinterpretar y generar
nuevas conclusiones respecto a la investigación [59].
En primer término, un índice es un catálogo o una lista ordenada de capítulos o artículos, que
indica el orden donde aparecen [60]. De acuerdo con esta definición, un índice de búsqueda de
información científica es un catálogo referencial de citas de artículos multidisciplinares, es decir,
en un índice de búsqueda es posible encontrar datos bibliográficos del artículo [61]: el título, autor
(es) y en algunas ocasiones, el resumen. No obstante, no siempre se encuentra el artículo
completo, en lugar de esto, se encuentra la ubicación o base de datos donde puede ser
consultado el artículo, por esto se menciona que el índice de búsqueda es referencial.
Por otro lado, los motores de búsqueda son plataformas que tienen la capacidad de explorar en
Internet con gran profundidad. El motor de búsqueda tal vez más reconocido es Google. en donde
los resultados son presentados en orden de relevancia y fecha. Mientras que. los metabuscadores
son un subtipo de buscadores, suelen tener mayor espectro de búsqueda en temas
especializados, por ejemplo: Scirus que era un motor de búsqueda específico para contenido
científico [62]. Una estrategia para mejorar la búsqueda de información es identificar aquellos
metabuscadores, índices y bases de datos que sean especializados con nuestra área de
investigación.
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Cabe señalar que, los índices bibliográficos y las bases de datos, deben formar parte de la
estrategia de búsqueda de información; es decir, debe considerarse el objetivo y criterios de la
búsqueda y palabras clave. Por consiguiente, la información seleccionada debe ser organizada de
forma efectiva, no olvidar que, información mal almacenada es información perdida.
Los gestores bibliográficos son instrumentos que permiten ordenar la información obtenida en la
búsqueda a través de referencias bibliográficas provenientes de distintas fuentes (artículos
científicos, libros, páginas Web. reportes, etc.) [63]. Es común cometer el error durante el proceso
de búsqueda y redacción de una tesis no documentar u ordenar la gran cantidad de información
que se va recabando, ya que cada vez será más difícil, poder recuperar y organizar toda la
información obtenida [64].
Entre las ventajas de usar un gestor bibliográfico se destacan la facilidad de realizar citas en el
texto mientras se está escribiendo y bibliografías, evitando errores en los datos, en la continuidad
de estas y en el contenido de las mismas. Además, a menudo permiten la importación automática
de referencias en una base de datos bibliográfica personal almacenadas en la computadora y/o
en una nube en ¡nternet. por lo que los datos no se pueden perder fácilmente. Asimismo permite
la organización de la información por medio de bibliotecas personalizadas que pueden ser
compartidos y administradas con otros usuarios, manteniendo siempre una secuencia de orden
[63]. Estas herramientas permiten al investigador mantener un orden en las citas y bibliografías
de su trabajo, capturándolas solo una vez, evitando así errores de transcripción y acomodo.
Entonces, los gestores ayudan con el ahorro de tiempo en el momento de la redacción y citación,
permiten cambiar de estilos de citación de manera inmediata. Además de que son útiles cuando
se maneja gran cantidad de información bibliográfica. Entre los tipos de gestores bibliográficos
que existen se pueden agrupar como: los clásicos, de sitios Web, sociales y bajo licencia.
Los gestores clásicos, llamados también de escritorio, son programas informáticos que deben ser
instalados previamente en el ordenador o en la computadora en donde se vaya a trabajar la tesis y
se guarde toda la información. Un ejemplo de estos puede ser Reference Manager Software. Los
de sitios Web son aquellos que almacenan la información en las bases de datos de un servidor o
nube en el internet, permitiendo un acceso rápido y práctico a las mismas desde cualquier parte
del mundo, como Docear, lotero y Mendeley. estos dos últimos también pueden ser instalados en
una computadora para trabajar sin el acceso a Internet. Por otro lado, los gestores sociales usan
la capacidad de redes sociales para descubrir y compartir información bibliográfica; por ejemplo,
BibSonomy. Para utilizar gestores bibliográficos bajo una licencia se requiere una suscripción al
programa, como son Procite y EndNote.
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47
Herramientas de búsqueda y acceso a la información
Reference Manager es un software distribuido por Thomson Reuters. Fue el primer software
comercial de su tipo, originalmente desarrollado por Ernest Beutler en el año de 1982.
Actualmente se ofrece para el sistema operativo de Microsoft Windows y Apple, su última versión
fue la numero 12, ya sus ventas se suspendieron en diciembre del 2015.
Reference Manager es un gestor bibliográfico que permite crear bases de datos, en las que se
puede importar y exportar datos para generar citas bibliográficas desde diversas fuentes y
formatos, para citarlas, editarlas y producir nuevas bibliografías que luego pueden ser exportadas
con el formato deseado a otros archivos de texto como Word o Excel [63].
3.3.2. ZOTERO
Zotero es un gestor bibliográfico de licencia abierta, desarrollado en el 2006 por el “Center for
Historyand New Media" de la Universidad George Masón y la Corporación para la Beca Digital. Ha
sido financiado por el Instituto Estadounidense de Museos y Bibliotecas, la Fundación Andrew W.
Mellón y la Fundación Alfred Pritchard Sloan. Este gestor permite a los investigadores o usuarios
almacenar, administrar y citar referencias bibliográficas de cualquier tipo, presenta una extensión
libre para el navegador Firefox. El programa puede importar datos desde los sitios Web
visualizados en el momento, tiene la capacidad de detectar si se está consultado una fuente
bibliográfica [65],
Beneficios:
3.3.3. EndNOTE
Es un gestor bibliográfico, creado en 2010 por Thomson Reuters. Con este gestor bibliográfico se
pueden crear referencias bibliográficas de distintos tipos como: libros, artículos de revistas,
patentes, imágenes, etc.
46
FUNIBER
Beneficios:
3.3.4. Mendeley
Es un gestor bibliográfico que no requiere licencia, desarrollado en noviembre de 2007 por tres
estudiantes de doctorado de Alemania y tiene su sede en Londres.
Beneficios:
49
Herramientas de búsqueda y acceso a la información
Instalación de Mendeley
1. Ingresar al sitio web Mendelev. Aquí deberá registrarse y crear una cuenta.
2. Pulsar en el enlace "Create a free account”.
3. Introducir nombre y apellidos. Correo electrónico (de preferencia su correo institucional o
académico) y cree una contraseña (se recomienda escribirla en su agenda o en algún lugar
donde pueda consultarla en todo momento).
Descargar el programa
1. Dar clic en descargar Download Mendeley ". elegir la versión según su ordenador y
sistema operativo (Mac. Windows y Linux. además incluye una versión para Iphone, para
Ipad e Ipod Touch). Instalar de acuerdo con las instrucciones del programa (figura 3.1).
2. Una vez instalado, verá el icono de Mendeley en su escritorio, ya podrá trabajar con él.
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2. Filtro. Desde esta sección es posible aplicar filtros por autor, palabras clave y
publicaciones.
3. Biblioteca. Dispone de dos visualizaciones. La primera (figura 3.2) se pueden observar en
tabla todos los documentos disponibles, se muestran por autor, titulo, año, publicación y
fecha en la que fueron capturados. La segunda visualización (figura 3.3) se encuentra el
documento como tal, en éste, el programa permite resaltar el texto y hacer captura de
notas.
4. Detalles. En este apartado se muestran los detalles del documento, (aparecen los datos
que se incluirán en la cita bibliográfica), el cual se puede modificar o complementar, de
manera manual, además de contar con un apartado donde se puede agregar notas.
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Añadir referencias
Mendeley dispone de diferentes opciones para añadir referencias, estas pueden ser:
• Manualmente.
• Añadiendo directamente documentos desde archivos PDF (previamente guardados en el
ordenador).
• Importando desde otros gestores bibliográficos como EndNote.
• Importando desde otros sitios Web.
• Añadiendo referencias desde cuentas de otros usuarios de Mendeley.
Para agregar referencias manualmente: desde el menú principal pulsar en "File" y elegir la opción
"Add entry manually" para añadir la entrada manualmente. Otra manera es dando clic en el icono
en forma de hoja de papel (figura 3.4).
Para añadir directamente documentos desde archivos PDF. Mendeley recupera automáticamente
los metadatos del documento, las palabras clave y las referencias citadas en ellos: desde el menú
principal se pulsa en “File" y se elige la opción “Add files". No obstante, se sugiere revisar la
captura final para asegurar que los datos sean correctos.
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1. Desde la opción “Tools" del menú principal seleccionar la opción de: Install MS Word
Pluging. Nota: Es importante que al momento de realizarlo el programa de Word este
cerrado, para que se pueda instalar (figura 3.5).
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Add Install Web Importer... Sync
Documenis LOT3ÍV
My Ubrdry
Opticos...
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Herramientas de búsqueda y acceso a la información
Archivo
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Con esta herramienta ya se podrá trabajar con en el texto desde el programa Word. A
continuación, dar clic en "Insert Citation" en la barra de herramientas de Mendeley en Word.
(Word>Referencias>/nsert Citation) y se podrá citar uno o varios documentos a la vez (siempre y
cuando hayan sido registrados previamente en la biblioteca de Mendeley).
Para seleccionar el estilo de cita que desee utilizar en el documento en Word. dirigirse en el
desplegable “Sty/e" (Word> Referencias > Style) y seleccionar el estilo deseado. Cada vez que elija
un estilo deberá hacer clic en "Refresh" para actualizar y aplicar los cambios de estilo (figura 3.7).
54
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Finalmente, para generar la bibliografía dar clic en “Insert Bibliography" (Word> Referencias >
Inserí Bibliography). Colocar el cursor en donde desee que aparezca la bibliografía y la cita. Este
movimiento solo debe realizarse solo una vez, cada que inserte una cita en automático se irá
actualizando la bibliografía. Para más detalles consultar el manual en línea [68].
3.4. TECNOLOGÍAS
Durante el proceso de investigación se han propuesto etapas o pasos para alcanzar los objetivos,
como: estrategias para buscar, ubicar, utilizar y sintetizar información y, finalmente, evaluar el
proceso y el producto. Durante cada paso, los programas y herramientas tecnológicas intentan
ayudar al proceso de investigación y aumenta la eficiencia de cada paso y la eficacia del producto
terminado [70].
Si bien el proceso de investigación puede seguir siendo el mismo en términos de pasos o etapas,
se requieren habilidades adicionales y se alienta a los investigadores a adaptarse al uso de la
tecnología. A la vanguardia de este cambio en la investigación está el uso y la confianza en las
herramientas y tecnologías de la Web o tecnologías de la información como: redes sociales, blogs,
podcast y transmisión de medios; donde se describe un panorama en el que los usuarios
comparten su experiencia en línea e influyen en las experiencias de otros [71]. Por ejemplo; la
Organización Mundial de la Salud mantiene comunicación constante con la comunidad a través de
redes sociales (YouTube. Twitter, Facebook. Instagram, Linkedln), lo que facilita la difusión de
noticias y campañas. Esta tendencia, respecto al uso de redes sociales, se ha vuelto popular
inclusive dentro de grupos de investigación, al dar visibilidad a sus publicaciones científicas,
dentro de ía misma comunidad científica y a la población en general.
En la actualidad las redes sociales representan una herramienta simple y al alcance de la gran
mayoría de la población, que funciona para mejorar el intercambio de comunicación. Si bien el
mercado de redes sociales está dominado por plataformas como Twitter. Facebook e Instagram;
redes enfocadas a un mercado global y masivo, también existen redes sociales especializadas,
que además de permitir el intercambio masivo de comunicación, facilita la interacción entre
profesionales. A continuación, se describen tres redes sociales con diferentes usos, es importante
recalcar que las ciencias de la salud están en constante evolución, por lo que las redes sociales
evolucionarán con ellas. Es indispensable mantener una estrecha observación de estas redes,
mantenerse al día también es una habilidad que debe desarrollar el investigador.
55
Herramientas de búsqueda y acceso a la información
ResearchGate es una red social en Internet y una herramienta de colaboración dirigida a personas
que realizan investigación. La plataforma ofrece acceso gratuito a las aplicaciones Web 2.0, por
ejemplo, una búsqueda semántica de artículos de revistas científicas en una base de datos con
más de 35 millones de registros. Esta herramienta puede navegar por PubMed. CiteSeer. arXiv y la
Biblioteca de la NASA, entre otros, para encontrar los mejores resultados. Este motor de búsqueda
permite encontrar resultados más precisos.
Labroots. por otra parte, es un sitio web de redes sociales científicas que ofrece noticias, eventos
virtuales educativos y seminarios web en muchas áreas de la ciencia y la medicina. La compañía
atiende a más de 2.2 millones de innovadores, ingenieros y científicos de todo el mundo.
LabRoots conecta el mundo científico, aprovechando las funciones y herramientas en línea para
desarrollar colaboraciones a través de límites geográficos y campos de experiencia.
Y finalmente, CiteULike es un servicio web que permite a los usuarios guardar y compartir citas de
trabajos académicos. Basado en el principio de marcadores sociales, el sitio trabaja para
promover y desarrollar el intercambio de referencias científicas entre los investigadores. De la
misma manera que es posible catalogar páginas web o fotografías, los científicos pueden
compartir información de citas usando CiteULike.
En la tabla 3.2 se muestran algunas de las aplicaciones más utilizadas para mejorar la práctica
médica y el proceso de investigación.
56
FUNJBER >*
57
Herramientas de búsqueda y acceso a la información
Aplicación gratuita.
Notificaciones de noticias.
Sitio web que proporciona acceso a
Notifica sobre las alertas de la FDA,
información médica para médicos
manda noticias de conferencias,
Netscape clínicos; La organización también
datos de ensayos clínicos de última
proporciona educación continua para
hora.
médicos y profesionales de la salud
Se puede acceder a artículos e
información de medicamentos.
Aplicación de diccionario médico que
Aplicación gratuita.
contiene trastornos y enfermedades
Funciona sin conexión sin internet.
médicas con definiciones detalladas,
• Descripción detallada de todas
DiseasesDictionary síntomas, causas e información de
las principales condiciones
Medical tratamiento.
médicas y enfermedades.
Una práctica guía de bolsillo gratuita
• Información sobre el tratamiento
de enfermeras para usar como guía
de enfermedades.
de emergencia.
58
FUNIBER t>
La Biblioteca
electrónica OMS Es una biblioteca en línea de directrices basadas en pruebas científicas
de documentación sobre un número creciente de intervenciones nutricionales. Se trata de un
científica sobre repositorio único de las versiones más recientes de directrices y
medidas recomendaciones sobre nutrición y otros documentos relacionados como:
nutricionales • Las pruebas científicas disponibles que respaldan las directrices.
íeLENA. del inalés: • Declaraciones relativas a los fundamentos biológicos, conductuales y
e-Librarv of contextúales.
Evidence for • Comentarios de expertos invitados.
Nutrition Actions)
59
Herramientas oe Olisquéela y acceso a la información
Característica
La tecnología ha cambiado la forma en que los usuarios e investigadores buscan e interactúan con
la información: no solo los usuarios acceden al conocimiento y al contenido, también lo publican.
Las tecnologías de la información cambian la experiencia de un usuario e impacta a la sociedad
con una "nueva forma de comunicación, significado, comprensión, expresión de uno mismo y
conexión con los demás. Su creciente gama de tecnologías brinda opciones que permiten
sofisticadas representaciones visuales, auditivas, gráficas y digitales que requieren una nueva
comprensión de cómo se envían, reciben, almacenan, replican y reforman los mensajes" [71].
Finalmente, se accede a la Web tanto dentro como fuera del aula, lo que exige la necesidad de
abordar las habilidades necesarias para utilizar Internet y otras herramientas en línea [70]. Entre
las habilidades requeridas, no solo están aquellas que se enfocan a la interacción con la
información en una biblioteca, el uso de medios específicos y técnicas de búsqueda, también se
requieren de habilidades de lectura crítica y pensamiento crítico, para poder discernir entre toda
la información que se puede encontrar en la red [70].
60
FUNIBER Ti
tVKOAOÚH UW'vétSITftSlÁ iBI:ROAMfW;c¿íM
Resumen
61
Herramientas de búsqueda y acceso a la información
FUNIBER
Visión general
► Diseñar una estrategia de búsqueda de literatura permitirá al investigador llevar a cabo una
revisión enfocada y especifica respecto al problema de investigación.
► Los objetivos de estudio, como su nombre lo indican, marcan las metas de la investigación.
Deben ser planteados de manera lógica con la hipótesis y la pregunta de investigación, y
trabajarán a su vez, como guías de las variables de estudio.
La elección del título es una de la principales y primeras decisiones que debe tomar el
investigador, es recomendado comenzar a construir el título de investigación partiendo de lo
general a lo particular, abordando una problemática en el área o disciplina que le apasione más al
investigador [74].
Es muy importante que el tema elegido, sea afín con el investigador, que sea un tema que le
motive a la búsqueda de nuevo conocimiento, debe de provocar en él la necesidad de encontrar la
63
Proceso investigación /protocolo de investigación/
solución a problemas. Un tema que no motive al investigador puede generar trabajos mal logrados
o de mala calidad. Para la elección de un tema se pueden seguir las siguientes recomendaciones:
5. Todos los documentos encontrados deberán ser guardados de una manera ordenada y
sistemática de forma que se pueda acceder fácilmente a estos, en el caso de querer
consultarlos de nuevo.
1. Como ya se mencionó previamente, el tema a investigar debe ser del interés y gusto de
quien la realizará, además de que se recomienda tener cierta experiencia o practica en el
área.
2. Deberá de tener acceso al material informativo o literatura, artículos, libros, revistas, etc. y
además este tema deberá de comprenderse "fácilmente" por el investigador.
4. Aunque el tema sea la primera frase que aparece en el texto de una investigación, no es
aconsejable que sea lo primero que se redacte, antes debe hacerse una búsqueda y
lectura profunda del tema [75].
3. Las siguientes preguntas pueden ser resueltas al leer el título: ¿Qué? y ¿Cómo? ¿Quién?
¿Dónde? ¿Cuándo? Ver tabla 4.1.
8. Puede iniciar con una acción (verbo) que refleja el alcance de la investigación, en
ocasiones puede dar una sugerencia al tipo de estudio realizado [75].
64
FUNIBER
Ejemplo 1:
Efecto del consumo de Gynemma Silvestre sobre los valores de colesterol HDL en personas con
síndrome metabóllco en Córdoba España durante el periodo de 2016-2018.
Ejemplo 2:
1. ¿Qué vamos a medir? ¿Qué? Asociación
2. Variables del estudio ¿Cómo? Presencia de litos calcio, consumo suplemento calcio
3. Población ¿Quién? Personas con cirugía bariátriaca
4. Lugar ¿Dónde? Guadalajara, México.
5. Tiempo ¿Cuándo? 2015-2019
Relación del consumo de suplementos de calcio y la presencia de Utos de calcio en personas con
cirugía bariátrica en Guadalajara Jalisco durante el periodo del 2015-2019.
De manera reiterativa, un protocolo de investigación está compuesto por una serie de pasos que,
inicialmente, plantean la problemática que se desea investigar, posteriormente se profundiza en
aquellos aspectos que identifiquen la importancia de estudiar y/o solucionar el problema de
investigación y con base en esto, se generan preguntas, hipótesis y objetivos.
65
Proceso investigación ¡protocolo de investigación)
Conforme a la Real Academia de la Lengua Española [76]. el verbo revisar se refiere a "ver con
atención y cuidado" y a "someter algo a nuevo examen para corregirlo, enmendarlo o repararlo".
Ahora bien, una revisión de literatura es definida como "la operación documental de recuperación
de un conjunto de documentos o referencias bibliográficas que se publican en el mundo sobre un
tema, un autor, una publicación o un trabajo específico" [78].
Ya sea con finalidad clínica o académica, la revisión de literatura es indispensable para identificar
y definir el tema de investigación. De acuerdo con Guirao Goris [79], una revisión bibliográfica es
una sinopsis del trabajo de múltiples investigaciones, evaluado desde una perspectiva
determinada, con el objetivo de que el lector tenga un resumen conciso, objetivo crítico y lógico del
tema que se desea investigar.
Una revisión bibliográfica es un diseño de estudio como tal. en donde la principal diferencia
respecto a un estudio original, es la unidad de análisis; es decir, en la revisión se analizarán
artículos científicos [78] [79] y no sujetos o muestras biológicas. A partir de esta afirmación, cabe
señalar que existen distintos tipos de revisiones, que se diferencian entre ellas por su objetivo, por
su aplicabilidad en determinado campo y por la profundidad del alcance de la búsqueda. Antes de
describir cómo llevar a cabo una estrategia de búsqueda de información, en la tabla 4.2 se
presentan 7 tipos de revisiones de literatura, así como sus características generales y objetivos de
aplicación en la práctica.
Tipo de revisión de
Generalidades Aplicación práctica
literatura
| Revisión descriptiva o Reúne conceptos generales y
actuales del tema de interés. No Funciona como texto de
narrativa realiza comparación de estudios actualización.
empíricos.
66
FUNIBER ?4
Permite profundizar y
Permite un acercamiento a la
comprender un problema de
comprensión de fenómenos
salud a través de la búsqueda
Revisión integrativa relacionados con la
de información de diferentes
implementación de políticas y
fuentes, ya sean empíricas o de
prácticas clínicas.
revisión.
Existen diferentes directrices de control de calidad de las revisiones de literatura, diseñadas con el
objetivo de llevar a cabo una lectura crítica de los artículos científicos y con ello, evaluar sus
resultados, evaluar si cumplen con criterios de validez interna y externa. Se describe, en los
puntos siguientes, tres de las principales guías para la realización y evaluación de calidad de las
revisiones de literatura:•
• Declaración PRISMA (Preferred Reporting Items for Sistematic Reviews and Meta-Analyses)
[82]. La declaración PRISMA considera la declaración QUOROM como predecesor, sus
autores adoptaron las definiciones de la declaración Cochrane para la identificar al
metaanálisis y a la revisión sistemática, siendo el primero una parte cuantitativa de la
segunda. Cabe señalar que a diferencia de la declaración QUOROM, en la declaración
PRISMA se destaca la posibilidad de hacer revisiones de intervenciones de diversas
67
Proceso investigación ¡protocolo de investigación i
Entonces, se detallan a continuación los pasos para llevar a cabo una búsqueda de información
adecuada de acuerdo con la declaración PRISMA, además de algunos consejos prácticos para
contestar a la pregunta de la revisión.
Se presenta una guía práctica para llevar a cabo una revisión sistemática de literatura, a la par. se
describe un ejemplo de estrategia con la finalidad de ejemplificar cada uno de los pasos de la
estrategia. Recordar el objetivo de llevar a cabo y documentar una estrategia de búsqueda es que
posteriormente esta pueda ser reproducida por terceros [82].
Paso 1. Definir objetivos de búsqueda: una vez que se ha definido el tema de investigación, se
tendrá que llevar a cabo una búsqueda de literatura sobre dicho tema; no obstante, es necesario
en primer lugar definir qué se pretende saber al realizarla: ¿Se quiere identificar datos sobre
efectividad y eficacia?, ¿o se pretende buscar todas aquellas intervenciones realizadas con un
modelo teórico especifico, en un tema determinado?
68
FUNIBER tí
Paso 4. Definir nivel de cobertura de la búsqueda. En este paso se debe definir la ubicación
geográfica de la búsqueda y el idioma en que se prefiere seleccionar los artículos. Cabe señalar
que el inglés es por excelencia en idioma de las publicaciones científicas, por lo que se
recomienda altamente considerarlo como el primer idioma a incluir, sin embargo, es
recomendable también incluir otros idiomas, como español o portugués. Todo dependerá del tema
de búsqueda. Respecto a la zona geográfica, eso también dependerá del tema de búsqueda. Por
ejemplo: si se desea conocer las intervenciones ambientales para el saneamiento de aguas
residuales, tal vez sea pertinente identificar primero aquellos entornos que sean similares
(económica, social y culturalmente) a la población donde se trabajará la investigación.
♦
P: Personas con DMI
Objetivo: identificar cuál es la leoria de cambio I: Intervenciones educativas
de comportamiento que ha evidenciado tener v para disminuir el consumo
mayor efectividad para disminuir el consumo ~ ele bebidas azucaradas
de bebidas azucaradas en pacientes con DM1 C: diferentes modelos teóricos
O: disminución de consume de
bebidas azucaradas
Tema de búsqueda de literatura:
intervenciones educativas utilizando diferentes
modelos teóncos para disminuir el consumo
de bebidas azucaradas en pacientes con DM1.
Ahora bien, existe una tendencia a publicar únicamente resultados considerados satisfactorios.
Por ejemplo; si un fármaco hipoglucemiante tiene un mejor efecto respecto al fármaco estrella en
el mercado, los resultados de esa investigación serían considerados como exitosos; pero. ¿Qué
69
Proceso investigación j protocolo de investigación)
pasa cuando no tiene los resultados esperados? Estos datos también deberían publicarse, pero
no siempre es así. Entonces, ¿qué se debe incluir en la revisión?:
• Artículos científicos de revistas indexadas y que sean sometidos a revisión por pares, cabe
señalar que, para una revisión sistemática, se deben de incluir artículos originales.
• Dependiendo del tema y del tipo de revisión (una revisión panorámica, por ejemplo); se
pueden incluir leyes o propuestas de ley. notas periodísticas, registros históricos, etc. (figura
4.2)
Paso 6. Fuentes de información. Como se revisó previamente, existen diferentes bases de datos
especializadas en distintas áreas del conocimiento. No hay un número mínimo recomendado de
bases de datos por búsqueda de literatura, no obstante, entre mayor sea el número de bases de
datos que se consulten, será mayor la amplitud de la información obtenida (figura 4.2)
t ^ERIC
Fuentes de información: PubMed.
Scopus. Eric. Scielo, Alan. LILACS.
1 ,\U\ o
Paso 7. Criterios de selección de artículos. De igual manera que en un artículo original, es
necesario establecer los criterios de inclusión y exclusión de artículos. Estos criterios giran en
función del objetivo y del tema de investigación (figura 4.3). Se recomienda incluir como criterios,
entre otros, las características de la intervención y la población.
70
FUNIBER tv
| t;pjOACI&N ^WVEftWASIA IBER'OAMfMICAlíA
Intervención
Intervention OR
educativa
Programa
Program AND
educativo
Ejemplo de búsqueda:
Intervention OR program AND sugar sweetned
beverages AND Diabetes Mellitus
71
Proceso investigación , protocolo de investigación)
Como primer punto a registrar en la bitácora y que será de gran importancia para la elaboración
del flujograma de resultados, se sugiere cuantificar el número de artículos que arrojó la búsqueda
en cada base de datos.
Para el registro y posterior selección de artículos se recomienda realizar la elección bajo los
siguientes pasos:
4. Sistematización de artículos.
Esta bitácora ayudará a determinar si las palabras clave utilizadas son adecuadas para la
búsqueda y si es necesario modificarlas o incluir otras bases de datos (figura 4.5).
E remplazo
de befe dea
Intervention OR dietéticas oot
orogram ANO agua puede
10,1111/
sugar svnóélriad Madjd A
dom. 127
incrementa' la y S
15.05.19 Pübfóed
oeverages ANO 20T7 perdida de
93
Diabetes peso en
Weilitus
DM
Paso 10. Referencias de las referencias. Una vez concluida la búsqueda de artículos en las bases
de datos, se tendría que contar con una serie de artículos sistematizados en una base de datos.
Una buena estrategia para continuar con la búsqueda de información es observar las referencias
bibliográficas de los artículos seleccionados y determinar si estas pueden ser útiles para la
revisión. Nuevamente, para el registro y posterior selección de artículos de las referencias
bibliográficas de los artículos seleccionados previamente se recomienda realizar la elección bajo
los siguientes pasos:
72
FUNIBER f*
FlítálÁfilcSfi v'NJVESSITíííia ifll'fíOAMEHiC.aNA
4. Sistematización de artículos.
Paso 11. Detección de sesgos. Este paso es crítico, ya que una identificación adecuada de sesgos
permitirá evaluar objetivamente la calidad metodológica [80] y los resultados de los estudios [80]
[82]. Prestar especial atención a la metodología de los artículos, si el diseño es el adecuado, si los
criterios de selección de los participantes fueron pertinentes, si el cálculo de tamaño de muestra
fue correcto, etc.
Paso 12. Diagrama de flujo. Diseñar un diagrama de flujo tiene como objetivo aportar información
detallada sobre en número de estudios identificados, incluidos y excluidos, así como los motivos
que argumenten por qué (figura 4.6).
73
Proceso investigación i protocolo de investigación)
Dado que la investigación está orientada a los problemas, lo primero que se debe hacer al
emprender un estudio es identificar y determinar el problema a estudiar. Identificar un problema
de investigación es importante porque, el problema o la inquietud en un entorno particular es el
que motiva y guía la necesidad para realizar un estudio, además de que sienta las bases de un
proyecto completo. Si la base está inestable, todo el proyecto está condenado al fracaso. Esta es
la razón por la que los investigadores novatos requieren absoluta precaución en las etapas
iniciales de un proyecto de investigación [85].
Es un interrogante, una pregunta que se hace el investigador frente a una dificultad, surgida en el
análisis teórico de la revisión de literatura o en el ejercicio profesional. El problema científico es un
reto que impulsa al investigador, es una situación de incapacidad para explicar la naturaleza, el
comportamiento, de los hechos o procesos de la realidad natural o social, que observamos, con
los conocimientos científicos disponibles.
a) Interés: es uno de los principales criterios para elegir un problema. El trabajo de tesis
consumirá la mayor parte de su tiempo si no tiene interés en el tema, será difícil mantener
la motivación para continuar escribiendo.
c) Originalidad: esto quiere decir que el tema no ha sido investigado hasta el momento, por
ningún científico.
d) Relevancia: además de ser un tema de interés para el investigador lo debe ser para la
academia y la población, o que traiga consigo el beneficio para cierta población.
74
FUNIBER ff
e) Disponibilidad de recursos y muestra: esto quiere decir que el problema puede ser
investigado sin limitaciones de recursos económicos, tecnológicos, humanos, materiales y
de tiempo, y principalmente con accesibilidad a la muestra.
f) Ético: también deberán considerarse cuestiones éticas, sin afectar a terceros [86].
Aquí el investigador presenta y analiza el problema, el cual intenta aportar una solución a través
de su investigación. Según Selamat, "el corazón de cualquier proyecto de investigación es el
problema" y “los investigadores tienen un buen inicio, cuando comienzan con una declaración
clara del problema” [87],
Hay que recordar que el propósito del estudio no es el problema, los dos son diferentes. Este se
debe de presentar y analizar, con un alto nivel de claridad, y en un segundo plano se puede
enfocar la redacción en como su estudio podrá aportar una solución. A continuación, se presentan
algunas preguntas relevantes que pueden ayudar a la redacción del planteamiento del problema:
6. ¿Cuáles son probablemente las consecuencias de este problema si no hay una solución
para ello?
Un problema de investigación se puede redactar en uno o más párrafos concisos (pero no excede
de una página al incluir cinco elementos:
75
Proceso investigación iprotocolo de investigacióni
3. Las deficiencias que existen en la literatura (la brecha de conocimiento) sobre el problema.
No debe escribir una tesis sólo en aras de cumplir con los requisitos de graduación, debe hacer
una contribución significativa al conocimiento, para la solución de un problema significativo. Hay
que evitar problemas triviales, que no sean suficientes para "ampliar la sabiduría" y pueden no
llegara hallazgos que sean útiles para una gran audiencia [87],
Para realizar esta etapa se requiere, en primer lugar, revisar la bibliografía existente sobre el tema
con el fin de tener una idea precisa de lo investigado hasta el momento. En segundo lugar, debe
llevarse a cabo la organización y sistematización de la información recabada relacionada con el
problema que se analiza, la exposición de dicha información debe de hacerse en tres niveles de
profundización: teorías de orden general, particular e individual [41].
76
FUNIBER %'i
El marco teórico cumple diversas funciones dentro de una investigación entre las cuales destacan
las siguientes:
• Ayuda a mejorar las investigaciones que ya se han realizado y evitar replicar las existentes o
cometer los mismos sesgos.
• Al revisar las investigaciones previas ofrecen una guía metodológica y estadística para
realizar el estudio.
• Ofrece a los lectores los elementos de juicio para aprobar el proyecto de investigación: este
apartado sirve para demostrar el nivel científico del investigador, porque a través del manejo
de los antecedentes, y sobre todo de las bases teóricas-científicas, el investigador
demostrará que está en condiciones de realizar un descubrimiento, un aporte a la ciencia
[86].
Cuando se inicia el marco teórico se deben incluir los antecedentes de la investigación. Pero, ¿qué
significa esto? Los antecedentes son todos aquellos estudios originales que ya se han publicado o
que preceden a la investigación que se está realizando, quizá no sean exactamente iguales, pero
guardan mucha relación con los objetivos del estudio que se aborda.
Es decir, son los trabajos de investigación realizados, relacionados con el problema propuesto, por
ejemplo, si el problema es: “consumo de bebidas azucaras en personas con Diabetes Mellitus
(DM)”, sus antecedentes tienen que ver con investigaciones previas relacionadas con el consumo
de bebidas azucaradas, habrá que buscar si hay en personas con la enfermedad (DM) o en otro
tipo de población y que orienten al cumplimiento de los objetivos de la investigación que se
realiza.
77
Proceso investigación (protocolo de investigación)
Los teóricos son todos aquellos antecedentes que surgen de fuentes como libros, o enciclopedias
que exponen teorías o ideas sobre un tema en particular, y los de campo son todas aquellas
investigaciones que se hacen con sujetos o animales de tipo experimental, donde se recaudan
datos numéricos o información descriptiva [89].
Por lo tanto, la estructura de los antecedentes tanto teóricos como de campo son similares,
aunque se pueda observar un patrón en la redacción de la información: en todos los casos, la
información se redacta como un párrafo, sin viñetas, sin colocar cada información como una
estructura, no se coloca el título de la obra, pues para eso se pone el objetivo del trabajo, y jamás
se hacen citas textuales [41].
• Relación que tiene ese trabajo con el estudio que se está por realizar.
• Recuerde que esta información debe ir redactada como un párrafo donde se sintetice toda
la información, la sistematización de información, explicada con anterioridad, es de gran
utilidad para concentrar los datos y poder discutirlos posteriormente.
En el caso de las investigaciones cualitativas la redacción de este subtema debe ser una puesta al
día del estado de la cuestión o estado del arte, una verdadera construcción del conocimiento
científico. No se trata de presentar las teorías en forma neutral sino de enriquecerlas,
reconstruirlas o criticarlas con fundamento. Así mismo se recomienda citar al autor o autores, la
fuente donde se puede encontrar las ideas presentadas [86].
78
FUNIBER ?4
b) Antecedentes de campo
• Conclusiones del trabajo (sólo se coloca las que sean pertinentes para el trabajo que se
está realizando: lo que no viene al caso, se obvia).
• Relación que tiene ese trabajo con el estudio que se está por realizar.
Para la redacción de los antecedentes entra enjuego la capacidad investigadora del autor, pues
se condensará todo lo relacionado a lo que se ha escrito e investigado sobre el objeto de
investigación, pueden hacerse cuadros o tablas en donde se concentre la información más
importante de los artículos deseados [41].
Cabe señalar que también hay que diferenciar entre teóricos consultados y antecedentes del
problema, ya que a veces se confunden los dos aspectos. El primero, los teóricos consultados, son
los planteamientos estrictos sobre el tema que se va a tratar en su objeto de investigación, es
decir, información específica del tema, a manera de revisión, mientras que los antecedentes del
problema, son las investigaciones originales que se han hecho sobre el objeto de investigación y
que pueden servir para ampliar o continuar el objeto de investigación.
También conocido como glosario por otros autores, ya que consiste en las definiciones de los
conceptos utilizados en el planteamiento del problema, objetivos, hipótesis y marco teórico.
Evitando repetir la información que ya se ha utilizado, se recomiendan realizar definiciones breves
y citar las fuentes utilizadas. En el enfoque cualitativo, el marco teórico y sus componentes son
denominados revisión de la literatura o investigación bibliográficas, que suena más comprensible
que marco teórico [86].
79
Proceso investigación ¡protocolo de investigaciónj
investigación, así como los aspectos necesarios para ésta sea realizada [89] [90], Es decir, ¿el
problema es pertinente, significativo, factible o viable? [91].
Olave-Arias [84] propone cuatro preguntas guía para establecer puntos clave de la justificación:
Por otro lado. Vizmanos-Lamotte [91] propone que la justificación utilice como guía los siguientes
criterios:
• Conveniencia.
• Relevancia social.
• Implicaciones prácticas.
• Valor teórico.
• Utilidad metodológica.
4.4.1. Magnitud
La magnitud se refiere al tamaño del problema a estudiar, asf como el tamaño de la población
afectada por éste. Se expresa en cifras concretas, aunque también se puede hacer referencia al
porcentaje de la población que afecta el problema. Una magnitud correctamente planteada
permite centrar la relevancia social del estudio. Suele redactarse de los datos generales a los
datos particulares [90] [91]. En la figura 4.7 se presenta una guía para redactar la magnitud,
utilizando como ejemplo el siguiente tema de investigación "Programa de autocuidado en
pacientes con DM1 con amputaciones de miembros inferiores en Medellín, Colombia de febrero a
noviembre de 2019". Recordar que. es sugerible utilizar datos de cohortes o estudios
transversales, o incluso datos oficiales de cada país, así como información de organismos
internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS). En México, por ejemplo, se
puede utilizar los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) o información del
Instituto Nacional de Estadística. Geografía e Informática (INEGI).
4.4.2. Trascendencia
Un aspecto que puede incluirse en la trascendencia es el impacto del estudio en la solución del
problema [91]. El impacto puede redactarse en metas a corto, mediano y largo plazo: siendo las
metas a corto plazo aquellas que se llevarán a cabo una vez que sea finalizado el estudio, por
ejemplo: retroalimentación inmediata a la población de estudio. Las metas a mediano y largo
plazo, pueden entender como los beneficios que tendrá, tanto la población de estudio, como los
investigadores que llevan a cabo la investigación, por ejemplo: el diseño y ejecución de un
programa de salud o el planteamiento de nuevos estudios futuros (figura 4.8).
81
Proceso investigación (protocolo de investigación i
4.4.3. Vulnerabilidad
Impacto:
Trascendencia: • Meta a corto plazo: retroalimentación a la
• ¿Cuáles son los costos económicos de las población (por ejemplo: capacitación para
amputaciones de miembros inferiores al identificar a tiempo lesiones en la piel).
sistema de salud de Colombia? • Meta a mediano plazo: generar jn
• ¿Cuáles son los costos sociales de las programa estatal para capacitar a los
amputaciones de miembros inferiores en pacientes con diabetes sobre la importancia
la población de estudio7 del autocuidado.
• ¿Cuál es el impacto del autocuidado en la • Meta a largo plazo: diseñar y postular una
prevención de lesiones en pacientes con propuesta al código sanitario que permita
neuropatía diabética? la capacitación continua del personal de
enfermería.
Vulnerabilidad:
• ¿Existe suficiente información científica
sobre el tema?
• ¿Existen datos estadísticos sobre el tema7
• ¿El diseño del estudie es el adecuado?
• ¿La metodología es consistente?
• ¿Cuánto con todos los recursos disponibles
(veáse factibilidad)?
82
FUNIBER Ti
Tabla 4.4: Guía para identificar aspectos vulnerables.
4.4.4. Factibilidad
• Recursos humanos: todo aquel personal involucrado en la realización del estudio (Por
ejemplo: investigadores, estudiantes, personal para trabajo de campo).
• Recursos de espacio: espacio físico con el que se cuenta para llevar a cabo el estudio.
• Recursos económicos: todos aquellos costos monetarios que tendrán que cubrirse dentro
del estudio.
En la tabla 4.5 se presenta una propuesta para identificar los aspectos vulnerables de una
investigación, utilizando como tema el propuesto previamente.
Proceso investigación \ protocolo de investigacióni
Infraestructura disponible:
• Computadora portátil
• Glucómetro
• Estetoscopio
i R. de infraestructura y
• Baumanómetro
materiales
• Instrumentos para curación
Materiales disponibles:
• Material de curación para 150 personas
• Papelería (hojas de papel, plumas)
Una vez que se ha establecido con claridad cuál es el problema de estudio, éste deberá ser
convertido en una pregunta de investigación. La pregunta deberá estar directamente relacionada
con la hipótesis y los objetivos del proyecto. Existen algunas preguntas que podrán ayudar a
esclarecer la direccionalidad de la pregunta, tales como: ¿Qué? ¿Cuándo? ¿Dónde? ¿Quiénes? La
pregunta podrá responder todas o algunas de estas interrogantes. La pregunta específica tendrá
la misma estructura que el objeto de estudio, pero se plantea de esta forma.
84
FUNIBER K*
Ejemplos:
¿Cuál es el efecto del consumo de Gynemma Silvestre sobre los valores de colesterol HDL
en personas con síndrome metabólico en Córdoba España durante el periodo de 2016-
2018?
i__________ __ i
Las preguntas de investigación deben ser claras, concisas y simples como posibles y que
empíricamente se puedan responder. No deben ser preguntas que requieran un sí, o no tengan
respuesta
4.6. HIPÓTESIS
La hipótesis es la respuesta tentativa del problema a investigar; es una proposición que se pone a
prueba para determinar su validez. La hipótesis es, por lo tanto, una respuesta sujeta a
comprobación. Su función primordial es probar empíricamente una relación entre dos fenómenos
o variables [41].
La palabra hipótesis proviene del griego Hypothesis, que comprende dos raíces: Hypo debajo y
thesis= posición, que literalmente significa: debajo de la tesis o punto de partida. En efecto la
hipótesis es el punto de partida, sobre todo en la investigación formal para demostrar la veracidad
de los teoremas, cuyo camino es: hipótesis, tesis y demostración [86].
85
Proceso investigación (protocolo ele investigación
está compuesta por dos o más variables a verificar. Variables que se han definido previamente en
el marco de referencia específico. Este es el significado operacional del término hipótesis. La
hipótesis entonces es una brillante suposición sobre la solución de un problema, creando una
relación entre dos o más variables. El éxito entonces de la investigación radica precisamente en el
establecimiento de una hipótesis correcta [92].
• Los elementos lógicos: son los que relacionan las unidades de observación con las variables
y éstas entre sí.
I---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ejemplo
"A mayor consumo de Gynemma Silvestre mejoran los valores de colesterol HDL en
personas con síndrome metabólico".
Las unidades de observación son las personas con síndrome metabólico: las variables son
consumo de Gynemma Silvestre (Variable independiente) y valores de colesterol HDL (variable
dependiente), y los elementos lógicos son A mayor, mejoran.
Hipótesis conceptual. Es la que sirve para explicar desde el punto de vista teórico, el fenómeno
que se intenta investigar.
Ejemplo
86
FUNIBER
Ejemplo
"A mayor consumo de Gynemma Silvestre mejoran los valores de colesterol HDL en
personas con síndrome metabólico".
Hipótesis alterna (Ha). Es un recurso indispensable para el logro preciso y definitivo de los
objetivos propuestos en la investigación.
Ejemplo
“El consumo de Gynemma Silvestre mejora también los niveles de glucosa en personas con
síndrome metabólico".
Hipótesis nula (Ho). Es aquella por la cual indicamos que la información a obtener es contraria a la
hipótesis alterna. La hipótesis nula se formula para ser contrastada con la realidad a partir de la
información obtenida en torno al problema, a fin de poder afirmar el grado de certeza deseado. La
importancia de ésta es servir de escape al investigador en caso de que la hipótesis de trabajo se
rechace. Este tipo de hipótesis tiene como fundamento implicaciones de orden estadístico.
I I
Ejemplo
"No hay una mejoría en los niveles de colesterol HDL tras el consumo de Gynemma Silvestre
en personas con síndrome metabólico".
Para que una hipótesis sea científica debe reunir las siguientes condiciones:
a) Debe de tener consistencia lógica, esto quiere decir que no debe ser contradictoria y estar
bien formulada, especifica y precisa.
e) Debe describir un solo problema. Una hipótesis puede formarse ya sea de manera
descriptiva o correlacional.
f) Una hipótesis no está en conflicto con ninguna ley de la naturaleza que se sepa que es
verdadera.
87
Proceso investigación ¡protocolo de investigación.
g) Garantiza que las herramientas y técnicas disponibles se utilizarán eficazmente con el fin
de verificación [86].
d) Constituye punto de partida para nuevas inferencias científicas. Por definición etimológica
la hipótesis es un punto de partida para la demostración de teoremas.
Al formularse una hipótesis esta debe ser consistente y verificable. que reúna las condiciones y
características señaladas.
Esto significa que las hipótesis deben tener consistencia lógica, un sustento en la realidad y que
puedan ser sometidas a contrastación en el caso de problemas de las ciencias tácticas, o la
demostración en el caso de las ciencias formales.
Formalmente las hipótesis explicativas, es decir las hipótesis que buscan las causas o factores de
los hechos u objetos de estudio, deben contener los siguientes elementos: las variables de estudio
(variables dependientes e independientes.) el elemento relacional. la población de estudio y el
periodo de referencia.
I------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1
Ejemplo 1
El rendimiento escolar (variable) en los niños que presentan obesidad del colegio América
Latina (población) es menor (elemento relacional) al de los niños que no presentan
obesidad, en el periodo 2012-2013 (periodo).
I I
88
FUNIBER ff
Ejemplo 2
Una hipótesis central o principal es aquella conjetura global que responde al problema
central o principal, pero que no se puede verificar o comprobar directamente.
b) Hipótesis específica: son las que derivan de la hipótesis principal o central. Se formulan en
número de 2, 3. o más, de acuerdo con la naturaleza de la hipótesis central y coherente
con los problemas específicos y la pregunta de investigación ver la tabla 4.6 [86].
89
Proceso investigación (protocolo de investigación
Los objetivos, en general, son situaciones deseables que se espera alcanzar en un periodo
determinado. En un proyecto de investigación, cuantitativa o cualitativa, los objetivos son los
resultados que se esperan alcanzar. Si los problemas en un proyecto de investigación se plantean
en forma interrogativa, los objetivos se definen mediante proposiciones de carácter prescriptivo.
que el investigador debe lograr o alcanzar. No son proposiciones de carácter afirmativo ni
negativo, son prescripciones a realizar.
Objetivo general
El objetivo general debe escribirse como una oración infinitiva. Este objetivo incluye a los
específicos, expresa situaciones generales y enmarca la meta final o el propósito de la
investigación.
Objetivos específicos
Los objetivos específicos dividen el objetivo general en partes más pequeñas y conectadas
lógicamente que abordan sistemáticamente los diversos aspectos del problema. Los objetivos
específicos deben especificar exactamente qué se hará en cada fase de su investigación, cómo,
dónde, cuándo y con qué propósito.
Cuanto más precisos formule sus objetivos específicos, más sencillo será definir el tipo de estudio
y los métodos que utilizará en su investigación. Puede refinar sus objetivos específicos indicando
claramente si su acción determinada es comprender, analizar o crear, en sintonía con la jerarquía
de los objetivos de aprendizaje y la clave para la evaluación del contenido de conocimiento tal
como se encuentra, en la taxonomía de Bloom (ver tabla 4.7). De esta manera, sus objetivos
específicos señalarán su nivel de ambición, así como el lugar donde colocará el mayor esfuerzo en
su tesis.
FUNIBER Ti
Tabla 4.7: Verbos para construir objetivos, según la taxonomía de Bloom [93].
91
Proceso investigación (protocolo de investigación
I------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1
Ejemplos de objetivos
Distinguir cuales son las dietas de desintoxicación más utilizados para perder peso en las
mujeres de Medellín. Colombia.
Evaluar los conocimientos de autocuidado que tienen los pacientes con DM1 con
amputaciones de miembros inferiores en Medellín Colombia.
I I
92
FUNIBER »V
Resumen
Proceso investigación i protocolo de investigacióni
FUNIBER ff
Metodología
Visión general
► La selección del diseño de estudio debe de ser pertinente a la hipótesis y objetivos de estudio.
Una correcta selección del diseño facilitará la prevención de sesgos.
► Los diseños de estudio descriptivos proporcionan una visión general del problema de estudio,
por lo que son consideramos como antecesores de los estudios experimentales. Dentro de los
diseños descriptivos, el diseño de cohorte proporciona mayor calidad de información.
5.1. METODOLOGÍA
95
Metodología
Cabe señalar que, al hablar de diseños de estudios, se hace referencia a los diseños de
metodología cuantitativa que proporcionan datos numéricos y/o categóricos, y que tienen como
finalidad ser analizados estadísticamente.
Figura 5.1. Características de los diseños de estudio (Adaptado [94] [96] [97]).
Transversal
Número de __ -
¡ mediciones ~———— Longitudinal
/ Un grupo de estudio;
} ^ descriptivos
Observacionales
Características de
diseños de estudio Intervención del - -
de metodología investigador Experimentales
cuantitativa
\ \
Prospectivos
Momento de
recolección —
Retrospectivos
de datos
Exploratorio
__Descriptivo
Alcance de la -
investigación
Correlaciona!
Explicativo
96
FUNIBER
o O
Estudios Estudios
transversales: una longitudinales: más
sola medición de una medición
b) Número de grupos de estudio: esta categoría hace referencia al número de grupos que son
estudiados y la posibilidad de compararlos entre sí. Entonces, de acuerdo con esta
categoría, los diseños se dividen en observacionales. con un solo grupo de estudio, y
analíticos o comparativos, con dos o más grupos de estudio (figura 5.3).
Estudios
observacional:
un solo grupo Población A
Población A
Estudios
analíticos:
dos o más grupos
Población B
c) Intervención del investigador: esta categoría divide los diseños metodológicos de acuerdo
con el grado de participación de investigación, agrupándolos en observacionales. en donde
el investigador únicamente observa y recolecta datos, sin realizar una intervención con la
población: y en experimentales o de intervención, en donde el investigador participa
97
Metodología
Población A Población A
Estudios Estudios
retrospectivos: prospectivos:
recolección de 2019 recolección de
datos de tiempo datos en tiempo
pasado futuro
e) Alcance de la investigación [94]: de acuerdo con esta categoría, los diseños de estudio
pueden ser exploratorios, que se caracterizan por ser un primer acercamiento a los
98
FUNIBER fv
r i
Población A Población B
Estudios Estudios
explorativos correlaciónales
Estudios Estudios
descriptivos explicativos
Hay que tomar en cuenta que un diseño de investigación puede tener una o más características,
por ejemplo: un estudio de cohorte es observacional, longitudinal y puede ser descriptivo o
analítico, prospectivo o retrospectivo: todo dependerá de la hipótesis y objetivos de investigación.
Para fines prácticos, en el presente capítulo se describirán los diseños de estudio de acuerdo con
el papel del investigador.
Al llevar a cabo una investigación existen errores que pueden afectar la calidad y validez de sus
resultados. Estos errores se clasifican como aleatorios o sistemáticos. Los errores aleatorios o por
el azar, son errores que no pueden predecirse y como tal, no pueden eliminarse por completo de
los estudios [98]. Un ejemplo de un error aleatorio puede ser el efecto de clima sobre los
recordatorios de alimentos de niños de una investigación determinada, esto debido a que es
posible que las preferencias alimenticias cambien conforme a la temperatura del ambiente.
Ahora, si bien no es posible predecir y eliminar los errores de tipo aleatorio, si es posible disminuir
su efecto al aumentar el tamaño muestral, además de evaluar su efecto a través de medidas
estadísticas. Por otro lado, los errores sistemáticos, también llamados sesgos, ocurren cuando se
realizan mediciones o acciones repetidas, en donde cualquier acción de imprecisión modifica
directamente los resultados de la investigación. Entonces, los sesgos afectan la validez interna de
los estudios: no obstante, son predecibles y controlables por el investigador.
99
Metodología
En este capítulo se describen tres tipos de sesgos, caracterizados por la facilidad de ocurrencia y
la facilidad de prevención [98]:
Se desea conocer el efecto del tabaco en la salud cardiopulmonar, para llevar a cabo
este objetivo, se realizarán encuestas a los pacientes de una clínica pública. Se
establecen criterios de selección en la población que evita el ingreso al estudio a
pacientes que tengan situaciones que comprometan su función cardiopulmonar. por
ejemplo, no se incluyen personas que utilicen o hayan utilizado carbón para cocinar. Sin
embargo, al momento de la selección de pacientes ingresaron al estudio dos
trabajadores de la industria minera, que estuvieron en contacto con asbesto durante 10
años previos al inicio del estudio. La exposición a asbesto es un factor de confusión
para determinar si el tabaco tiene un efecto causal negativo en la salud
cardiopulmonar.
Para evitar este tipo de sesgos se sugiere: Establecer adecuadamente los criterios de
selección, aleatorizar la muestra y hacer un adecuado pareamiento.
100
FUNIBER tí
ru«f>ACióM yNiVfftsiTABtR tflr rcíame hicana
los pacientes, sin embargo, sólo dos de ellas se estandarizaron en la actividad. La falta
de capacitación en la toma de muestras biológicas puede generar diferentes
mediciones, y por ende un sesgo de información.
Para evitar este tipo de sesgos se sugiere: estandarizar a las personas que recolectarán la
información, así como aleatorizar las tareas de recolección de datos.
Cabe señalar que los sesgos pueden ocurrir en diferentes momentos de la investigación y en
cualquier diseño de estudio, por lo que es indispensable llevar a cabo una revisión exhaustiva de
las probables fuentes de error. La importancia de la prevención de sesgos radica en la necesidad
de mantener la validez interna y externa de los estudios.
La validez interna se refiere a la calidad y al apego metodológico en cada uno de los procesos de
una investigación, es decir, que se encuentre libre de sesgos o de errores sistemáticos.
La validez externa [99], por su parte, habla de la capacidad de replicación de los estudios: es
decir, la aplicabilidad teórica, ya sea de un modelo de investigación o de los resultados mismos de
la investigación, a otros contextos distintos a los de la investigación original [94]. La validez
externa depende de la validez interna.
Los diseños de estudios observacionales tienen el objetivo fundamental de describir una situación
particular, sin intervenir intencionalmente en el curso natural de ésta [100], en ellos se realiza una
reseña de las características o rasgos del fenómeno de estudio, desglosándolas en datos
numéricos, categorías o clases.
Este tipo de diseños pueden ser utilizados como diagnóstico situacional, aunque no todos los
diseños proporcionan una explicación causal de los fenómenos de estudio. Bernal Orozco [101]
considera a los diseños de estudio observacionales como investigación básica, y como tal, son
necesarios para llevar a cabo diseños de estudio más complejos.
101
Metodología
Las principales técnicas de recolección de datos de los estudios observacionales son [101]:
• Entrevista.
• Encuesta.
• Observación.
Los reportes y series de caso son considerados el nivel más bajo de evidencia científica, ya que
reflejan la experiencia de un individuo (profesional de la salud) en el tratamiento de una
enfermedad, no suelen estar acompañados de seguimientos exhaustivos o de experimentación
controlada, por el contrario, relatan enfermedades poco frecuentes, reacciones extrañas a
tratamientos o situaciones inusuales en la literatura médica.
Están compuestos por una descripción detallada de un evento o varios eventos, si bien no hay un
consenso general en la literatura del número de casos que debe de contener un reporte de casos
o una serie de casos. Manterola sugiere incluir en el reporte de caso la descripción de un mínimo
de diez casos clínicos [96], mientras que la serie de casos podría ser de menos de eso.
Una variante de estos diseños es el estudio o reporte de un de caso, que como su nombre lo
indica, describe a profundidad un solo caso en particular. El objetivo de este diseño es la
profundidad y amplitud de la información proporcionada por el caso individual [101] (figura 5.7).
Algunos ejemplos de este tipo de diseños descriptivos son los siguientes:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1
Estudio de caso:
Serie de casos:
Título: Terapia en espejo para el dolor central posterior al accidente cerebrovascular: serie
de casos [103]
102
FUNIBER ft
I
Reporte de casos:
Título: Meningitis por enterovirus: un reporte de casos en la región del Oriente de Antioquia,
Colombia [104]
Resumen: El objetivo del estudio es describir trece casos de pacientes pediátricos con
meningitis. Se realizaron diversas técnicas moleculares para detectar enterovirus en líquido
cefalorraquídeo, concluyendo que es una forma rápida de detección, además de contribuir a
disminuir el uso de antibiótico y la estancia intrahospitalaria.
Enfermedad
poco usual
Transversales
Los diseños transversales pueden ser descriptivos o analíticos, al llevar a cabo la comparación del
evento de interés en dos o más poblaciones. Cabe señalar que. al realizar una sola observación o
medición, es posible establecer una relación entre variables de estudio, más no una asociación
causal, al no poder determinar si una variable es responsable de la aparición o manipulación de
103
Metodología
otra. Es decir, es posible conocer la prevalencia de sobrepeso en dos poblaciones, así como
conocer las variables relacionadas a ésta. Por ejemplo: edad. sexo, consumo de energía y de
azúcares simples. Conforme a esto, se puede realizar la comparación de variables entre
poblaciones, más no es posible conocer con certeza que el consumo de energía y azucares
simples sea el causante de la presencia de sobrepeso en la población, al no poder identificar el
momento temporal que se presentan las variables: ¿La población ya presentaba sobrepeso antes
de consumir altas cantidades de energía y azúcares? o ¿el consumo de grandes cantidades de
energía y azúcares es causante del sobrepeso?
Una variante de los diseños transversales son los llamados estudios poblacionales. que tienen
como objetivo, al igual que en los estudios transversales, conocer la prevalencia de un evento,
sólo que son llevados a cabo a gran escala. Un ejemplo claro de este diseño es la Encuesta
Nacional de Salud y Nutrición, del Instituto Nacional de Salud Pública, en México.
Para mejorar la calidad de este diseño y prevenir la aparición de sesgos, se recomienda realizar
una selección adecuada de la muestra, incluyendo la selección aleatoria. Además, es sugeribie
que la herramienta de recolección de datos esté validada previamente, o que mínimamente se
lleve a cabo un proceso de pilotaje y estandarización [95].
Una de las principales ventajas de los diseños transversales, además de la calidad de los datos
obtenidos, es que son diseños relativamente sencillos y baratos de realizar. No obstante, no
pueden establecer incidencias o riesgos relativos, además de ser poco útiles para medir
enfermedades raras o eventos poco frecuentes. A continuación, se presenta un ejemplo de
estudio de diseño transversal:
Estudio transversal:
104
La prevalencia de ERC fue del 15.1%, reportándose con mayor frecuencia en hombres,
según aumentaba la edad, y en personas con enfermedad cardiovascular.
Cuatro por ciento de los sujetos que presentaron de cero a un factor de riesgo, presentaron
ERC. mientras que. a mayor número de factores de riesgo, mayor prevalencia de ERC. En
conclusión, la prevalencia de ERC aumenta con la acumulación de factores de riesgo
cardiovascular.
Enero 2021
Diseño transversal
Casos y controles
La selección de ambos grupos de estudio es crucial para la validez del diseño y debe de realizarlo
con los principios de representatividad. simultaneidad y homogeneidad. La representatividad se
refiere a la evaluación de casos en un momento determinado, en el cual los controles deben de
representar a la población que potencialmente puede convertirse en caso. Por su parte, la
simultaneidad se refiere a que tanto casos como controles deben de ser evaluados en el mismo
periodo de tiempo, para asegurar el mismo entorno ambiental. Finalmente, el principio de
homogeneidad se refiere a que ambos grupos de estudios debe de surgir de la misma población.
105
Metodología
Por consiguiente, se debe definir las características del grupo de casos. Una selección adecuada
del grupo de casos definirá también la selección del grupo control. Cabe señalar que ambos
grupos de estudio deben de provenir de la misma población, por ejemplo: los casos pueden ser
seleccionados de un hospital regional, entonces, los controles tendrán que ser seleccionados de
la misma región a la que corresponde el hospital. Es importante asegurar la representatividad de
los controles, de esta manera no es necesario evaluar a toda la población que conforma la región.
La representatividad de alcanza a través de un cálculo de tamaño de muestra adecuado, que
según Gómez [106]: "Es más apropiado un estudio pequeño con validez interna, sin sesgos: que
un estudio grande con gran precisión estadística pero con resultados sesgados".
Para la selección del grupo control ya se ha mencionado un aspecto importante, que es el origen
de la población, es decir, controles y casos deben de partir de la misma base poblacional. Para
evitar sesgos de selección y de confusión, se recomienda utilizar técnicas de estratificación y
pareamiento de la población (figura 5.9). Algunos autores [94] [96] [106] mencionan que. cuando
el evento de interés es de baja prevalencia (menos del 10%). es recomendable incluir un número
mayor de controles, especto al número de casos, no obstante, también sugieren que una relación
no mayor a 4:1. es decir; no más de cuatro controles por cada caso. En contraste, cuando el
evento de interés no es un evento raro, es posible utilizar un pareamiento 1:1 [96] [106],
Expuestos
Grupo de
casos
No
Expuestos
Factor o variable
de riesgo a evaluar
Expuestos _ .
K Evaluación
retrospectiva Grupo de
controles
No
Expuestos
Respecto al análisis de este diseño, al no ser una base poblacional amplia, no son efectivos para
evaluar la prevalencia. Sin embargo, son excelente fuente de información para determinar
medidas de asociación entre la variable de interés y el evento a través de la razón de probabilidad,
también conocida como razón de productos cruzados, razón de momio u odds ratio (OR. por sus
siglas en inglés). La OR indica la probabilidad de desarrollar la enfermedad conforme a que un
caso haya estado expuesto a la variable de interés, respecto al control. De acuerdo con esto, el OR
se interpreta como "el riesgo" de una persona de presentar un evento o enfermedad al estar
expuestos a la variable de interés, respecto a aquellos que no estuvieron expuestos [106]. La OR
se calcula a través del siguiente cuadro de contingencia:
106
Tabla 5.1: Cuadro de contingencia de casos y controles.
Expuestos a b a+b
No expuestos c d c+d
Donde:
OR = a d/b c
El resultado de esta ecuación se interpreta como un factor de riesgo, cuando la cifra es mayor a
uno; o factor '‘protector”, cuando la cifra es menor a uno. En caso de que el resultado sea un uno
exacto, se interpreta como una nula asociación entre la variable de interés y la enfermedad. Por
otro lado, también debe de evaluarse la probabilidad de que la enfermedad sea producto del azar.
Esto puede llevarse a cabo al obtener el Intervalo de Confianza (IC) del OR.
Respeto a las principales ventajas del diseño de casos y controles son útiles para evaluar
enfermedades poco prevalentes y suelen ser menos costosos y exigir menos tiempo que los
diseños de cohorte. Ahora, no es posible evaluar incidencia de enfermedades y la prevalencia es
poco representativa; existe alta probabilidad de sesgo de información y de selección, por lo que es
necesario prestar atención a las estrategias de prevención de errores. A continuación, se presenta
un ejemplo de estudio de diseño de casos y controles:
I I
Estudio de casos y controles
107
Metodología
Cohorte
En epidemiología, una cohorte es un grupo de personas con determinado factor de interés que
son evaluadas a través del tiempo hasta que aparece el evento esperado, que puede ser la
aparición de una enfermedad o incluso, la muerte.
Para describir el diseño de cohorte partiremos explicando qué se define como exposición. La
exposición, también llamada factor de riesgo, es aquella característica que, dentro de la hipótesis,
es la responsable de la presencia de un evento o enfermedad. Cabe señalar que. si bien la
población debe de estar expuesta al factor de riesgo, no debe de haber desarrollado el evento de
interés [96], ya que no sería posible evaluar el efecto de la exposición al factor de riesgo.
Posteriormente, debe definirse cuál será el evento de interés y las características que lo
delimitarán. Es indispensable registrar todas las pérdidas durante el periodo de estudio, también
conocido como periodo de latencia. incluso aunque no estén relacionadas con el evento como tal;
este registro permitirá evaluar los riesgos de sesgo del estudio. El fin del seguimiento a los grupos
de estudio puede ser decidido por los investigadores, ya sea de manera programada o por
cuestiones ajenas o inherentes al diseño [95].
Ahora, una vez identificado cuál es el factor de riesgo, se debe proseguir a seleccionar la
población a incluir en el estudio. Por consiguiente, la población de los grupos de estudio deberá
partir de la misma población, cuya única diferencia será la exposición al factor de riesgo. Bajo esta
premisa, se espera que ambos grupos cumplan con el principio de comparabilidad de poblaciones
(figura 5.10). Por ejemplo: se desea evaluar el efecto del consumo de alcohol en estudiantes
universitarios. El factor de riesgo es entonces, el consumo de alcohol. La población de donde se
obtiene la cohorte es la Universidad Complutense de Madrid, el grupo de expuestos estará
conformada por los estudiantes de dicha universidad que consumen alcohol, mientras que el
grupo de no expuestos será los universitarios que no lo consumen. Sea cual sea la población
diana, se debe de buscar grupos de estudio que sean accesibles y susceptibles a medición.
108
FUNIBER fl
Expuestos
Desenlace:
• Se presenta e)
!5| =§J ■:oj 73$ *3$ evento o
Periodo de latencia enfermedad
• Fallecimiento
• Sale del esiudio
No por otra causa'
Expuestos
109
Metodología
• Datos completos de los sujetos, así como la definición de factor de riesgo y evento de
interés.
• Finalmente, otra estrategia para analizar los estudios de cohorte son los análisis de
supervivencia, que a diferencia de la razón de tasas de incidencia que analizan efectos poco
frecuentes en poblaciones grandes; permite el análisis de efectos frecuentes en
poblaciones pequeñas.
En la tabla 5.2 se enlistan las principales diferentes de los análisis antes mencionados.
Tabla 5.2: Principales estrategias para analizar los estudios de cohorte [109].
110
FUNIBER ft
FUNDACIÓN 0KtVE«91TAam fflfcROAMEfiiCANA
I
1
Estudio de casos y controles
Título: 50 yeartrends in atrial fibrillation prevalence. incidence, risk factors, and mortality in
the Framingham Heart Study: a cohort study [110].
Autores: Schnabel RB, Yin X, Gona P. Larson MG, Beiser AS, Me Manus DD, Newton-Cheh C.
Lubitz SA. Magnani JW, Ellinor PT, Seshadri S, Wolf PA, Vasan RS, Benjamín MJ, Levy D.
En resumen, los estudios de diseño descriptivo tienen la función de ampliar el panorama de lo que
se sabe sobre el fenómeno de estudio. No están exentos a presentar sesgos, por lo que una buena
planificación es indispensable para prevenirlos y, en caso de presentarse controlarlos. Los diseños
descriptivos, por cuestiones metodológicas, no pueden intencionalmente probar el efecto de una
intervención sobre una variable de desenlace: no obstante, algunos diseños son una buena
herramienta para determinar causa-efecto a través del tiempo.
Hasta este momento se han descrito los diseños descriptivos, en donde en investigador tiene un
rol de observador en el curso de los eventos, no obstante, no todos los problemas en ciencias de
la salud pueden ser investigados así. Cuando se desea conocer el efecto directo de la
manipulación de una variable independiente sobre la variable dependiente, se debe de pensar en
un estudio de diseño experimental.
La palabra experimento se defiere a probar y examinar algo [111] para observar su efecto; una
definición más científica del término es la de la manipulación intencional, por parte del
investigador, de la variable independiente para analizar su efecto en la variable dependiente [94].
De acuerdo con Zurita [97], los estudios experimentales pueden categorizarse de acuerdo a su
finalidad en terapéuticos, enfocadas a mejorar, eliminar o controlar una enfermedad: en
preventivos, que tiene como objetivo evitar la aparición o desarrollo de alguna condición y
ni
Metodología
finalmente, educativos, que son más utilizados para llevar a cabo cambios en la conducta de
pacientes o incluso, de profesionales de la salud. Esta categorización indica que. sea cual sea si
finalidad, el investigador hace una intervención en uno o más grupos de sujetos, con la finalidad
de observar, registrar y analizar los cambios y finalmente decidir, cual intervención tiene mayor
eficacia y efectividad.
Metodológicamente hablando, existen dos grandes categorías para clasificar los estudios
experimentales: Ensayos clínicos aleatorizados y estudios cuasiexperimentales. Antes de describir
cada uno de ellos, es importante conocer dos conceptos que marcan la diferenciación entre ellos.
Zurita [97] describe la aleatorización. o randomización como "la probabilidad de tiene cada sujeto
de ser asignado a una u otra intervención". En otras palabras, la aleatorización es la asignación al
azar de los participantes a cada grupo de estudio, en donde todos cada uno tiene la misma
probabilidad de recibir cualquiera de los tratamientos o intervenciones. Esta característica
contribuye al control de sesgos, ya que. al asignar al azar a los participantes, se elimina la
posibilidad de que el investigador interfiera en favor de cualquiera de los grupos de estudio.
Existen diferentes tipos de aleatorización [96] (aleatorización simple, por bloques, estratificada,
etcétera): sea cual sea la estrategia utilizada, la aleatorización contribuye a aumentar la validez y
calidad de los resultados de los experimentos.
Los Ensayos Clínicos Controlados Aleatorizados (ECCA) o experimentos puros son diseños de
investigación prospectivos, utilizados para evaluar la eficacia y efectividad de una intervención
(variable independiente) sobre un fenómeno (variable dependiente) [97] [112], que pueden tener
como objetivo evaluar [96]:
• Equivalencia terapéutica.
112
FUNIBER fi
• Ensayo clínico aleatorizado (de dos grupos): la estructura del ensayo clínico aleatorizado
clásico tiene como objetivo evaluar el efecto de una intervención en el grupo "experimental"
y compararla con el grupo control (figura 5.11).
Figura 5.11. Ensayo clínico aleatorizado (dos grupos) [95] [96] [97] [112].
Grupo
experimental
© Intervención
Q-.c por evaluar
©
2
~ a o
« " c
> ~
UJ
Aleatori2ación
No intervención
o placebo
31
-- © 3 di
5 i 3 c
• Ensayo clínico aleatorizado factorial: tiene el mismo principio del ensayo clínico aleatorizado
clásico, con la diferencia de que al mismo tiempo se busca evaluar dos o más
intervenciones. Por ejemplo: evaluar la efectividad de dos quelantes de fósforo, con dos
dosis diferentes (figura 5.12).
Grupo
experimental
Intervención A
Dosis i l-l
ra ©
3 o.
s &
Grupo
experimental
Intervención A
•o S Dosis 2
■rt o
2 § ~ c ©
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Grupo
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Grupo
control
Intervención 3
Dosis 2
i s §
Cl >
113
Metodología
• Ensayo clínico cruzado: inicialmente un ensayo clínico cruzado tiene las mismas
características de un ensayo clínico aleatorizado tradicional, no obstante, al llevar a cabo la
evaluación post intervención, continua un "periodo de lavado" o un periodo de descanso en
donde ninguno de los dos grupos de estudio recibe ningún tratamiento. Posteriormente, se
le otorgará al grupo A la intervención que en un inicio recibió el grupo B. y al grupo B se le
otorgará la intervención inicial del grupo A. Estos ensayos son particularmente útiles para
evaluar la eficacia de fármacos ya conocidos. Tiene como principal ventaja que se pueden
evaluar dos exposiciones de manera consecutiva, aunque con el riesgo de presentar mayor
pérdida al seguimiento (figura 5.13).
Aleatorízación
Grupo A
No intervención Intervención
o placebo por evaluar
Periodo de
lavado
Intervención No intervención
por evaluar o placebo
114
FUNIBER ?>
El análisis por intención [113] [114] a tratar es un método que considera a todos los sujetos que
ingresaron al estudio, conforme a su grupo de asignación, independientemente si cumplieron con
el seguimiento o alcanzaron el evento de interés. Este análisis permite mantener el equilibrio
alcanzado por la aleatorización de sujetos a grupos de estudio y proporciona un panorama con
menos sesgo sobre la magnitud y el efecto real de la intervención. No hay que perder de vista que
los sujetos que no completan el tiempo se seguimiento, usualmente son aquellos con peor
pronóstico, por lo que al incluirlos se reconoce que la falta de adherencia al tratamiento es una
situación de la práctica clínica real. Mientras tanto, el análisis por protocolo [112] [113], o
también conocido como análisis por resultado, excluye a los sujetos del estudio que no
concluyeron con el periodo de seguimiento o. descrito de manera distinta, sólo analiza a los
sujetos que recibieron la intervención completa en el grupo experimental. Este tipo de análisis
termina incluyendo en la medición del efecto de la intervención a aquellos sujetos con mejor
pronóstico, y potencial mente causando un sesgo de confusión, además de perder ciertamente el
efecto de la aleatorización entre grupos.
Ahora, las principales diferencias de los tipos de ECCA radican en el número de grupos y la
asignación a uno o más tratamientos, sin embargo, todos tienen la finalidad de evaluar un
tratamiento que traerá beneficios al ser humano. Por otra parte, todo tratamiento nuevo debe de
pasar por una serie de fases para ser considerado totalmente seguro para el consumo humano, y
posteriormente equivalente o mejor a los tratamientos actuales en el mercado. En la tabla 5.3 se
describe cara una de las etapas de los ensayos clínicos aleatorizados para evaluar la eficacia y
efectividad de tratamientos farmacológicos.
Uno de los objetivos de llevar a cabo ECCAS es publicar los resultados y contribuir a la generación
de conocimiento. Sin embargo, debido a las características metodológicas de los ECCA es
necesario mantener un estricto control de calidad en cada uno de los apartados, el no hacerlo
abre una ventana para que ocurran sesgos de selección, información y confusión. La declaración
CONSORT es una guía para mejorar la manera de reportar de forma transparente los resultados
de este tipo de diseños de investigación. La declaración CONSORT está conformada por una lista
de comprobación con 25 ítems y un diagrama de flujo que especifica la metodología de elección
de la muestra. En 2018 se generó una serie de modificaciones en las herramientas, pero esta vez
para evaluar las intervenciones no farmacológicas.
115
Metodología
Tabla 5.3: Fases de los ECCA para evaluar eficacia y efectividad de tratamientos farmacológicos
[112].
En general, los ECCAS son estudios que proporcionan datos de gran validez. Entre las desventajas
de este diseño es que las intervenciones no siempre reflejan las condiciones de la vida real, al ser
tan controladas. También, no siempre es sencillo alcanzar un tamaño de la muestra adecuado,
además de que la adherencia a las intervenciones supone un reto, en especial al momento de
controlar las pérdidas al seguimiento. A continuación, se presenta un ejemplo de un articulo de
diseño ECCA.
Título: Effects of early integrated palliative care in patients with lung and Gi cáncer: a
randomized clinical Trial [115].
Autores: Temel JS. Greer JA. El-Jawahri A. Pirl WF. Park ER. Jackson VA, Back AL. Kamdar M.
Jacobsen J. Chittenden EH. Rinaldi SP. Gallagher ER. Eusebio JR. Li Z. Muzikansky A. Ryan
DP.
116
FUNIBER Sf
Estudios cuasiexperimentales
Existen algunas situaciones en las que llevar a cabo un ECCA no es posible, ya sea por cuestiones
prácticas o éticas. A pesar de esto, es necesario llevar continuar realizando investigación
experimental para probar la eficacia de distintas intervenciones. Los diseños de estudio
cuasiexperimentales son considerados como una variante de los ensayos clínicos, aunque
carecen de factor de aleatorización. y cegamiento. Justamente la falta de aleatorización hace que
los diseños cuasiexperimentales sean susceptibles a presentar sesgos de selección y confusión,
comprometiendo la validez interna y a su vez. la validez externa de los resultados.
Este tipo de diseño son utilizados para valorar intervenciones con componentes
comportamentales y educativas, en general, intervenciones en ciencias sociales. Entre las
principales ventajas de este diseño se encuentran [116]:
Figura 5.14. Estudio cuasiexperimentales con un grupo control no equivalente [95] [116].
Servicio de
medicina interna
Pacientes con cu
\ Analgésico
\ c
o 5"
I <o d
o 3 cu
§ £
LÜ
Servicio de
geriatria
117
Metodología
Grupo intervención
Intervención
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Grupo intervención
Intervención Si _
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2 o i!
-2
5 c
a> II II
> C
LU
Estadísticamente hablando, es necesario evaluar las diferencias entre los grupos de estudio
(antes y después de recibir la intervención o de modificar la variable independiente) y valorar el
impacto en los resultados finales del estudio.
Finalmente, entre las principales y tal vez más fuertes objeciones de estos diseños en la elevada
probabilidad de presentar sesgos, esto podría impedir conocer si únicamente se puede atribuir los
cambios (o efectos) en el sujeto a la intervención, o si existen otros factores confusores
relacionados. A continuación, se muestra un ejemplo de un artículo de diseño cuasiexperimental:
118
FUNIBER ft
Estudio cuasiexperimental
Resumen: Se evaluó el efecto de una dieta modificada (Dentro del programa NUTRICARE) en
textura para pacientes ancianos con disfagia en un hospital en Italia. Se evaluaron a 479
ancianos de 20 instituciones (anidados en un solo grupo de estudio). Se evaluó el estado
nutricio, bioquímico y funcional seis meses antes de iniciar el estudio, de manera basal y
seis meses después de la implementación. La intervención del programa NUTRICARE
mejoró el estado nutricional, bioquímico y funcional de los sujetos de estudio.
5.1.2. Población
De acuerdo con el diccionario de la Real Academia Española [117], una población es el "conjunto
de personas que habitan en un determinado lugar", así como el “conjunto de individuos de la
misma especie que ocupan determinada área geográfica”. En investigación, la población de
estudio abarca todos los sujetos o grupos de sujetos que serán sometidos a observación o
experimentación.
Una vez que se ha definido el diseño de estudio y que se conocen las características de éste, el
siguiente paso es identificar a la población que cumpla con las características necesarias que
contribuyan a contestar a las preguntas de investigación y a cumplir los objetivos planteados.
Además, no hay que perder de vista que, si se desea extrapolar o generalizar los resultados de la
investigación, es necesario realizar una selección apropiada de la muestra y eliminar la
heterogeneidad.
Para definir el universo de estudio y unidad de población se debe de cumplir dos aspectos
básicos, temporalidad y la delimitación espacial.
119
Metodología
Los criterios de selección, también llamados criterios de elegibilidad [119], son las características
que debe de cumplir la población de estudio, por ejemplo: edad. sexo, características
sociodemográficas. etc. Los criterios de selección se categorizan en tres, criterios de inclusión,
exclusión y eliminación:•
• Criterios de inclusión: Se les conoce así a todas las características que la población de
interés debe de cumplir para dar especificidad y a la vez homogeneizar la muestra. Cuando
se llevan a cabo investigaciones con seres humanos, un criterio de inclusión que siembre
debe ser tomado en cuenta es el consentimiento informado y caso de menores de edad,
asentimiento verbal [119] [120].
• Criterios de exclusión: Los criterios de exclusión son todas las características que podrían
alterar los resultados de la investigación, por lo que se decide no incluir a los individuos que
las presenten. Cabe señalar que estos criterios no se contraponen o son lo contrario a los
criterios de inclusión.
120
FUNIBER ?4
FWOACI0N UNiVERSfTARiA iBfROAMEHSCAílé
Criterios de inclusión:
• Trabajadores de “Dairy's Choice" del turno
matutino.
Disminuir el • 18 a 40 años de edad.
consumo de • Ambos sexos.
grasas T rabajadores • Mínimo seis meses de laborar en la
Empresa
saturadas y del turno compañía.
“Dairy's
grasas trans en matutino de 18 • Consentimiento informado
Choice".
trabajadores de a 40 años. Criterios de exclusión:
Chicago. • Tratamiento nutricional previo a los 6 meses
Illinois. de la intervención*
Criterios de eliminación:
• Retiro de consentimiento informado
• Expedientes incompletos.
5.1.3. Muestreo
Se conoce como muestreo al procedimiento que se utilizará para seleccionar la muestra a partir
de una población especifica. Realizar un muestreo permite economizar la investigación al no tener
que estudiar toda la población y a la vez permite alcanzar resultados semejantes a los que se
alcanzarían si hubiera sido analizada toda la población [121].
Un muestreo es importante ya que describir el universo de estudio es complejo, ya que este puede
ser muy grande o puede no estar disponible. En ocasiones estudiar el todo el universo implica
121
Metodología
destruir parte de sus elementos (por ejemplo análisis sanguíneo) o finalmente no se cuenta con
todos los recursos (humanos, tecnológicos, económico) para poder estudiar todo el universo [1].
1. Muestreo probabilístico:
a) Aleatorio simple;
b) Estratificado;
d) Sistemático.
2. Muestreo no probabilístico:
a) Voluntarios
b) De conveniencia.
Este tipo de muestreo es el más utilizado, en éste la selección de los sujetos se determina al azar.
La elección está determinada por reglas no sistemáticas y aleatorias, esto asegurará que la
muestra elegida realmente represente a la población [121].
Este tipo de muestreo es el más común, asegura que cada miembro de la población tenga las
mismas posibilidades de ser seleccionado para el estudio. Para seleccionar una muestra por
medio de un muestreo aleatorio simple se requiere un listado previo numerado de la población o
el universo de estudio. En la figura 5.17 se muestra una ejemplificación del muestreo aleatorio
simple.
122
FUNIBER fu
Se pueden seguir los siguientes pasos en la selección de muestreo aleatorio simple [122]:
1. Se prepara inicialmente una lista de todos los miembros de la población y luego cada
miembro se marca con un número específico (por ejemplo, hay 90 miembros y se
numerarán de 1 al 90).
2. De esta población, las muestras aleatorias se eligen de dos maneras: tablas de números
aleatorios y software generador de números aleatorios. Se prefiere un software generador
de números aleatorios, en donde los números pueden generarse aleatoriamente sin
interferencia humana.
Hay varios procesos que apuntan a minimizar cualquier sesgo en el proceso de muestreo aleatorio
simple, a continuación, se mencionan algunos:
1. Método de lotería. Usar el método de la lotería es uno de los más antiguos, es un ejemplo
mecánico de muestreo aleatorio. En este método, cada miembro de la población tiene que
numerar sistemáticamente y de manera consecuente escribiendo cada número en una
hoja de papel separada. Estos pedazos de papel se mezclan y se ponen en una caja y
luego los números se extraen de la caja de manera aleatoria [121].
2. Uso de números aleatorios. El uso de números aleatorios es un método alternativo que
también implica numerar a la población. El uso de una tabla numérica similar a la tabla 5.6
puede ayudar con esta técnica de muestreo.
20 17 42 01 72 33 94 55 89 65 58 60
74 49 04 27 56 49 11 63 77 79 90 31
94 70 49 49 05 74 64 00 26 07 23 00
22 15 78 49 74 26 50 94 13 90 08 14
93 29 12 20 26 87 66 98 37 53 82 62
45 04 77 48 87 72 66 91 42 98 17 26
44 91 99 08 72 97 33 58 40 37 21 46
16 23 79 95 97 87 52 49 93 99 78 30
04 50 65 37 99 98 74 98 93 99 78 30
32 70 17 05 79 63 50 26 54 30 01 88
03 64 59 55 85 96 49 46 61 89 33 79
62 49 00 67 28 94 19 65 13 44 78 39
61 00 95 85 86 60 64 17 47 67 87 59
89 03 90 40 10 05 18 43 97 37 68 97
123
Metodología
3. Uso de programas. En Excel se pueden generar números aleatorios, solo basta con poner
la siguiente fórmula para generar un número aleatorios de acuerdo al total de la población.
Por ejemplo: en una escuela con 500 alumnos se necesita obtener una muestra de 20
sujetos. Se puede generar una lista de 20 dígitos y colocar la siguiente fórmula
=ALEAT0RI0.ENTRE (1,500) en la celda próxima, como se muestra en la figura 5.18.
CiwDm ti a V - sb s *
N A § * V W- fe M is
31 - U ?AcEAT0R!O.¿N.TRE( 1.5C0
4 4 365
5
81
7 7 441
441
3 9 122
1A
iv,
11 5
12 425.
13 13 104
:M 14
15 4S5
16 186
17 17 257
18 2o8
13 19 162
20 219
124
FUNIBER fi
Luego, de los conglomerados seleccionados (por ejemplo: escuelas por ciudades o estados,
seleccionadas al azar) el investigador puede incluir a todos los estudiantes de segundo año como
sujetos de estudio o seleccionar un número de sujetos de cada conglomerado a través de un
muestreo aleatorio simple o sistemático.
125
Metodología
En esta técnica de muestreo. el análisis se lleva a cabo en una muestra que consta de múltiples
parámetros, tales como datos demográficos, hábitos, antecedentes, o cualquier otro atributo de la
población que pueda ser el foco de la investigación realizada. El conglomerado más utilizado
comúnmente, es el conglomerado geográfico. Este método generalmente se realiza cuando los
grupos que son similares, pero internamente diversos forman una población estadística. En lugar
de seleccionar toda la población, el muestreo por conglomerados permite a los investigadores
recopilar datos bifurcando los datos en grupos pequeños y más efectivos, después de hacer estas
separaciones o ••conglomerados" [1] [121].
Con el muestreo aleatorio sistemático, se crea una lista de cada miembro de la población. De la
lista, se selecciona aleatoriamente el primer elemento de la muestra, posteriormente se
determinará de antemano cuantos elementos se dejarán pasar antes de seleccionar al siguiente
sujeto que se integrara a la muestra.
Este método es diferente del muestreo aleatorio simple, ya que no todos los elementos tienen la
misma probabilidad de ser elegidos. La principal ventaja de utilizar el muestreo aleatorio
sistemático sobre el muestreo aleatorio simple es su simplicidad. Permite al investigador agregar
un grado de sistema o proceso en la selección aleatoria de sujetos [121] (figura 5.21).
126
FUNIBER >f
Con este tipo de métodos de muestreo se desconoce la probabilidad que posee cada elemento de
la población a que sea elegido y / o no se puede asegurar que cada elemento de la población
tenga una probabilidad diferente de ser elegido. Los sujetos se escogen utilizando métodos en los
que no interviene el azar [1].
5.1.4. Variables
Una variable se refiere a las características específicas de una asignatura, concepto que asume
uno o más valores diferentes o que son capaces de medirse, por lo tanto tomando diferentes
valores [125].
127
Metodología
Como investigador, es importante conocer las diferencias entre concepto y variable, debe saber
que la medición es la palabra clave que distingue entre concepto y variable.
Un concepto no se puede medir, mientras que una variable se puede medir ya sea utilizando
unidades de medida subjetivas u objetivas [125]. Como investigador, debe darse cuenta de que
los conceptos son impresiones subjetivas que pueden diferir en términos de comprensión de una
persona a otra persona y si se mide, podría dar como resultado problemas al comparar
respuestas. Por lo tanto, es importante que los conceptos se conviertan en variables. Haciendo
esto, pueden ser sometidos a medición aunque el grado de precisión con lo que se pueden medir
varía de una escala a otra [126]. La tabla 5.7 muestra la diferencia entre un concepto y una
variable.
Concepto Variable
Medible con cierto grado de precisión de escala
Impresión muy subjetiva, y no se puede medir.
a escala y de variable a variable.
Ejemplos
Efectividad Tiempo
Impacto Retraso
Fibra consumida
Alimentación
1 Gramos de macronutrimentos
Las variables se pueden clasificar en diferentes maneras, de acuerdo al efecto que tienen entre
ellas (variables dependientes, independientes e intervinientes) y la manera en la que se
cuantifican o la unidad de medida (cualitativa y cuantitativa).
Estas variables se utilizan en investigaciones que intentan estudiar una relación causal o
experimental, tienen las siguientes características:
128
FUNIBER fi
Ahora, la variable independiente es la variable que el investigador manipula (es decir, produce
cambios, o también conocidas como variables de cambio. Por ejemplo: dieta, medicamentos, plan
de actividad física, educación, etc.); se supone que tiene un efecto directo en la variable
dependiente. La variable dependiente es la variable en la que el investigador mide el cambio o el
efecto de su investigación (variable de resultado). Por ejemplo: cambios en glucosa, peso,
marcadores de lípidos, presión arterial etc. [125] [126].
Por otro lado, existen variables que no son las principales del estudio, pero afectan la relación
causa-efecto se denominan variables intervinientes. En la tabla 5.8 se resumen los detalles sobre
cada variable mencionada anteriormente y en la figura 5.22 se muestran algunos ejemplos.
Variable
Es la causa que se encarga de traer cambios en una situación.
independiente
Tratamiento, estimulo,
influencia, intervención, etc. Variable dependiente
--------- Influye en... —►
Variable independiente (supuesto efecto)
(supuesta causa)
129
Metodología
Unidad de medida
Hay dos formas de clasificar las variables en este apartado. La unidad de medida puede ser
cualitativa o cuantitativa. Si es cuantitativa estas pueden ser discretas o continuas. En el caso de
tener una naturaleza cualitativa, es pueden ser ordinales o nominales.
Las variables cualitativas: son características comunes de la muestra, estas pueden ser:
Las variables cuantitativas: son todas aquellas que estarán representadas con números, permiten
diferenciar entre los individuos pero, además, nos señalan cuán grandes son las diferencias
observadas de una manera numérica, estas pueden ser [125] [126]:
a) Variables discretas: aquellas cuyos valores están separados entre sí por una cantidad
determinada, y la unidad no puede ser fraccionada: en otras palabras, son solo números
enteros. Por ejemplo: número de hijos, número de padecimientos.
b) Variables continuas: aquellas en que la escala de medición se puede dividir en una
cantidad infinita de valores entre dos puntos cualesquiera, números que tienen decimales.
Estas se pueden clasificar en variables continuas de intervalo o de razón [121]:
Escala de razón. Corresponde al nivel de medición más completo. Tiene las mismas propiedades
que la escala intervalos, y además posee el cero absoluto. Aquí el valor cero no es arbitrario, pues
130
FUNIBER
UNlVEtfSrrAaiA • tíHKil^AAKPICANA
representa la ausencia total de la magnitud que se está midiendo. Con esta escala se puede
realizar cualquier operación lógica (ordenamiento, comparación) y aritmética. A iguales diferencias
entre los números asignados corresponden iguales diferencias en el grado de atributo presente en
el objeto de estudio. Ejemplos: longitud, peso, distancia, ingresos, precios [127].
Estadística
Variables Tipo Naturaleza Escalas
descriptiva
Cuantitativa
Peso Independiente Kg Media o mediana
Continua
Cualitativa Si Frecuencias y
Fumar Independiente
Nominal No porcentajes
Primaria
Cualitativa Secundaria Frecuencias y
Escolaridad Interviniente
Ordinal Preparatoria porcentajes
Licenciatura
Cuantitativa
Ejercicio Dependiente Minutos Media o mediana
Discreta
Entonces, todos los atributos, características y efectos de las investigaciones pueden ser
categorizados en variables según su relación causal y/o unidad de medida. Sin embargo, para
poder conocer realmente su efecto es necesario evaluarlas. Para lograrlo es necesario generar
una herramienta de recolección de datos que pueda plasmar los datos eficientemente.
La recolección de datos es un proceso sistemático que implica definir a priori en donde y con
quienes se obtendrán, así como a través de qué herramienta se obtendrán, y como serán
preparados, capturados y analizados posteriormente.
Fundamentalmente, los instrumentos para recolectar datos tienen la función de medir las
variables, independientemente de su naturaleza. De acuerdo al Diccionario de la Lengua Española
[128], al medir se realizan actos de comparación y comprobación del tamaño, magnitud y fuerza
de un aspecto determinado, tal cual sucede con las variables de estudio.
131
Metodología
De forma inicial, para construir un instrumento de recolección de dato, es necesario definir a priori
lo siguiente:
• ¿En qué o quienes se realizará la medición? Ejemplo: Pacientes hospitalizados del servicio
de geriatría del Hospital Civil Fray Antonio Alcalde.
• ¿Qué datos se desean obtener para determinar la variable a evaluar? En este punto se
recomienda generar un cuadro de operacionalización de variables (tabla 5.10).
Tabla 5.10: Ejemplo de operacionalización de las variables para definir el instrumento de medición.
Altura de una
persona desde Cuantitativa Media o Estadiómetro
Talla Cm
los pies a la Continua mediana de pared
cabeza.
<18.49
Desnutrición
índice de 18.5-24.99
Quetelet: Normal
Razón entre 25-29.99
Evaluación
masa y la talla Cualitativa Sobrepeso Frecuencias
IMC de peso +
de un Ordinal 30- 34.99 y porcentajes 1 talla
individuo: Obesidad 1
Peso(kg) 35-39-99
talla(m2) Obesidad II
>40 Obesidad
Mórbida
___________
• Dependerá de la hipótesis de estudio.
• ¿Existe otro instrumento, idealmente validado, para medir la variable en cuestión? Ejemplo:
No, para evaluar el IMC es necesario primero obtener peso y talla.
Entonces, una vez que se sabe concretamente qué se desea medir; se debe de construir un
instrumento o herramienta que tenga confiabilidad, validez y objetividad.
132
FUNIBER ft
Por otro lado, la validez [129] se refiere al grado en que una herramienta evalúa lo que tiene como
objeto evaluar, ésta debe de cumplir con los criterios de validez de contenido, validez de criterio y
validez de constructo. En el mismo caso mencionado previamente, las tiras reactivas están
diseñadas para medir el PH y no para la determinación de grasa de la leche. En este sentido, es
altamente sugerible validar los instrumentos de recolección de datos previo a la recolección, ya
que esto garantizará la correcta representación de la variable que se pretende medir.
El tercer aspecto para construir una herramienta es la objetividad, que se refiere al "grado de
permeabilidad a los sesgos". Citando nuevamente el ejemplo anterior, si el investigador requiere
realizar rápidamente las determinaciones de PH de la leche, para poder venderla a los
consumidores, podría aceptar márgenes más amplios de PH. con lo que incurriría en un sesgo de
información.
Ahora, idealmente los instrumentos deben de tener los tres criterios: confiabilidad, validez y
objetividad, sin embargo, la objetividad no es algo que siempre se pueda obtener, en especial en
variables que no son físicamente medibles, como el dolor, el cansancio o el amor. Entonces, para
que un instrumento sea considerado apto para recolectar datos, se debe asegurar una relación
entre confiabilidad y validez, mismas que deberán ser evaluadas a través del cálculo de sus
coeficientes.
Definir y
operaclonalízar las
variables a medir
t
Identificar si existe un
instrumento valioado que
evalúe el atributo a riedir
de las variables.
I
Diseño final de Capacitación a
instrumento, según Codíficacion
^ personal encargado Ap icación del Análisis
las modificaciones de y captura
de recolección i instrumento estadístico
la prueba piloto. de ciatos
de datos.
133
Metodología
a) Entrevista.
c) Observación.
Las encuestas, por su parte, representan una manera sistemática de recolección de información,
están conformados primordialmente por una seria de preguntas que están relacionadas
estrechamente a las variables a evaluar. Pueden ser aplicados por personal capacitado o auto
aplicable, previa explicación y sensibilización por parte del personal.
El tipo de preguntar a realizar dependerá del tipo de información que se desea obtener. Existen
dos tipos de preguntas: abiertas y cerradas.
Las preguntas abiertas permiten al sujeto dar mayor cantidad de información, ya que no están
limitadas a opciones determinadas. Mientras tanto, las preguntas cerradas predeterminan las
respuestas, dando opciones o categorías de respuesta que suponen la relación de orden entre
ellas: dicotómicas o politómicas [130]. Por ejemplo: Se desea conocer el grado de satisfacción
sobre un servicio de telefonía celular:
I------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1
Ejemplo 1
1. Bueno
2. Regular
3. Malo
134
Ejemplo 2
a) PREGUNTA ABIERTA: ¿Cuáles son los medios por lo que se enteró de la oferta de
servicios de la compañía Entel?
b) PREGUNTA CERRADA: ¿Cuáles son los medios por lo que se enteró de la oferta de
servicios de la compañía Entel?
1. Redes sociales
2. Televisión
3. Prensa escrita
5. Otra
I I
La decisión de utilizar preguntar abiertas o cerradas dependerá del investigador, habrá que tomar
en cuenta lo siguiente:
Las preguntas abiertas, sin bien dan mayor oportunidad al sujeto de brindar información, no
siempre es de calidad; además de necesitar mayor tiempo para codificarlas, ya que se requiere
generar códigos a partir de las respuestas. No obstante, son particularmente útiles en temas
donde no se conoce las opciones de respuesta o se desea obtener información más profunda y.
para futuras recolecciones de datos, podrían ayudar a diseñar las preguntas cerradas.
Las preguntas cerradas son más sencillas de codificar y analizar, además de ser más rápidas y
sencillas de contestar, aunque tienen la desventaja de limitar las respuestas, dejando fuera
información que podría ser valiosa.
Otro tipo de preguntas que pueden utilizarse en las encuestas son las preguntas filtro, este tipo de
ítems sirven como intersección de contingencia hacia preguntas de un tema determinado. Por
ejemplo, en una encuesta sobre preferencias de alimentos se plantea la siguiente pregunta filtro:
Ejemplo 3
135
Metodología
Ahora, también es posible la inclusión de preguntas que tengan múltiples opciones de respuesta.
Es necesario considerar siempre la opción de "otra" [130].
Ejemplo 4
a) PREGUNTA CON OPCIÓN MÚLTIPLE: ¿Qué tipo de lácteo consume? (Marque con una
cruz las opciones de su preferencia)
Leche entera
Leche desnatada
Leche deslactosada
Ejemplo 5
Ejemplo 6
136
FUNIBER fi
Las encuestas pueden ser administradas con apoyo de un encuestador. pero también pueden ser
autoadministradas. Sea cual sea el caso, se recomiendan los siguientes puntos para facilitar la
aplicación de la encuesta:
6. Buscar que la aplicación de la encuesta será personal e individual, eso con el objetivo de
que las respuestas sean solo del sujeto que es encuestado (a menos que sea el objetivo
realizar una encuesta o una entrevista grupal)
7. Considere el nivel educativo de los sujetos de estudio, puede ser útil incluir imágenes en el
instrumento de medición.
8. Busque que su encuesta sea de rápida respuesta, considere que una encuesta demasiado
larga corre el riesgo de no ser contestada completamente.
Otro tipo de pregunta que es muy utilizada en las encuestas, por su sensibilidad para evaluar
actitudes, son las escalas tipo Likert. Por definición, son "instrumentos psicométricos donde el
encuestado debe indicar su acuerdo o desacuerdo sobre una afirmación, ítem o reactivo, lo que se
realiza a través de una escala ordenada y unidimensional" [131]. En ellas, se recomienda incluir
de 5 a 7 opciones de respuestas, para evitar la predisposición de respuestas.
Ejemplo 7
Ni de acuerdo ni Muy en
Muy de acuerdo De acuerdo En desacuerdo
en desacuerdo desacuerdo
137
Metodología
Pregunta can
e.vala ¡ pe jfcsr! NI de actieitlp ni Muy er
Muy 'Je acuerdo De acuerda En desacuerdo
138
FUNIBER íi
l'I.N!)ACi;ÍN ONiVt'«>|TA« A 18f;fttV%MF»-'CaW¿
Variables
A 5 c D E
Nombre Código Edad Sexo
----- ------ Peso preintervención Peso post.ntervención
d¡> 52 51
Dame‘3 17
3 iris 2 15 F 47 . . £Z
Marcelo 3 19 M 45 45
5 remanda 4 7$ 76
6 Jcsoe 5 17 59 55
7 Maree 6 w 64 61
8 Es'.ecar 7 22 M 70 ó$
9 Claudia $ 18 5 55 30
10 Adriana 9 15 F 59 54
>* Vicente 10 20 M 91 82
Dentro de la base de datos, cada fila representa a cada sujeto de estudio, mientras que cada
columna representa cada una de las variables. Es recomendable crear un libro de códigos de cada
variable, será de utilidad para mantener control de la codificación en el momento de la captura
(figura 5.26 y 5.27).
o
S**c
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V *4 1
139
Metodología
- Nombrar las variables sin acentos ni caracteres que impidan su compatibilidad con otros
programas (¡"#$$%$&/).
- Nombrar las variables con títulos cortos y sencillos.
• Llevar a cabo un proceso de "doble captura". Este proceso consiste en que dos personas
estén realizando la captura simultáneamente, en donde uno sea quien transcriba los datos
en el computador, mientras que otro sea quien dicte los datos y a la vez. supervise lo que se
escribe en la pantalla.
• Tener una bitácora de captura. Es particularmente útil si más de dos personas participarán
en la actividad.
El segundo paso, que bien podría ser un aspecto simultáneo a la captura de datos, es la selección
del paquete estadístico donde se analizarán los datos. En la actualidad existen varias opciones
para realizar análisis estadístico (SPSS. Minitab. Epi Info. Stata. entre otros), la selección de
alguna de ellas dependerá de los recursos económicos del estudio y la habilidad del investigador
para utilizar el paquete estadístico. En esencia, todos los paquetes estadísticos son útiles y tienen
características muy similares.
140
FUNIBER f?
Fase 5. Analizar
mediante parecas
Fase 7. Prepara Fase 6. Arálisrs estadísticas y de
resultados gráficamente __ adicionales (análisis acuerdo a la naturaleza
(tablas, gráficos. de regresión, sobrevida dé las variables las
figuras, etc.). por ejemplo), hipótesis plantearías
(análisis estadístico
infarencial).
• Prueba T.
• Prueba de contraste de diferencia de proporciones.
Por otro lado, dentro de las pruebas no paramétricas más utilizadas se encuentran [129]:
Finalmente, se pueden realizar análisis adicionales para determinar si hay influencia de otras
variables sobre la variable independiente, o, en caso de existir más de una variable independiente
o más de una variable dependiente. A esto se le conoce como estadística multivariada. Entre los
métodos estadísticos multivariados más utilizados se encuentran [129] [130]:•
141
Metodología
• Análisis discriminantes.
Las personas que están interesadas por el avance científico en las áreas de salud deben estar
seguras de que los investigadores siguieron los pasos correctos para obtener los datos, desde
cuestiones como los derechos humanos, el bienestar animal, el cumplimiento de la ley. los
conflictos de intereses, la seguridad, y se hayan apegado a las normas sanitarias, etc. El manejo
de estos problemas éticos tiene un gran impacto en la integridad del proyecto de investigación y
puede llegar a influir tanto desde el financiamiento o no de un proyecto [132] [133].
Debido a que las consideraciones éticas son tan importantes en la investigación, muchas
asociaciones e instancias gubernamentales han adoptado códigos y políticas que describen el
comportamiento ético aconsejado para los investigadores. Estos códigos abordan cuestiones
como la honestidad, la objetividad, el respeto a la propiedad intelectual, la responsabilidad social,
la confidencialidad, la no discriminación y muchos otros. Estos códigos y políticas proporcionan
pautas básicas, sin embargo los investigadores presentan problemas adicionales que no se
abordan específicamente y esto requerirá la toma de decisiones por parte del investigador para
evitar una mala conducta ética y en ocasiones pueden incluso desconocer que están faltado a la
ética [133].
142
FUNÍBSR Ti
autónoma como al bienestar, se deben de garantizar en las personas que participan en una
investigación [133]. Estos derechos se refieren a:
Respeto por el derecho del individuo a tomar decisiones sobre sí mismo y su vida (respeto a la
autonomía) se requiere que los participantes en la investigación sean adecuadamente informados
sobre todos los procesos y procedimientos que se le realizaran durante la investigación. Por
ejemplo, los participantes potenciales deben ser informados con respecto a lo que se requerirá
por parte del individuo participante, como: tiempo aproximado en cada sesión, cualquier
procedimiento que será realizado en él o ella, cualquier riesgo conocido o predecible o efectos
secundarios, la naturaleza del ensayo (o diseño del estudio), si tendrá que tomar un medicamento
o tiene la posibilidad de un placebo, el sujeto deberá saber si el estudio está cegado o no. etc.
[133] Dicha información hace posible que el participante pueda dar su consentimiento informado
para participar en la investigación o proyecto.
Además, existen otros elementos cruciales que se deben garantizar cuando se entrega un
consentimiento informado. No solo estar informado es importante, sino que también que su
participación debe ser voluntaria y. por lo tanto, se ejerce de manera autónoma [132].
Estos son algunos elementos que debe de incluir el consentimiento informado [134]:
143
Metodología
• El sujeto debe de estar informado sobre los posibles riesgos y beneficios que puede obtener
al participaren el estudio.
144
FUNIBER Ȓ
Resumen
Metodología
FUNIBER f’V
r'UWOAaóN iWIVESSiTARLft lOI RC-AMEffiC
Resultados, discusión y
conclusiones
Visión general
► Los resultados son la descripción general de los datos obtenidos en el trabajo de campo a
través de las mediciones realizadas y el análisis estadístico.
► En la discusión se analizan los resultados que se han encontrado en relación con sus
preguntas de investigación y el conocimiento existente. Se analizan similitudes y diferencias
con la literatura, se analizan las limitaciones y se dan propuestas para futuras investigaciones.
► Las conclusiones son la síntesis de los resultados y el trabajo obtenido a lo largo de todo el
proceso de investigación, con los cuales se da cierre al trabajo de investigación.
6.1. RESULTADOS
• Utilice las tablas para destacar valores individuales o valores provenientes de medias,
medianas, desviación estándar, etc.
147
Resultados, discusión y conclusiones
• Use figuras para demostrar las tendencias y relaciones (por ejemplos pruebas de
correlación).
• Complete la información de las tablas y gráficos con texto, sin embargo, la información no
deberá de repetirse en más de un formato (texto, gráficas o tablas).
• Presente los resultados en orden y en secuencia lógica.
• En el caso de ser muy extensos sus resultados puede utilizar subtítulos, estos también
ayudarán al lector a tener una lectura más ligera y localizar los párrafos de interés.
• Redacte en tiempo pasado los verbos, excepto cuando se refiera a las cifras y cuadros.
• Use sinónimos de verbos o conectores para evitar ser repetitivo [135] [136].
En la investigación cuantitativa, a menudo es útil incluir elementos visuales como gráficos, tablas
y figuras, pero solo si reflejan con precisión sus resultados y agregan valor a lo que trata de
demostrar. Asegúrese de consultar todas las tablas y figuras del texto, pero no repita la
información. Las tablas y las figuras se pueden usar para condensar muchos datos complejos o
ilustrar claramente una tendencia en los resultados, mientras que el texto debe resumir o elaborar
aspectos específicos. Asigne a sus tablas y figuras títulos y etiquetas claras y descriptivas para
que el lector pueda comprender fácilmente lo que se muestra [1] [135] [135].
148
r-yí-3-B
Cuando los datos se han obtenido se procede a su presentación por cualquiera de los siguientes
procedimientos:
• Título de la tabla.
• Número de la tabla.
• Talón o cuerpo.
• Total.
Título de tabla
Número Tabla 1. Puntaje 2 en nírtos menores de tres años antes y después de la Intervención del Programa REDESA
de tabla
Antes de la intervención Despeos de la intervención
n % (IC 95) n % IIC 95)
• Los títulos de los encabezados de las columnas deben ser cortos y precisos.
149
Resultados, discusión y conclusiones
• Se deberán de mencionar las unidades en la que se están reportando los datos, puede
utilizarse el espacio de notas para especificarlo.
80
o 2.9
60
• 71.2% ■ 72.5%
40
20
150
FUNIBER
f'UfiOAíllíN LirUVfHSITMlA ISñKOAMf mí.'ANA
85.0
Se recomienda que las barras no sean excesivamente anchas o angostas y deberá de existir un
espacio entre barras, de preferencia mostrarse en forma vertical.
Para representar un total que se divide en un grupo de categorías que ejemplifican porcentajes, se
pueden emplear gráficas circulares o de pastel, son útiles con los datos de frecuencias [139].
151
Resultados, discusión y conclusiones
Solo se incluyen los resultados que son relevantes para sus objetivos y preguntas de
investigación.
Los resultados son compatibles con tablas, figuras o citas (según corresponda).
6.2. DISCUSIÓN
Esta sección tiene como finalidad analizar los resultados que se han encontrado en relación con
sus preguntas de investigación y el conocimiento existente. Esta es la oportunidad que tiene el
investigador para resaltar cómo su investigación refleja, difiere y extiende el conocimiento actual
del área en la que se encuentra. Hay muchas formas diferentes de escribir esta sección, pero
puede enfocar su discusión en torno a cuatro elementos clave:
En este apartado podrá demostrar exactamente lo que sabe sobre el tema interpretando sus
hallazgos y describiendo lo que significan. Al final de su discusión, debería haber discutido todos
los resultados que encontró y haber proporcionado una explicación de sus hallazgos [135],
Una sección de discusión no debe ser simplemente un resumen de los resultados que ha obtenido
sino más bien deberá demostrar un pensamiento original. Primero, debe resaltar y discutir cómo
su investigación ha reforzado lo que ya se sabe sobre el área. Muchos estudiantes de posgrado
cometen el error de pensar que deberían haber encontrado algo nuevo: de hecho, muy pocos
proyectos de investigación tienen hallazgos que son únicos. En cambio, es probable que tenga una
serie de hallazgos que refuercen lo que ya se sabe sobre el campo y necesitan resaltarlos,
explicando por qué creen que esto ha ocurrido.
152
Segundo, es posible que haya descubierto algo diferente y. si este es el caso, deberá tener
cuidado en que discutir... Deberá describir qué es lo nuevo y cómo se compara esto con lo que ya
se conoce. También debe intentar explicar por qué su investigación identificó estas diferencias. En
tercer lugar, debe considerar cómo sus resultados amplían el conocimiento sobre el campo.
Incluso si se encuentran similitudes entre sus resultados e investigaciones existentes, o su
investigación amplía el conocimiento del área, al reforzar el pensamiento actual. Debe indicar
cómo hace esto ya que este es un hallazgo legítimo. Es importante que esta sección sea completa
y bien estructurada, haciendo enlaces claros con la literatura que revisó anteriormente en el
proyecto. Esto le dará la oportunidad de demostrar el valor de su investigación y, por lo tanto, es
muy importante discutir su trabajo a fondo [135].
La clave para una buena discusión es una clara comprensión de lo que significa la investigación.
Esto solo se puede hacer si los resultados se interpretan correctamente; una buena discusión
presenta una coherencia, con una buena estructuración, explicación y presentación de los
hallazgos de la investigación, haciendo enlaces entre la evidencia obtenida y el conocimiento
existente.
b) Primer párrafo: resuma sus hallazgos clave. Comience este capítulo reiterando su
planteamiento del problema y las preguntas de investigación y resumiendo de manera
concisa sus principales hallazgos. No se trata de repetir todos los datos que ya ha
informado con anterioridad; busque una declaración clara del resultado general que
responda directamente a su pregunta de investigación principal. Puede iniciar la redacción
con las siguientes palabras [141]:
d) Interpretaciones: el significado de los resultados puede parecer obvio para usted, pero es
importante explicar su significado para el lector y mostrar exactamente cómo responden
sus preguntas de investigación. La forma de sus interpretaciones dependerá del tipo de
investigación.
153
Resultados, discusión y conclusiones
f) Limitaciones del estudio: de igual manera se mencionarán las posibles limitaciones del
estudio. Las limitaciones pueden deberse a su diseño general de investigación, a
elecciones metodológicas especificas u obstáculos imprevistos que surgieron durante el
proceso de investigación. Solo debe mencionar las limitaciones que son directamente
relevantes para sus objetivos de investigación y evaluar cuánto impacto tuvieron en el logro
de los objetivos de la investigación.
g) Recomendaciones para futuras investigaciones: las sugerencias para futuras
investigaciones se pueden derivar directamente de las limitaciones. No solo mencione que
se deben hacer más estudios: dé ideas concretas sobre cómo puede desarrollarse el
trabajo a futuro, en áreas que su propia investigación no pudo abordar, ejemplo:
Hay algunos errores comunes que deben evitarse al escribir la sección de discusión en su tesis.
Para comenzar no introduzca nuevos resultados: solo debe analizar los datos que ya ha informado
en el capítulo de resultados.
154
FUNIBER Sf
Tabla 6.2: Cheklist para la redacción de discusión (Adaptado de McCombes, 2019 [141]).
Primer párrafo con redacción de hallazgos más importantes (se han resumido de manera
concisa).
Los resultados han sido discutidos e interpretados en relación con los objetivos de la
investigación.
6.3. CONCLUSIONES
Conocidas también como la síntesis de los resultados obtenidos a lo largo de todo el proceso de
investigación, con los cuales se da cierre al trabajo de investigación. Es una de las secciones más
importantes: es de suma importancia que exista coherencia entre la estructura del trabajo y las
conclusiones. Cualquier conclusión deberá de estar fundamentada en el cuerpo teórico y los
resultados de la investigación. Deben estar enlistadas con claridad y precisión ya que en ellas se
refleja la comprobación o el rechazo de la hipótesis [139].
Dependiendo del tipo de tesis, principalmente del diseño de estudio, la conclusión debería ser
alrededor del 5-7% del total de palabras. Un estudio científico empírico (cuantitativo) a menudo
tendrá una breve conclusión que establece de manera concisa los principales hallazgos y
155
Resultados, discusión y conclusiones
recomendaciones, mientras que un estudio cualitativo podría requerir más espacio para concluir
su análisis y unir todos los capítulos en un argumento general [141].
La conclusión puede comenzar con la pregunta de investigación de su tesis tuvo como objetivo
abordar. Esta es su última oportunidad para demostrar que ha hecho lo que se propuso hacer, así
que debe de asegúrese de formular una respuesta clara y concisa. No repita una lista de todos los
resultados que ya discutió, sino que deberá de sintetizarlos en una conclusión final que el lector
recordará.
La conclusión es una oportunidad para recordarle al lector por qué tomó el enfoque que hizo, lo
que esperaba encontrar y qué tan bien los resultados coincidieron con sus expectativas. Para
evitar la repetición, en lugar de simplemente escribir un resumen de cada capítulo, puede escribir
de manera más reflexiva en este apartado [135].
6.4. BIBLIOGRAFÍA
Las citas y referencias deben incluirse cada vez que use el trabajo de otra persona en su propio
documento. Al incluir una cita, información parafraseada, imágenes o cualquier otra información
del trabajo de otra persona, debe mostrar dónde la encontró al incluir una cita y una referencia.
Existen diferentes estilos para realizar las referencias y citas como: Vancouver. American
Psycological Association (APA), Chicago. Harvard, etc. Asegúrese de conocer que estilo solicita su
institución antes de comenzar a escribir su tesis.
A continuación se menciona de acuerdo a las normas de la APA. como se sugiere el uso de las
citas y referencias. Para comenzar las citas y referencias, según APA. no significan lo mismo. Una
cita está en el cuerpo de un proyecto y una referencia está en la última página (en un apartado
final). En otros estilos, los términos significan lo mismo y se pueden usar como sinónimos. El
formato de estilo APA es diferente, lo que a menudo causa confusión [142].
De acuerdo a APA las citas en texto, se incluyen cuando se agrega información del trabajo de otra
persona a su propio proyecto. Cuando agrega texto palabra por palabra de otra fuente a su tesis, o
toma información de otra fuente y la coloca en sus propias palabras y estilo de escritura (conocido
como paráfrasis), para todas estas situaciones deberá de crear una c¡ta en el texto. Estas citas
156
FUNIBER Í4
Una cita en el texto de APA incluye solo tres elementos: el apellido (s) del autor, el año en que se
publicó la fuente y. a veces, la página o ubicación de la información (figura 6.5).
• Todas las referencias tienen una sangría, lo que significa que la segunda línea de texto está
sangrada en media pulgada.
• Recuerde, todas y cada una de las citas en el texto del documento DEBEN mostrar una
referencia completa en la lista de referencias. Las citas en el texto proporcionan al lector un
vistazo rápido sobre las fuentes utilizadas, pero las referencias en la lista de referencias
proporcionan al lector toda la información necesaria para buscar la fuente original por sí
mismos [142].
157
Resultados, discusión y conclusiones
1. Nombres del autor. Los nombres de los autores están escritos en orden inverso. Incluya las
iniciales del primer y segundo nombre. Termine esta información con un punto, ejemplo:
Apellido, F. M.
Souza. A. C.
Dos o más autores. Cuando dos o más autores trabajan juntos en una fuente, escríbalos
en el orden en que aparecen en la fuente, utilizando este formato:
Apellido, F. M., Apellido, F, M.. Apellido. F. M., Apellido. F. M.. & Apellido, F. M.
Si hay 8 o más autores enumerados en una fuente, solo incluya los primeros 6 autores,
agregue tres puntos suspensivos y luego agregue el nombre del último autor:
Aguilar, A.. Castro, M. C.. Sánchez. J., Altamirano, E. V.. Muñoz. A.. Copado. K. K....
López. G. S.
4. Formatos especiales. Según el tipo de documento que vaya a citar, se cuenta con
especificaciones distintas para realizar su bibliografía. A continuación se presentan los
formatos dependiendo el tipo de documento:
Artículo de periódico Impreso. Estructura:
Apellido del autor, primera inicial. Inicial del segundo nombre. (Año, mes. día
publicado). Título del artículo. Título del periódico, rango de páginas.
158
FUNIBER
Autor Apellido. Primera inicial. Inicial del segundo nombre. (Año. mes. fecha de
publicación). Título del artículo. Título del periódico. Recuperado de la URL de la
página de inicio del periódico
Ejemplo:
Bernal-Orozco. M., Badillo-Camacho. N.. Macedo-Ojeda. G.. González-Gómez. M..
Orozco-Gutiérrez. J., Prado-Arriaga, R.... & Vizmanos, B. (2018). Design and
Reproducibility of a Mini-Survey to Evalúate the Quality of Food Intake (Mini-ECCA) in
a Mexican Population. Nutrients, 10(4), 524.
Ejemplo:
Hanvold, S. E., Vinknes, K. J., Loken. E. B., Hjartáker, A.. Klungsoyr. O., Birkeland.
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Prevent Weight Regain? A Randomized Clinical Trial. Obesity Surgery, 1-13.
Recuperado de https://link.springer.com/article/10.1007/sll695-019-Q3895-4
Apellido del autor, primera inicial. (Año. mes, fecha de publicación). Título de la
página web. Recuperado de URL.
Ejemplo:
Blogs. Estructura:
Apellido, primera inicial. Inicial del segundo nombre. (Año, mes, fecha de
publicación del blog). Título de la publicación del blog [Publicación del blog].
Recuperado de URL.
Ejemplo:
Entre paréntesis, describa el tipo de imagen para ayudar al lector a comprender mejor
la fuente. ¿Fue una [Pintura], [Fotografía], [Escultura] o [Dibujo]?.
159
Resultados, discusión y conclusiones
Ejemplo:
En este estilo la cita se realiza con un número, cada cita en el texto debe tener un número único,
asignado en el orden de aparecimiento. Si, en el texto, se cita un trabajo más de una vez, se debe
usar el mismo número de cita. El número se puede escribir entre paréntesis o como superíndice.
Si desea citar varios trabajos en la misma oración, deberá incluir el número de cita para cada
pieza de trabajo. Se debe usar un guión para vincular números que son inclusivos, y una coma
utilizada donde los números no son consecutivos. El siguiente es un ejemplo donde las obras 6. 7.
8. 9,13 y 15 han sido citadas en el mismo texto [144]. Como se muestra en la figura 6.6.
Para finalizar, cuando se usa el estilo Vancouver. la lista de referencia debe estar en orden
numérico y cada número debe de coincidir con el número de cita que está en el texto. La lista de
referencias deberá estar al final de su trabajo [144].
Formatos
Libros. Estructura:
Autor/es. Título. Volumen. Edición. Lugar de publicación: Editorial: año.
Ejemplo:
Fauci AS. Kasper DL. Braunwald E, Hauser SL. Longo DL. Jameson JL. Loscalzo J.
editors. Harrison's principies of internal medicine. Vol 1. 17th ed. New York: McGraw Hill;
2008.
160
Capítulo de libro. Estructura:
Autor/es del capítulo. Título del capítulo. En; Director/Coordinador/Editor literario del
libro. Título del libro. Edición. Lugar de publicación: Editorial; año. Página inicial del
capítulo-página final del capítulo.
Ejemplo:
Rader DJ. Hobbs HH. Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas. En: Barnes PJ.
Longo DL. Fauci AS. et al. editores. Harrison principios de medicina interna. Vol 2. 18a
ed. México: McGraw-Hill; 2012. p. 314573161.
Ejemplo:
Sede Web [Internet]. Lugar de publicación: Editor: Fecha de comienzo [fecha de última
actualización: fecha de nuestra consulta]. Disponible en: URL de la web
Ejemplo:
Orpha.net [Internet]. Paris: Orphanet; 2000 [actualizado 14 Feb 2013: citado 4 abr
2013]. Disponible en: htto://www.oroha.net/consor/cgi?bin/index.php?lng=ES
161
Resultados, discusión y conclusiones
FÜNIBER
( USOACIÓN JíHiveRStrAUlA IflCROAMERíCANA
Resumen
Resultados, discusión y conclusiones
FUNIBER ÍV
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