Profil audiométrique post-méningitique dans une population pédiatrique à

Yaoundé-Cameroun

Nyada F, Djomou F, Atanga LC, Nguefack S, Meva’a R, Evehe JE, Choffor E,

Ndjolo A

Objectif : Le but de notre étude était d’établir la prévalence et les corrélats clinico-
biologiques et thérapeutiques de la surdité post-méningitique dans notre milieu.
Méthodes: L’étude était transversale, descriptive et analytique, de mai à août 2017,
portant sur des patients de 3 mois à 16 ans, exempts de pathologie auditive préexistante et
déclarés guéris d’une méningite bactérienne à Yaoundé. L’audiométrie consistait en
l’enregistrement des potentiels évoqués auditifs précoces (PEAP) seuils. Les données
diagnostiques et thérapeutiques d’intérêt en rapport avec l’épisode méningé et les seuils
auditifs pour chaque oreille ont été analysés à l’aide du logiciel SPSS 24.0 avec les
statistiques descriptives usuelles. Le test de Chi-2 a été utilisé pour comparer les proportions
entre deux groupes, l’odds ratio évaluant le degré d’association entre les variables. Les
facteurs associés à la surdité ont été identifiés par régression logistique multivariée. Le seuil
de significativité était p ≤ 0,05.
Résultats : Trente patients ont été testés dont 22 de sexe masculin et 67% avaient
moins de 5 ans. Le délai moyen d’enregistrement post-méningitique des PEAP était de 4 ±
3,6 mois. La prévalence de la surdité était de 66,7% (20 patients). Elle était bilatérale chez 17
d’entre eux. Les formes sévères représentaient 7,5 % des cas. L’état de mal convulsif pendant
l’épisode méningé (94,4% vs 5,6% ; OR : 12,14 ; IC à 95% : 1,2-123,6 ; p=0,035) et la non
adjonction de corticoïdes au traitement (100% vs 0% ; OR : 13,5 ; IC à 95% : 1,3-117,4 ;
p=0,049) étaient les principaux facteurs de risque de survenue de la surdité.
Conclusion : La surdité post méningitique est très prévalente dans notre contexte avec
un taux non négligeable de formes sévères. Un suivi audiométrique systématique est donc
indiqué et les PEAP, objectifs, nous semblent appropriés chez ces patients, généralement
d’âge ≤ 5 ans.

Mots-clés : surdité post-méningitique, prévalence, facteurs de risque, PEAP