Grille de supervision/évaluation des laboratoires d’analyses de biologie médicale

conformément au GBEA
Les volets ressources humaines, prélèvements, qualité, communication concernent tous les
niveaux
I. Informations générales
Région sanitaire :
District sanitaire :
Etablissement :
Nom du responsable de l’établissement :
Nom du laboratoire :
Nom du responsable du laboratoire
Niveau : Périphérique Intermédiaire National
Date de la supervision/évaluation :
Supervision Evaluation

Equipe de supervision/évaluation :

N° Noms & Prénoms Qualification/Fonction

II. BIOSECURITE
1. Sécurité et bâtiments

Items Oui Non Observations

La réception et
l'enregistrement des
échantillons est-elle
effectuée dans des
pièces séparées des
pièces techniques ?
Les pièces non
techniques sont-elles
clairement séparées
des salles de
prélèvement ?
L'espace disponible
est-il suffisant pour
 permettre de travailler
sans compromettre la
qualité/sécurité des
patients et du
personnel ?

2. Disponibilité d'équipement personnel de protection

Possédez-vous des quantités suffisantes de :

Items Oui Non Observations

Gants
Blouse propre
Masques
Lunettes protectrices
Désinfectant

3. Utilisation d'équipement personnel de protection

Le personnel du labo utilise t'-il ces éléments protectifs aux moments appropriés

(1-jamais, 2-parfois, 3-toujours)

Items J P T Observations
Gants
Blouse propre
Masques
Lunettes
protectrices

4. Disponibilité de procédures écrites

Items Oui Non Observations

Des procédures sont-elles facilement et
rapidement accessibles :
- pour la désinfection du matériel contaminé ?
- pour la stérilisation ?
- pour le nettoyage de la verrerie et de
l'équipement ?
- pour l'élimination des déchets ?
- pour le nettoyage du laboratoire ?
- pour les blessures/accidents survenant au
laboratoire ?
- en cas d'incendie
- pour la protection vis-à-vis de certains agents
pathogènes spécifiques ?

5. Formation en sécurité/biosécurité

Le personnel est – il formé dans les différents domaines suivants :

Items Oui Non Observations
Sécurité lors de la manipulation des différents
échantillons
Sécurité lors des prélèvements
Méthodes d'emballage et triple emballage d'un
échantillon
Utilisation de désinfectants et procédures de
désinfection
Elimination correcte des déchets (traitement des
déchets infectieux et non infectieux)

6. Nettoyage et désinfection

Items Oui Non Observations

Utilisez-vous régulièrement des désinfectants
(comme l’Eau de Javel) pour désinfecter le
laboratoire ?
Les désinfectants sont-ils toujours fraîchement
préparés (moins d'une semaine pour l’Eau de
Javel)
Ecrivez-vous la date de préparation sur vos
désinfectants ?
Existence d’un ou des éviers dédiés uniquement
au lavage des mains
Les paillasses sont-elles facilement lavables (pas
trop encombrées)
Les paillasses sont-elles faites de matériaux
corrects ?

7. Gestion des déchets

Items Oui Non Observations

Existence des containers spécifiquement
marqués pour les déchets infectieux et non
infectieux?
Existence des containers avec couvercle pour vos
déchets ?
Existence des containers spéciaux pour objets
piquants/tranchants ?
Existence des containers spéciaux pour
l'élimination des solvants usagés ?
Avez-vous accès à un incinérateur dans ou près
du laboratoire ?

8. Santé et sécurité du personnel

 Items Oui Non Observations
Le personnel a-t ‘il un accès à un service médical
de routine (incluant les vaccinations) ?
En cas de blessure au labo (incluant l'exposition
au sang), le personnel a-t ‘il un accès facile à la
médecine du travail ?
Quel % de votre personnel est vacciné contre
l'hépatite B ?

III. Prélèvement et enregistrement

1) Procédures de prélèvement

Items Oui Non Observation

Possédez- vous les procédures écrites sur les
prélèvements ?
Si oui, sont- elles disponibles dans les salles de
prélèvement ?
Le personnel a-t'il un accès facile à ces
procédures ?

Ces procédures sont-elles disponibles aux

cliniciens et autre personnel extérieur au labo
pratiquant les prélèvements ?

Existence de procédures écrites pour les

prélèvements de sang

2) Qualité des échantillons prélevés au laboratoire

Rencontrez-vous les problèmes suivants lors du prélèvement des patients ?

J= jamais, P= parfois, tous les jours= T

Items J P T Observation
Manque de matériel de prélèvement
Absence de bulletin d’analyse

Bulletin d’analyse incomplet

Conditions de prélèvement non respectées

Mauvaise identification de l’échantillon

Délai dans la remise de l’échantillon

3) Gestion des registres à la réception du laboratoire

Existe –il un registre pour la réception des prélèvements Oui Non

Si oui :

Enregistrez-vous les informations suivantes dans vos registres

Items Oui Non Observation

Date de prélèvement
Heure du prélèvement
Date/heure de réception au labo (si différente du
prélèvement)
Prénom et nom du préleveur
Prénom et nom du prescripteur
Prénom et nom du patient
Nom de la structure
Numéro d'ID du patient (le même que sur le
bulletin d’examen )
Sexe du patient
Date de naissance du patient
Statut (interne /externe)
Type d'échantillon (sang, selles, urine, LCR, etc.)
Diagnostic

4) Transport des spécimens

Items Oui Non Observation

Le laboratoire possède- t-il des emballages
appropriés* pour référer ses échantillons ?
La personne en charge des envois est – elle formée
au transport des matières infectieuses ?
- Formée vis-à-vis des régulations et
recommandations nationales
- Certifiée vis-à-vis des régulations internationales
(certification ICAO ou IATA, demander les
certificats)

IV.