c S


 

El 
 es un producto tóxico de desecho que proviene del metabolismo
de nitrógeno en el organismo. El ácido úrico por tanto es el resultado de la
degradación de las purinas. El ácido úrico se elimina principalmente por la orina.
La concentración normal en sangre es 3,6 a 8,3 mg/dl (considerada normal por la
Asociación Médica Americana) aunque se pueden encontrar niveles más bajos en
los vegetarianos. Cuando tenemos un aumento de ácido úrico en sangre, se dice
que sufrimos "hiperuricemia" o "gota".

c 
 
  
  

Normalmente se piensa que las personas que padecen de esta afección, es

porque cometen excesos alimenticios o consumen alcohol. Sin embargo, lo que
determina el riesgo de sufrir gota o elevación del ácido úrico es principalmente el
   
 . Es por ello que el 1% de la población mundial (y el 5% de las
personas mayores de 65 años) tiene el nivel de ácido úrico aumentado, sin haber
cometido excesos en cuanto a bebida o comida.

Esto hace que las personas que tengan un familiar con gota o hiperuricemia
tengan mayor riesgo de sufrir la enfermedad. Se recomienda por tanto que las
personas con antecedentes familiares de gota, se realicen un control analítico para
ver los valores de ácido úrico en sangre.

c ÿ        


La , afecta principalmente a hombres a partir de

los 30 años y a mujeres a partir de la menopausia. La
gota se caracteriza por un aumento de la
concentración muy elevada de ácido úrico en la
sangre. Cuando esto ocurre, el organismo no es capaz
de eliminar por la orina (mediante la filtración en los
riñones) los residuos de ácido úrico, y esto hace que
se acumulen en forma de cristales en ciertas
articulaciones. Las crisis de gota son por tanto una
 precipitación de ácido úrico en forma de cristal en una o más articulaciones. Esta
afección de las articulaciones puede acabar produciendo una artritis crónica. En la
imagen se ven las articulaciones que mayormente
se ven afectadas

En personas más de 40 años, suelen darse crisis

que se reconocen por un intenso dolor artrítico
que comienza en el dedo gordo del pie (podagra)
(articulación metatarsofalángica), en las rodillas,
en el tobillo y en otras articulaciones. Produce
inflamación y es muy doloroso. Además, la gota y
el aumento de ácido úrico en sangre, puede ocasionar un tipo de cálculos renales
cuando el ácido úrico cristaliza en el riñón llamado nefropatía gotosa. Esta imagen
de James Gillray (The Gout) refleja el tipo de dolor gotoso.

La  
 como ya hemos dicho se caracteriza por un aumento en sangre

por encima de 8mg/dl. Sin embargo este aumento no tiene necesariamente que
estar acompañado por los síntomas anteriormente citados, sino que puede darse
un aumento de ácido úrico leve, asintomático. Sin embargo cuanto más alta son
las concentraciones de ácido úrico, mayores son las posibilidades de sufrir gota y
de que aparezcan efectos secundarios como los citados.

c ¬ 
    

La gota es una enfermedad crónica (dura toda la vida), por lo tanto, requiere un
tratamiento regular y de por vida. El tratamiento busca evitar al máximo las
complicaciones articulares y renales. La base del tratamiento para evitar recaídas
y crisis es:

c El tratamiento médico (fármacos).

c La dieta.
c Hacer ejercicio.

Es importante seguir el tratamiento prescrito por su médico, ya que hoy en día

disponemos de medicamentos muy eficaces para el control de la gota. El
tratamiento mas antiguo que existe para las crisis de gota es la    ,
también los AINES y los corticoides pueden utilizarse en las crisis, siempre bajo
prescripción facultativa.
Tanto el tratamiento de la hiperuricemia como de la gota también pasa por una

   
 . También se recomienda beber mucha agua ( mínimo 2
litros al día de agua, zumos o leche).

Vamos a ofreceros una tabla de los alimentos permitidos y prohibidos en la dieta

contra la gota, así como recomendaciones para una dieta baja en ácido úrico.


 
(lenguado, sardina, mariscos, anchoas,
arenque, caballa)
 
  
   (hígado, riñones, corazón,
mollejas)

  (cerdo, cordero, extractos de carne

para caldos y sopas (cubitos o
preparados)).

   (nata, manteca)


 , café, colas, etc.



  
  (Espinacas,
espárragos, setas y champiñones, puerros,
coliflor, rábanos)
 

" (natillas, cuajada, leche
! 

entera)

ÿ
 (chocolate, pasteles, tartas,

bollería industrial)

#   (mayonesa, ajoaceite)

.
 

   $  (en especial:
zanahoria, zapallo, calabaza, zapallito de
tronco, remolacha, apio, cebolla, ajo, papa,
batata, nabo, berro, pepino, achicoria;
especialmente el apio crudo en forma de
ensalada)

      (pan, trigo, harina,

  pastas, arroz, patatas)
  

  (pollo, carnes con poca grasa)


 
 

"
  (una vez o dos por semana

máximo)

"ÿ 
 ( queso, yogur,
leche)

%
  (en especial: plátano, uvas, caqui,

higos, higos secos, naranja, pomelo,
mandarina, limón, sandia, melón)

 
  
& '  (

Un ejemplo de una dieta contra el ácido úrico podría ser:

c ÿ 
)
Un vaso de leche desnatada con cereales o una infusión con unas tostadas con
aceite de oliva o mermelada.
c 
 $& 
   ()
Una pieza de fruta natural o dos yogures desnatados.
c 
)
Patata asada o arroz (tres delicias, con verduritas, etc).
Pollo a la plancha con lechuga y cebolla.
Macedonia de frutas.
c Ô 
)
Un vaso de leche desnatada y galletas tipo María.
c  )
Puré de zanahoria y calabacín.
Tortilla francesa.
Gelatina o yogurt desnatado.
  ÿ    

* 

Las personas que padecen de  




  han de eliminar las
purinas contenida en los alimentos, ya que
una vez que se metabolizadas, se convierten
en ácido úrico, que iran a sumarse al
Cuando a una persona le endógeno. Por ello las personas con gota han
diagnostican gota, es de tomar una medicación adecuada, además
frecuente escuchar el de las recomendaciones dietéticas.Además lal
comentario: "Tienes la personas con hiperuricemia pueden presentar
enfermedad de Felipe II". otros trastrornos metabólicos asociados como
son : la Obesidad, la Diabetes Mellitus,la
Prácticamente sólo comía Dislipepia y la Hipertensión Arterial.
carne. Además, era un buen
cazador, por lo que muchas
de las piezas que abatía
pasaban a formar parte de su
mesa -también se le daba
bien la pesca, aunque el
pescado no era de su agrado-
".

!
  

c Evitar la Obesidad
c No realizar dietas muy hipocalóricas o
periodos de ayuno
 c No consumir bebidas alcoholicas
c Beber abundante líquido
c No consumir grasa en
exceso,especialmente si existe obesidad
c No comer excesivas cantidades de
alimentos proteicos( carne
,pescados,huevos.. )
c Evitar los alimentos con alto contenido
en purinas

   

&

      

 (
c Mariscos c Carnes rojas en general
c Sardinas c Carnes blancas
c Anchoas c Pescado blanco y moluscos
c Atún y pescado c Legumbres: lentejas,judías
azul en general blancas
c Riñones c Espárragos,Setas,Tomate
c Hígado c Champiñones,Espinacas
c Pavo c Coliflor, Guisantes,Habas
c Consomés c Alcohol

   


      
c Leche, Queso,
c Frutas
c Huevos
c Cereales no integrales: Pan,Arroz; Pasta
c Patatas
c Verdu.ras
c Azucar y Dulces
c Café y té: la cafeína y la teína se parecen
químicamente a las purinas pero no se transforman
en ácido úrico y se pueden tomar.
c Té, infusiones de hierbas,zumos naturales,agua
mineral
c Especias y Condimentos

Ô
 
 
 Desayuno: leche semidesnatada ±cereales 40 gr.- Naranja-Pan
50 gr.

Media mañana: Zumo de piña- Manzana

Comida: Arroz salteado: 90 gr. de arroz con zanahorias,

guisante, cebolla aceite de oliva 8 gr.-Ensalada (lechuga 150 gr.
"
 tomate 100 gr., zanahoria y pepino)-Pan 60 gr.- Melocotón 200
gr.

Merienda: Pan integral 60 gr.- queso semicurado 30 gr.

Cena: Judías verdes 200 gr.- Tortilla española: patatas 120 gr.,
huevo 60 gr., cebolla 15 gr., aceite de oliva 10 gr.-Pan 60 gr.-
Plátano
Desayuno: leche semidesnatada ±Pan 60 gr.-Mantequilla 15 gr.-
Mermelada 15 gr. -Nectarina

Media mañana: Pan 60 gr.- Jamón de York 30 gr.

Comida: Gazpacho: 100 gr. de tomate, pan 50 gr., pepino 50 gr.,

pimiento 35 gr., aceite de oliva 8 gr., Vinagre ± Tortilla de

espárragos 120 gr., huevo 60 gr., aceite oliva 8 gr.-Pan 60 gr.-
Melón 200 gr.
Ô 
Merienda: Manzana

Cena: Panaché de verduras: (zanahorias, judías verdes,

alcachofas, guisante, coliflor y aceite de oliva)-Croquetas de
pollo:( pollo 30 gr., harina 30 gr., leche 30 gr., aceite de oliva 15
gr.)-Pan 60 gr.-Yogur desnatado
Desayuno: leche semidesnatada ±Pan 60 gr.-Mantequilla 15 gr.-
Mermelada 15 gr. -Nectarina

Media mañana: Pan 60 gr.- Jamón de York 30 gr.

Comida: Gazpacho: 100 gr. de tomate, pan 50 gr., pepino 50 gr.,

pimiento 35 gr., aceite de oliva 8 gr., Vinagre ± Tortilla de
Ô  
espárragos 120 gr., huevo 60 gr., aceite oliva 8 gr.-Pan 60 gr.-
Melón 200 gr.

Merienda: Manzana

Cena: Panaché de verduras: (zanahorias, judías verdes,

alcachofas, guisante, coliflor y aceite de oliva)-Croquetas de
 pollo:( pollo 30 gr., harina 30 gr., leche 30 gr., aceite de oliva 15
gr.)-Pan 60 gr.-Yogur desnatado
Desayuno: leche semidesnatada ± Cereales 40 gr.-Naranja-Pan
50 gr.-Queso fresco 40 gr.

Media mañana: Manzana, Zumo de piña

Comida: Ensalada (lechuga, tomate, cebolla, zanahoria, aceite

de oliva 15 gr.)-Salmón 100 gr. con guisantes- Pan 60 gr.-
Melocotón o piña

 
  Merienda: Arroz con leche

Cena: Ensaladilla Rusa zanahorias, judías verdes, alcachofas,

guisante, coliflor y aceite de oliva)-Croquetas de pollo:( pollo 30
gr., harina 30 gr., leche 30 gr., aceite de oliva 15 gr.)-Pan 60 gr.-
Yogur desnatado

Desayuno: leche semidesnatada ±Galletas integrales 40 gr.-

Zumo de uva y piña

Media mañana: Pan integral 40 gr.- Queso fresco 40 gr.

Comida: Ensalada de la huerta (lechuga, tomate, cebolla,

zanahoria, aceite de oliva 15 gr.)-Cordero con guarnición:
(cordero 100 gr., pimiento, patata, cebolla y aceite de oliva)- Pan
  
60 gr.-Ciruelas

Merienda: Manzana

Cena: Tallarines: pasta 100 gr., tomate frito, queso fresco, queso
rallado y aceite de oliva)-Ensalada: Lechuga, rábanos, patatas,
pimiento, cebolla, lombarda , aceite de oliva 15 gr.)-Pan 60 gr.-
Fresas