PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA (PS330)

TRABAJO PARCIAL

Ciclo 2020-2

Sección: PV91, PV92

Profesores: Julio Cruz Rodríguez

Sebastián Madueño Ruiz

Indicaciones:

Cuiden su redacción y ortografía.

De las siguientes preguntas, elijan y respondan dos.

Todas sus preguntas deben estar sustentadas con citas de los diferentes textos utilizados.

Entrega: Miércoles 07 de octubre hasta la 10:00am al correo electrónico del profesor.

Extensión: máximo 3 hojas (1.5 por pregunta). Tipo de letra: Arial / tamaño 11 / interlineado 1.5

Título de archivo: Apellidos – Trabajo parcial psicoterapia psicoanalítica

Analice el siguiente video: https://www.youtube.com/watch?v=luGdOwVct_0&t=26s

De acuerdo a los conceptos de transferencia y contratransferencia (5 puntos)

¿Cómo estos conceptos ayudan al cambio psíquico desde una primera entrevista? (5 puntos)

A partir de la película “Lars y una chica de verdad” https://www.youtube.com/watch?v=WlCXWdz_RUk

Karin y Gus deciden asistir a psicoterapia breve de manera individual. Dado el escenario de la película y
considerando las distintas propuestas de foco que ha revisado. Escoja uno de los personajes, delimite el foco
sobre el cuál trabajaría y cuáles son los determinantes que lo acompañan (5 puntos)

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Reflexione sobre cuál es la importancia de trabajar sobre un foco y los aportes que esto trae a la visión
psicoanalítica contemporánea (5 puntos)

A partir de la misma película

Escojan a uno de los personajes y desarrollen qué otros objetivos podrían trabajarse en una psicoterapia
piscoanalítica de tiempo abierto (5 puntos)

Reflexionen sobre las diferencias y similitudes entre un proceso de psicoterapia breve y uno de tiempo
abierto, describiendo sus especificidades y posibilidades para ayudar a un paciente de acuerdo con su motivo
de consulta y con los objetivos terapéuticos (5 puntos)

En cuanto a la psicoterapia de tiempo abierto si bien este propone hacer consciente aquello inconsciente
como el psicoanálisis en sí, es importante mencionar que la meta central no es la exploración del
inconsciente sino más bien es la superación de los síntomas y problemas actuales de la realidad del paciente
de manera que el paciente pueda enfrenar de manera más adecuada aquellas situaciones conflictivas y
recuperar la capacidad de desenvolverse por si mismo. ( Braier,)

El paciente conscientizara d emodo parcial aspectos del conflicto básico relacioando con las figuras primarias

La duración no es determinada, el cual puede prolongarse durante años en las terapias breves sulee fijarse
previemanete, por ende son mas coratas (meses) los cuales desaientan las fantasías progresivas

La técnica

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Psicoanalitco los conflictos psciquicos sonanalziados a traves de la elaboración de conflictos mientras que en
a pb se eleigen los conflictos a tratar por urgencia , importancia que subyacen en el problema actual , no
ahonda , evitado que se produzca una excesiva movilizaciona fectiva

Deberá engfocarse en factores determinantes actuales de esos conflictos subyacentes focaes, ello bastara

No deberá abordarse ostros aspectos porque n hay oportunidad

En las tearpias breves se hace una tarea interpretativa aprcial de los conflictos del paciente , quelos
escogidos

En las terapias breves no es conveniente fsavorecer el desarrollo de la regresión ni de la neurosis

transferencial , las condiciones del paciente no son aptas para tales fines , las metas no están dirigidas a
reestructurar la personalidad ni resolverconflcitos básicos , dino simplemente mitigar algunos apdecimeintos
actuales , se busca un insight de la actualidad

Las resistencias son menores por la relación mas real y afectiva , la hostilidad es menor

Mientras que en la psicoterapia tradicional es importante rfundizar en aquellos conflictos básicos a traves de
la elaboración en las terapias breves se busca concientizar esos aspectos del conflicto básico pero de manera
parcial debido al tiempo limitado , pues hay oportunidad para ello . Incluso es relevante indicar que

Asimismo, mientras que en la terapia tradicional se busca profundizar en aquellos conflictos básicos de
paciente en las terapias breves no se profundiza, sino más bien se escogen los conflictos a tartar debido a su
urgencia e importancia en la vida actual del paciente. Esto de alguna manera evita que se genere una
excesiva movilización afectiva, debido a que las metas de las terapias breves no están dirigidas a la
reestructuración de a personalidad sino mas bien en mitigar los padecimientos actuales. Finalmente no se
favore el desarrollo de la regresión ni de la neorossi transferencial., ni se favorece el desarrollo de la
regresión ni la neorosis transferencial . Por otro lado, la represión esta presente en todo el proceso
psíquico , pero en las terapias breves se dan en menor medida, debido al tiempo limitado que presenta.

En cuanto a la psicoterapia de tiempo abierto si bien este propone hacer consciente aquello inconsciente
como el psicoanálisis en sí, es importante mencionar que la meta central no es la exploración del
inconsciente sino más bien es la superación de los síntomas y problemas actuales de la realidad del paciente
de manera que el paciente pueda enfrentar de forma más adecuada aquellas situaciones conflictivas y
recuperar la capacidad de desenvolverse por sí mismo. ( Braier,) Asimismo, mientras que en la terapia
tradicional se busca profundizar en aquellos conflictos básicos de paciente en las terapias breves no se
profundiza, sino más bien se escogen los conflictos a tratar debido a su urgencia e importancia en la vida
actual del paciente. Esto de alguna manera evita que se genere una excesiva movilización afectiva, debido a

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que las metas de las terapias breves no están dirigidas a la reestructuración de la personalidad sino más bien
en mitigar los padecimientos actuales.  Finalmente no se favorece el desarrollo de la regresión ni de la
neorosis transferencial., ni se favorece el desarrollo de la regresión  ni la neurosis transferencial . Por otro
lado, la represión está presente en todo el proceso psíquico , pero en las terapias breves se dan en menor
medida, debido al tiempo limitado que presenta.

A continuación se presenta un fragmento de la primera sesión de Albert, extraído de Quinodoz (2003):

Albert no solicita un proceso de psicoterapia, ya que no sabe en qué consiste, pero estaba desesperado y
sintiéndose mal durante años, tan ansioso que en ocasiones no podía trabajar. No aguantaba estar solo ni en
compañía de otras personas; le cuesta hablar de sí mismo, pero se suelta al hablar de sus mascotas, de
pronto se detiene y continúa el siguiente diálogo:

A ¿No ve? No puedo hablar sobre mí mismo”

T: Cuando me dices que tu perro es un animal del bosque, ¿no crees que también me dices que tú eres un
hombre del bosque?

Luego, con un tono de voz desafectado, Albert contó que “tuvo una infancia feliz”. Dijo haber sido adoptado
a los 18 meses. Sus padres eran divorciados y su madre solía decirle que “le habría gustado mucho haberse
encargado de él, pero estaba muy involucrada en su trabajo y su agenda estaba tan ocupada que no tenía
tiempo para ello. Así que le era imposible hacerse cargo de él”. Luego continuó hablando de cómo varios
adultos han tenido una infancia difícil y, hacia el final de la sesión, dijo a la terapeuta que “estaba muy
interesado en trabajar con ella, pero que estaba muy comprometido con su trabajo y tenía una agenda tan
ocupada que le sería imposible encontrar tiempo para ir regularmente a sus sesiones”.

Siguiendo la propuesta de Ogden, describan un “cuento de advertencia” de Albert y formulen una

intervención para señalarlo si fueran su terapeuta. (5 puntos)

Siguiendo a Fiorini, propongan algunos objetivos para un proceso terapéutico de Albert y formulen una
interpretación panorámica. En ambos casos, deben redactar exactamente qué le dirían al paciente (5
puntos).

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Por otro lado, utiliza el mecanismo de defensa de racionalización debido a que racionaliza  para no participar
en aquellas situaciones o actividades que le asustan como por ejemplo cuando Karen le invit a cenar a su
casa a lo que Lars responde “ tengo mucho trabajo, tendré problemas” como diciendo que debido al trabajo
que este tiene no puede compartir tiempo e interactuar con los demás en este caso con Karen y su hermano.
Otro momento en el que se puede observar el uso de la racionalización es cuando llega a su trabajo y su
compañero le dice que vea algo y este responde diciendo “ no estoy para el porno” con el fin de preservar su
narcisismo porque al parecer no es capaz de tener una pareja real.

Otro mecanismo de defensa que utiliza Lars es la Proyección, puesto que proyecta sus sentimientos y deseos
tanto en Bianca como en Dra. Dagmar. Se puede observar a Lars al momento de presentar a Bianca le dice
“eres tímida, bueno lo eres” de manera que le proyecta sus propias características de su personalidad
( creencias, dificultades para hablar y moverse) Por otro lado, cuando se encuentra con la dra. Dagmar en la
terapia este le proyecta sus sentimientos de soledad.

Al suceder esto, Lars se muestra mas contento, hablador, se desprende su timidez de manera que esto le
permite abrirse y expresarse con los demás.

olo Lars está contento ahora, mira de frente, está hablador, se desprende un poco de su timidez, la proyecta
en Bianca (“eres tímida, bueno, lo eres”). Aparece como estable al haber encontrado quien lo acompañe, con
su texto certero de quien es Bianca, como la conoció, sus ideas religiosas y la relación que ambos mantienen,
aunque en una nueva proyección dice “todo es tan nuevo para ella”. Su hermano por el contrario está ahora
ansioso, se encuentra frente a lo real de la locura.

Cuando Lars proyecta sobre Bianca sus sentimientos, “quiere que la traten con normalidad”, nos pone de
manifiesto una vez más, su sensibilidad narcisista, no quiere ser mirado como diferente

 Cuando Lars proyecta sobre Dagmar sus sentimientos de soledad, ésta, responde a sus preguntas, expresa
su propia emocionalidad, permite que ambos compartan sus experiencias dolorosas, lo que ayuda a que Lars
tenga la sensación de que comparte un estado afectivo con otra persona. Creemos que lo que se produce en
este momento guarda relación con lo que Kohut (1971) describió como “transferencia gemelar” en que el
paciente ve al analista como teniendo los mismos deseos y sentimientos. Es posible también que se inicie
una sensación de intimidad en el encuentro, algo que estaba bloqueado en Lars por identificación con el
padre, “autoritario, que no quería tener a nadie cerca”. En Lars la representación interna del encuentro con
el otro estaba cargada de temor, con miedo a ser entristecido, a ser desregulado…. Con toda la importancia
que la identificación posee para reproducir en los hijos las modalidades de vínculos que se vivieron con los
padres, las angustias y los deseos del sujeto imponen transformaciones al hacer entrar nuevas
dimensiones (Bleichmar 1999b).

Nos preguntamos qué representación interna tiene Lars de las mujeres que, proyectada sobre la Dra Dagmar,
le hace preguntarle si tiene hijos. Es posible que desde esa ausencia de objeto externo quiera que Dagmar
juegue el rol de madre. Rol que también interpreta al regular, mediante la interacción, los estados
fisiológicos y emocionales de Lars. La Dra.Dagmar adopta la identidad de calmante de la ansiedad. Por esta
vía de la regulación psicobiológica, se puede convertir en figura de apego de Lars.

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Los delirios de Lars van desde pensar que Bianca es una persona de verdad, hastainventarse toda una
historia sobre ella, su origen, sus creencias y las dificultades quetiene para hablar y moverse, y llegar a una
proyección, que según Consuegra A. en ellibro

 Diccionario de Psicología

, 2010,

“s

e refiere a un conjunto de maniobrasinconscientes por medio de las cuales el yo externaliza, atribuye e

imputa a otroscaracterísticas de sí mismo.

ino que esta muñeca supone una proyección de su propia personalidad y le

ayuda a abrirse y a expresarse con los demás. Bianca es una metáfora de
cualquier elemento externo que sirva al protagonista para dar el paso que tiene
que dar por sí mismo. Por eso digo que llega a un extremo: porque la historia se
podría contar perfectamente sin muñeca, pero gracias a ella se profundiza mucho
más en su problema.