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Université Saad Dahleb Blida Octobre 2018

Faculté de médecine
Département de médecine
Module d’Anatomie
Dr BENSALEM HIND

Système nerveux

Objectif : à l’issue de ce cours l’étudiant doit être capable de :


 Connaitre les fonctions de base du système nerveux.
 Différencier entre système nerveux central et périphérique.
 Différencier entre système nerveux périphérique somatique et périphérique autonome.
 Connaitre les structures anatomiques du système nerveux central.
 Connaitre les structures anatomiques du système nerveux périphérique.
 Connaitre les explorations du système nerveux.
I /Introduction : Le système nerveux est le centre de régulation et le réseau de communication pour les
informations concernant l'ensemble de l'organisme. Il a 3 fonctions de base :
• Détecter tous changements dans l'environnement(le milieu interne et milieu externe).
• Analyser et d'interpréter ces modifications environnementales.
• Réagir en ordonnant une activité = la contraction musculaire et la sécrétion glandulaire, par exemple.
II/Organisation: On distingue 2 grands systèmes :
• Le système nerveux central.
• Le système nerveux périphérique.
A/ Le système nerveux central :
• Ensemble des centres nerveux qui sont chargés d'assurer le bon fonctionnement des différents
appareils (centre de régulation).
• Toutes les informations sensitives y arrivent et toutes les informations motrices en partent.
B/ Le système nerveux périphérique:
• Fonction principale: faire circuler l'information entre les organes et le système nerveux central.
• Formé de:
• nerfs afférents (sensitifs) transportant les informations vers le SNC.
• nerfs efférents (moteurs) transportant les ordres moteurs du SNC vers les autres appareils.
• Les informations transportées par le SN périphérique sont relatives à 2 systèmes :
• le système nerveux somatique: est un système de relation qui permet de communiquer avec
l'extérieur : il est volontaire.
• le système nerveux autonome: traite les informations relatives au fonctionnement de
l'organisme : il est involontaire. Il y a 2 moyens de fonctionner :
• le système sympathique
• Le système parasympathique.
L'organisme est en perpétuelle recherche d'équilibre entre ces 2 systèmes (sympathique et parasympathique)
pour commander les organes.
III/ Anatomie descriptive:
A/ le système nerveux central(SNC):
a/Encéphale: partie du SNC qui occupe la boite crânienne. Composé du cerveau, du tronc cérébral et du
cervelet.
1/Cerveau: formé de 2 hémisphères qui sont séparés par une profonde scissure sagittale: scissure médiane.
Ces 2 hémisphères sont constitués du cortex (substance grise) et d’une substance blanche centrale.
2/Tronc cérébral: constitué de 3 étages :
• le bulbe (jonction avec la moelle épinière)
• la protubérance annulaire.
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• les pédoncules cérébraux (mésencéphale).
3/Cervelet: situé à la face postérieure du tronc cérébral, il est formé de deux hémisphères latéraux et d’un
élément médian : le vermis.
b/ Corde spinale (moelle épinière): Occupe la colonne vertébrale, elle est formée de:
• Substance blanche périphérique.
• Substance grise centrale en forme de papillon.
c/Protection du SNC:
• Protection osseuse: assurée par :
• Le crane pour l’encéphale.
• Le rachis ou colonne vertébrale, pour la corde spinale.
• Protection membraneuse: assurée par les méninges :
• La dure-mère.
• L’arachnoïde.
• La pie-mère.
• Protection liquidienne: assurée par le liquide céphalo-rachidien: occupe deux compartiments:
• Compartiment central: système ventriculaire, au niveau de l’encéphale.
• Compartiment périphérique, les espaces sous arachnoïdiens :entre l’arachnoide et la pie-mère.
B/ le système nerveux périphérique(SNP): Formé par les nerfs, on distingue:
• Les nerfs crâniens au nombre de 12 paires, émanant de l’encéphale.
• Les nerfs spinaux ( rachidiens) au nombre de 31 paires émanent de la corde spinale et formés par 2
racines, antérieure motrice et postérieure sensitive.
IV/ Histologie: Le neurone ou cellule nerveuse est la cellule principale du système nerveux. Elle est
composée de:
• corps cellulaire.
• dendrites: expansions cytoplasmiques.
• axone: expansion la plus importante.
Le tissu nerveux est formé de substance blanche et substance grise:
• Substance grise: concentration de corps cellulaires des neurones.
• Substance blanche: comporte les axones.
V/ Explorations du système nerveux : Outre l’examen neurologique qui est d’u précieux apport, le
système nerveux peut être exploré par :
A/Radiographie : Les techniques radiographiques standard classiques et la tomodensitométrie (TDM ),
tomographie radiologique assistée par ordinateur, sont des investigations de choix pour l'étude de
l'environnement morphologique du système nerveux.
B/ Échographie encéphalique : Basée sur les ultrasons, l'échographie du fœtus in utero, ou par voie
transfontanelle chez le nouveau -né, permet le dépistage de certaines malformations et pathologies de
l'encéphale.
C/Angiographie Cette étude de la morphologie et des flux artériels ou veineux du système nerveux central
peut être associée à toutes les techniques d'imagerie (angioTDM, angioIRM... ). L'angiographie permet ainsi
de compléter et d'étendre les informations cliniques.
D/Imagerie par résonance magnétique (IRM)
E/ Imagerie fonctionnelle encéphalique L'étude du fonctionnement de l'encéphale repose sur
la détection des zones actives liées à la surconsommation par le cerveau du glucose véhiculé par le sang.

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Encéphale

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La corde spinale

Les méninges

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Angiographie cérébrale

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