RAPPORT SEMESTRIEL 2 – Avril à Septembre 2020

Période : 1er avril 2020 au 30 septembre 2020

Intitulé projet : « Promotion de l’accès des populations à un dépistage du VIH de qualité à travers
l’action communautaire »

Organisation : SOS Pairs Educateurs (soumissionnaire principal) en partenariat avec AGD

Montant total de la subvention : 285.799,20 euros

Total année 1 : 105.875,43 euros
Total semestre 1, année 1 : 30.441,42 euros (contre 53.504,74 euros prévus avant la crise sanitaire,
soit 56,89%)
Total semestre 2, année 1 : 76.009,86 euros (au lieu des 52.370,69 euros initialement prévus)
Montant de la tranche actuelle de préfinancement : 49.716,74 euros
Taux de consommation de la tranche de préfinancement : plus de 91,40%

I. RAPPEL DU PROJET

(i) Objectifs et résultats attendus sur la période  :

Les objectifs et résultats attendus auxquels les activités devaient contribuer au cours du Semestre 2
d’exécution du projet sont les suivants :

OS2 – Acquisition par les OSC locales des capacités à mettre en œuvre une action de dépistage
communautaire démédicalisé du VIH, en tenant compte de la dimension du genre.

OS2-R1 – 10 OSC locales ont acquis les capacités de mettre en œuvre une action de dépistage
démédicalisé du VIH, selon une approche communautaire prenant adéquatement en compte
la dimension du genre et des DH.

OS4 – Renforcement du système de collecte des données du dépistage communautaire et de son

articulation au suivi exercé au niveau des régions par les structures publiques de lutte contre le
VIH/SIDA. 

OS4-R1 – Les OSC locales ont mis en place un format adapté de base de données du dépistage
communautaire, et sont capables de mettre à jour en continu cette base de données.

OS5 (imprévu) – Appui aux PC (dont PVVIH) de Nouakchott et Nouadhibou en produits alimentaires
et en produits d'hygiène.

(ii) Activités prévues sur la période  :

Les activités suivantes ont été reportées du Semestre 1 au Semestre 2 en raison de l’interruption des
activités liée à la crise sanitaire du COVID19:

Activité A2.1.1 – Formation 2_Prévention combinée du VIH auprès des populations clés (PC) en MRT.

1
Activité A2.1.2 – Formation 3_Genre et prévention combinée du VIH auprès des PC en MRT.
Activité A2.1.5 – Production et multiplication à l’intention des OSC d’un guide du dépistage
communautaire en MRT.

Les activités suivantes, elles, étaient initialement prévues pour le Semestre 2 (et ont été reportées au
Semestre 3) :

Activité A1.2.2 – Mission de mise à niveau du système de gestion financière des OSC bénéficiaires.
Activité A2.1.3 – Formation de conseillers en matière de dépistage du VIH.
Activité A2.1.4 – Mission état des lieux du système de suivi des OSC et mise en place des outils de
suivi de l’action de dépistage communautaire du VIH (même mission que A4.1.1).
Activité A2.1.6 – Stage pratique à Nouakchott auprès de SOS PE et de ses partenaires en matière de
dépistage du VIH.
Activités A4.1.1 – Mission mise en place de la configuration d’une base de données du dépistage
communautaire démédicalisé du VIH (même mission que A2.1.4)

Activités imprévues d’appui aux PC (dont PVVIH), rajoutées en réponse à la crise sanitaire :
-Distribution de 600 paniers alimentaires (200 par mois pendant 3 mois).
-Distribution de 600 kits d’hygiène (200 par mois pendant 3 mois).

(iii) Coûts et ressources clés prévus sur la période  :

Voir Annexe A - Rapport financier du Semestre 2.

Au moment de rédiger le rapport du Semestre 1, il n’était pas possible d’établir un calendrier du

semestre suivant, car l’on ne savait pas encore combien de temps les activités seraient gelées du fait
de la crise sanitaire. La reprise a finalement pu avoir lieu en septembre 2020, soit le dernier mois du
Semestre 2.

II. SYNTHÈSE

Principaux développements (activités et résultats) de la mise en œuvre du projet en soulignant les

principaux problèmes rencontrés, les solutions apportées et les leçons tirées  :

Le second semestre de mise en œuvre du projet a été marqué par l’interruption des activités, de mi-
mars à mi-septembre 2020, en raison de la crise sanitaire du Covid19.

Durant cette période d’interruption, une demande de fonds supplémentaires a été soumise à I5% e
approuvée, en vue d’apporter une aide à deux cent (200) PC, dont des PVVIH. Un avenant à la
convention a été signé en ce sens, et ces activités d’appui ponctuel (produits d’hygiène, paniers
alimentaires et kits d’hygiène) ont été mises en œuvre entre juin et septembre 2020. Cet apport a
été complété par une contribution de la Plateforme Coalition+ MENA, qui a couvert la prise en
charge des deux équipes de terrain (3 personnes à Nouadhibou et 4 personnes à Nouakchott), les
frais de gasoil dans le cadre des distributions mensuelle, et un apport ponctuel en produits d’hygiène
au Centre de traitement ambulatoire (CTA) à Nouakchott.

Dans le même temps, les activités du Semestre 2 ont été décalées au Semestre 3 en cours. A savoir :

2
-La dernière formation du cursus (Conseil dépistage du VIH) – Activité A2.1.3.
-Le stage pratique à Nouakchott – Activité A2.1.6.
-La mission mise à niveau du système de gestion financière – Activité A1.2.2.
-La double mission mise en place outils suivi et base de données dépistage du VIH – Activités A2.1.4
et A.4.1.1.

III. ÉTAT D’AVANCEMENT DES ACTIVITÉS

a. Contexte

Pas de changement de la stratégie nationale de lutte contre le VIH/SIDA, ni du statut des

structures publiques prioritaires dans le cadre du projet (CTA et UPECs).

Pas de changement dans ce qui est entendu dans les documents stratégiques nationaux
comme paquet gratuit de services minimums en matière de prévention combinée du VIH
auprès des PC. Pas de remise en cause non plus de la stratégie du Tester et traiter et du
caractère prioritaire du dépistage du VIH.

Réactivité des interlocuteurs du SENLS impactée par la crise sanitaire, toutefois cela n’a pas
d’effet négatif sur le projet qui en dans la phase de mise en œuvre du cursus de formation.

b. Activités réalisées et résultats obtenus

OS2-R1 – 10 OSC locales ont acquis les capacités de mettre en œuvre une action de
dépistage démédicalisé du VIH, selon une approche communautaire prenant
adéquatement en compte la dimension du genre et des DH.

Activité A2.1.1 – Formation 2_La prévention combinée du VIH auprès des populations
clés (PC) :

- Cette seconde formation a bénéficié à vingt-huit (28) participant(e)s, soit deux

représentant(e)s de chacune des 10 OSC bénéficiaires du projet, 1 représentant du
CTA, 1 représentant des UPEC de Rosso et de Nouadhibou, 1 représentant du SENLS,
et les 3 superviseurs région du projet. Le SENLS et le Ministère de la santé étaient
également représentés, mais cette présence n’a toutefois pas été continue le long de
la session (beaucoup de va-et-vient).
La session a été tenue au siège de SOS PE du 21 au 25 septembre 2020 (voir liste des
participant(e)s dans le Rapport de formation, en Annexe F).
Comme prévu ce sont des cadres de SOS PE qui l’ont assurée, de même que pour la
Formation 3 (Genre et prévention combinée du VIH auprès des PC) – voir CV des deux
formateurs en Annexe F.

- Session de formation mise en œuvre – activité A2.1.1 100% réalisée.

- 36,4% des participant(e)s ont démontré au terme de la session des connaissances

améliorées sur la prévention combinée du VIH auprès des PC, contre 60% visés
globalement sur les formations 2 (Activité A2.1.1), 3 (Activité A2.1.2) et 4 (Activité
A2.1.3). Il s’agit du rapport entre les scores au dessus de la moyenne au pré-test et au

3
 post-test des connaissances. Des leçons ont été tirées de ce résultat partiel (voir
section V).

- Pas de problème éthique posé. Des mesures de sécurité ont été appliquées pour
éviter la contagion : distribution de gel et masques aux participant(e)s, disposition des
participant(e)s (maintien d’une distance minimale).

Activité A2.1.2 – Formation 3_Genre et prévention combinée du VIH auprès des PC :

- Cette troisième formation a comme prévu bénéficié à la même cohorte de vingt-

huit(28) participant(e)s. Là encore PNLS était représenté, mais cette fois aussi avec de
nombreux va-et-vient) et le SENLS n’était pas représenté. Une des OSC a été
représentée par 3 personnes au lieu de deux après la demande de celle-ci, ce qui a fait
que l’absence d’un représentant SENLS n’a pas diminué le nombre de participants
prévus.
Elle a eu lieu au siège de SOS PE du 28 au 30 septembre 2020. Ce sont les mêmes deux
cadres de SOS PE qui l’ont assurée.

- Session de formation mise en œuvre – activité A2.1.2 100% réalisée.

- 61,5% des participant(e)s ont démontré au terme de la session des connaissances

améliorées sur la prise en compte du genre dans la prévention combinée du VIH
auprès des PC, contre 60% visés globalement sur les formations 2 (Activité A2.1.1), 3
(Activité A2.1.2) et 4 (Activité A2.1.3). Il s’agit du rapport entre les scores au dessus de
la moyenne au pré-test et au post-test des connaissances. Des leçons ont été tirées de
ce résultat partiel (voir section V).

- Pas de problème éthique posé. Des mesures de sécurité ont été appliquées pour
éviter la contagion : distribution de gel et masques aux participant(e)s, disposition des
participant(e)s (maintien d’une distance minimale).

Activité A2.1.5 – Production et multiplication à l’intention des OSC d’un guide du

dépistage communautaire en MRT :

Activité partiellement exécutée.

Le projet dispose d’un guide de la prévention combinée du VIH auprès des PC en

Mauritanie élaboré en français, qu’il est question de compléter/réviser au regard des
thématiques les moins bien assimilées par les participant(e)s au terme des formations
2, 3 et 4.
Il est question également d’étoffer la section du guide portant sur la chaine de
dépistage du VIH en Mauritanie, en développant davantage tous les aspects concrets
applicables dans le contexte mauritanien.

Le guide pourra être traduit vers l’arabe, multiplié et distribué, au cours du Semestre 3,
une fois cette actualisation menée à bien.

OS5-R1 – 200 PC (dont PVVIH) sont appuyés mensuellement en paniers alimentaires et kits
d’hygiène sur une durée de trois mois.

4
 Les 200 bénéficiaires ont été identifiées de manière collégiale par SOS PE, le Réseau
mauritanien des PVVIH (REMAP+), le CTA, et l’UPEC de Nouadhibou : 150 bénéficiaires
à Nouakchott, et 50 à Nouadhibou.

PS HSH PVVIH autres Total

Nouakchott 13 30 107 150
(dont 4 PVVVIH) (dont 19 PVVIH)
Nouadhibou 23 2 25 50
(dont aucune (dont 1 PVVIH)
PVVIH)
Total 36 32 132 200

Trois livraisons mensuelles successives, à chaque bénéficiaire, d’un panier alimentaire

et d’un kit d’hygiène, ont été mises en oeuvre dans chacune des deux villes.

Composition du panier alimentaire mensuel :

- 25 kg de riz.
- 6 kg de lait en poudre.
- 10 kg de pâtes.
- 10 kg de sucre.
- 5 Litres d’huile.
- 25 boites de sardines.

Composition du kit d’hygiène mensuel :

- 2 litres d’eau de Javel.
- 5 savons de Marseille (grand format).
- 2 brosses à dents.
- 2 tubes de dentifrice.

Au moment de chaque passage, les personnes présentes auprès du ou de la

bénéficiaire ont été sensibilisées au Covid19 et aux mesures de prévention de
l’infection, avec distribution d’un lot de la brochure bilingue (en arabe et français)
produite par SOS PE. Dans le cadre de la distribution mensuelle, les deux équipes
étaient tenues à des mesures strictes de sécurité en vue de réduire au maximum le
risque de contagion.

Au démarrage de cette Action Covid19, un problème a été rencontré à Nouakchott, qui

a retardé d’un mois le démarrage à Nouadhibou. La liste de bénéficiaires n’a pas été
adéquatement prise en compte et 76 personnes, certes en situation de besoin mais
non identifiées en tant que bénéficiaires, ont reçu un premier lot. L’équipe du projet
s’en est rapidement rendu compte et a corrigé cette erreur : les lots inadéquatement
distribués n’ont pas été retirés aux personnes qui les ont reçus, mais 76 nouveaux lots
ont été acquis et remis aux récipiendaires prévus, en utilisant d’une part les imprévus
et d’autre part des ressources propres de SOS PE.
Dans le même temps, l’équipe de distribution de Nouakchott a été remplacée.

IV. GESTION DU PROJET

5
 a. Exécution budgétaire

Les activités ayant été gelées pendant les cinq premiers mois du Semestre 2, le dernier
mois du semestre à été consacré à rattraper les activités reportées du Semestre 1
(Formations 2 et 3). Les activités initialement programmées pour le Semestre 2 ont été
décalées au Semestre 3.

b. Organisation et ressources humaines

Les superviseurs région ont été identifiés et ont participé aux Formations 2 (Activité
A2.1.1) et 3 (Activité A2.1.2). Leur contrat doit prendre effet au Trimestre 5, au moment
de démarrer la phase d’accompagnement des OSC bénéficiaires dans la mise en place
d’une offre de dépistage démédicalisé du VIH.

La chargée du suivi-évaluation est en arrêt maladie sur une durée de plusieurs mois, mais
cela n’a pas joué négativement sur le travail puisqu’elle a qu’à même depuis son domicile
participer à la préparation des contenus des deux formations et à l’élaboration des outils
de suivi pour l’action Covid. Probablement d’ici janvier 2021, elle sera apte de retravailler
comme avant.

c. Pilotage, contrôle et évaluation

La réunion initiale, de présentation du projet et de discussion de ses défis, n’a toujours

pas été tenue. Une nouvelle date est proposée par SOS PE en novembre courant, et cette
fois la réunion sera maintenue même en cas d’indisponibilité de dernière minute du
représentant du SENLS (chargé du S/E du SENLS), qui sera tenu informé des échanges à
travers le compte-rendu de la réunion.

Le directeur pays d’ONUSIDA pourrait aussi être invité à se joindre aux réunions de ce
comité de pilotage.

d. Communication et visibilité

L’ensemble des interlocuteurs (SENLS, PNLS, OSC évaluées et OSC sélectionnées, UPEC
Rosso et Nouadhibou, tous autres interlocuteurs) sont informées de la source de
financement du projet, Initiative 5%, et de son rapport au GFATM.

Le logo d’Initiative 5% figure sur tous les supports : pages titres des présentations dans
le cadre des formations mises en oeuvre, banderoles et Attestations des formations,
Guide(s), etc.

V. CONTRAINTES, SOLUTIONS ET ENSEIGNEMENTS

Dans le sillage de l’interruption des activités du projet pendant la majeure partie du Semestre
2, poursuite du décalage de la mise en œuvre, avec les activités du Semestre 2 reportées au
semestre 3 en cours – voir Annexe E.

Impossibilité pour les collègues de ALCS (Maroc) de se déplacer à Nouakchott comme

attendu, pour assurer la Formation 4 (Conseil dépistage du VIH) – cf. la spécialiste d‘ALCS

6
 Maroc qui l’a déjà mise en œuvre avec succès en 2017 au siège de SOS PE, ce qui explique
son report au Semestre 3. Une alternative a été identifiée par SOS PE, qui regrette toutefois
ce désistement forcé par les circonstances sanitaires imprévues.

Les leçons ont été tirées du niveau assez décevant d’amélioration des connaissances des
participant(e)s suite à la Formation 2 : (i) adaptation du guide élaboré par SOS PE pour le
rendre encore plus concret ; (ii) un outil de synthèse des connaissances prioritaires (infos et
connaissances prioritaires pour la mise en œuvre d’une action de prévention combinée du
VIH auprès de PC dans le contexte mauritanien), devra aussi être diffusé auprès des OSC
bénéficiaires ; (iii) il s’agira ne de pas lésiner sur le ‘‘recyclage’’ des équipes de terrain des
OSC bénéficiaires, encore, au moment de démarrer l’accompagnement sur le terrain à la
mise en place d’une offre de dépistage démédicalisé (à partir Trimestre 5).

ANNEXES
A. Rapport Financier en format Excel
Fichier Excel joint au présent rapport.

B. Cadre logique
Monitoring tool mis à jour, annexé au présent rapport.

C. Matrice suivi indicateurs

Monitoring tool mis à jour, annexé au présent rapport.

D. Liste des équipements acquis

NA au Semestre 2.

E. Calendrier semestriel d’activités pour le semestre suivant / budget prévisionnel

Calendrier du Semestre 3 annexé au présent rapport (Annexe E1).

F. Documents / livrables / outils produits sur le semestre

Répertoire .zip joint au présent rapport, comprenant :
• Rapport Formation 2.
• Présentation power point Formation 2.
• Fiche présence avec signatures quotidiennes formation 2
• Attestation Formation 2.
• Photos Formation 2.
• Rapport Formation 3.
• Présentation power point Formation 3.
• Fiche présence avec signatures quotidiennes formation 3
• Attestation Formation 3.
• Photos Formation 3.
• CV des deux formateurs.
•Liste des récipiendaires de l’Action Covid19.
• Fiche d’identification de récipiendaire de l’Action Covid19.
• Consignes de sécurité pour la distribution.
• Brochure sensibilisation Covid19.
• Répertoire photos action COVID à Nouakchott.
• Répertoire photos action COVID à Nouadhibou.

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G. Liste des acronymes

AGD : Association des gestionnaires du développement

CTA : Centre de traitement ambulatoire (des PVVIH)
MRT : Mauritanie
MS : Ministère de la santé
OSC : Organisation de la société civile
PC : Populations clés
PNLS : Programme national de lutte contre le SIDA
SE : Suivi-Evaluation
SENLS : Secrétariat exécutif national de lutte contre le SIDA
SOS PE : SOS Paires éducateurs
UPEC : Unité de prise en charge (des PVVIH)