Considerar problemas médicos Seguridad: abordar esas situaciones

primero: Descartar lesiones y causar con extrema cautela y manteniéndose

reversibles antes de decidir que el alerta ante las amenazas
paciente está sufriendo un desorden Cualquier trastorno mental, que puede
psiquiatrico. generar daños a una tercera persona
Más frecuentes:
o así misma, requiere de una
intervención rápida y eficaz, el tiempo Paciente agitado
debe ser oportuno y óptimo. Tres claves:
Usar técnicas “standard” de intervención de Paciente con intento de suicidio
crisis: Precisar la enfermedad mental. Estar Seguridad
seguro de que el paciente no es peligroso ni Trastorno depresivo mayor
para otros ni para sí mismo, usar una buena Episodios maniáticos Considerar problemas médicos
comunicación, ayudar al paciente a identificar primero
los problemas con más urgencia e iniciar la Trastorno bipolar
intervención terapéutica en crisis 1. URGENCIAS Usar técnicas Standard de
inmediatamente. 1. CLAVES PSIQUIATRICAS Paciente ansioso intervención de crisis
FUNDAMENTALES

7. TRASTORNO
Ante una escena que se transforma
PSIQUIATRICO DE 4. CONTENCION NO
en peligrosa: Especial cuidado cuando:
2. PRECAUCIONES IMPORTANCIA MECANICA
-No estar allí -Retirarse Hay aumento del tono de voz, hay
-Distraer -Defenderse tensión muscular, nerviosismo,
6. MANEJO NO 5. RECONOCIMIENTO hiperactividad, miradas de reojo y
FARMACOLOGICO DE LA VIOLENNCIA vigilar el comportamiento motor.

Realizar el acercamiento al paciente, preguntar si

desea ayuda, preguntar qué fue lo que pasó y qué 3. CONTENCION
siente al respecto; pedir que describa sus 3. INTERVENCION MECANICA
pensamientos, estar pendiente a la agitación motora y Permite limitar movimientos del
cambios emocionales; indagar pro los síntomas 2. CONTENCION paciente. Se hace en tres pasos:
físicos y psicológicos, mostrar al paciente la situación FARMACOLOGICA
Control de factores que conducen a
en la que está y realizar un acercamiento total si el
La intervención debe ser lo menos la violencia
paciente lo permite o indica.
MARCO TEORICO invasiva posible, se utiliza para sedar
Identificación y respuesta al
levemente al paciente y controlar su
comportamiento previolento y dar
agitación; se debe tener cuidado con
No realizar criticas ni juzgar, dejar hablar al paciente, una escala a dicho comportamiento
la sobresedación.
sintetizar la conversación; no refutar sobre una idea Limitación del daño una vez que la
4. RECOMENDACIONES A nivel prehospitalario se logra
que tenga el paciente, permanecer con emociones violencia se presenta
neutrales; no fijar la mirada y no dar la espalda, mediante el uso de benzodiazepinas.
observar los movimientos del paciente; estar alerta, Se recomiendan: 5 personas para
indagar la escena y observar la escena en busca de un adulto, tres para un niño y debe
objetos que me den un diagnóstico. ATENCION DEL PACIENTE PSIQUIATRICO realizarse un trabajo coordinado y
rápido.
A NIVEL PREHOSPITALARIO
Se procede a inmovilizar cabeza y
Puede estar relacionada a un trastorno orgánico, a 5. PACIENTE AGITADO extremidades; se valora cada 5
una enfermedad funcional psiquiátrica, o minutos y va de la mano con el
simplemente desarrollarse durante el evento. control farmacológico.
GUIA PARA LA ATENCION OBJETIVO

Se debe a diferentes trastornos del estado de

6. PACIENTE CON INTENTO DE
ánimo tales como:
SUICIDIO
Construir una guía que
Trastorno depresivo mayor permita el abordaje y
Episodios maniáticos: Periodo concreto en el atención del paciente
cual el estado de ánimo es anormal. psiquiatrico a nivel
prehospitalario
Trastorno bipolar I y II

9. PACIENTE VIOLEENTO
Por una respuesta fisiológica que se expresa como una 8. PACIENTE ANSIOSO
alerta sobre un peligro inminente y que permite que una
persona adopte medidas para enfrentar las amenazas.

Los siguientes son trastornos de ansiedad:

-Crisis de Angustia -Agorafobia 7. PACIENTE DELIRANTE Es importante identificarlo y priorizar el abordaje del
paciente, pues así se podrá generar una estrategia de
-Fobia especifica -Fobia social contención física, seguida de una contención farmacológica.
- Trastorno por estrés postraumático -TOC

-Trastorno de ansiedad generalizada

- Trastorno de ansiedad inducido por sustancias. Caracterizado por alteraciones graves en el curso, velocidad
y contenido del pensamiento y además incluye alteraciones
de la conciencia.

Puede ser el resultado de una condición médica general,

intoxicación, uso de medicamentos, exposición a una toxina
o la combinación de varios factores.