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UNIVERSITE LUMIERE
WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

HEMATOLOGIE

HEMATOLOGIE I

WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology
2
WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

Physiologie sanguine
&
Cardiovasculaire
3 Introduction à l’Hémato/logie
PLAN du Cours:
WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

I. .
 Groupes sanguins (Analyse
sanguine)
 Système
ABO(Caractéristiques)
 Agglutinogène et agglutinine
 Hérédité
 Typification du sang

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


américaine, Elaine N. Marieb et Katja Hoehn
4
Physio Hémato-Cardio WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

Groupes sanguins
(Analyse sanguine)
5 Groupes sanguins
Généralité WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


américaine, Elaine N. Marieb et Katja Hoehn
6 Groupes sanguins
Généralité WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

Transfusion sanguine
*Concentré d’hématies
*Concentré de paquettes

Administration par voie


parentérale de sang *compatible
collectée d’une
personne(donneur) à une
autre(receveur).

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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7 Groupes sanguins
Généralité WESNY NORVIL
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Transfusion sanguine
*sang incompatible

Administration de sang dont les


G.R. portent des *agglutinogènes
différents de ceux du receveur

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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8 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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AgglutiNOGÈNE

Glycoprotéine spécifique
héritée(Antigène) située à la
superficie(membrane) des G.R.

NB: Protéines différentes  réaction


du système immunitaire =

rejet -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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9 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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AgglutiNINE

Anticorps naturels présents


dans le plasma

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10 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Groupe sanguin

Classification reposant sur


La PRESENCE
ou
L’ABSENCE de
substances *antigeniques héritées à
la surface des G.R.

Les diff. groupes sanguins sont regroupés en


système

Ex.: Système ABO


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11 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Groupe sanguin

1. Système ABO
2. Système Rh
(Rhésus)

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12 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Système ABO

Fondé sur la présence


ou
l’absence de
l’agglutinogène A
&
de l’agglutinogène B

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13 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Système ABO

Antigène d’un individu=


son groupe sanguin

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14 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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D’une personne a une autre

Antigènes
2
Protéines

Membranes
des
HEMATIES
Proteine A
Proteine B -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
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15 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Système ABO

4 Groupes
1. Groupe A (antigène A)
G.R. ne possédant que la protéine A
2. Groupe B (antigène B)
G.R. ne possédant que la protéine B
3. Groupe AB (antigène A et B)
G.R. possédant la protéïne A et la
protéïne B
4. Groupe O (aucun antigène)
G.R. ne possedant ni la protéine A ni B
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16 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Une personne qui a des hématies


dites:

ntig
ène
A An
tig
ène
A
A

A An
A

tig
èn
e

e
èn

A
tig
An

Antigène
A Antigène

A
A

An
ne

tig
tigè

ène
n

A
A

A èn
e An
tig
èn
i g
nt A e
A A Antig
ène

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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17 Groupes Sanguins
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Une personne qui a des hématies


dites:
Anticorps

B
Agglutinine

anti De forme innée!

A
Pourquoi donc? -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
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18 Groupes Sanguins
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Pourquoi donc?

Anticorps anti B
Nature IgM
>> considère l’antigène B comme non

soi. -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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19 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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20 Groupes Sanguins
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Une personne qui a des hématies


dites:

ntig
ène
B An
tig
ène
B
A

B An
B

tig
èn
e

e
èn

B
tig
An

Antigène
B Antigène

B
B

An
ne

tig
tigè

ène
n

B
A

B èn
e An
tig
èn
i g
nt B e
A B Antig
ène

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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21 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

Une personne qui a des hématies


dite:
Anticorps

A
Agglutinine

anti De forme innée!

B
Pourquoi donc? -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
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22 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Pourquoi donc?

Anticorps anti A
Nature IgM
>> considère l’antigène A comme non

soi. -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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23 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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24 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

Une personne qui a des hématies


dites:

ntig
ène
A An
tig
ène
B
A

An
B

tig
èn
AB
e

e
èn

A
tig
An

Antigène
B Antigène

B
A

An
ne

tig
tigè

ène
n

A
A

B èn
e An
tig
èn
i g
nt B e
A A Antig
ène

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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25 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

Une personne qui a des hématies


dite:

Pas
Agglutinine

Anticorps
De forme innée!

AB
Pourquoi donc? -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
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26 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Pourquoi donc?

Pas d’anticorps anti A B ni anti

Aucun Ig
>> considère les antigènes A et B comme

soi. -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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27 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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28 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Une personne qui a des hématies


dites:

O
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29 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Une personne qui a des hématies Anticorps

A
dites: Agglutinine

anti

anti B
O De forme innée!

Pourquoi donc? -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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30 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Pourquoi donc?

Anticorps anti A et anti B


Nature IgM
>> >> considère n’importe quel antigène

non soi… -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


américaine, Elaine N. Marieb et Katja Hoehn
31 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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B
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32 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Si du sang de groupe A est mis


en présence d’agglutinines Agglutination des
anti-A G.R.

A B AB O
anticorps anti A
Sérum ANTI-A ajouté
(Sang avec HEMATIES B)

anticorps anti B
Sérum ANTI-B ajouté
(Sang avec HEMATIES A)

Même chose pour B avec anti-B


-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
OU
américaine, Elaine N. Marieb et Katja Hoehn AB avec anti-A et/ou anti-
33 Groupes Sanguins
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34 Groupes Sanguins
SYSTÈME ABO WESNY NORVIL
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Groupe A Groupe B
Agglutinogènes A Agglutinogènes B
Agglutinines ANTI-B Agglutinines ANTI-A

Groupe O Groupe AB
PAS d’agglutinogènes Agglutinogènes A
Agglutinines anti-A Agglutinogènes B
Agglutinines anti-B PAS d’agglutinines

Agglutinines: Fabriquées-> 1ers mois post naissance


35 Groupes Sanguins
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A B

AB
Transfusions possibles (si on ne tient pas compte
d’autres facteurs d’agglutination)
O = « donneur universel »
AB = « receveur universel »
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36
Physio Hémato-Cardio WESNY NORVIL
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Système Rh
(Rhésus)
37 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
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D’autres agglutinogènes que A et B


Ex.: Agglutinogènes de type Rh

C, D et E
8
Variétés Facteurs
différentes

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38 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
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Système Rh

Fondé sur la présence ( +)


ou
-
l’absence( ) de

la variété D  type Rh

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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39 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
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D
Une personne qui a des

Antigène
hématies:
èn
e
D
it g
An
D ne

+
tigè
An

tig
èn
e D
An

Rh
D Antigène

D
An
tig
èn
e
An
t ig
èn
e

An
D

tig
neè
D
-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
américaine, Elaine N. Marieb et Katja Hoehn
40 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

D
Une personne qui a des

Antigène
hématies:
èn
e
D
it g
An
D

+
ne
tigè
An

tig
èn
e D
An

A
D Antigène

D
An
tig
èn
e
An
t ig
èn
e

An
D

tig
neè
D
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41 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
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D
Une personne qui a des

Antigène
hématies:
èn
e
D
it g
An
D

+
ne
tigè
An

tig
èn
e D
An

B
D Antigène

D
An
tig
èn
e
An
t ig
èn
e

An
D

tig
neè
D
-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
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42 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

D
Une personne qui a des

Antigène
hématies:
èn
e
D
it g
An

+
D tigè
ne
An

tig
èn
e D
An

D Antigène
AB
D
An
tig
èn
e
An
t ig
èn
e

An
D

tig
neè
D
-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
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43 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
MD, MSc-Hematology

D
Une personne qui a des

Antigène
hématies:
èn
e
D
it g
An
D

+
ne
tigè
An

tig
èn
e D
An

O
D Antigène

D
An
tig
èn
e
An
t ig
èn
e

An
D

tig
neè
D
-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed
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44 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
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Pas
Aucun Ig
d’anticorps anti D
>> considère les antigènes D comme

soi… -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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45 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
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Une personne qui a des


hématies:
? ?

?
-
?
?
Rh

?
?

? ?
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46 Groupes Sanguins
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Maladie hémolytique du nouveau-né

(ou érythroblastose fœtale)

+ ANTI-RH

Rh- Rh+

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47 Groupes Sanguins
SYSTÈME Rh WESNY NORVIL
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Anticorps anti D

Ig Anti D
>> considère n’importe quel antigène

non soi… -Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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Physio Hémato-Cardio WESNY NORVIL
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Hérédité
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Groupes Sanguins
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Antigènes A et B
des érythrocytes

Héréditaire

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Groupes Sanguins
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Règles d'hérédité
Un enfant possède
l’Antigène(agglutinogène)

au MOINS

d’un des parents


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51
Groupes Sanguins
HÉRÉDITÉ WESNY NORVIL
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Règles d'hérédité
Transmission des agglutinogènes

facultative
Ex.: Groupe AB
Transmission obligatoire au moins de
A B ou

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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Groupes Sanguins
HÉRÉDITÉ WESNY NORVIL
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Règles d'hérédité
Transmission des agglutinogènes

facteurs
héréditaires:
*gènes

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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Groupes Sanguins
HÉRÉDITÉ WESNY NORVIL
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Règles d'hérédité

Transmission des agglutinogènes:

Caractère
NON DOMINANT
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Groupes Sanguins
HÉRÉDITÉ WESNY NORVIL
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Règles d'hérédité
Facteurs héréditaires:

*gènes:
Chromosome 9

-Anatomie et physiologie humaines, Adaptation de la 8e Ed


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55
Groupes Sanguins
HÉRÉDITÉ WESNY NORVIL
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Règles d'hérédité

Gènes A B et

sont CEPENDANT de :

Caractère
D.O.M.I.N.A.N.T.
toujours
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56
Groupes Sanguins
HÉRÉDITÉ WESNY NORVIL
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Règles d'hérédité

Gène O
sont CEPENDANT de :

Caractère
R.E.C.E.S.S.I.F.
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Groupes Sanguins
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Théorie de Bernstein
58 Groupes Sanguins
HÉRÉDITÉ WESNY NORVIL
Groupes sanguins de l’enfant théoriquement IMPOSSIBLE MD, MSc-Hematology