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INTRODUCTION À LA

PROTHESE CONJOINTE
INTRODUCTION À LA PROTHESE CONJOINTE:
PLAN
• DEFINITION

• BUT DE LA PROTHESE CONJOINTE

• DIFFÉRENTS ÉLÉMENTS DU BRIDGE

• DIFFÉRENTS TYPES D‘ANCRAGES

• DIFFÉRENTS TYPES DE BRIDGE

• DIFFÉRENTES FORMES DE BRIDGES

• RAPPORTS DE L'ANCRAGE

• LE SCELLEMENT
INTRODUCTION
• La prothèse fixée représente le compromis
esthétique, fonctionnel et biologique le plus
satisfaisant pour reconstituer une dent délabrée
ou pour la remplacer.
DEFINITION
PROTHESE CONJOINTE
OU PROTHESE FIXEE
OU BRIDGE (PONT)
est une prothèse qui prend appui sur des dents taillées en
bouche ou sur un implant
Elle peut être

Prothèse scellée ou Prothèse collée


Par le praticien
et ne peut être retirée par le
patient
BUT DE LA PROTHESE CONJOINTE OU PROTHESE
FIXEE OU BRIDGE

restauration des dents délabrées ,

remplacement des dents manquantes ,

rétablissement de la mastication,
de l'esthétique
et de la phonation

POUR UN MAXIMUM DE SÉCURITÉ ET DE CONFORT POUR LE


PATIENT
DIFFÉRENTS ÉLÉMENTS DU BRIDGE

La prothèse fixée est formée:


-d’ancrage : couronne
creuse qui se fixe sur les
dents taillées

et

-d’intermédiaire ou travée de bridge qui


remplace les dents absentes.
Pilier ou Moignon : C'est L’ancrage : c'est la partie du
le reliquat d'une couronne bridge qui recouvre la dent
dentaire clinique ou d’une support ou dent pilier et sert de
racine après préparation rétention au bridge

La pontique ou élément
intermédiaire ou travée de
bridge: remplace les dents
absentes et restaure leur
fonction.

Taille ou décortication ou
préparation : c'est l'élimination de
toute la couche d'émail et d'une
partie de la dentine par usure à
l'aide d'une instrumentation
Limite cervicale d'une spécifique (fraises diamantées).
préparation (LC) : C'est la ligne
de finition marquant du côté Axe d'insertion: C'est la
cervical, la fin de la préparation. direction selon laquelle
elle peut avoir différentes formes une prothèse est mise en
cliniques)selon le type de place et déposée sans
l'ancrage. Elle peut être supra, difficulté.
juxta ou infra-gingivale.
DIFFÉRENTS TYPES D‘ANCRAGES

ANCRAGES CORONAIRES

Couronnes de recouvrement total Couronnes de recouvrement partiel

Couronne coulée (CC);


Inlay-onlay pilier de bridge
Couronne à incrustation vestibulaire (CIV);
Couronne Jacket ;
CCM

ANCRAGES CORONO-RADICULAIRES

l'Inlay-core Couronne Richmond


faux moignon
DIFFÉRENTS TYPES D‘ANCRAGES

Ancrages coronaires
Ancrages corono-
radiculaires
ANCRAGES CORONAIRES

Couronnes de
recouvrement total

Couronnes de recouvrement
partiel
COURONNES DE RECOUVREMENT
TOTAL

Couronne coulée (CC)

Couronne à incrustation
vestibulaire (CIV)

Couronne Jacket

CCM
COURONNE COULÉE (CC)
C'est une couronne de revêtement
complète en alliage coulé à partir
d'une maquette en cire,

elle est peu esthétique,

réservée aux dents


postérieures

pulpées ou non-pulpées,

elle constitue un excellent


pilier de bridge.
COURONNE À INCRUSTATION VESTIBULAIRE
(CIV)

C'est une couronne de


revêtement total

possédant un élément cosmétique vestibulaire


en résine ou en céramique destiné à masquer
le métal pour des raisons esthétiques,

indiquée sur une dent pulpée ou


non, siégeant dans la région
antérieure .
COURONNE JACKET

C'est une couronne de


revêtement total

en général en résine ou
céramique

utilisée comme
restauration unitaire des
dents antérieures surtout
pour ses qualités
esthétiques.
COURONNE CERAMO-MÉTALLIQUE
(CCM)
C'est un couronne de
revêtement total

comportant une
infrastructure métallique sur
laquelle sera cuite de la
céramique pour masquer le
métal sur la face vestibulaire
ou la totalité de la couronne

pour des raisons


esthétiques.
COURONNES DE RECOUVREMENT PARTIEL

elles recouvrent
partiellement les dents.

Ces couronnes couvrent les


faces linguales, proximales et
occlusales des dents

tout en conservant les faces


vestibulaires pour l’esthétique.
Exemple : couronne 3/4.
ANCRAGES CORONO-RADICULAIRES
Ou Couronne de substitution :
appelée ainsi parce qu'elle remplace
entièrement la couronne naturelle par
une autre couronne artificielle.
Ces couronnes prennent appui sur les
racines restantes par un tenon
radiculaire métallique.

Couronne
Richmond

l'Inlay-
faux core
moignon
DIFFÉRENTS TYPES DE BRIDGE

Selon le nombre de dents absentes on distingue


plusieurs types de bridge:

a) bridge de courte portée : une dent absente


;c’est un bridge de 3 éléments.

b) Bridge de moyenne portée : 2 ou 3 dents


absentes

c) bridge de longue portée : minimum 4 dents


absentes
DIFFÉRENTES FORMES DE BRIDGES

Selon la situation du bridge on aura :

un bridge curviligne: situé dans le


secteur antérieur

un bridge rectiligne: situé dans le


secteur latéral
RAPPORTS DE L'ANCRAGE

Avec la Avec les dents


préparation naturelles
adjacentes :

La couronne prothétique
doit s'encastrer sur le
moignon avec le maximum
de précision au niveau de la Le point de contact
limite cervicale où il ne doit inter dentaire doit
exister aucun hiatus. être rétabli.
la gencive marginale et la
papille inter dentaire ne
doivent être ni agressées ni
comprimées.
LE SCELLEMENT

consiste à fixer l’ancrage sur la


préparation à l'aide d'un ciment
provisoire d'abord pour vérifier la
tenue du bridge puis définitif.