morlo@live.fr 0751533853 1326 rue de l’université cité Gérard Philipe A018 62400 Béthune.
Déclaration sur l’honneur de la conformité des documents et la demande de renouvellement de la
CMU.
Je soussigne, M. LÔ Mor, né le 02/06/1989 à LOUGA ( Sénégal ) demeurant au 1326 rue de
l’université cité Gérard Philipe A018 62400 Béthune France déclare sur l’honneur la véracité de tous ces documents et vous prie de bien prendre en considération ma demande de renouvellement.
Veuillez agréer Madame, Monsieur, mes salutations les plus respectueuses.