DESCRIPCION HISTORICA DE LA ESCUELA DE ENFERMERIA

JUANA MARIA CRUZ CENTENO

LA TRINIDAD - ESTELI.

La Escuela Regional de Enfermería “Juana María Cruz Centeno”, se encuentra en el

municipio de La Trinidad, departamento de Estelí, ubicada en el plantel del Hospital La
Trinidad, donde antiguamente funcionó la Escuela Adventista, esta es una entidad
educativa que pertenece al Ministerio de Salud, y que por convenio con la UNAN-
Managua, forma recursos a nivel Técnico Superior y Licenciatura, dependiendo
metodológicamente del POLISAL Managua.

El día 22 de febrero de 1982, se inicia sus labores como Escuela Regional de

Enfermería “Juana Maria Cruz Centeno”, impartiendo enseñanza a nivel Técnico
superior en Enfermería, en esa época dependía metodológicamente del Consejo
Nacional de la Educación Superior (CNES), por la ubicación de la escuela, los títulos de
los egresados los otorgaba la UNAN- León. Se destaca que hubo muchas limitaciones
en cuanto a recursos humanos y materiales, se recibió apoyo del Ministerio de
Educación para impartir las asignaturas generales, ya que los docentes de forma gratuita
apoyaban a la Escuela y el personal de Enfermería que laboraba en el Hospital y en la
Regional de salud, eran los profesores de las asignaturas básicas y del ejercicio de la
profesión, así como personal médico de la brigada cubana que en ese momento se
encontraba brindando sus servicios en el Hospital de La Trinidad. En agosto de este
mismo año inicia la carrera de Técnicos en anestesia, siendo dirigido por la Dra.
Bárbara Kloss de origen alemán, quien llego al país como voluntaria, al año siguiente
llegaría el profesor Juan Loison de origen Francés, quien trabajo hasta 1990 como
voluntario.

En 1983 se construyó otra aula de clases y un local para cocinar ya que en ese entonces
se daba alimentación a los estudiantes, además se proporcionó plazas para personal
administrativo y personal docente.

En el año 1986, bajo Decreto de Ley Ministerial, la Escuela cambia de perfil, debido a
la gran demanda y necesidad de recursos, iniciándose a formar Enfermeras Técnico
medio, siendo su nivel de ingreso el ciclo básico (Tercer Año de Bachillerato) y egresan
después de tres años de estudio. El último grupo de ésta carrera egresó en 1995.
Los egresados de la carrera a nivel técnico medio les extendió el certificado el Instituto
Nacional Tecnológico (INATEC).

En 1990, con el Gobierno de la señora Violeta de Chamorro, llega al plantel dos

organismos como son ADRA Y FUPAD, ordenándose por las autoridades del
Ministerio de Salud ceder 2 aulas de clase y el internado para utilizarlo para pacientes,
situación que disminuyo la matricula al no contar la escuela con un internado para
albergar a los estudiantes y con menos aulas. Este proyecto duró 4 años.
Desde 1990, se inicia una larga lucha con autoridades del MINSA- UNAN, para lograr
reiniciar la formación de Enfermeras profesionales.

En 1994, se logra un convenio de cooperación MINSA-UNAN, formada por la

Licenciada Martha Palacio Ministra de salud y el Dr Alejandro Caldera rector de la
UNAN, donde se reconoce la carrera de Enfermería Profesional a impartir en la Escuela
de la Trinidad, propiedad del MINSA y apadrinados y supervisados por el Instituto
Politécnico de la Salud Managua (POLISAL).

En 1996, ante la demanda del Ministerio de Salud, se inicia la formación de Técnicos en

Unidades Quirúrgicas, cursos con 1 año de duración, con el nivel de bachillerato.

En 1998, 29 de Octubre a las 11am, un deslave de tierra producto del huracán Mitch,
destruyo totalmente la cocina junto con el comedor, oficinas del personal docente y 2
aulas de clases, se perdió mobiliario de oficina, pupitres, libros, mobiliario del
internado, mobiliario, enseres y alimentos de la cocina y del comedor.

En 1999, a través del Proyecto de Desarrollo de Recursos para Centroamérica y el

Caribe (PRODECC), financiado por la Fundación KELLOG, se inicia la
Profesionalización de las Enfermeras auxiliares y Técnicos medios a Enfermeras
Profesionales, iniciando con los recursos del Ministerio de Salud, esto se realizó en la
modalidad sabatino y autofinanciado, la Fundación Kellog brindo capacitación al
personal docente, donó mobiliario, equipos y bibliografía.

En el año 2005, la Escuela es beneficiada con equipos educativos de Enfermería, que

incluyo; equipos de laboratorio, material bibliográfico, medios audiovisuales, material
de reposición, computadoras para las oficinas docentes, capacitación en el uso de los
equipos, capacitación en tecnologías educativas, todo esto fue donado por el pueblo de
Japón, atreves de la Agencia de Cooperación Internacional del Japón (JICA), con el
objetivo de mejorar la enseñanza de los estudiantes de Enfermería.

En el año 2005, ante la demanda del personal de enfermería de profesionalizarse con el

nivel de Licenciatura y ante la alternativa de poder realizarlo en un centro accesible, se
da inicio a la Licenciatura con mención en Salud Publica en la modalidad por encuentro,
la cual ha tenido una buena aceptación desde su inicio, dando lugar a que el personal de
enfermería conquiste otros campos de trabajo, es así como actualmente muchos de
nuestros egresados en Salud Publica se están desempeñando en las unidades de salud
como Epidemiólogos, Directores de Centros de Salud, Subdirectores de Silais.

En el año 2006 se inicia el Proyecto de Formación de Enfermeras Obstetras, con

financiamiento de ASDI de Suecia, este Proyecto fue dirigido por el Ministerio de
Salud y el POLISAL Managua, contó con la asesoría del Instituto de Karolinska de
Suecia, quien brindo capacitación a los docentes y al personal de dirección de las
escuelas participantes, para el desarrollo de las clases las escuelas fueron dotadas de
mobiliario, equipos de laboratorios, bibliografía, equipo de multimedia. Durante los 4
años que duró el proyecto en la Escuela, se formaron un total de 104 enfermeras
obstetras, las cuales fueron seleccionadas por las autoridades de los Silais y que
laboraban en áreas con mayores índices de mortalidad materna y perinatal, siendo
originarias de los departamentos de Jinotega, Matagalpa, Nueva Segovia, Madriz y
Estelí.
La Escuela se ha dedicado a la formación de recursos humanos en salud en diferentes
perfiles, en respuestas a las necesidades presentadas por el Ministerio de Salud y de
acuerdo al perfil epidemiológico, desde el año 2007, damos inicio a los cursos de
Auxiliar de Enfermería, y actualmente se están formando Auxiliares de Enfermería
Familiar y Comunitario.

En el 2008, se firma un acuerdo de colaboración con la Fundación UNO, para el

programa de fortalecimiento de Enfermería en Nicaragua, este programa ha
comprendido diferente etapas como son; creación de un Kiosco tecnológico en la
Escuela, dotado de Computadoras, Impresoras, Escáner y mobiliario para ser utilizados
por los estudiantes, así como el servicio de internet, este kiosco actualmente es auto
sostenible, Capacitación y Unificación en destrezas Básicas por personal docente,
Dotación de equipos de laboratorio y material de reposición periódica, dotación de
manual de listas de chequeos de las destrezas básicas para docentes y estudiantes.

Desde el año 2008 se da inicio el Proyecto ANGELES para Centroamérica y el Caribe

a través de la Agencia de JICA, el personal de la Escuela ha sido capacitado y ha
participado en la elaboración de las normativas de Integración Docencia Servicio (IDS),
y de la Curricula, forma parte de las Comisiones a nivel nacional.

En relación al área práctica se desarrolla en hospitales de Estelí, Hospital de la Trinidad,

Hospital César Amador Molina Matagalpa. En centros de salud de Estelí, La Trinidad,
San Isidro, Sebaco, Darío, P/S Matagalpa y Malpaisillo, además se utilizan centros
alternos como centros de desarrollo infantil, casas maternas, comunidades, barrios y
práctica comunitaria.

La escuela cuenta un personal docente de 8 profesores de tiempo completo, 5

profesores horarios. En estos momentos tenemos un total de alumnos del año lectivo del
curso regular: Licenciatura en obstetricia y perinatologia un total 27, Enfermería
Técnico Superior 1er año = 40, Segundo año= 24 Tercer año =30, Auxiliares de
enfermería = 50 Técnico Quirúrgico=17.

Estudiantes de Licenciatura curso sabatino: Licenciatura en salud pública 4to año= 10

y 5to año 14 que, egresan éste año.

ESTUDIANTES EGRESADOS EN EL PERIODO:1984- 1 SEMESTRE 2007.

CARRERA TOTAL
LICENCIATURA S. PÚBLICA 29
LICENCIATURA OBSTETRICIA 45
ENFERMERIA TEC. SUP. 490
ENFERMEIA TEC. MEDIO 82
TEC EN ANESTESIA 39
TEC EN UNIDADES QUIRURG 82
AUXILAIRES DE ENFERMERIA 33

24 DE NOVIEMBRE 2008
MARCO REFERENCIAL Y CONCEPTUAL

En la región de las América tenemos una población joven, que está sufriendo
enfermedades propias de la vejez, observándose indicadores que muestran los distintos
problemas que se enfrentan como, las cardiopatías, hipertensión, diabetes, cánceres,
problemas de salud mental y violencia en todos los ámbitos, agregándole a éstos los
deterioros del medio ambiente urbano y rural, los efectos de los cambios demográficos
ha multiplicado los problemas de salud que se plantean en las América.

Es analfabetismo, las malas condiciones de vida son el resultado del estancamiento

económico del último decenio, el principio de la equidad y de la universalidad de la
atención sanitaria soporta cada vez mayores presiones.

Ante lo antes expuesto tenemos un sistema socioeconómico en crisis, el cual genera

enfermedad y daño permanente “curando al enfermo no se suprime la enfermedad ya
que el paciente vuelve a su ambiente malsano, reaparece el hombre, el trabajo alineado
y la agresión ambiental” (cita textual del perfil profesional de la salud en próximas
décadas).

En nicaragua se han vistos grandes cambios en la situación de salud y con grandes

contrastes en las necesidades, las que están expresadas en rezagos que urge corregir para
enfrentar los problemas.

La misión del Ministerio de Salud es “asegurar a los individuos acceso a un servicio de

salud que responda a sus necesidades reales y sentidas, que enfatice la promoción y la
prevención de la salud y con capacidad para restablecerla y rehabilitarla con enfoque
integral, familiar y humanizado”.

Las escuelas están inmersas en este proceso y la universidad Nacional Autónoma de

Nicaragua, cumple su función social en la formación de los educandos preparándolos
para contribuir al proceso de desarrollo político, social, económico y cultural, con una
alta sensibilidad ante los problemas sociales y sus posibles soluciones considerando la
valoración humana, el mejoramiento de la calidad de vida para todos los sectores
sociales.
Formación básica en ciencias de Enfermería.

La enseñanza en las ciencias de enfermería, constituye una base amplia y sólida para el
ejercicio de la profesión en el cumplimiento de su rol ejercerá dos tipos de funciones
propias derivadas a través, de cuatro áreas de responsabilidad: asistencial,
administración, docencia e investigación a fin de mejorar progresivamente la calidad de
atención en enfermería en las unidades prestadoras de los servicios de salud.

La enfermería en el contexto actual tiende a desarrollar nuevas perspectivas de trabajo y

compromiso en las diferentes actividades que realiza con conocimientos y habilidades
adquiridas en su práctica diaria, por lo que debe reorientar su papel en contribución a
una mejor e igualitaria atención en salud.

En la Escuela Regional de Enfermería, SILAIS ESTELI, se ha iniciado un proceso

activo de reflexión sobre el impacto de los cambios socioeconómicos y las
transformaciones en los servicios, en la educación y formación de los estudiantes de
enfermería.

Es necesario reorientar la educación del personal de enfermería, en forma integral

aplicando modelos innovadores y flexibles que aporten a mejorar la calidad de atención.
Sin embargo estas líneas de visión exigen de la generación de decisiones políticas a
nivel gubernamental en las unidades de salud y educación que apoyen el desarrollo de
los programas administrativos.

En la formación de nuestras enfermeras se tomará al hombre – individuo- ser humano

como centro o eje sobre el que influye factores del medio ambiente, económico, social,
cultural, psicológico elementos fundamentales y básicos en lograr estados de salud
óptimos.

Estos actúan en forma reciproca e influyen en la formación de enfermeras

especialmente cuando las escuelas poseen características propias diferentes debido a su
ubicación geográfica, filosofía, volviendo está tarea compleja y a veces difícil.

La escuela de Enfermería está ubicada geográficamente lejos del centro Universitario

Rector, donde ingresan alumnos de escasos recursos económicos provenientes en su
mayoría de centros de formación rural con limitantes académicos que influyen
grandemente en la preparación básica como enfermeras.

Tiene la ventaja que está ubicada en un plantel de un hospital médico Quirúrgico que
facilita a los estudiantes las prácticas integrales que favorecen mayor asimilación del
conocimiento, así como estructuras con todas las condiciones necesarias para el
desenvolvimiento teórico.

Nuestra filosofía.
El proceso pedagógico en nuestra escuela contempla la organización y dirección del
proceso educativo, con una visión ligada a la vida cotidiana y a las nuevas
concepciones del aprendizaje, una educación que incorpore alternativas, proponiéndose
educar para la incertidumbre.

Consideramos la formación de enfermeras no como un determinado curso de estudio,

más que una preparación para la vida actual, es una entrega de servicio profesional
centrada en valores éticos, morales, económicos que contribuyan a humanizar las
relaciones sociales.

Una enfermera (o) exitosa dependerá de un buen programa educacional

Es indispensable adquirir habilidades, el espíritu investigativo, el deseo de ser
autodirigido y motivar en ellos el desarrollo de relaciones humanas para satisfacer
necesidades individuales del usuario, familia y comunidad.

La curricula se enmarca en las técnicas y procedimientos del primer y segundo nivel de

atención, al mismo tiempo el ejercicio de la investigación va dirigido a la realización de
procesos de enfermería, estudios de casos, análisis situacional de salud, investigaciones
operativas, elaboración de proyectos que contribuyan a la solución de problemas de
salud con enfoques epidemiológicos, género, derechos humanos y de salud reproductiva
integrando actividades de promoción, protección, rehabilitación y educación, dirigidos a
todos los grupos poblacionales.

Contribuyendo a la creación de ambientes y estilos de vida saludable que promuevan la

salud, para lograr mejoras significativas sostenidas y equitativas en el estado de salud
para enfrentar situaciones normales y anormales ocasionadas por el hombre, lo que hace
necesario el establecimiento de coordinaciones con todos los sectores de la sociedad,
principalmente la participación comunitaria.

Nuestra misión
Como escuela formadora pretende formar enfermeras con una visión integral de servicio
a la humanidad.
Para lograrlo tanto estudiantes como docentes, fortalecerán sus conocimientos mediante
estudios continuos e investigación, tomando en cuenta las necesidades y tendencias de
desarrollo, fomentando la equidad e igualdad; así como tomando en cuenta aspectos tan
importantes como persona o ser humano, la educación, el entorno, la enfermera y la
salud. Para ello es necesario describir cada uno de estos aspectos.

Persona: Se concibe a la persona como un ser social por naturaleza, racional y

biológico, que además pertenece a un entorno cuyo determinante de salud o enfermedad
son multifactoriales con las siguientes características.

- Cuerpo material.
- Alma espiritual.
- Individuo único e irremplazable.
- Animal racional.
- Centro del universo.
- Ser libre.

Educación: Es un proceso continuo que acompaña y atraviesa toda la vida de la

persona; se desarrolla en distintos ámbitos y estatus sociales más allá de las
instituciones escolares y académicas, específicamente que tiende a capacitar al
individuo para actuar concientemente frente a nuevas situaciones de la vida,
aprovechando la experiencia anterior y teniendo en cuenta la integración, la integridad
Y progreso social. Todo ello de acuerdo a la realidad de cada uno, de modo que sean
atendidas las necesidades individuales y colectivas. Es la transmisión de conocimientos,
destrezas y valores dentro de una sociedad.

Entorno: Son todos los factores que rodean a la persona, ante los cuales el organismo
reacciona o puede reaccionar. El hombre no vive aislado en la naturaleza, necesita para
poder vivir interactuar con el ambiente que lo rodea, en el cual desarrolla sus
actividades.

Es un proceso de aprendizaje, puesto que cada persona tiene una forma distinta de
percibirlo y ha aprendido deforma diferente de el a lo largo de su desarrollo. Siendo sus
características las siguientes:
- Es cambiante.
- Es abierto.
- Es dinámico.
- Es dialéctico.
- Interactúa.

Enfermería: Es una profesión dinámica y social abierta al cambio, que tiene como
objetivo primordial contribuir a la satisfacción de necesidades y solución de problemas
de salud del individuo, familia y comunidad; mediante las intervenciones de acciones
de fomento, protección, recuperación y rehabilitación, realizadas independientemente
y/o en equipo con otras disciplinas, sectores y con la participación activa de los
miembros de la comunidad.

Ejecuta sus acciones básicas y especializadas en las áreas funcionales (docencia,

administración, adsistenciales e investigación. Las características son.

- Es una ciencia humanística.

- Es un arte.
- Es un continuó aprendizaje.
- Tiene su base en la científicidad.
- Es espiritual.
- Es reflexiva.

Salud: Se considera la salud como el resultado de una interacción armoniosa, dinámica,

orgánica y ambiental donde el esfuerzo de los mecanismos de adaptación del hombre a
los estímulos y agresiones del entorno se puede expresar en términos de éxito. Sus
características.

- Es dinámico.
- Es mensurable.
- Es variable.
- Es armoniosa.
 - Es observable.
- Es objetiva.
- Es equilibrada.

PROYECTO DE EDUCACION BASICA Y PERMANENTE DE ENFERMERIA

EN NICARAGUA

CRONOGRAMA DE TRABAJO OCTUBRE-NOVIEMBRE 2008

Actividades Fecha Responsable Observaciones

Reunión para dar a Comité curricular
conocer los avances Coordinadoras del
del comité de 24 Octubre proyecto,
desarrollo Nicaragua y el
curricular y entrega Salvador
de material para
recolección de
información de
diagnóstico
nacional curricular
Selección del 27 -31 Octubre Azucena Melgara
material para el Milena Molina
levantamiento de la
información
Visita a los 3- 7 de Noviembre Las encuestas no fueron
hospitales, Centro Azucena Melgara entregadas en fecha acordada,
de salud, para el recordar que somos trabajadores
levantamiento de la a tiempo completo y se requiere
información tiempo para recolectar dicha
información.
Realización de 10- 14 Noviembre Azucena Melgara
grupos focales.

Visita a
instituciones para 15 y 17 Noviembre Azucena Melgara
realizar entrevistas
a enfermeras con
experiencia

Entrega de
encuestas a 18 Noviembre. Azucena Melgara.
coordinadoras
Managua

BIBLIOGRAFIA:

-Bases conceptuales, Susan Leddy.

- Ética médica, sda parte, Veles Correa.

- Modelos y Tema enfermería. Marriner- Tomey.

- Enfermería Comunitaria. Lancaster.

- Introducción a la filosofia. César Tejedos.

- Liderazgo y admón.. en Enfermería. T.Kron.

- Tecnología de la educación en enfermería. Martha Lilian Ávila et al.

- Bases científicas de Enfermería. Nordmank.

- Manual de funciones de Enfermería.. 1er nivel de Atención.

- Diccionario Larrouse.

- Enfermería Epidemiológica.