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Modèle de lettre

Demande de mise en place d’un virement


automatique

«  Nom et prénom »
«  Adresse  »
«  Téléphone  »
«  Référence du compte  »

«  Nom de la banque  »
«  Nom du chargé de compte  »
« Adresse  »

A …, le …

Objet  : demande de mise en place d’un virement automatique

Madame, Monsieur,

Par la présente, je vous informe que je souhaite effectuer depuis mon compte courant n°  .... 
(numéro de compte bancaire) un virement mensuel (ou hebdomadaire, trimestriel...) d'un
montant de .... (montant) euros, le .... (date) de chaque mois à compter du .... (date).
Ce virement s'effectuera au profit de M .......... (nom du bénéficiaire du virement) dont vous
trouverez les références bancaires ci-jointes (cf. RIB joint).

Avec mes remerciements,

Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes respectueuses salutations.


 

« Signature »

PJ : RIB du bénéficiaire du virement