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République Algérienne Démocratique et Populaire  

Université d'Alger
Faculté de Médecine
Département de Chirurgie Dentaire
CHU Beni Messous
Service d'Odontologie Conservatrice
Chef de service : Professeur Boudghène Stambouli

Conséquences des propriétés mécaniques:


Propriétés requises des protections dentino-
pulpaire(Ca(oh)2 et ZOE)

Dr BEHAR .K

Année universitaire 2016/2017


Introduction:

Les propriétés mécaniques des matériaux d’obturation définitive interviennent dans le choix
des matériaux d’isolation pulpaire (matériaux sous-jacents) de même ces derniers indiquent
ou contre indiquent l’utilisation de tel ou tel matériau de restauration, d’où la nécessité de
connaitre les propriétés de chacun.

I. Propriétés mécaniques des matériaux d’obturation:

a. L’amalgame:

C’est un alliage de mercure (liquide) avec d’autres métaux (Poudre:ag, cu, sn, zn), formant
un mélange qui durcit après malaxage et qui est utilisé comme matériau d’obturation des
cavités dentaires.
L’insertion se fait à sa phase plastique.

Propriétés mécaniques:

Les amalgames dentaires étant destinés à recevoir les contraintes mises en jeu au niveau des
dents postérieures, leurs propriétés mécaniques sont:

1. La rigidité: 82,5 GPa

2. Le fluage: 0,2% (déformation plastique subie par l’ensemble du matériau en fonction du


temps sous l’action d’une charge constante).

3. La résistance à la compression: 20 à 38 MPa 

B. Les composites:

Un composite est par définition, un mélange d’au moins deux matériaux.

Ce sont des biomatériaux d'obturation définitive organo -minéraux.

Ils peuvent êtres auto ou photopolymérisables.

Propriétés mécaniques:

1- La dureté:

Pour les composites microchargés=18 à 30 Kg/mm2

Pour les composites hybrides et macrochargés= 35 à 65 kg/mm2

2- La rigidité:

Pour les composites microchargés= 4 à 8 GPa

Pour les composites hybrides et macrochargés=8 à 19 GPa


3-Le fluage:

Les composites microchargés présentent un fluage (déformation progressive et permanente


sous l’effet d’une charge occlusale) supérieur aux composites macrochargés.

4- La résistance à la rupture:

Pour les composites microchargés= 0,7 à 1,2 MNm-1,5

Pour les composites hybrides et macrochargés=1,4 à 2 MNm-1,5

5- La résistance: Elle varie entre 45 et 125 MPa

C. Les ciments verre ionomère:

Un CIV est un ciment composé de verres basiques et d’un polymère acide.

La réaction de prise entre les composants s’effectue selon une réaction acide/base.

Propriétés mécaniques:

1- La résistance à la compression:

Elle est comprise entre 130 et 200MPa.

2- La résistance à la traction:

Elle est de 13 à 16MPa.

3- La dureté:

Elle est de 65 unités Vickers.

4- La résistance à l’abrasion:

Les CVI sont moins résistants à l’abrasion que les résines composites juste après leur mise en
place, mais leur résistance s’améliore considérablement au cours de leur maturation.

5- La résistance à la fracture:

Comparés aux résines composites et aux amalgames, ils sont fragiles et manquent de
rigidité.

6- Le module d’élasticité: Il est de 4GPa, le tiers de celui des composites.

Remarque:

Globalement les propriétés mécaniques des CVI sont nettement inférieures à celles des
amalgames et des composites, ce qui influera sur leurs indications cliniques.
Vu les propriétés mécaniques de chaque matériau de restauration, le produit de protection
pulpaire sera choisi en fonction du matériau d’obturation utilisé.

II. Les protections dentino-pulpaires:

Ce sont des ciments utilisés pour :

-Induire une action thérapeutique sur le complexe dentino-pulpaire,

-Isoler et protéger ce complexe de la toxicité des matériaux d’obturation coronaire.

III. Propriétés requises des protections dentino-pulpaires  :

1- Les qualités biologiques:

• Solubilité parfaite dans l’eau et les fluides des tissus.

• PH alcalin le plus voisin de celui des tissus vivants en contact(le PH de la pulpe saine
est de 7,4).

• Non toxicité et non tendance allergogène.

• Pas d’irritation des tissus dentaires et péridentaires.

• Grande efficacité, même à faible concentration.

2- Les qualités anti-inflammatoires:

• Doit avoir une action anti-infectieuse durable, si faible soit elle.

• Doit empêcher toute putréfaction.

3- Les qualités physiques et chimiques:

- Pas de coloration des dents.


- Pas d’odeur, ni de gout désagréable.
- Adhérence à la surface dentinaire.
- Résistance mécanique suffisante à la pression du matériau d’obturation.
- Compatibilité avec les matériaux d’obturation.

4- Les qualités techniques:

- Bonne conservation de la préparation.


- Facilité d’introduction.

5-Les qualités thermiques:

• Bonne isolation thermique


IV. Les produits utilisés pour la protection dentino-pulpaire:

1. L’oxyde de zinc eugénol: ZnO

L'oxyde de zinc eugénol est aussi appelé: eugénate ou eugénolate pour rappeler sa
composition.

a. Propriétés de ZnO:

-Une structure compacte

-Une solubilité faible

-Un PH=7 à 8.

- Une conductibilité thermique faible: bonne isolant thermique à une épaisseur suffisante au
minimum 1 mm.

-Une dureté nettement supérieure à celle de l'hydroxyde de calcium.

-Une faible résistance à la compression

-Une bonne adhérence

-Un effet germicide

-Un effet doux et sédatif sur le tissu pulpaire.

Remarque: l’eugénol interfère avec la polymérisation des résines composite (ce qui contre
indique ce matériau lorsqu’on prévoit une restauration au composite)

b. Indications:

- Fond protecteur (amalgame)

- Coiffage dentinaire

- Coiffage pulpaire indirect

- Obturation provisoire (pansement)

- Obturation canalaire

C. Contre-indications:

-Fond protecteur sous un composite ou sous un CVI (car l’eugénol bloque leur
polymérisation)
d. Manipulation:

Quelques gouttes de liquide sont déposées sur la plaque de verre ainsi qu’un tas de poudre
répartit en des tas de plus en plus petits. Introduire les parts d’oxyde de zinc (poudre) dans
le liquide avec une spatule large en acier l’une après l’autre jusqu’a obtenir la consistance
requise:

-Vaseline=obturation canalaire

-Mastic=autres utilisations

On doit spatuler longtemps et vigoureusement afin d’obtenir une résistance maximale, on


doit utiliser un apport poudre/liquide de 3 ou 4 pour 1 (mastic).

2. L'hydroxyde de calcium (Ca(OH)2):

a. Propriétés du Ca(OH)2:

-Peu soluble

-Faible conductibilité thermique

-Faible résistance à la compression  

-PH élevé=12,4.

-Elaboration de tissus calcifiés 

-Action antiseptique 

-Action hémostatique 

b. Indications:

- Fond protecteur (composite)

- Coiffage dentinaire

- Coiffage pulpaire indirect

- Coiffage pulpaire direct

- Pulpotomies

C. Contre-indications:

-Fond protecteur sous un amalgame (sauf dans le cas ou on l’isole à l’aide d’un matériau
plus résistant=obturation à 3 étages).
d. Manipulation:

- Mélange de 2 pâtes (base+catalyseur) (autopolymérisable)

- En seringue prêtes à l’emploi (photopolymérisable)

V. Conséquences des propriétés mécaniques des matériaux d’obturation:

1. Vu les propriétés mécaniques de l’amalgame « la dureté » ainsi que sa manipulation (la


condensation) celui-ci nécessite un matériau de protection pulpodentinaire sous-jacent
résistant à la compression, le matériau de choix sera donc l’eugénate (oxyde de zinc
eugénol).

2. Par contre l’eugénol contenu dans le ZnO interfère avec la polymérisation des composites
et des CVI, dans ces cas le Ca(OH)2 est utilisé comme matériau sous-jacent.