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COORDINATION DE LA PRISE ENCHARGE INTEGREE DES MALADIES DU


NOUVEAU-NE ET DE L’ENFANT AU NIVEAU COMMUNAUTAIRE

SITES DE SOINS COMMUNAUTAIRES

TERME DE REFERNCE DE LA SUPERVISION ET L’ACCOMPAGNEMENT DE


L’INSTALLATION DE NOUVEAUX SITES DE SOINS COMMUNAUTAIRES DANS
TROIS ZS DE LA DPS KASAI CENTRAL
(ZS DE DEMBA,ZS DE BENALEKA,ZS DE BUKONDE)

Avec appui de PROSANI USAID

Janvier 2021
1 CONTEXTE ET JUSTIFICATION
En République Démocratique Congo les enfants de 0-5 ans constituent l’un des groupes d’âge
les plus vulnérables. Car ils ont une grande susceptibilité de mourir avant l’âge de 5 ans pour
des causes évitables notamment : les maladies infectieuses telles que le paludisme, la diarrhée,
la pneumonie ainsi que la malnutrition.

L’éloignement avec un Centre de santé, l’arrivée tardive et en détresse dans un service de


santé, la carence des médicaments de bonne qualité dans la communauté, les premiers soins
non appropriés ou l’automédication administrée par les parents à domicile, l’ignorance des
mères et des familles sur les signes de danger et les pratiques-clés favorables à la santé
favorisent cette mortalité constituent les facteurs favorisant cette mortalité.

C’est ainsi que dans le cadre de l’accélération de la réduction de cette mortalité infanto-
juvénile et d’augmenter l’accessibilité des enfants aux soins de qualité dans la perspective
d’atteindre l’ODD 3 PROSANI USAID appui la RD Congo dans la mise en œuvre de la Prise
en Charge Intégrée des Maladies de l’Enfant et du Nouveau-né au niveau
Communautaire/PCIMNE à travers l’approche des Sites de Soins Communautaires/SSC.

Le site des soins communautaires vient répondre aux problèmes des populations éloignées,
de la disponibilité des médicaments de qualité dans la communauté, de l’administration des
premiers soins appropriés dans les 24 heures qui suivent le début de la maladie de l’enfant, et
de l’accessibilité financière.

Ainsi, dans le cadre de la mise en œuvre de cette stratégie de prise en charge à partir de la
communauté, une des étapes importantes est la formation qui vise non seulement le relais du
Site mais aussi tous les autres acteurs impliqués dans l’approche.
De surcroit, il sied de noter qu’étant une approche communautaire, les Sites de Soins
Communautaires nécessitent un suivi régulier par des supervisions formative de proximité
pour parachever la mise à niveau des acteurs impliqués dans cette approche.

Dans l’optique de contribuer à l’amélioration de la couverture aussi bien nationale que


provinciale en Sites de Soins Communautaires, la DPS KASAI CENTRAL bénéficie de
l’appui de PROSANI USAID pour installer les nouveaux Sites de Soins Communautaires
dans trois Zones de Santé de la province, à savoir : ZS DE DEMBA, ZS DE BENALEKA et
ZS DE BUKONDE.

C’est pourquoi, le Ministère de la Santé à travers la Coordination nationale de la PCIMNE


dans son volet Communautaire a dégagé l’intérêt de mener en cascade une mission
d’accompagnement de la DPS KASAI CENTRAL dans l’installation de nouveaux Sites de
Soins Communautaires à travers le renforcement des capacités des acteurs impliqués dans les
trois Zones de Santé ci-haut citées et une mission de supervisions des anciens Sites de Soins
Communautaires afin de contribuer efficacement à l’amélioration de la qualité de prestations
des Relais des Site de Soins Communautaire, des données qu’ils fournissent aux Centre de
Santé, standardiser les outils de gestion des SSC sur toute l’étendue du territoire national,
garantir et s’assurer de la bonne mise en œuvre des activités des SSC.

C’est dans ce cadre que s’inscrit le présent terme des références visant la descente des
superviseurs du niveau national composée des cadres du Programme National d’Elimination
du Choléra et de Lutte contre les autres Maladies Diarrhéiques, en sigle « PNECHOL-MD »
dans le but d’accompagner le niveau intermédiaire dans l’installation et la supervision des
Sites de Soins Communautaires du 18 janvier 2021 au 6 févier 2021.
2 OBJECTIF GENERAL

Contribuer à la réduction de la mortalité infanto-juvénile à travers la prise en charge des


maladies tueuses dans les sites de soins dans notre pays.

3 OBJECTIFS SPECIFIQUES
3.1 Pour la formation

- Former les Cadres de la DPS sur la Prise en charge des cas au niveau des Sites de
Soins Communautaires ;
- Accompagner la formation des relais communautaires, des prestataires cliniques et des
ECZ sur les nouveaux outils de gestion (Registre de PEC etc.) et sur la gestion des
intrants pour une prise en charge correcte de cas du paludisme, pneumonie, diarrhée,
le dépistage de MAS chez les enfants de moins de 5 ans et l’orientation des cas.
- Accompagner l’orientation des CAC par rapport à leurs rôles dans la gestion des Sites
de Soins Communautaires ;

3.2 Pour la supervision

- Analyser les rapports de supervisions / missions de coaching des IT, des ECZ et les
rapports mensuels des SSC.
- Evaluer et renforcer le niveau de connaissance et de compétence des IT et des
RECOSITES sur la PEC au niveau des SSC ;
- Vérifier la disponibilité des intrants /médicaments /Petits matériels ;
- Actualiser la cartographie des SSC
- Identifier les forces, les faiblesses dans la mise en œuvre des SSC et proposer un plan
de redressement.

4 RESULTATS ATTENDUS
4.1 Pour la formation

- Les Cadres de la DPS sont formés sur la Prise en charge des cas au niveau des Sites de
Soins Communautaires ;
- La formation des relais communautaires, des prestataires cliniques et des ECZ sur les
nouveaux outils de gestion (Registre de PEC etc.) et sur la gestion des intrants pour
une prise en charge correcte de cas du paludisme, pneumonie, diarrhée, le dépistage de
MAS chez les enfants de moins de 5 ans et l’orientation des cas est accompagnée par
le niveau national.
- L’orientation des CAC par rapport à leurs rôles dans la gestion des Sites de Soins
Communautaires est accompagnée par le niveau national.

4.2 Pour la supervision


- Les rapports de supervisions / missions de coaching des IT, des ECZ et les rapports
mensuels des SSC sont analysés ;
- Le niveau de connaissance et de compétence des IT et des RECOSITES sur la PEC au
niveau des SSC est évalué et renforcé;
- La disponibilité des intrants /médicaments /Petits matériels est vérifiée;
- La cartographie des SSC est actualisée ;
- Les forces, les faiblesses dans la mise en œuvre des SSC sont identifiées et un plan
redressement est proposé.

5 METHODOLOGIE

5.1 Pour la formation

La méthodologie va consister à l’apprentissage des adultes suivant les étapes ci-après :


- Lectures guidée,
- Clarifications et la vérification de la compréhension par jeu des questions réponses
et/ou jeu de rôle,
- Elaboration de rapport de la mission.

La formation se déroulera en cascade de la manière suivante :


- 2 jours avec les cadres de la DPS et staffs PROSANI USAID ;
- 5 jours de formation des Recosites, IT et ECZ dans chaque ZS
- 3 jours de formation d’un membre de chaque CAC du SSC pour la Cogestion 

5.2 Pour la supervision

La méthodologie consistera à l’accompagnement des équipes cadres des DPS et des ZS dans
la réalisation de la supervision des RECOSITES ainsi que de leurs IT afin de les préparer à
l’appropriation de cette activité.

Les étapes ci-après seront poursuivies au cours de cette supervision :

- Dans la DPS :
1. Briefing des cadres de la DPS et des partenaires d’appui sur le déroulement de
l’activité
2. Actualisation de la cartographie des SSC
3. Evaluation des supervisions
4. Base de données des SSC
5. Harmonisation de l’agenda (choix d’au moins deux ZS les plus proches à
superviser)

- Dans la Zone de Santé :


1. Briefing des cadres de la ZS sur les objectifs, la méthodologie
2. Evaluation des supervisions antérieurs / Parcours des Rapport de supervision
3. Actualisation de la cartographie des SSC
4. Base de données des SSC
5. Choix d’au moins un SSC le plus proche à visiter

- Dans les AS/IT :


1. Revue documentaire/Rapports mensuels
6. Evaluation des supervisions antérieurs / Parcours des Rapport de supervision
7. Résultat de l’analyse de données du premier semestre 2020
8. Actualisation de la cartographie des SSC

- Dans les SSC :


2. Revue documentaire
3. Observation de PEC
4. Vérification de la disponibilité des Outils /Med/P
5. Mini Enquête ménage
- Débriefing
- Rédaction du Rapport

6 OUTILS /MATERIELS:

- Outils de gestion du site (utilisés aux sites) : Registre de PEC, les rapports mensuels
des trois derniers mois (Septembre, Octobre et Novembre) ;
- Fournitures: Flip-chart, Marqueurs, Crayons, Gommes, Stylos, Carnets blocs notes,
Craies, Scotch, Agrafes…
- Matériels de démonstration: Gobelets, Cuillères, Médicaments MUAC, TDR du
Paludisme, Minuterie pour la lecture de test de diagnostic rapide de paludisme,
Minuteur pour le comptage des mouvements respiratoire.
- Outils de supervisions/suivi post formation (en dure et en électronique) ;
- Véhicules pour le transport des équipes: Ministère de la santé(les cadres du niveau
central et de la DPS) et partenaires.

7 PERIODE : Du 18 Janvier 2021 au 6 Février 2021

8 AGENDA DE L’ACTVITE :

Le 18 /01/2021 Voyage pour KANANGA


Du 19 au 28 /01/2021 Formation des acteurs de trois ZS pour installation de
nouveaux Sites de Soins Communautaires
Du 29/01 au 2 /02/2021 Supervision des Sites de Soins Communautaires
Du 3 au 4/02/2021 Rédaction des rapports
Le 5/02/2021 Débriefing à la DPS
Le 6/02/2021 Voyage retour à KINSHASA

9 BUDGET: (Voir PROSANI USAID)


Fait à Kinshasa, le 14/01/2021
Dr Placide WELO OKITAYEMBA

Directeur du PNECHOL-MD
Coordination PCIMNE

N° PNECHOL-MD/COORD/ /2020

Transmis copie pour information  à :


- Son Excellence Monsieur le Ministre de
la Santé Publique.
Kinshasa Gombe

NOTE EXPLICATIVE A L’INTENTION DE MONSIEUR LE SECRETAIRE


GENERAL A LA SANTE PUBLIQUE A KINSHASA/GOMBE

Concerne : Demande d’ordre de service pour la supervision et l’accompagnement de


l’installation de nouveaux Sites de Soins Communautaires dans DPS KASAI
CENTRAL

Monsieur le Secrétaire Général,

Dans le cadre de l’accélération de la réduction de


cette mortalité infanto-juvénile et d’augmenter l’accessibilité des enfants aux soins de qualité
dans la perspective d’atteindre l’ODD 3 PROSANI USAID appui la RD Congo dans la mise
en œuvre de la Prise en Charge Intégrée des Maladies de l’Enfant et du Nouveau-né au niveau
Communautaire/PCIMNE à travers l’approche des Sites de Soins Communautaires/SSC.
En effet, PROSANI USAID vise l’amélioration
d’un environnement propice pour renforcer les capacités des ZS à offrir des services,
accroitre la disponibilité, l’utilisation des interventions à fort impact en planification familiale,
santé de la mère, du nouveau-né et de l’enfant, nutrition, paludisme, tuberculose, VIH/SIDA,
eau, hygiène et assainissement et maladies tropicales négligées, et de renforcer le système de
santé dans les Zones de Santé concernées par le Projet.
C’est pourquoi, dans l’optique de contribuer à
l’amélioration de la couverture en Sites de Soins Communautaires et de la qualité de
prestations des Relais des Site de Soins Communautaire, des données qu’ils fournissent aux
Centre de Santé, standardiser les outils de gestion des SSC sur toute l’étendue du territoire
national, garantir et s’assurer de la bonne mise en œuvre des activités des SSC la
Coordination nationale de la PCIMNE dans son volet Communautaire a dégagé l’intérêt de
réaliser la supervision et l’extension des Sites dans DPS KASAI CENTRAL
Et étant donné qu’il s’agit d’une activité
programmée et planifiée pour l’année en cours nous soumettons à votre signature l’ordre de
service en annexe ainsi que les termes de référence.

Veuillez agréer, Monsieur le Secrétaire Général,


l’expression de notre considération distinguée.

Fait à Kinshasa le 14/01/2021

LE DIRECTEUR DU PNECHOL-MD

Dr Placide WELO OKITAYEMBA


Coordination PCIMNE-C

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