1-Dans la classification du traumatisme du cartilage de croissance : SALTER et HARRIS
a. Type 1 : trait de fracture passe dans le cartilage de croissance puis en zone métaphysaire b. Type 2 : décollement épiphysaire purs c. Type 3 : trait de fracture est épiphysaire d. Type 4 : correspond à un écrasement axial du cartilage de croissance e. Type 5 : trait de fracture emporte un fragment épiphysaire puis se prolonge la métaphyse
2-Dans le traumatisme du cartilage de croissance le traitement
a- Le traitement est toujours chirurgical b- Type 2 : le traitement est orthopédique et / ou chirurgical c- Type 3 : le traitement est orthopédique d- Type 4 : la réduction parfaite et fixation par broche ou visage e- Toutes les réponses sont justes.
3- Dans l’ostéoarthrite du nouveau né et nourrisson
a- Présence d’une importance fonctionnelle b- Température est normale c- Pseudo-paralysie des membres inférieurs d- Cris et pleurs au changement des couches e- Le patient raconte bien la douleur et l’impotence fonctionnelle
4- Dans l’osteoarthrite du nouveau né l’échographie montre
a- Une destruction osseuse au niveau de la tête fémorale b- Un épanchement intra articulaire c- Un décollement sous périoste : abcès sous / périoste d- Absence d’image échographique e- Toutes les réponses sont fausses
5- La LCH : a- Est plus fréquente chez les noirs b- Son traitement est chirurgical c- Doit être dépistée à la naissance d- Est une malformation congénitale e- Les résultats du traitement sont meilleurs en cas de chirurgie
6- Les facteurs de risque de la LCH sont :
a- Age avancé de la mère b- Grossesse gémellaire c- Primiparité d- Gros poids de naissance e- La taille des parents EXAMEN D’OTR « RATTRAPAGE » 02/ 09 / 2014 7- Dans les ostéomyélites le bilan a visée bactériologique : a- Est réalisée avant traitement b- Est réalisée après traitement. c- Cousine à faire des prélèvements sanguins (hémoculture + antibiogramme) avant d’entamer tout traitement d- Consiste à faire des prélèvements (hémoculture – ponction métaphysaire-autres prélèvements) e- Bilan bactériologique n’est pas nécessaire pour ajuster le traitement.
8- L’ostéomyélite a- Survient chez le nouveau né. b- Fréquente chez les enfants ayant une moyenne d’âge de quatre ans. c- Le tableau clinique est marqué par une impotence fonctionnelle et fièvre à 38° d- Le bilan biologique est normal e- Toutes les réponses sont justes
9- La plaque de croissance ou plaque conjugale
a- Elle assure la croissance en longueur des os b- Elle assure la croissance en largeur des os c- Elle est composée de 4 couches cellulaire reparties de l’épiphyse à la métaphyse.(couche germinale, couche proliférative, couche hypertrophique, couche dégénérative ) d- La substance fondamentale est formée par les macros moléculaires, les glycoprotéines et la virole péri chondrale e- Est présente que dans les os plats
10- le périoste, tissu fibro- conjonctif, engaine la région metaphyso-diaphysaire
a- il est responsable de la croissance en épaisseur de l’os et de l’ossification corticale b- le périoste très mince et fragile chez l’enfant c- Se déchire facilement et intervient dans l’instabilité de la fracture d- Limite l’hématome péri-fracturaire et entraîne la formation du cal e- Permet un relatif de défauts de réduction par son remodelage EXAMEN D’OTR « RATTRAPAGE » 02/ 09 / 2014
PARTIE REEDUCATION FONCTIONNELLE
Cocher la ou les réponses justes :
A. dans une scoliose quel est le facteur de mauvais pronostic.
- une scoliose dorsale en période de croissance pubertaire - une scoliose à l’adolescence - une angulation inférieure à 30 deg. - une scoliose double majeure avant la puberté - un dos plat.
B. Dans l’arthrose on retrouve
-Des fissurations apparaissent à la surface du cartilage et s’étendant en profondeur. Une nécrose des chondrocytes Une libération des enzymes protéolytiques -Une condensation de l’os sous chondral
C. l’évolution de la S.P.A. est marquée par une manifestation extra articulaire la quelle. Pleurésie serofibrineue. Péricardite aigue Nodosités sous cutanées. Iritis Trouble de la conduction auriculo ventriculaire.
D. dans le mal de pott la destruction vertébrale se traduit par :
Une simple déminéralisation de la corticale Aspect flou et grignoté des plateaux vertébraux Géodes uniques ou multiples traduisant l’ostéite vertébrale Tassement cunéiforme expliquant la cyphose.
E. Les défectuosités d’un moignon obligeant le chirurgien à le reprendre
