PARAMpo 36 RuBOLA Eritema (NÃO) Infeccioso Exantema Súbito Varicela Síndrome Mão Pé Boca

AGENTE Paramixovírus Togavírus Parvovírus B19 DNA hélice unica Herpes Vírus Humano 6 Vírus Varicela Zoster Coxsackie A 16
Aerossóis Gotículas Gotículas Goltículas Goticulas e Aerossóis Respiratória / Fecal oral
TRANSMISSÃO
3 dias antes e 6 após (até10 MS) 5 dias antes e 6 após 7-11 dias pós infecção Vírus latente nas gl salivares Transmissão vertical / Fômites
INCUBAÇÃO 1-3 semanas 1-3 semanas 1-3 semanas 1- 2 semanas 10- 21 dias 3 - 6 dias
Febre (>início exantema) Linfadenopatia (cerv, occp, cerv) Inespecífico/Inexistente Febre alta com remissão abrupta Inespecífico
Tosse (última a sumir) Sinal de Forchheimer < Plaq se hemofílicos geralmente em 72h Febre (dura 3-7 dias pós rash)
PRODROMOS
Conjuntivite com fotofobia Irritabilidade/ Sint TGI (...)
OBS: Invasão de cel na MO
Mancha de Koplik (ptgmnco) Hiperemia faringea, conjuntival (...)
Morbiliforme, área sã permeio Rubeoliforme TRIFASICO - JÁ PASSOU VIREMIA Maculopapular Vesícular Pruriginosa Maculopapular, vesicula, pustula
Retroauricular, linha capilar Crânio caudal 1º Face Esbofeteada Morbiliforme Polimorfismo mac-pap-ves-pust-crost em mão pés e nádegas
EXANTEMA
Crânio caudal Sem descamação 2º Ex Reticular > sup extensora Centrifuga Prog Centripeta e dist centrifuga > vesícula dorso mãos e pés
Descamação furfuracea 3º Recidiva (maculopapular) Descamação rara Pega mucosa (genit, conjunt,oral...) Vesícula toda cav oral + ulceração
OMA > comum Artrite Crise Aplasica Crise Febril Infecção Bacteriana
PNM > grave (vírus ou bacteria) Trombocitopenia Hidropsia Fetal (anemia+cardiopatia) Encefalite/ Meningoencefalite* PNM
COMPLICAÇÃO Rubéola congenita!!! Artropatia Encefalite Limbica Pós Transplante* Ataxia/ Encefalite
Sd Papular Purpurica (luvas e meias) Reativação Varicela Progressiva (+orgãos int)
Congênita <20 sem, MMII/Dermatomo
Vitamina A Suporte/ Corticoide e Ig se grave Sintomatico / Ig em casos especiais Antipireticos / *ganciclovir, cidofovir... Aciclovir oral / Venoso Suporte
TRATAMENTO

Vacina até 3º dia Bloq 72h após dos suscetiveis Vacina até 5º dia
P. P. CONTATO Interromper cadeia de transmissão
Ig 6º dia (gravida, imunodef, <6m) Gestante acompanha sorologia Ig 4º dia imunodef, gravida, rn pré termo
AINDA TEM FEBRE NO EXANTEMA EXANTEMA PÓS FEBRE

Escarlatina Mononucleose Doença de Kawasaki Aciclovir oral

AGENTE Strepto beta hemolitico grupo A
TRANSMISSÃO Gotículas
INCUBAÇÃO 2-5 dias
Febre + Odinofagia
Faringite hiperemia/edema/exsudato
PRODROMOS
Micropapular (pele em lixa)
Dest Centrifuga
Sinal de Patia >exantema em dobras
EXANTEMA
Sinal de Filatov palidez perioral
Lingua em Morango branco->vermelho
Descamação Lamelar
COMPLICAÇÃO Febre Reumática
GNDA
Penicilina Benzatina DU
TRATAMENTO
Amox 10 dias / Alergia=Macrolideo
> 5 anos + Faringite
EXANTEMAS + ALTERAÇÕES ORAIS
Vírus Epstein Barr
Contato íntimo - saliva
30-50 dias
Mal estar/Dor Abd/Faringite
Febre + Odinofagia progressiva
Linfadenopatia Generalizada
Hepato(10%) Esplenomega (50%) Alteração em lábio e cavidade oral
Maculopapular (3-5%)
Exantema pós Amox
Evitar AAS - Reye
Recomendar repouso (1 mês)
Doença reumato da infância <5a > 12 anos
Fator Genético 2º caso no memso domicilio
Uso de CTC dose ñ imunossupressora
FEBRE ALTE PELO < 5 DIAS Uso crônico de AAS (Sd de Reye)
(+)
Conjuntivite não exsudativa - Fissura labial Aciclovir Venoso
- Lingua em Imunodeficiente
Adenomega cervical, unilat, >1,5cm morango RN
Exantema (>região inguinal) Varicela Progressiva
Alteração de extremidade AGUDO:
edema Ig HAVZ em RN pré termo
SUBAGUDO < 28semanas SEMPRE!!!
descamação >= 28s mãe que nunca teve dç
Aneurisma coronariano
Ig HAVZ em TODO RN
Ig/ AAS dose antiinflamatória de mãe infectada 5 dias
Eco: no diag, após 2-3s e na alta antes 2 dias após o parto
< 5 anos + Conjuntivite