Femenino de 4 años de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo

psicomotor, así como completar esquema de vacunación refuerzo de DPT .

Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.

A la exploración física se encuentra, conciente y alerta, activa y reactiva con buena coloración de tegumentos, piel y
mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los cuales se encuentran dentro de
parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se indica a la madre cuales son las
vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.

DIAGNOSTICO: Clínicamente sano

Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: segundo refuerzo de DPT.

PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Femenino de 2 años 5 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación segunda dosis de ifluenza y elaboración de expediente .
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.

A la exploración física se encuentra, consiente y alerta, activa y reactiva con buena coloración de tegumentos, piel y
mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los cuales se encuentran dentro de
parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se indica a la madre cuales son las
vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.

DIAGNOSTICO: Clínicamente sano

Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: segunda dosis de influenza estacional.

PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Femenino de 1 año de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo psicomotor,
así como completar esquema de vacunación primera dosis de Triple Viral y tercera dosis de pentavalente acelular .
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.

A la exploración física se encuentra, conciente y alerta, activa y reactiva con buena coloración de tegumentos, piel y
mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los cuales se encuentran dentro de
parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se indica a la madre cuales son las
vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.

DIAGNOSTICO: Clínicamente sano

Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: primera dosis de triple viral y tercera dosis de pentavalente acelular.

PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Femenino de 2 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como para seguimiento del esquema de vacunación segunda dosis de hepatitis B, primera de
pentavalente acelular y rotavirus .
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomático y sano.

A la exploración física se encuentra, consiente y alerta, activo y reactivo con buena coloración de tegumentos, piel y
mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los cuales se encuentran dentro de
parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se indica a la madre cuales son las
vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.

DIAGNOSTICO: Clínicamente sano

Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: segunda dosis de hepatitis B, primera de pentavalente acelular y rotavirus..

PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, estimulación temprana, lactancia materna y
alojamiento conjunto.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Femenino de 7 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como para seguimiento del esquema de vacunación tercera dosis de hepatitis B, tercera de
pentavalente acelular y primera de neumococo .
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomático y sano.

A la exploración física se encuentra, consiente y alerta, activo y reactivo con buena coloración de tegumentos, piel y
mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los cuales se encuentran dentro de
parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se indica a la madre cuales son las
vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.

DIAGNOSTICO: Clínicamente sano

Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: tercera de pentavalente, de hepatitis B y primera de neumococo.

PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, estimulación temprana, lactancia materna y
alojamiento conjunto.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Masculino de 4 años de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación refuerzo de DPT .
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomático y sano.

A la exploración física se encuentra, conciente y alerto, activo y reactivo con buena coloración de tegumentos, piel y
mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los cuales se encuentran dentro de
parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se indica a la madre cuales son las
vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: segundo refuerzo de DPT.

PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Femenino de 4 años de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo psicomotor,
así como completar esquema de vacunación refuerzo de DPT .
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.

A la exploración física se encuentra, conciente y alerta, activa y reactiva con buena coloración de tegumentos, piel y
mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los cuales se encuentran dentro de
parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se indica a la madre cuales son las
vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: segundo refuerzo de DPT.

PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Femenino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como para aplicación de vacuna tercera dosis de pentavalente y primera de triple viral..
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra consciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran sus cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: segunda dosis de influenza estacional
PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con cuarta dosis de pentavalente celular .
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra consiente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: cuarta dosis de pentavalente celular
PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Masculino de 2ª 1 mes de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como para aplicar vacuna de temporada influenza estacional e integrar expediente.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra consiente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran sus cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: dosis de influenza estacional
PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución
TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA
Femenino de 2ª 2 mes de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como para aplicación de vacuna cuarta dosis de pentavalente acelular.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra consciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran sus cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: vacuna de temporada influenza estacional
PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con tercera dosis de pentavalente celular.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra consciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: Tercera dosis de pentavalente acelular
PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con tercera dosis de pentavalente celular.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra consciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas, se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondiente. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la aplicación del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: Tercera dosis de pentavalente celular
PLAN: cita para completar esquema de vacunación, se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartilla, se orienta y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución

TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA

Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con tercera dosis de pentavalente celular y primera dosis de
Triple Viral.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra conciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas,se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondeinte. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la apliacion del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: Tercera dosis de pentavalente celular
PLAN: cita para completar esquema de vacunacion,se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartillo, se oreintea y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución
TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA
Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con tercera dosis de pentavalente celular y primera dosis de
Triple Viral.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra conciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas,se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondeinte. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la apliacion del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: Tercera dosis de pentavalente celular
PLAN: cita para completar esquema de vacunacion,se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartillo, se oreintea y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución
TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA
Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con tercera dosis de pentavalente celular y primera dosis de
Triple Viral.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra conciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas,se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondeinte. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la apliacion del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: Tercera dosis de pentavalente celular
PLAN: cita para completar esquema de vacunacion,se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartillo, se oreintea y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución
TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA
Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con tercera dosis de pentavalente celular y primera dosis de
Triple Viral.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra conciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas,se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondeinte. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la apliacion del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: Tercera dosis de pentavalente celular
PLAN: cita para completar esquema de vacunacion,se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartillo, se oreintea y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución
TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA
Masculino de 1ª 6 meses de edad la cual acude a consulta de control de peso, talla y evaluación de desarrollo
psicomotor, así como completar esquema de vacunación con tercera dosis de pentavalente celular y primera dosis de
Triple Viral.
Al interrogatorio la madre lo refiere asintomática y sana.
A la exploración física se realiza somatometría, al momento de la exploración se encuentra conciente y alerta, con
buena coloración de tegumentos, piel y mucosas bien hidratadas,se realiza toma de signos vitales y somatometria los
cuales se encuentran dentro de parámetros normales. Se realizan anotaciones en la papelería correspondeinte. Se
indica a la madre cuales son las vacunas que se aplicaran su cuidados y medidas generales y posibles reacciones.
Se procede a la apliacion del biológico se realiza sin incidente alguno.
DIAGNOSTICO: Clínicamente sano
Desarrollo psicomotor normal.
Esquema de vacunación completo para la edad
TRATAMIENTO: Tercera dosis de pentavalente celular
PLAN: cita para completar esquema de vacunacion,se realizan 3 acciones de línea de vida; toma de peso y talla,
actualización de cartillo, se oreintea y capacita a la madre sobre, prevención de accidentes, salud bucal y orientación
alimentaria, dieta adecuada en cantidad y calidad, líquidos abundantes, ejercicio diario.
PRONOSTICO: Reservado de acuerdo a evolución
TAPS LETICIA MARTINEZ GARCIA