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Faculté de Médecine et de Pharmacie Casablanca

3 ème année : 2016-2017

Période de stage : Du 11/04/2017 AU 05/05/2017

ET

Du 29/05/2017 AU 16/06/2017

Encadré par  : Réalisé par :

Dr EZZOUBI MOHAMMED SALMA EL ABBOUDI

CNE  : 1412272321
Remerciements :

Je tiens tout d’abord à remercier Monsieur le professeur EZZOUBI


Mohamed, chef du centre des brûlés et chirurgie plastique et réparatrice
de nous avoir accueilli comme externe au sein de son service.
J’aimerai aussi remercier toute l’équipe pédagogique : Professeur
BERNY, Professeur DIOURI, les résidents, l’interne, les externes a
pleins temps, les majors (Mme FARIDA, Mme AMINA et Mme
LOUBNA) ainsi que les infirmiers.
Sommaire
1.Le centre hospitalier

2.Mon stage

a)Bloc opératoire

b) Service et hôpital de jour

c) Réanimation et soins intensifs

d) Les gardes

3.Conclusion
Le centre hospitalier :
Le centre national des brûlés et chirurgie plastique et
réparatrice fonctionnait d’une manière similaire à celle des
autres services.
Le chef de service est Dr EZZOUBI, il y’ a ensuite DR
Berny et DR DIOURI, des résidents, une interne, 3 majors et
des infirmiers.
Le service est réparti à 5 unités dont chacune est équipée
comme il le faut :
1- Bloc opératoire
2- Service
3- Soins intensifs
4- Réanimation
5- Hôpital de jour
1. Mon stage
les matinées commencent par la visite de tout les patients
du service , de la réanimation et ceux du soins intensifs puis
chaque équipe s’occupe de son unité .
Et puisque nous les externes on avait que 7 semaines de
stage on s’est répartis en groupe pour pouvoir bénéficier
comme il le faut de chaque unité.
Bloc opératoire
D’abord, j’ai commencé par le bloc constituer de 3 salles pour
opérer et une salle pour la stérilisation, n’ayant jamais fais de
stage dans un service chirurgical j’étais ravie de découvrir
comment les choses se passent a l’intérieur, là ou le chirurgien
est sensé de tout gérer à coté de ce dernier ce trouve toujours
un réanimateur, des anesthésistes et des infirmiers.
Durant cette petite période j’ai pu assister à pleins
d’opérations sous anesthésie local et d’autres sous anesthésie
général telle que : l’exérèse de mélanome , lipome , sarcome ,
des greffes cutanées , mastectomie , hernie du cordon
spermatique

Service et hôpital de jour


Ensuite , j’ai passé 2 semaines entre le service et l’hôpital
de jour dans lesquelles j’ai vu les différents types de brulures (
thermique , chimique , électrique ), j’ai appris à compter la
surface brulée , à préciser les degrés de brulure des patients ,
comment les prendre en charge et réaliser leurs observation
médicale .
j’ai appris aussi à faire et à changer les pansements sur
des régions diverses , j’ai même compris le but de ce
pansement a base de vaseline , de flammazine , et des
compresses grasses .

La réanimation et les soins intensifs


La réanimation est
constituée de 8 chambres avec une salle de sédation qui sont
destinées aux patients avec une grande surface brulée .
Durant les 15 jours que j’ai passé dans ces 2 unités , j’ai
participé à la surveillance des patients ( hydratation par
perfusion du sérum , diurèse , FR ,FC, glycémie chez les
diabétiques )
j’aidais les infirmières à changer les pansements soit au lit soit
au bloc de sédation , à donner a manger aux patients , les
transfuser si c’est nécessaire .

La Garde
Les gardes sont assurées chaque jour , durant mon stage j’ai
assuré 8 gardes avec une équipe constituée d’un chef d’équipe,
un résident ou un interne , un externe a pleins temps et
quelque externe de 3 éme année .
On devait effectuer à la fois la surveillance des patients
hospitalisés et réanimés et la prise en charge des urgences ,
chose qui m’a permis de savoir évaluer l’état respiratoire ,
hémodynamique et neurologique afin d’éliminer toute
urgence vitale , et de savoir quand le patient a besoin d’étre

hospitaliser et de bénéficier d’une réanimation hydro-


électrolytique .
Conclusion

j’ai vu des brulures à différents degrés et de différents


types , ainsi que des pathologies et des tumeurs souvent à
des stades avancé .
les médecins étaient attentifs à ce que nous découvrions
et nous participions à presque tous les gestes et à ce que
nous apprenions à réaliser des pansements , ce stage a été
très formateur , il m’a apporté bien plus que j’en attendais .
Ce stage fut une superbe expérience , c’était très
enrichissant , j’ai beaucoup appris , tant au niveau médical
que humain .

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