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LEÇON N°02
À la fin du cours le stagiaire sera capable et apte d’appliquer les règles relatives à la sécurité
sociale.
L’objectif du chapitre N° 01 :
À la fin du chapitre le stagiaire sera capable de :
INTRODUCTION
1- Le contentieux général.
2- Le contentieux médical.
3- Le contentieux technique à caractère médical
4- Le contentieux relatif au remboursement suite à une erreur de l’employeur ou les autres.
5- Le contentieux relatif aux recours d’encaissement des montants dus aux organismes de la
sécurité sociale.
Le législateur a cerné le contentieux sur les personnes et les organismes de la sécurité sociale
sans pour autant indiquer le contentieux entre l’employeur et les organismes de la sécurité
sociale.
2- Le contentieux médical :
L’exposition des travailleurs aux maladies professionnelles durent leur carrière
professionnelle les obligent à effectuer des consultations chez des médecins généralistes ou
spécialistes.
Les avis des médecins qui délivrent des certificats de travail sont généralement rejetés par
les médecins de la sécurité sociale qui jugent que ces certificats sont des certificats de
complaisance est ne peuvent faire l’objet de remboursement de prestation par l’assureur et
demande à présenter l’assuré à des médecins spécialistes pour avis médical et de la est né le
contentieux médical.
2.1- Définition du contentieux médical : L’article (04) de la loi 15/83 a défini les
contentieux médicaux comme : « le contentieux médical est en charge des litiges relatifs du
cas médical de l’assuré et ses ayants droits ».
On constate que l’article (04) n’a pas donné une définition ni ces cas mais il a cerné dans le
cas médical des assurés et la désignation de ses parties qui les assurés et ayants droits d’une
part et l’assureur d’autre part.
Le contentieux médical est le différend qui nait a un désaccord dont l’objet est l’état de
santé de l’assuré ou ayants droits sur l’incapacité résultant de la maladie ou de l’accident de
travail ou la maladie professionnelle ou la présentation des assurés pour avis médical du
médecin de la caisse de sécurité sociale.
Elle englobe tous les refus et contestations soulevées par les assureurs ou ayants droits
concernant les avis médicaux établis par les médecins de la sécurité sociale sur l’évaluation
de l’état de santé des assurés.
Et vu l’importance de l’expertise médicale, elle a été défini « c’est le désaccord né entre les
bénéficiaires de la sécurité sociale sur la confirmation de leur états de santé et les résultats
de l’expertise médicale.
Le contentieux, médical intervient quand le médecin de la sécurité sociale soumet l’assuré à
une expertise médicale et qu’il juge que son avis est différent du médecin traitant.
Le contentieux médical englobe (02) cas :
Le 1er cas : le respect des procédures de l’expertise médicale qui est conforme à la décision
de l’organisme de la sécurité sociale des résultats de l’expertise nécessaires à défini
l’expertise et son évaluation.
3.1- Définition du contentieux technique : C’est les litiges qui naissent a la suite des
fautes professionnelles commises a l’occasion d’un acte chirurgical effectuée par un médecin
b. La faute d’autre : C’est la faute d’autrui sur les travailleurs et qui n’émanant pas de
l’employeur ou ses représentants qui cause des dommages aux travailleurs à l’intérieur du
lieu de travail ou pendant ou à l’occasion du travail.
La procédure de recours se fait obligatoirement par écrit et motive les causes de l’opposition
de la décision soit :
- avec lettre recommandée avec accusé de réception.
- Dépôt d’une requête auprès du secrétariat de la commission en contre partie de la remise
d’un reçu de dépôts pendant les (15) jours qui suivent la décision.
Après réception des dossiers jugés complets par la commission, elle débute ses travaux
d’étude (30) jours après la date de dépôt des requêtes d’opposition.
En cas d’opposition sur la décision rendu par la commission de wilaya de recours, un pouvoir
tenu fait par l’assuré auprès de la commission nationale pendant (10) jours à compter de la
date de la notification de la décision.
La commission de wilaya de recours est composée selon la loi 08-08 de trois (03) membres qui
sont :
- (03) représentant des travailleurs
- (03) représentant des employeurs
- (01) représentant de l’administration.
L’article (14) de la loi 10-99 stipule le que : « la compétence en matière des contentieux
général est du ressort des tribunaux siégeant dans les affaires sociales dans un délai d’un
mois de la date de notification de la (décision) de la commission ou pendant les (03) mois de
la date de réception de la requête quand il n’y a pas de suites.
Il reste bien entendu que le seul moyen pour valoir ses droits est le recours soit à un
règlement à l’amiable ou par contrainte c’est d’aller vers la justice comme nous l’avons
abordé dans notre cours.
PLAN DU CHAPITRE :
I- LE RÈGLEMENT DE RECOUVREMENT DES COTISATIONS DE LA SÉCURITÉ
SOCIALE
1- Les cotisations de la CNAS
2- Les cotisations de la CASNOS
3- La caisse nationale de recouvrement des cotisations de la sécurité sociale
- La loi n°14-83 du 02/07/1983 relative aux obligations des chargés dans le domaine de la
sécurité sociale.
INTRODUCTION :
Les opérations de recouvrement des cotisations de la sécurité sociale est devenue un souci
permanent que rencontre ces organismes car c’est la seule ressource qui permet à ces
organismes de payer leurs assurés quelque soit la nature de remboursement.
Les entrées des sommes d’argent prévenant des cotisations des assurés et employeurs est
obligatoires dans les délais prescrits par les organismes de la sécurité sociale ou les caisses
d’assurances.
Ces caisses d’assurances ou organismes utilisent les moyens de recours à l’amiable pour
percevoir leurs cotisations conformément a la loi 15-83 complétée par la loi 10-99 du
11/11/1999.
Le législateur a mis en place des procédures exceptionnelles qui permettent aux organismes
de la sécurité sociale de percevoir et encaisses leurs cotisations conformément a l’article(66)
de la loi 08-08 du 23/08/2008.
La mission de perception des cotisations a été confiée a deux organismes qui sont la CNAS et
CASNOS sous tutelle du ministre chargé de la sécurité sociale.
En plus de les deux caisses, il existe une caisse nationale de recouvrement des cotisations de
la sécurité sociale crée part le décret n°06/370 du 19/10/2006 en application de l’article 21
de la loi 14-83.
L’article (21) de la loi 14-83 dans son chapitre (5) relatif au paiement des cotisations « le
paiement des cotisations a la sécurité sociale se fait en une seule opération par l’employeur a
la sécurité sociale dont il dépend»
Ses missions dans le cadre des lois et systèmes appliques consistent dans :
- Gère les œuvres physiques et monétaires des assurances sociales des non-salariés.
- Gère et attribue les pensions des retraites non salarié.
- Procéder au recouvrement des cotisations affectées au financement des œuvres citées dans
les précédents paragraphes, son contrôle et contentieux de recouvrement.
- Gère les œuvres des personnes bénéficiaires des accords de la sécurité sociale et accords
internationales
- Organise, coordonne et pratique le contrôle médical.
- Effectuée des travaux sons forme de réalisation a caractère sanitaire et social comme cite
dans l’article (92) de la loi 11-83.
- Effectuée des travaux de prévention, éducation et information dans le domaine sanitaire
après proposition des conseils d’administration.
- Gère la caisse d’aide et secours cite dans l’article (90) de la loi 11-83.
- Établir des contrats en collaboration avec d’autres caisses des accords cites dans l’article
(60) de la loi 11-83.
- Procéder a l’inscription des assurés bénéficiaires.
- Informe les bénéficiaires.
- Procède au paiement des frais relatifs à la gestion des différentes commissions et instances
judiciaires.
- Etabli des accords des caisse de sécurité sociale pour arrêter les conditions qui permet aux
services d’audit et contentieux en relation avec le recouvrement en application avec
l’article (11) du décret exécutif 07-92 date du 04/01/92.
- Etabli des accords avec les caisses de sécurité sociale pour assurer le contrôle médical et le
bon service.
L’article (01) du décret a défini le but de la création de cette caisse son organisation et
fonctionnement (CNRSS) en application de l’article (21) de la loi 14-83.
L’article (04) du décret 370-06 a défini les missions attribuées a cette caisse :
Cette caisse s’est substituée à la place de la caisse nationale des assurances sociales des
travailleurs salariés et la caisse nationale de la retraite et la caisse nationale d’assurance
chômage concernant les droits et obligation liée aux activités attribuées citées dans l’article
(4) cite plus haut.
En règle générale l’employeur est tenu de payer les cotisations dans les délais fixes et dans le
cas de réticence de sa part, l’organisme de sécurité sociale lui donne un délai pour payer
En exécution de la loi 15/83 mortifiée et complétée par la loi 10/99, la caisse de sécurité
sociale entreprend deux types de procédures pour le recouvrement de ses cotisations qui sont
les procédures administratives et les procédures judiciaires.
- Avertissement du débiteur
- Le recouvrement par le biais des services des impôts.
2.1- le recouvrement par le biais des services des impôts : C’est une procédure
énoncée par l’article (59) de la loi 15/83 modifiée par l’article (18) de la loi 10/99.
Le directeur de l’organisme de la sécurité sociale signe le bulletin et le vise par le wali dans
un délai de (20) jours ce qui donne au recouvrement un effet exécutoire, il transmet le
bulletin au receveur des impôts directement au lieu de résidence du débiteur.
Cette procédure est tenue sous forme d’ordre de paiement et le délai d’exécution de ces
ordres est de (15) jours, la poursuite se fait avec les mêmes conditions et procédures
d’exécution des jugements.
Après la révision par la loi 10-99, un paragraphe a été rajouté à l’article (62) par lequel le
législateur a fait exception dans l’exécution des cotisations relatives aux parts des
travailleurs.
Le dernier paragraphe de l’article (62) de la 15/83 a rajouté par la loi 10-99 et a énoncé on
ne peut parles de levée de main sur l’opposition sauf si il y a paiement de la globalité des
cotisations spéciales aux parts des travailleurs et le paiement d’une avance sur les cotisations
spéciales des parts de l’employeur » les procédures de poursuites sont définir comme suit :
Si la poursuite est définitive elle est exécutée dans les mêmes conditions que celles des
jugements conformément l’article (63) de la loi 15- 83 après révision de la loi 15- 83 par la loi
10-99 .l’article (68) bis stipulé : « Après présentation de l’opposition auprès des entreprises
des changes et bancaires conformément aux articles (67) et (68) de cette loi, la caisse de
sécurité sociale établit un ordre de paiement dans le cadre des dispositions édictées dans le
code de procédure civile et ça pour recouvrir le montant a payer ».
Le directeur de l’organisme peut faire une opposition sur les biens mobiliers ou monétaires du
débiteur détenus chez autrui en dehors des entreprises de change ou bancaires le législateur
a tranché sur la question des délais de paiement après la révision opérée par la loi10-99 il a
été énoncé dans l’article (73) bis qui a interdit l’étude du délai de paiement des cotisations à
condition du paiement de la totalité de cotisations. Spéciales aux parts des travailleurs et si
l’organisme employeur débiteur est une entreprise publique sujet d’un plan de réforme, la
sécurité sociale lui offre calendrier de paiement avec des garanties octroyées par l’autorité
qui a accordé le plan jusqu’à la fin du crédit.
Les procédures sont appelées procédures spéciales de recouvrement par contrainte des
cotisations de la sécurité sociale énoncée dans la loi 08-08.
Les services des impôts compétents territorialement exécutent l’état conformément aux
dispositions édictées dans le recouvrement des impôts.
Article 50 : l’état peut faire l’objet de recours auprès des instances judiciaires compétentes
dans un délai de (30) jours à partir de la date de réception de la notification.
Le bulletin ou état est présenté au wali pour le viser suivant l’article (47) de la loi 08-08
paragraphe (03)
Selon le décret exécutif 174-09, le modèle du spécimen du recouvrement de la dette vise par
le wali est comme suit :
- En vertu de la loi 14-83 du 02/07/1983 relatif aux obligations des chargées dans le domaine
de la sécurité sociale modifiée est complète
vise,
Sur l’état établi pour le recouvrement du montant exigé au titre des cotisations de la sécurité
sociale et augmentation et pénalité de retard de la part du débiteur : nom et prénom ou
raison sociale………………
Adresse ……………………..
Qui définit le montant des dettes (en lettre et chiffres) les services des impôts
territorialement compétence exécutent cet état conformément aux désignations des textes
énoncés dans le recouvrement des impôts
Établis a ………….…..le……………………….
Le WALI
Apres visa du wali dans un délai de (08) jours l’état devient exécutoire quelque soit le voies
des recours.
Après visa du wali dans un délai de (08) jours l’état devient exécutoire, quelque soit la voie
de recours.
L’état visé est modifié conformément aux textes édictes dans le code de procédures fiscales
et le service des impôts exécutent cet état conformément aux procédures de recouvrement
des impôts.
La poursuite prend soit la forme d’une action civile ou pénale ou les deux ensembles
L’action ou la requête est annexée au bulletin détaille des montants exiges l’article (46) de la
loi 08-08-a énoncé que « Organise de la sécurité sociale doit avant d’entreprendre quelque
action que ce soit de mettre en demeure le débiteur et de l’inviter à régler sa situation dans
un délai de (30) jours la mise en demeure doit comprendre sous peine de nullité les
indications suivantes.
La mise en demeure est notifiée soit par lettre recommandée ou par huissier de justice ou par
l’agent de contrôle agrée a la sécurité sociale avec un procès-verbal de réception établi après
l’expiration du délai de la mise en demeure.
- L’organisme de la sécurité sociale avant toute poursuite doit mettre en demeure le débiteur
en application de l’article (46) de la loi 08-08
- Les services de l’organisme de la sécurité sociale établissent un bulletin des cotisations de
recouvrement selon un spécimen défini par le décret exécutif n°174-09, composée des
montant principales, augmentation et pénalité de retard, la dette doit être fixe, liquide Et
payable.
- Le directeur de l’organisme signe l’imprimé de poursuite sous sa responsabilité personnelle.
- de la loi 08-08 du 23/02/2008 relative aux contentieux dans le domaine de la sécurité sociale
notamment les articles 46.51.52.53.54.55et 56.
- En vertu du décret exécutif n°07-92 du 04/01/1992 relatif à la situation juridique des caisses de
sécurité sociale et l’organisation administrative et financière de la sécurité sociale.
- En vertu du décret exécutif 188-94 du 06/07/94 relatif au statut de la caisse nationale d’assurance
chômage ; modifie et complète.
Adresse :…………………………………………………………..
Débiteur des sommes demandées au titre des cotisations principales et augmentation et pénalités de
retard, relatives à la période ………………détaille comme suite :
Cotisations principales…………………………………………………………………………………………………………………………
Total……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Établis a ……………………….le………………………….
Le Directeur.
La mise en demeure est mortifie soit par lettre recommande ou par un huissier de justice ou
agent de contrôle agrée par la sécurité sociale avec un procès-verbal de réception.
Article 51 : la poursuite est établie par les services de la sécurité sociale selon un imprimé
défini réglementairement signé par le directeur de l’agence de la sécurité sociale sous sa
responsabilité personnelle.
Article 53 : la poursuite est notifiée au débiteur par l’agent de contrôle agrée a la sécurité
sociale par un procès-verbal de réception ou par huissier de justice.
Article 56 : la poursuite peut être objet d’un recours devant les instances judiciaires qu’il a
visé dans un délai de (30) jours à partir de la réception de la notification.
Après visa de la poursuite elle revêt une formule exécutoire le décret exécutif n° 174-09 a
défini le modèle sur lequel le président du tribunal vise la procédure.
Cour………………………………………
Président du tribunal……………………..n°……………………………………………
Noms président du tribunal………………………………………………………………….
- En vertu de la loi 83-14 du 02/07/83 relative aux obligations des charges dans le domaine de
la sécurité sociale modifiée et complétée.
- En vertu de la loi 08-08 du 23/02/08 relative au contentieux dans le domaine de la sécurité
sociale notamment les articles 46.51.52.53.54.55et 56.
- En vertu du décret exécutif 07-92 du 04/01/92 relatif a la situation juridique des caisses de
sécurité sociale et l’organisation administrative et financière de la sécurité sociale.
- En vertu du décret exécutif n°188-94 du 06/07/94 relatif au statut de la caisse nationale de
l’assurance chômage, modifie et complète.
Nous visons la poursuite pour recouvrir les montants au titre des cotisations principales et
augmentation et pénalités de retard exigés au débiteur : nom et prénom ou raison
commerciale :……………………
Adressa : …………………………….
Établis a……………………….le………………………..
Le président du tribunal
- La poursuite est notifiée par un agent de contrôle agrée la sécurité sociale conformément à
l’article (53) de la loi 08-08 ou par le biais d’un huissier de justice contre signature d’un
procès-verbal de notification ou remise.
Les procédures d’opposition sur les comptes bancaires et postaux sont comme suite :
- L’opposition pour l’organisme de la sécurité sociale sur les comptes courants bancaires ou
postaux du débiteur concerne les sommes représentants la créance
- L’opposition auprès des banques ou postes se fait par voie de lettre recommandée avec
accusé de réception selon l’article (58) de la loi 08-08.
- Des réceptions de la lettre d’opposition, les organismes bancaires ou postaux sont tenus de
conserver ces montants demandes sous leur responsabilité civile et pénale à partir de la
date de réception de la lettre d’opposition selon l’article (59) de la loi 08-08.
- L’organisme de la sécurité sociale doit présenter le titre exécutoire aux banques et
institutions financières pour encaisser les sommes exigées objet de l’opposition dans un
délai de (15) jours.
- Si le débiteur ne s’acquitte pas de ses obligations, l’organisme de la sécurité sociale
maintient l’opposition conformément aux dispositions du code de procédure civile et
administrative auprès des instances judiciaires compétentes dans un délai de (15) jours pour
obtenir le titre d’exécution conformément à l’article (60) de la loi cite en haut
1.4 La défalcation sur les crédits :Quelque banques ou institutions financières exigent
pour l’acceptation d’une demande de crédit du client un certificat de paiement de leurs
cotisations délivré par l’organisme de la sécurité sociale et elle conditionne la défalcation de
ces cotisations et leur versement à la sécurité sociale selon l’article (62) et (63) de la loi08
/08 l’article (62) stipule " les banques et institutions financières doivent exiger des débiteurs
ou chargés qui demandent un crédit de présenter des certificats de mise à jour des
cotisations délivrées par les organismes de sécurité sociale compétents
Le crédit sera accordé quand le demandeur est en situation régulière avec l’organisme de la
sécurité sociale.
Quand le demandeur est débiteur vis à avis de la sécurité sociale, elle procède a la
défalcation jusqu’a règlement finale conformément à l’article (63) qui stipule « l’organisme
qui accorde le crédit est dans l’obligation de défalquer les sommes non payées et les verser à
la sécurité sociale.
1.5 les avantages et les assurances physiques : En dépit des services qui offrent
l’organisme de la sécurité sociale pour garantir la continuité de l’entreprise et sa gestion
dans le remboursement avoirs sociales un avantage lui a été donné sur les biens mobiliers et
immobiliers du débiteur qui vient après les salaires et sommes exigés de l’impôt publique.
L’article (67) de la loi 08-08 a énoncé que « le versement des sommes exigées des organismes
de la sécurité sociale se fait à partir du délai de paiement de la créance avec un avantage
imposé sur le mobilier et l’immobilier du débiteur en plus du droit à l’hypothèque
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immobilière du droit enregistré conformément au code civil ces procédures visant à garantir
à préserver les sommes exigées par la caisse de sécurité sociale l’article (68) a énonce que «
le paiement des créances da la sécurité sociale est garantir par l’hypothèque immobilière
classée depuis la date de son enregistrement conformément au code civil.
La loi : 08-08 a défini les vois spéciales qui permettent aux organismes de la sécurité sociale
de recourir leurs créances par contrainte en plus des voies de
recouvrement énoncées dans le code de procédure civile et administrative et l’organisme de
sécurité sociale peut opter pour le choix de recouvrement qu’il juger nécessaire.
La loi a édicté (03) procédures de recouvrement des créances par contrainte qui sont : la
saisie conservatoire, l’ordre de paiement et la constitution en partie civile
Le magistrat après étude du dossier s’il juge qu’il y’a urgence dans la procédure,
conformément à l’article (649) du CPCA, il vise sur la fin de la page de la requête ordonnant
la saisie et garantir les droits de l’organisme pour que le débiteur ou autrui ne disposent pas
de ces biens.
Cette procédure en référée est appliqué selon l’article 306 du CPCA qui comprend les mêmes
conditions pour établir un ordre de paiement qui sont la dette doit être en espèces, fixe,
écrite et prête à payer et d’une valeur déterminée.
Ces conditions sont contenues dans les créances des organismes de la sécurité sociale
Ces procédures engagées par l’organisme de la sécurité sociale sont comme suite :
- Les services de la sécurité sociale établissent un bulletin des créances contenaient le taux
de cotisation et périodes et montant non payes durant cette période.
- Remettre une requête au juge compétant annexée du dossier complet contenant les
documents (déclaration mensuelle ou annuelle, mises en demeure transmises au
débiteur).pour étudié la possibilité d’ordonner un ordre de paiement.
- Après vérification le magistrat vise la requête et revêt la formule exécutoire après
notification et respect des procédures de pourvoi.
- Le greffier en chef du tribunal remet une copie du titre d’exécution de l’ordre de paiement
pour s’acquitter de la dette dans un délai de (15) jours tout en avisent débiteur sous peine
de nullité qu’il a le droit de s’apposer sur cette procédure tout ordre de paiement revêtant
la formule exécutoire qui n’est pas exécuté pendant une (01) année date de son
établissement devient nul et n’a aucun effet.
Le non versement de ces cotisations par les employeurs à la sécurité sociale devient une
transgression a la loi dans son article précédent (42).
Le recouvrement des cotisations de la sécurité sociale est effectué par deux (02) caisses
nationales qui sont :
- La CNAS,
- La CASNOS.
Ces deux caisses jouissent de la personnalité morale et l’autonomie financière et sont régis
dans leurs relations aux textes du code de commerce, leurs sièges se trouve à Alger et
disposent de services centraux et agence locale et régionale, centre de paiement, des
agences au sein des entreprises ou dans l’administration en plus des correspondants des
entreprises et les administrations.
En plus de ces deux caisses, il existe une autre caisse qui recouvre les cotisations de la
sécurité sociale qui est la caisse nationale de recouvrement des cotisations de la sécurité
sociale qui jouit de la personnalité morale et l’autonomie financière est qui a le caractère
commercial dans ses relations l’égide du ministère chargé de la sécurité sociale.
Elle procède à deux voies de recouvrement de ses cotisations auprès des débiteurs qui sont :
le recouvrement à l’amiable et le recouvrement par contrainte.
Le recouvrement à l’amiable est régi par les textes de la loi 15-83 complète par la loi 10-99
du 11/11/1999 modifiée et complétée par la loi 15-83 du 02/07/1983 relative au contentieux
dans le domaine de la sécurité sociale.
Le recouvrement par contrainte est soumis aux textes de la loi 08-08 du 23/02/2008 relative
au contentieux dans le domaine de la sécurité sociale qui comprend les procédures du
recouvrement par contrainte des cotisations de la sécurité sociale.
Elle entame une poursuite judiciaire à l’encontre du débiteur par le recouvrement par
contrainte de ses créances et qui sont : les procédures spéciales et les procédures générales
Elle comprend cinq (05) voies de recouvrement qui sont : le recouvrement par le biais de
bordereau (service impôts), la poursuite, l’opposition sur les comptes courants postaux et
bancaires, la défalcation sur les crédits et avantages et assurances physiques.
Elle comprend trois (03) procédures de recouvrement par contrainte des cotisations de la
sécurité sociale qui sont : la saisie conservatoire, la constitution en qualité de partie civile et
l’ordre de paiement.
DOCUMENTATION(s)
Les textes juridiques
- La loi 14-83 du 02/07/1983 relative aux obligations des charges dans le domaine de la
sécurité sociale.
- La loi 10-99 du 11/11/1999 modifier et complète par la loi 15-83 du 02/07/83 relative au
contentieux dans le domaine de la sécurité sociale
- la loi 08-08 du 23/02/2008 relative au contentieux dans le domaine de la sécurité sociale
PLAN DU CHAPITRE N° 03 :
INTRODUCTION
I- LA NOTION DES ŒUVRES SOCIALES.
Introduction :
Les œuvres sociales est un droit parmi les droits acquis aux travailleurs que les employeurs
mettent au profit de ses travailleurs et fonctionnaires.
L’article (06) de la loi 11-90 du 21/04/1990 relative aux relations de travail des droits acquis
au travailleur parmi eux les œuvres sociales.
1.2- Les domaines des œuvres sociales : Selon l’article (03) du décret n° 179-82 les
œuvres sociales relevant des institutions employeurs et de l’état et collectivité locale et
organismes spécialisés pris en charge conformément à la législation et règlement appliqué,
sont destinées dans les domaines finances par les œuvres sociales comme suit :
- L’assistanat social,
- Prestation sanitaire,
- Maternité et crèche,
- Sports populaires.
- Attraction et activité culturelle,
- Activité visant a développé le tourisme,
- Centre de repos familial,
- Centre de la cure thermale,
- Centre de vacance.
1.2- Les missions : Les missions de la commission des œuvres sociales ont été citées dans
l’article de (07) du décret 303-82 comme suit :
- Élaboration des programmes d’activités liées aux œuvres sociales a l’intérieur de
l’organisme employeur au sein de la quelle a été crée.
- Suivi et contrôle de l’exécution des programmes par le biais des différentes structures et
spécialisés a cette mission.
- Recense les besoins des œuvres sociales et choisir les actions à entreprendre dans ce
domaine et son importance.
- Élaboration d’un projet de programme annuel spécial aux œuvres sociales.
- Élaboration d’un calendrier de priorité selon les moyens existants et les réalisations
nécessaires et veiller à son respect.
Le programme annuel spécial aux œuvres sociales 2013 est comme suit :
Article 02 : cette prime est attribuée a (04) quatre enfants en moyen après présentation des
documents suivants :
- Certificat scolarité ou attestation d’inscription originale ou photocopie légalisée.
- Fiche familiale ou Kafala établie par le tribunal.
- Un chèque barré.
Article 08 : pour bénéficier de cette prime l’intéressé doit présenter le dossier suivant :
- Une attestation de travail ou un arrêté de mise a la retraite.
- Un bulletin de naissance ou extrait de naissance du nouveau-né.
- Une fiche familiale.
- Un chèque barré.
Article 10 : le décès du travailleur (7 000.00 DA) dans le cas ou il a plus d’une épouse le
montant est divise entre elles.
Article 14 : pour bénéficier de cette prime le travailleur doit présenter le dossier suivant :
- Une attestation de travail ou l’arrêté de mise à la retraite.
- Un acte de décès de l’intéressé.
- Fiche familiale du travailleur ou le retraité pour définir le bien de parenté
- La Kafala ou la fridha en cas du décès des deux parents.
- Un chèque barré.
Article 17 : pour bénéficier de cette prime l’intéressé doit présenter le dossier suivant :
Une attestation de travail ou l’arrêté de mise à la retraite.
Un certificat médical justifiant l’acte de circoncision pour un chirurgien (instruction
ministérielle n°006 du 05/06/2006 relative à la prise en charge des opérations de
circoncissions faites par le ministère de la santé est la réforme hospitalière.
TAG0720/CYCLE II DROIT DE LA SECURITE SOCIALE 02 «PRPPRIETE CNFED» PAGE 42
- Une fiche familiale.
- Un chèque barré.
Article 23 : pour bénéficier de cette prime l’intéresse doit présenter le dossier suivant :
- L’arrêté de mise à la retraite,
- Attestation de fin de rémunération (salaire).
- Un chèque barré.
Article 25 : le montant de cette aide est attribué selon les paramètres suivants :
- 10.000 DA pour chaque orphelin ayant perdu ses deux parents fonctionnaires à l’université.
- 5000.00 DA pour chaque orphelin ayant perdu un de ses parents fonctionnaires à
l’université.
Article 26 : pour bénéficier de cette prime l’intéressé doit présenter le dossier suivant :
- Une attestation de travail,
- Une fiche familiale,
- Un chèque barré,
- Le dossier est renouvelé chaque année.
Article 29 : pour bénéficier de cette aide l’intéressé doit présenter le dossier suivant :
- Une fiche familiale,
- Une attestation de travail du conjoint décédé
- Une attestation de non remariage,
- Un chèque barré,
- Le dossier est renouvelé.
Observations : en cas ou le défunt à plus d’une épouse l’aide est partagée entre elles
par équité.
Article 31 : le montant de cette aide est de 50% du montant global de la facture à la limite
du seuil de 100.000 DA.
Article 32 : pour bénéficier de cette prime, l’intéressé doit présenter le dossier suivant :
- Une attestation de travail ou l’arrêté de mise a la retraite.
- La facture de l’acte chirurgical
- Un rapport médical détaillé de la maladie visé par le médecin de l’université
- Une fiche familiale
- Un chèque barré.
Article 35 : pour bénéficier de cette prime, l’intéressé doit fournir le dossier suivant :
- Une attestation de travail.
- Facture médicale.
- Chèque barré.
Article 38 : pour bénéficier cette prime, l’intéressé doit fournir les pièces suivants :
- Une attestation de travail ou l’arrêté de mise à la retraite
- Une copie de la carte d’handicapé légalisée et extraite des services de la protection sociale
portant le taux d’incapacité et la nature du préjudice.
- Une fiche familiale.
- Une Kafala établie par le tribunal (si il y’a une prise en charge de ascendants).
- Un chèque barré.
Section 04 : LA PRIME DES MALADIES CHRONIQUES.
Article 39 : une aide sociale est attribuée aux travailleurs seulement.
Article 43 : le montant de cette aide est de (10.000 DA) a (50.000 DA) maximum.
Article 44 : pour bénéficier de cette prime l’intéressé doit fournir les documents suivants :
- Une attestation de travail ou l’arrêté de la mise a la retraite.
- Attestation de sinistré délivré par les services spécialisés.
- Une fiche technique d’évaluation des dégâts
- Un chèque barré.
Article 47 : pour bénéficier de ce prêt l’intéressé doit fournir les pièces suivantes :
Article 53 : ce prêt est attribué selon les moyens et apports financiers existants au sein des
œuvres sociales.
Article 54 : le prêt est défini selon le tableau ci-après :
Le montant du prêt (en DA) Le montant de défalcation La période
annuel (DA)
10.000.00 1 000.00 10 mois
30.000.00 3000.00 10 mois
40.000.00 4000.00 10 mois
60.000.00 6000.00 10 mois
70.000.00 7000.000 10 mois
70.000.00 10.000.00 10 mois
Article 56 : pour bénéficier de ce prêt, l’intéressé doit présenter les documents ci-après :
- Une attestation de travail
- Une attestation de non débit aux œuvres sociales établie par la structure de gestion.
- Un bulletin de paie
- Un chèque barré.
Article 59 : on ne peut bénéficier de cette aide « OMRA » qu’une fois pendant la carrière
professionnelle on ne peut pas désisté a autrui et en cas de désistement il sera remplacé par
une autre personne selon le classement du tirage au sort.
Titre 06 : SPORTS.
Article 60 : la commission des œuvres sociales organise des rencontres sportives au profit des
travailleurs de l’université.
Article 65 : la commission des œuvres sociales vise à contracter des conventions avec des
particuliers pour mettre à la disposition de ses travailleurs :
- Une cafétéria,
Dans l’article (01) une partie qui bénéficiera de la rentrée scolaire et l’autre de la rentrée
sociale l’article (36) une seule partie qui bénéficie.
Article 69 : tous les dossiers médicaux sont présentés au médecin de l’université pour avis
qui est déterminant pour juger le droit au bénéfice ou non.
L’article 70 : les personnes qui ont la charge ont le droit de bénéficier de tous les primes.
Article 71 : le programme qui régule et gère les fonds des œuvres sociales est une référence
de préparer un budget des œuvres sociales.
Article 72 : la commission des œuvres sociales peut dans le cas nécessaire procéder à des
modifications ou révisions partielles du programme.
Article 73 : la commission des œuvres sociales peut récompenser les employés qui ont
participé à l’élaboration et la réussite du programme des œuvres sociales.
Les domaines financés par les œuvres sociales sont : les prestations sanitaires, la maternité et
crèches, sports populaires, attraction, activités culturelles et touristiques, centre thermale et
colonie de vacances.
Les bénéficiaires des œuvres sociales sont les travailleurs les fonctionnaires, les retraités,
leurs familles et les ayants droits des fonctionnaires décès.
La commission des œuvres sociales est créée au niveau de chaque ministère, wilaya et
commune composée de (05) a (09) membres permanents et de (02) a (03) membres
suppléants désignés selon le cas par la structure syndicale ou les représentants des
travailleurs.
- Elle prépare le programme de travail spécial aux œuvres sociales au sein de l’entreprise
employeur.
- Elle suit et contrôle l’exécution du programme par le biais des différents moyens et
structures créés à ses fins.
- Elle recense les besoins relatifs aux œuvres sociales et décide du type d’activité a
entreprendre dans ce domaine et son importance.
- Prépare un état des priorités selon les moyens existants et les réalisations nécessaires et le
respect de sa gestion.
- Prépare le programme annuel spécial aux œuvres sociales.
- Elle contrôle et évalue périodiquement l’exécution des programmes par le biais des
structures de gestion concernées et prend dans le cas échéant toutes les mesures
nécessaires.
- La commission des œuvres sociales doit établir chaque année un bilan des activités sociales
et culturelles en démontrant l’état de l’exécution du programme et projet arrêtés, le
rapport financier sur l’exécution du budget annuel, les observations nécessaires et
propositions soulevées.
- L’organisme employeur finance les œuvres sociales à raison de 3% de la masse salariale, le
taux de 3% est affecté comme suit :
- 2% pour la réalisation des travaux décidés dans l’article (3) paragraphe (1) (les œuvres
sociales).
Les œuvres sociales peuvent être financées par d’autres sources financières qui sont :
PLAN DU CHAPITRE N° 04 :
INTRODUCTION
I- NOTION DE LA MUTUELLE
1- Définition de la mutuelle
2- Objectifs de la mutuelle
L’objectif de la mutuelle est défini par l’article (03) de la loi n° 33-90 DU 25.12.1990.
La mutuelle est une association à caractère non commercial qui a pour mission d’offrir ou
faire bénéficier ses adhérents à titre individuel ou collectif et leurs ayants droits de
prestations selon les conditions prévues par son statut juridique.
b- les prestations à caractère spécial : C’est des prestations sous forme de prêt social, aide
et secours offerts selon les conditions prévues par le statut de la mutuelle.
L’article (05) bis de l’ordonnance 20-96 a permis à la mutuelle de rajouter dans son statut des
prestations moyennant des cotisations spéciales et qui peut être individuelle ou collectif et
qui sont :
- la caisse d’aide en cas d’accident, maladies ou décès,
- le logement,
Les personnes citées dans l’article (6) en haut peuvent constituer une mutuelle sociale ou
adhérer en toute liberté sans contrainte à une mutuelle existante à une seule condition
qu’est de se soumettre à la législation édictée et son statut.
La mutuelle doit comprendre un nombre moins que celui des adhérents pour assurer la
continuité de son activité mutuelle, comme indiqué dans l’article (08) de la même loi :
«La mutualité sociale doit comprendre en nombre moins que celui des adhérents pour assurer
la continuité de l’activité mutuelle et sa survie. »
- Les mutualités sociales peuvent créer entre elles des unions ou confédérations dans le but
de réaliser les mêmes objectifs ou objectifs semblables.
- Les prestations individuelles ou collectives fournies par la mutualité sociale.
- Conditions et méthodes de participation des bénéficiaires des prestations individuelles et
collectives.
- Conditions et méthodes de la continuité de fourniture des prestations individuelles et
collectives au profit des membres qui ont cessé le paiement des cotisations ou leur
suspension.
a- Sa constitution : elle est constituée des personnes suivantes : L’ensemble des membres
habilités par la loi le droit de participation à l’assemblée générale.
Les délégués élus par la majorité ordinaire des membres de la mutualité sociale.
En plus des prévisions financières tout en prenant compte des textes des paragraphes (2) et
(3) de l’article (14) cité en haut.
Le tiers du nombre des membres de l’assemblée générale est renouvelé chaque (02) ans si
elle est constituée de délégués élus.
Le conseil exécutif entame la procédure de renouvellement de vote avant (03) mois au moins
de la date de fixation de l’assemblée générale.
c- Les assises de l’assemblée générale : Selon l’article (24), l’assemblée générale se réunit
une fois par année au moins sur convocation du président du conseil exécutif ou a la demande
de la moitié du nombre des membres du conseil exécutif.
L’autorité publique compétente peut convoquer le conseil exécutif a organiser une assemblée
générale extraordinaire pour prendre les mesures nécessaires.
Dans le cas d’empêchement, cette autorité peut saisir l’instance judiciaire compétente.
2.2- Le conseil d’administration : Selon l’article (28) la mutualité sociale est gérée par
le conseil de l’administration qui est un conseil exécutif composé de cinq (05) à (15) membre
choisie par l’assemblée générale conformément au statut général.
Leur mandat est d’une durée de quatre (04) ans renouvelés a raison de la moitié chaque (02)
deux ans.
La première candidature est renouvelée a raison de la moitié de ses membres par tirage au
sort à la fin des deux premières années a l’exception du président du conseil exécutif qui
n’est pas soumis a l’opération du tirage au sort.
Le conseil exécutif se réunit dans une réunion ordinaire (04) quatre fois par an a la demande
de son président et se réunit a titre extraordinaire à la demande de son président (a son
initiative) ou a la demande de la moitié de ses membres.
a- Ses missions : Il gère la mutualité sociale au nom de l’assemblée générale qui lui délégué
l’autorité suprême dans l’administration dans le cadre édicté dans le statut de la mutualité
sociale dans le cadre l’article (30) de l’ordonnance 20-96 à définir les missions du conseil de
l’administration qui sont :
- S’assure de la bonne tenue des registres et comptes et écritures financières exigées par la
loi.
- Il suit l’évolution des biens de la mutualité, notamment les avoirs et documents.
- Anime la préparation des projets de programme de la mutualité sociale à moyen terme qui
l’a soumis à l’assemblée générale pour approbation.
- Il présente annuellement à l’assemblée générale un rapport sur son activité, sur les comptes
et bilans et les inventaires de la mutuelle annexée du rapport du délégué aux comptes.
- Décide dans les projets de l’organisation et système de gestion dans la mutualité. qui lui est
soumis par le directeur général.
- Il suit l’exécution des programmes approuvés par l’assemblée générale.
- Décide d’affecter les fonds épargnés et sa gestion et l’acceptation des dons et testaments.
2.3-Le bureau de la mutualité sociale : Selon l’article (23) bis de l’ordonnance 20-96
le bureau de la mutualité sociale est composé de (03) à (11) membres élus par le conseil
d’administration, ils seront chargés d’exécuter les décisions du conseil d’administration.
2.4-La commission de contrôle : Selon l’article (32) bis « la commission de contrôle est
élue parmi les membres de l’assemblée générale, elle est composée de (03) à (09) membres
qui seront chargés de :
La mutualité sociale à caractère national peut entretenir des relations avec des associations
étrangères qui partagent les mêmes objectifs avec elle édictés dans ses lois fondamentales ou
y adhérent à condition qu’elle ne résulte pas des dépendances sur la mutuelle et ça
Les sources de la mutualité sociale est affectées aux paiements individuels et collectifs et
pensions de gestion et programme d’investissement et le développement des avoirs.
La mutualité sociale vise dans le cadre législatif à fournir des paiements sociaux individuels
et/ou collectifs à ses membres et ayants droits selon les conditions et méthodes défini.
Le total remboursé par la sécurité sociale et la mutualité a un taux de 100% à l’exception des
paiements édictés dans le dernier paragraphe.
- Les paiements à caractère social au profit des membres de la mutuelle et ayant droit.
- Les prestations complémentaires en matière de santé ;
- Les activités culturelles, sportives et loisirs ;
- Les aides dans le domaine du logement.
La gestion de la mutualité sociale est administrée par les structures ci-après (l’assemblé
générale, le conseil d’administration (conseil exécutif) le bureau du conseil d’administration,
la commission de contrôle.