VOLUMENES PULMONARES

La respiración pulmonar se efectúa por expansión y contracción de los

pulmones, durante los cuales existen cambios en los Volúmenes pulmonares.

1. Volumen de ventilación pulmonar o volumen corriente:

Es el aire inspirado y espirado en cada respiración normal; es de

aproximadamente 500 ml.

Entre el hombre y la mujer hay una diferencia de 20 a 30 %

2. Volumen de reserva inspiratoria

Es el volumen extra de aire que puede inspirarse sobre el volumen de

ventilación normal; es de aproximadamente 3000 ml.

3. Volumen de reserva espiratoria:

Es el volumen de aire que puede ser espirado en espiración forzada,

después del final de una espiración normal; es de aprox. 1100 ml

4. Volumen residual:

Volumen de aire remanente en los pulmones, después de la espiración

forzada. Aprox. 1200 ml
Es una cantidad de aire que siempre está en los pulmones

5. Volumen del espacio muerto

Es el volumen de aire que queda en las vías respiratorias donde no se

realiza intercambio gaseoso.
El intercambio gaseoso solo ocurre en las porciones terminales de los
alvéolos. Aprox. 150 ml

6. Volumen de ventilación alveolar

Es el volumen de aire que es capaz de intercambiarse a nivel de los alvéolos.

500 ml inspirados – 150 ml espacio muerto = 350 ml
 Frecuencia respiratoria: 12 resp. X min.
350 ml x 12 = 4200 ml / min. = 4,2 lt/min

La suma de:
Volumen de ventilación pulmonar o volumen corriente
Volumen de reserva inspiratoria
Volumen de reserva espiratoria:
Volumen residual

VOLUMEN MAXIMO DE EXPANSIÓN PULMONAR

CAPACIDAD RESPIRATORIA

Son las combinaciones de 2 o más volúmenes del ciclo respiratorio pulmonar

1. CAPACIDAD INSPIRATORIA: Es igual a la suma del V. De Ventilación

pulmonar + el volumen de reserva inspiratoria.

Es la cantidad de aire que podemos inspirar en forma forzada después de

una espiración normal.
500 + 3000 = 3500 ml

2. CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL: Es igual a la suma del V. de

Reserva Espiratoria + el V. Residual.

Es la cantidad de aire que queda en los pulmones después de una espiración

normal.
1100 + 1200 = 2300 ml

3. CAPACIDAD VITAL: Es igual a la suma del V. De reserva Inspiratoria + el V.

de Reserva Espiratoria + el V. de Ventilación Pulmonar.
 Es la cantidad máxima de aire que se puede eliminar en una espiración
forzada de los pulmones después de haberlos llenado al máximo en una
inspiración forzada.
3000 + 1100 + 500 = 4600 ml

4. CAPACIDAD PULMONAR TOTAL: Es el volumen máximo que los pulmones

pueden alcanzar con el máximo esfuerzo inspiratorio posible realizado por
ellos; es igual al volumen máximo de expansión pulmonar
500 + 3000 + 1100 + 1200 = 5800 ml

INTERCAMBIO GASEOSO

Ventilación de los alvéolos

Difusión de O2 desde los

Alvéolos hacia la sangre pulmonar

Difusión de CO2 desde la sangre

hacia los Alvéolos

El proceso de DIFUSION Consiste en el movimiento al azar de las

moléculas que entrelazan sus caminos en uno u otro sentido a través de la
membrana respiratoria.

ESTRUCTURA DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA

Unidad Respiratoria: Incluye

Bronquiolo respiratorio, conductos alveolares y sacos alveolares.

El epitelio membrana muy delgada Gases alveolares se

encuentran en estrecha proximidad con la sangre de los capilares
Intercambio gaseoso entre aire alveolar y sangre pulmonar

“Membrana Respiratoria o pulmonar”

Membrana Respiratoria o pulmonar: Unidad básica de todo el intercambio

gaseoso, a través de ésta se da la difusión de 02 del Alvéolo hacia el Glóbulo
Rojo y la difusión de C02 de la sangre hacia el Alvéolo.

Presenta las siguientes capas:

1. Capa de Sustancia Tensoactiva que se difunde sobre el líquido que reviste al

alvéolo

2. Capa muy delgada de líquido que recubre al alvéolo

3. Epitelio Alveolar formado por células epiteliales muy delgadas

4. Espacio Intersticial entre el epitelio alveolar y la membrana capilar que

contiene tejido conectivo típico y una pequeña cantidad de liquido
intersticial

5. Membrana basal capilar

6. Membrana endotelial del capilar

Espesor total: 0.1 micras

Area normal de la membrana respiratoria: 70 a 80 m2
Diámetro medio de los capilares pulmonares: 8 micras

FACTORES QUE AFECTAN LA DIFUSIÓN GASEOSA A TRAVÉS DE LA

MEMBRANA RESPIRATORIA:

 Espesor de la membrana:

Puede aumentar cuando hay la presencia de líquido en el espacio

intersticial o en los alvéolos
 La rapidez de difusión a través de la membrana es inversamente
proporcional al espesor de la misma.

 Superficie de la Membrana Respiratoria:

Aproximadamente 70 a 80 m2
En los casos de Enfisema esta superficie alveolar disminuye ya que se
reúnen varios alvéolos por destrucción de los tabiques interalveolares.

 Coeficiente de Difusión del gas:

El CO2 atraviesa la membrana con rapidez. Unas 20 veces más rápido que
el O2 y éste difunde aprox. Dos veces más rápido que el nitrógeno.

 Gradiente de Presión:
Es la diferencia entre la presión parcial del gas en los alvéolos y la presión
del gas en sangre.

Mide la tendencia neta que tiene cada gas a atravesar la membrana.

CAPACIDAD DE DIFUSION DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA

Alvéolo O2 Capilares PO2 100 mmHg

PO2 40 mmHg

O2 se disuelve en el plasma y penetra en el Glóbulo Rojo donde se combina

con la Hb

Eleva la PO2 de 40 mmHg a 97 mmHg en la sangre del capilar

La Capacidad de Difusión del O2 en los pulmones:

Es la cantidad de O2 que cruza la membrana alveolar por minuto, por mmHg

de diferencia en la PO2 entre el gas alveolar y la sangre en los capilares
pulmonares.
Es de aproximadamente 20 – 30 ml/min/mmHg en reposo

Capilares CO2 Alvéolos PCO2 40 mmHg

PCO2 46 mmHg

La PCO2 de la sangre que abandona los alvéolos es de 40 mmHg

Presión intrapleural:

Es la presión que existe en el espacio entre los pulmones y la pared

torácica. Es de aproximadamente –2.5 mmHg, con respecto a la presión
atmosférica.

Corto Circuito Fisiológico:

Aproximadamente un 2% de la sangre que corre por las arterias no pasa a

través de los capilares pulmonares.
Esta sangre se mezcla con la sangre aireada en el lado izquierdo del corazón
y reduce la PO2 de la sangre.