RM Cranio

CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL
Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo

Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil
Consultor em Qualidade – SIAS
1. Recepção
2. Preparo
3. Posicionamento
4. Registro do paciente
5. Programação
6. Protocolos
7. Garantia da Qualidade
8. Pós processamento
9. Imagens
10. Questionário
11. Links
O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção

como: nome, data de nascimento, endereço...
É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas

leiam o pedido médico e cadastrem o exame de acordo com a
justificativa do médico, pois esta ação pode evitar problemas
para o pagamento do exame e na própria realização técnica do
mesmo.
No exame o importante é:
• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais

• Trocar a roupa por camisola
• Verificar através de questionário questões referentes a
contra indicações para o exame.
• Verificar a ocorrência de próteses metálicas orais móveis
• Puncionar o acesso venoso antes da realização do exame.
Paciente em decúbito dorsal

O objetivo é colocar a região de estudo
(crânio) no centro do campo magnético.
Cabeça entrando primeiro

em relação ao centro do campo magnético.
Luz de posicionamento sagital
acompanhando a linha média sagital
Luz de posicionamento axial acompanhando
o centro da bobina.
Paciente
CRÂNIO
AXIAL
Cortes a partir da transição crânio cervical até a alta convexidade,

sendo orientados pela linha entre as comissuras..
SAGITAL
Cortes orientados em paralelo à fissura sagital, varrendo de uma

extremidade à outra do encéfalo.
CORONAL
Cortes orientados perpendicular à fissura sagital, varrendo da

porção inferior do cerebelo até o quiasma óptico.
6.1 INDICAÇÕES
Normalmente as principais indicações para o exame são:
• Tumor
• Acidente Vascular Cerebral (AVC)
• Epilepsia
• Demência
• Alzeimer
• Trauma
• Esclerose
6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS
T1 TSE SAGITAL
Utilizado para verificar

a anatomia cerebral.
Gordura fica branca
Seqüência utilizada após uso de
contraste
T2 FLAIR AXIAL
Utilizado para verificar lesões

desmielinizantes.
Apresenta bom contraste
com contraste entre o córtex e
substancia branca
T2 TSE AXIAL

com o preenchimento de líquido.
com líquido e córtex.
Gordura fica branca
.
T2 GRADIENTE AXIAL
Utilizado para verificar lesões com

presença de calcificações e sangue
ou seus derivados.
Possui ótima sensibilidade para mal
formaçoes arterio-venosas
T1 TSE AXIAL

Gordura fica branca
contraste
T2 TSE CORONAL

com o preenchimento de líquido.
com líquido e córtex.
Gordura fica branca
.
T1 TSE CORONAL - CONTRASTE

Gordura fica branca
contraste
T1 TSE AXIAL - CONTRASTE

Gordura fica branca
contraste
Rotina Rotina Tumor Rotina AVC

1. Localizadores 1. Localizadores 1. Localizadores
2. t1 tse sagital 2. t2 flair axial 2. t1 tse sagital
3. t2 flair axial 3. t2 tse axial 3. t2 flair axial
4. t2 tse axial 4. t2 gradiente axial 4. t2 tse axial
5. t2 gradiente axial 5. t1 tse axial 5. t2 difusão
6. t1 tse axial Contraste 6. t1 tse axial
Contraste 6. t1 tse axial Contraste
7. t1 tse axial 7. t1 tse corontal 7. t1 tse axial
8. t1 tse corontal 8. t1 tse sagital 8. t1 tse coronal
No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de

movimento, metálicos e de inconsistência, sendo o último
grupo referente á máquina.
Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento

correto, o uso adequado de: campo de visualização e
resolução são os principais fatores de qualidade para o
estudo.
ARTEFATOS MOVIMENTO
ARTEFATOS MOVIMENTO
ARTEFATOS METÁLICOS
POSICIONAMENTO INCORRETO
CAMPO DE VISÃO GRANDE

São fotografados normalmente todas as sequências adquiridas,

observando a importância específica para cada uma.
São realizadas aquisições com cortes finos (de 3 a 5mm) não

sendo possível a realização de recontruções 3d como MPR e 3d
porém as sequências 2d atendem bem o diagnóstico para a
região.
8.1 FILME
Axial
20 imagens por filme
Ordem:
De baixo para cima
8.1 FILME
Coronal
Ordem:
De anterior para posterior
8.1 FILME
Sagital
Ordem:
Da direita para esquerda
NEURO 3D
DTI
TUMOR + HIDROCEFALIA
TUMOR + HIDROCEFALIA
PERFUSÃO
METÁSTASE
METÁSTASE
HEMORRAGIA
AVC
AVC
TUMOR
ESPECTROSCOPIA
PERFUSÃO
3D
CRÂNIO FETAL
1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.

2. Quais são os itens que constam no questionário de contra indicações para o exame.
3. Como é realizado o posicionamento ?
4. Quais sãos os itens mais importantes no registro?
5. Como são programados os exames? Desenhe.
6. Cite as cinco principais indicações para o exame.
7. Quais as seqüências de pulso e planos de visualização utilizados? Descreva.
8. Quais são os itens que representam falta de qualidade no exame?
9. Descreva como é documentado o exame.
10. Quais as reconstruções e pós processamentos mais empregados no exame?
www.novorumo.com.br
hsavione@sias.com.br

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O paciente é recebido, cadastrados seus dados na recepção

É importante para o estudo que na recepção os recepcionistas

• Orientar o paciente quanto a retirada de todos os metais

Paciente em decúbito dorsal

Cabeça entrando primeiro

Cortes a partir da transição crânio cervical até a alta convexidade,

Cortes orientados em paralelo à fissura sagital, varrendo de uma

Cortes orientados perpendicular à fissura sagital, varrendo da

Normalmente as principais indicações para o exame são:

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar lesões

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar lesões

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar lesões com

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

Utilizado para verificar lesões

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE CORONAL - CONTRASTE

Utilizado para verificar

6.2 SEQÜÊNCIA UTILIZADAS

T1 TSE AXIAL - CONTRASTE

Utilizado para verificar

Rotina Rotina Tumor Rotina AVC

No exame, observa-se a ocorrência de artefatos de

Ainda sobre qualidade observa-se que o posicionamento

CAMPO DE VISÃO GRANDE

São fotografados normalmente todas as sequências adquiridas,

São realizadas aquisições com cortes finos (de 3 a 5mm) não

1. Descreva a recepção e o preparo realizado no exame.

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