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n° 29

Calme
2010-2011
mercredi
23 mars
2011

Le Réseau des GROG est


membre des réseaux
européens
EISN
En partenariat avec EuroFlu
l’Institut de Veille Sanitaire Fluresp
I-Move
Retour progressif au calme sur le front de la grippe et des infections respiratoires aiguës en
France métropolitaine et en Europe. Quelques virus grippaux A et B continuent d’être réguliè-
rement détectés et la surveillance reste de mise. Jusqu’à la mi-avril, n’hésitez pas à prélever vos
rares patients « grippés ».
En France métropolitaine, la situation est redeve- Le calendrier vaccinal 2011 est sorti
nue très calme sur le front de la grippe et des IRA. Le dernier numéro du BEH présente le calendrier vaccinal
Les indicateurs d’activité clinique relevés par les 2011 élaboré, au sein du Haut Conseil de la santé publique
vigies GROG sont revenus à des valeurs basses, (HCSP), par le Comité Technique des Vaccinations (CTV).
comparables à celles observées en début de sur- Les recommandations y sont présentées vaccin par vaccin
veillance. Le nombre hebdomadaire de prélève- puis dans 4 tableaux récapitulant les vaccinations de l’enfant,
ments GROG est également en baisse régulière ; de l’adulte, le rattrapage des personnes non vaccinées et les
au cours de la 2ème semaine de mars, dans les pré- vaccinations en milieu professionnel.
lèvements GROG, le taux de positivité pour la
Principales modifications du nouveau calendrier vaccinal :
grippe était de 13%. Même discrets, les virus grip-
Rougeole. Recommandation d’administrer 2 doses de vaccin
paux sont donc toujours présents : n’hésitez pas à
trivalent (rougeole, oreillons, rubéole) aux personnes nées
continuer à faire quelques prélèvements chez
entre 1980 et 1991 au lieu d’une seule et extension des
des patients « grippés ».
recommandations concernant les professionnels de santé aux
En Europe, selon les données de surveillance du professionnels chargés de la petite enfance.
réseau européen Euroflu, l’épidémie de grippe Grippe saisonnière. Révision, dans un souci de cohérence,
continue de se déplacer d’ouest en est. Au cours de la liste des pathologies concernées par l’envoi des bons de
de la 2ème semaine de mars, l’épidémie de grippe a vaccination, introduisant notamment les maladies coronarien-
décru dans la plupart des 43 pays ayant retourné nes et les antécédents d’accidents vasculaires cérébraux.
des informations, même si 16 pays de l’est de Vis-à-vis du virus A(H1N1)pdm2009, les recommandations
l’Europe signalaient encore une activité importan- restent celles de décembre 2010 et seront révisées en fonction
te voire épidémique de la grippe. de l’évolution du profil épidémiologique de la grippe.
Cette semaine, les médecins généralistes et pédia- Fièvre jaune. Changement de recommandation (concernant
tres du Réseau des GROG signalent des laryngi- essentiellement la Guyane) visant à différer, en dehors de
tes, des rhinites, des pathologies allergiques, des situations épidémiques, la vaccination contre la fièvre jaune
varicelles et toujours des gastro-entérites. d’une femme qui allaite jusqu’aux 6 mois de l’enfant.
Infections invasives à méningocoque de sérogroupe
ACYW135. Recommandations liées à la mise sur le marché
Vie associative du Réseau des GROG d’un nouveau vaccin tétravalent.
Infections à HPV. Equivalence des deux vaccins contre les
Le Réseau des GROG est VOTRE association. infections à papillomavirus.
Ouverte à tous les acteurs du réseau (médecins,
pharmaciens, coordinateurs, virologues…), elle Les recommandations vaccinales liées à des voyages et
donne à ces vigies la maîtrise d’un réseau qui vit séjours à l’étranger feront l’objet d’un BEH spécifique
grâce à leur apport. « Recommandations sanitaires pour les voyageurs ».
Notre prochaine Assemblée Générale se tiendra Cette nouvelle version du calendrier vaccinal coïncide avec
Jeudi 7 avril 2011, la fin du mandat du HCSP. Le renouvellement des experts de
de 9h30 à 12h30, cette structure créée en 2007 vient d’être officialisé dans le
Espace UVA, 9 rue Duc, 75018 Paris JO du 18 mars. C’est avec grand plaisir que nous avons
appris qu’Emmanuel Debost, médecin généraliste, prési-
Une convocation est postée ce jour aux membres à dent du GROG Bourgogne et membre du Conseil d’Ad-
jour de leur cotisation mais toutes les vigies ministration du Réseau des GROG participera à la com-
GROG sont les bienvenues. mission spécialisée « maladies transmissibles » du HCSP.
Contact : Marion Quesne http://www.invs.sante.fr/beh/2011/10_11/index.htm
Tel : 01 56 55 51 68 - Courriel : grog@grog.org http://www.journal-officiel.gouv.fr
Infections Respiratoires Aiguës (IRA) en médecine générale Situation épidémiologique de la grippe
Saison 2010-2011 en France métropolitaine
Comparaison avec les minima et maxima observés
entre octobre 1991 et avril 2010
40
Source : Réseau des GROG

35

30
IRA/acte (%), MG

25

20

15

10

0
36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14

Semaine

SOS
Activité des médecins généralistes Activité des pédiatres OCP médecins IRA
Tests rapides
(273 sur 430) bronch (73 sur 124) bronch activité SMOG TRS Géronto
Données GROG actes/j % IRA/a % AT/a particip <2 ans* actes/j % IRA/a particip <2 ans* en b.100 % IRA/c.* pos/prel pos/prel
Basse-Normandie 25 8% 3% 76% 47 26% 50% 63 96
cliniques
Bretagne 22 7% 4% 50% 26 10% 20% 54 102
Centre 22 8% 4% 38% stable 23 13% 20% en baisse 64 100 0,6
Haute-Normandie 41 7% 6% 40% 20 10% 60% 27 97
Pays-de-la-Loire 24 9% 6% 65% 18 17% 25% 101 96 0/1
Ile-de-France 21 11% 8% 60% stable 22 16% 85% en baisse 77 97 0,9 0/2
Alsace 20 10% 7% 75% 25 15% 76% 34 106 0/2
Semaine 2011/11 Bourgogne 25 10% 5% 61% 82 99
du 14 mars 2011 Champagne-Ardenne 23 7% 7% 63% 26 11% 67% 47 108
au 20 mars 2011 Franche-Comté 23 8% 5% 63% stable en baisse 65 102 0,9
Lorraine 22 8% 4% 68% 20 11% 50% 54 109
Nord-Pas-de-Calais 24 8% 4% 90% 73 102
Picardie 27 13% 6% 68% 61 103
Auvergne 26 7% 2% 30% 16 1% 25% 83 105
Source : Lang.-Roussillon 20 4% 3% 25% 141 103
en baisse en baisse 0,9
Réseau des PACA 18 9% 4% 54% 25 24% 56% 67 105 1/2
GROG Rhône-Alpes 25 11% 5% 65% 19 12% 76% 66 99 4/10
Aquitaine 22 8% 4% 73% 25 5% 67% 67 106
Limousin 48 109
en baisse stable 0,0
Midi-Pyrénées 24 8% 5% 62% 24 16% 38% 146 99
*Données concernant le
Poitou-Charentes 23 9% 4% 83% 87 103
niveau interrégional
France 23 9% 5% 63% 22 14% 59% 72 101 0,8 5/13 0/4

Confirmations Agents Isolement Sérologie Agents Isolement Sérologie Agents Isolement Sérologie
Virologiques infectieux Détections infectieux Détections infectieux Détections

Semaine 2011/10 Grippe A(H1N1) 23 0 Para-influenza 30 0 Chlamydia 0 2


du 7 au 13 mars
2011 Grippe A(H3N2) 3 0 Métapneumovirus 58 - Mycopl. Pneu 7 17
Sources : Grippe A non typée 26 20 Rhinovirus 56 - Fièvre Q 0 10
45 laboratoires de
virologie et CNR des
virus influenzae
Grippe B 68 8 Adénovirus 22 3 Bocavirus 4 0
Régions Nord et Sud
VRS 208 1 Entérovirus 7 3

Bulletin rédigé par Anne Mosnier, Jean Marie Cohen, Isabelle Daviaud, Marion Quesne, Marie Forestier, Françoise Barat et Tan Tai Bui avec
l’aide de Jean-Louis Bensoussan, Martine Valette, Sylvie van der Werf, Dominique Rousset, Bruno Lina, Vincent Enouf, Pierre Pothier, Emma-
nuel Debost, Marcel Ruetsch, Hervé Berche, Marie-Claire Servais, Sylvie Laganier et des membres du Réseau des GROG et des réseaux RENAL,
EISN, Euroflu, Fluresp et I-Move.

Réseau des GROG France 2010-2011


Financement : Institut de Veille Sanitaire, Laboratoires Sanofi Pasteur MSD, Laboratoire Abbott Products SAS, Laboratoire Roche, Laboratoire Argène,
Laboratoire GSK. L’association Réseau des GROG est financée à 78% par des fonds provenant d’organismes publics.
Autres partenariats : Institut Pasteur, Service de Santé des Armées, SCHS Mairie de St Etienne, Service médical PSA Citroën Rennes, EDF-GDF,
OCP-Répartition, SOS Médecins France, MEDI’call Concept, Association Médecins de Montagne, DomusVi Dolcéa, RENAL, Open Rome.
Responsabilité scientifique : Réseau des GROG, CNR des virus influenzae Régions Nord (Institut Pasteur-Paris) et Sud (HCL-Lyon), virologie CHU Dijon.
Coordination nationale : Réseau des GROG avec l’aide d’Open Rome, 67 rue du Poteau, 75018 Paris.
Tél: 01.56.55.51.68 Fax: 01.56.55.51.52 E-mail: grog@grog.org Site Web http://www.grog.org
Bulletin national du Réseau des GROG 2 n° 29- mercredi 23 mars 2011