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Enfermedades Parasitarias – Pequeños Animales I

Clase 6/10/09

CA NINOS

Otodectes cynotis
Sarcoptes scabiei
Cheyletiella
Trichodectes
Ctenocephalides
Demodex
Linguatula
Dermatitis por moscas
Riphicephalus
Toxoplasma
Dirofilaria
Toxocara
Ancylostoma
Cestodes
Capillaria
Dioctophyma
Trichuris
Coccidios
Amebas
Giardias
Trichomonas
Babesia
Hepatozoon
Mycoplasma Haemocanis
Neospora

VALORAR AL ENFERMO Grave EV

Moderado EV/IM

Leve IM / PO

Valorar al individuo

Tratamiento específico: Muerte y eliminación del parásito


sostén: Salvar al paciente ó Corregir desbalance orgánico (Ej.
Inyección de Fe)

Anemias: No todas llevan Fe, pero todas las anemias de origen parasitario
son ferroprivas.

Inmunidad: Cómo se defiende el parásito del hospedador y viceversa.


La INMUNIDAD es DEFICIENTE en CACHORROS y DISMINUYE en
GESTACIÓN y LACTANCIA
Según nicho

• Núcleo materno-infantil

• Ambiente – Perro

• Vectores – Perro

Por aparato

¿Qué diagnostico haciendo …


… Análisis de MF?
… Análisis de sangre?
… Análisis de orina?

Métodos diagnóstico
- Directo de MF (aproximación al enfermo)
- Coprológico en laboratorio. Sedimentación y Flotación (casi todo flota)
Lo mejor es solución azucarada en lugar de NaCl (alteraciones en
morfología. Campo no tan limpio. Deteriora MOC) Tienen distinta densidad.
Giardias: Sn Sulfato de Zinc (más densa)
Criptosporidium: Frotis fecal

TÉCNICA: “Dedo de guante”


Tacto rectal. Se da vuelta el guante.
Efectivo para Trichuris cuyos huevos quedan adheridos al recto.
Conservación en fresco. Cada muestra en un frasquito en heladera.

Huevos de Ancylostoma se larvan en formol, no en frío.


Se pueden confundir con larvas de vida libre.
Debajo de 15ºC no se larva.

NÚCLEO MATERNO INFANTIL

CACHORRO

Problema 1: TOMMY
Raza indefinida. No se si está gordo ó flaco, debo ver conformación corporal.
Prueba del pliegue: Tiempo de enfermedad para que la prueba sirva 24 hs
Si vomitó 14 veces en media hora está deshidratado y la prueba es
negativa.
Veo boca y ojos: hundimiento de globo ocular (Pekinés no). Mucosas
aparentes.
Deshidratación moderada < a 5%
Un bebé está hecho de agua. Necesidades básicas. 100 cm3/kg

Diagnóstico: Toxocara

Tratamiento: Sostén
Observación Directa de MF de cachorro. Huevos de Toxocara.
Huevos de Toxocara= A los 15 días aparecen en MF del cachorro.
200.000 – 1.000.000 de huevos por días.

Toxocariosis (Ascaridiasis en Humanos y Cerdos)

Toxocara canis

Cachorros hasta 6 meses de edad. Produce enfermedad sólo hasta esa


edad.
Abdomen abalonado por inflamación de intestinos (gases)

Adulto enfermo no. Los parásitos están, pero no produce enfermedad.


Sí puede estar en perro viejo ó con cáncer (inmunosuprimido); aparecen en
MF, no va a tener sintomatología clínica.
Diabético con Toxocara en MF tiene bajas las defensas.
Si aparece en MF puede ser que haya comido MF de gato con Toxocara.
Si tiene 9 años y no vive con gato y aparece Toxocara en MF, está
gravemente inmunosuprimido (Toxocara centinela). Pronóstico infausto.

Por qué se expresa en bebés? Porque la inmunidad es deficiente y no


conoce a Toxocara.

Vía Transplacentaria
98% por placenta
Síntomas varían mucho, según cantidad.
Van a hígado y pulmón. Nace el cachorro y se va a intestino. Migración
hepatopulmonar ó traqueal.

Migración sistémica: Migran en sangre y se enquistan. Larvas hipobióticas.


Quistes en todos lados. Más en músculo y SNC. Glándula mamaria
ocasionalmente.
Las larvas hipobióticas son difíciles de matar. NO HAY NADA QUE MATE A
LAS LARVAS HIPOBIÓTICAS.
Se despiertan en lactancia y macho ó hembra con quimio ó senil
inmunosuprimidos graves.
En la mamá, el día 42 de gestación se despiertan y migran al útero. Con un
año de edad, tiene cantidad para infectar 5 camadas.

Diagnóstico en bebé y MF.

Vomita Toxocara porque están sueltos. Es blanco.


MF oscura
Abalonamiento de abdomen
En gral. No hay pérdida de sangre en MF sólo con Toxocara.
Alto potencial biótico, por eso aparece siempre en MF. Chances de
encontrarlo es alta.
Se palpan en ID, si tiene muchos se sienten como cordoncitos.
Huevos
Grande
Redondo
Oscuro
1 sóla célula (NO SEGMENTADO)
Cáscara gruesa, rugosa por fuera (con finas fositas) Persistencia en
ambiente
Pequeña cámara de aire
Lo veo con flotación ó en directo

Diferencial con Toxáscaris


Raro de ver
Huevo con más cámara de aire, más ovalado
Cáscara no tan rugosa, no persiste tanto en el ambiente. Es rugoso por
dentro.
Potencial biótico mucho menor
CICLO: No hay migración transplacentaria
No pasa a Glándula Mamaria
No hace migraciones
No guarda larvas

Tratamiento

Pirantel: Ojo con formulaciones porque vienen con sales. 14,5 mg/kg
pamoato
Droga pura 5mg/kg
Amplio espectro.
No tiene Poder Residual.
Poder ovicida por 2 días. Se repite al día siguiente. Dar 2 días seguidos para
limpiar todos los que están en intestino.
Si vomita, trato de darle algo que sea en 1 dosis.

Moxidectina
Matan también a los que
migran
Febendazol 3 días seguidos. Repito a los 15 días hasta los 2 ó 3
meses de edad. Si tiene alta carga ó mucha reinfección se puede
repetir a los 7 días.

Ivermectina sólo mata el 60%

LACTONAS MACROCÍCLICAS NO A MENORES DE 2 MESES POR


DEFICIENCIA DE GLICOPROTEÍNA P

Pirantel sirve para Toxocara y Ancylostomas


Levamisol se puede dar si tiene 3 meses. Pero tiene vómitos y diarreas y el
Levamisol tiene efectos muscarínicos, no quiero exacerbar los síntomas.
Para evitar obstrucción, si está muy infectado, se da la mitad de la dosis hoy
y la otra mañana. A un perro que nunca se desparasitó.

En cachorro cuanto más sencilla la droga, menos trabaja su organismo.

UNA SÓLA DOSIS NO MATA A TOXOCARA

También se desparasita a la madre.

Bebé sin dientes e/ 15 y 20 días (los dientes salen a los 21d) ya puede tener
Toxocara.
A los 3-4 meses lame el suelo.

Tratamiento 15 días
Madres sumamente infectadas 7 días

Repetir en 15 días para cortar el ciclo y evitar que vuelva a haber huevos en
1 mes.

________________________________________________________

0 15d 30d 45d


60d

Mamá y bebés Mamá y bebés Bebés


Bebés

2 dosis 2 dosis 1 dosis


1 dosis

Ancylostomiasis

Ancylostoma caninum

Hematófago
El más voraz

Problema 2: BOBBY
Cuando toma leche con Larvas (Transmamaria)
Sangre roja y pequeños coágulos
Ojo traidor, no se lo ve tan pálido. Boca sí. Mucosa porcelana
Grave
Diferencial: Shock hipovolémico. Se cayó de la terraza. Sangre achocolatada
Catéter: Sangre rosa, salmón. Aguada.
Si doy líquido, hemodiluyo. Transfusión si Htc < 20
Otro con mucosa menos pálida Htc = 27
Sacan Fe y Vit. B
Dar Fe. Sólo IM, no puede tocar el SC. Con aguja distinta a la que cargué.
Ms epiaxiales 3-5º espacio lumbar
Solvente indoloro 0.1 de lidocaína. Es lo último que cargo así es lo 1º que
entra al perro.

Anemia marcada 18 días después del parto.


Cachorro de 18 días, muy pálido. Sin huevos. Madre no desparasitada.
L4 ya chupan sangre y no ponen huevos, no hay adultos.
50 larvas matan a un cachorro de 2 kg.
Paciente con inmunosupresión y brusca caída de Htcr DESPARASITAR!!!!

Viven en ambiente 15 semanas


En 10 d pueden atravesar piel sana

Melena en MF. Sangre digerida


Coágulos: Muy infestado

Alta prevalencia

L3 infectante
Vía ORAL y PERCUTÁNEA

Adulto sí puede tener Ancylostomiasis clínica


Cuando bajan las defensa

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