Vous êtes sur la page 1sur 31

MANUAL DE PRODUCTO Nutrilon

Allergy Digestive Care


(Pepti Junior)
Product file November 2008 Americas PDS 120576

ARCHIVO DE PRODUCTOS

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR)

Página

• Posicionamiento y definición 2
• Introducción 3
• Sustentación nutricional según los requerimientos 5
• Resumen: características & beneficios 15
• Información del producto 17
• Composición media 18
• Ingredientes 19
• Referencias 20

Favor observar que la composición del producto puede diferir en otros mercados.

1
Product file November 2008 Americas PDS 120576

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR)


Posicionamiento
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es una fórmula especializada
para el tratamiento de bebés con alergia a la proteína de la leche de vaca y/o trastornos
graves de la absorción.

Definición
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es una fórmula especial
nutricionalmente completa, a ser ingerida desde del nacimiento. Sirve tanto para bebés
como para niños pequeños afectados por la alergia o la intolerancia alimentarias.

Recomendaciones y normativas
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) cumple con las
recomendaciones y normativas internacionales importantes vigentes.

Inspirado por la leche materna, comprobado por la ciencia

Clínicamente comprobado que apoya de modo natural el sistema inmunológico

9 Como la leche materna, suministra nucleótidos, bloques de construcción esenciales


para la división celular y el sistema inmunológico en desarrollo.

Fórmulas especializadas para todas las necesidades nutricionales

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es eficaz en casos de alergia


a la leche de vaca y/o trastornos severos de la digestión y la absorción
9 Está basada en proteína de suero ampliamente hidrolizada, con alergenicidad muy
reducida.
9 Aporta triglicéridos de cadena media (TCMs), que favorecen la absorción de las grasas.
9 Está libre de lactosa para acoplarse a la actividad disminuida de la lactasa.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) apoya el crecimiento y el


desarrollo
9 Aporta energía adecuada que favorece un buen crecimiento y el aumento de peso.
9 Contiene carnitina, que facilita el metabolismo de las grasas y las proteínas.
9 Brinda todas las vitaminas, minerales y oligoelementos importantes, cumpliendo con los
estándares y recomendaciones internacionales vigentes.
9 Contiene PCLs (AA y ADH) preformados, vitales en el desarrollo cerebral y visual.
Su cantidad y proporción AA/ADH de 1.0 se ajusta a las recomendaciones vigentes.
9 Aporta ácidos grasos esenciales (AL y AAL) que promueven la síntesis propia de AA y
ADH.
La cantidad y proporción de 5: 1 se ajusta a las recomendaciones vigentes.
9 Suministra taurina, que fomenta el desarrollo cerebral y visual, favorece la digestión de
las grasas y facilita la actividad antioxidante.

2
Product file November 2008 Americas PDS 120576

3
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Introducción
La alergia a la leche de vaca (ALV)
La leche de vaca hace parte del grupo de los llamados ocho grandes alérgenos alimentarios.
Es el alérgeno más común encontrado en la dieta durante la primera infancia. La alergia a la
leche de vaca es definida como una hipersensibilidad a la proteína de la leche de vaca, a
través de un mecanismo que involucra al sistema inmunológico. Entre los bebés, el sistema
inmunológico es relativamente inmaduro y por lo tanto vulnerable a quedar sensibilizado por
una serie de antígenos ambientales (por ejemplo la proteína de la leche de vaca). Por lo
tanto, la ALV es la alergia alimentaria que más predomina entre los bebés.
La prevalencia de la ALV varía según la edad, presentándose la más alta durante la primera
infancia (2-6%) y luego descendiendo a medida que aumenta la edad. El pronóstico a largo
plazo para la mayoría de los niños afectados es bueno, ya que el 80%-90% habrán
adquirido su tolerancia a la leche de vaca de manera natural, cumplidos los 5 años. Sin
embargo, ante la presencia de alérgenos inhalados, los niños que se han recuperado de la
ALV presentan una fuerte tendencia a desarrollar síntomas atópicos como el asma, la fiebre
de heno o la dermatitis más adelante en sus vidas: se trata de la llamada marcha atópica.
Los síntomas de las reacciones IgE-mediadas incluyen diversos problemas de la piel,
gastrointestinales y respiratorios.

Recomendaciones. El estándar de Holanda o los Países Bajos


En el caso de la alergia alimentaria (por ejemplo la alergia a la leche de vaca), son
preferibles las fórmulas basadas en proteína ampliamente hidrolizada. Cuando no brindan
éstas los resultados deseados, es aconsejable cambiar a una alimentación basada en
aminoácidos libres.

Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas (European


Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition ESPGHAN)
• A los bebés con alergia alimentaria comprobada, deben retirárseles de la dieta
totalmente cualquier proteína causante de la alergia.
• La dieta de los bebés con alergia a la proteína de leche de vaca y no alimentados a
pecho, debe contener un producto cuya alergenicidad sea muy reducida, basada en
proteína ampliamente hidrolizada o, en ciertos casos, en una mezcla de aminoácidos.
• En bebés con reacciones adversas a proteínas alimentarias, y enteropatía causadas por
la mala absorción, puede convenir una fórmula con alergenicidad muy reducida
(ampliamente hidrolizada o que conste de un mezcla de aminoácidos), sin lactosa y con
triglicéridos de cadena media, hasta que se restablezca la función de absorción normal
de la mucosa intestinal.
• Las proteínas no modificadas u otras variedades de leche, o las llamadas fórmulas
parcialmente hidrolizadas, no deben emplearse como base de la dieta infantil.

La Academia Americana de Pediatría (American Academy of Paediatrics AAP)


La leche materna es la fuente óptima de alimentación para los niños hasta el primer año de
vida y más. Al tratarse de niños alimentados a pecho con síntomas de alergia a los
alimentos podrá hacerse necesario:
• Que la madre se abstenga de ingerir leche de vaca, huevos, pescado, cacahuetes y
otras nueces, y si esto no bastara, emplear una fórmula hipoalergénica. Si los síntomas
alérgicos persisten, una dieta basada en aminoácidos libres en lugar de la leche materna
es una alternativa.

Ejemplos de trastornos gastrointestinales (trastornos de la digestión y la absorción)


- Diarrea crónica y persistente
4
Product file November 2008 Americas PDS 120576

- Severa mala absorción intestinal, incluyendo el síndrome de colon corto


- Enfermedad del colon inflamado
- Severa malnutrición de energía proteica
- Fibrosis quística
- Bajo peso al nacer y problemas de mala absorción
- Transición de la nutrición parenteral a la enteral
- Deficiencia de la enteroquinasa
- Atresia de las vías biliares
- Quilotórax y quiloascitis

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) está indicado en el manejo


alimentario de los bebés con alergia a la leche de vaca y/o con mal funcionamiento de las
funciones de digestión y absorción del tracto gastrointestinal. NUTRILON ALLERGY
DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) aporta todos los nutrientes e ingredientes importantes
que se requieren para un crecimiento y desarrollo sanos. NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE
CARE (PEPTI JUNIOR) puede emplearse para complementar la lactancia materna.

Referencias: 1-5.

5
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Sustentación nutricional según los requerimientos

Clínicamente comprobado que apoya de modo natural el sistema inmunológico

9 Como la leche materna, aporta nucleótidos, bloques de construcción esenciales para la


división celular y el sistema inmunológico en desarrollo.

• Como la leche materna, contiene nucleótidos, bloques de construcción esenciales


para la división celular y el sistema inmunológico en desarrollo
• Nucleótidos: 3.2 mg por 100 ml

Los nucleótidos se encuentran de modo natural en la leche materna. Los nucleótidos son
compuestos (intracelulares) implicados en numerosos procesos bioquímicos y biológicos del
organismo. Son de vital importancia para la función y el metabolismo celulares.

La leche materna contiene unos 13 nucleótidos. Los más importantes son:


- CMP monofosfato de citidina
- AMP monofosfato de adenosina
- UMP monofosfato de uridina
- IMP monofosfato de inosina
- GMP monofosfato de guanina

Los nucleótidos se pueden sintetizar endógenamente, es decir, pueden ser producidos por
el organismo a partir de moléculas más simples (por ejemplo algunos aminoácidos). Pero,
dicha síntesis requiere gran energía. Durante el crecimiento acelerado (como el de un recién
nacido), puede no bastar la producción normal de nucleótidos. En ese caso se requiere
suplementar la dieta. Por ello los nucleótidos se consideran condicionalmente esenciales.

Son funciones importantes de los nucleótidos en la dieta:


- Contribuir al crecimiento y desarrollo normales. Ellos son los bloques de construcción de
todo nuestro material genético. Esto incluye el crecimiento y el desarrollo del sistema
inmunológico (la maduración inmunológica). Estudios varios demuestran que los
nucleótidos influyen positivamente sobre la respuesta inmunológica.
Entre los bebés PEG (pequeños para su edad de gestación), aquellos que recibieron
suplementos mostraron mayor ganancia de peso, de talla y de perímetro cefálico.
- Ejercer un efecto positivo sobre la maduración intestinal (integridad intestinal).
ƒ Los estudios confirman que los nucleótidos reducen la incidencia de la diarrea.
Prevenir la diarrea en los bebés puede asociarse a la integridad de las paredes
celulares pero también a cambios en la flora intestinal.
ƒ Los estudios confirman que las fórmulas suplementadas con nucleótidos aumentan
la presencia de una flora intestinal más parecida a aquella producida durante la
lactancia materna (lactobacilos y bifidobacterias).
- Ejercen posibles efectos sobre el metabolismo de los lípidos.

Referencias: 6-10.

6
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Fórmulas especiales para todas las necesidades nutricionales

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es eficaz en casos de alergia


a la leche de vaca y/o trastornos severos de la digestión y la absorción
9 Está basado en proteína de suero ampliamente hidrolizada con alergenicidad muy
reducida.
9 Contiene TCMs que favorecen la absorción de las grasas.
9 Está clínicamente libre de lactosa para suplir la actividad reducida de lactasa.

• Está basado en proteína de suero ampliamente hidrolizada con alergenicidad muy


reducida
• Proteína: 1.8 g por 100 ml

La fuente proteica de NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es la


proteína de suero ampliamente hidrolizada. NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE
(PEPTI JUNIOR) contiene 10-20% de aminoácidos libres y 80-90% de péptidos de cadena
corta. Se ha comprobado que la alergenicidad del hidrolizado es notablemente reducida.

Hidrolización
La proteína de leche ha sido hidrolizada (descompuesta) en unidades más pequeñas:
péptidos y aminoácidos libres. Puede estar parcial o extensamente (intensiva, fuertemente)
hidrolizada. La proteína ampliamente hidrolizada es hidrolizada todavía más (en pequeñas
partes de proteína), en comparación con la proteína que está parcialmente hidrolizada
(trozos medianos de proteína). Mientras más hidrolizada esté la proteína, más pequeñas
serán las unidades de péptidos. La hidrolización reduce o elimina la alergenicidad de las
proteínas de la leche, reduciendo por consiguiente la carga antígena y el riesgo de
sensibilización (reduciendo el peso molecular).

Ultrafiltración
La ultrafiltración es otra fase de procesamiento utilizada para remover las moléculas más
grandes de >10 000 Daltons. NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) ha
sido sometido a ultrafiltración, para eliminar todavía más la proteína intacta.
Clasificación de la proteína hidrolizada basada en:
- El peso molecular – expresado en kiloDalton (kDa)
- El patrón de distribución de los péptidos (PDP)

Estos parámetros brindan información sobre la cantidad y la longitud de las cadenas de


péptidos (trozos de proteína). Ésta es una prueba útil para pronosticar el efecto del
hidrolizado.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) ha sido ampliamente


hidrolizado.
– distribución del peso molecular (%)
>20 kDa 20 – 10 kDa 10 – 5 kDa 5 – 2 kDa 2 – 1 kDa <1 kDa
< 0.1 0.2 1.9 17.4 18.7 61.9

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) aporta cantidades bastante más
bajas de alérgenos residuales que cualquier otra fórmula parcialmente hidrolizada. Por esta
7
Product file November 2008 Americas PDS 120576

razón, los bebés con alergia alimentaria sólo deben ingerir fórmulas ampliamente
hidrolizadas. Es más, deberán emplearse para tratar la alergia sólo las fórmulas
ampliamente hidrolizadas clínicamente comprobadas que son toleradas por mínimo 90% de
los niños con alergia a la proteína de la leche de vaca. Las fórmulas con proteína hidrolizada
son especialmente apropiadas para pacientes con lesiones intestinales causadas por una
sensibilización alimentaria.
Agradable sabor
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es producido con un proceso
particular de hidrolización, que da como resultado un sabor más aceptable, comparado con
otras fórmulas hidrolizadas. La proteína de suero hidrolizada tiene un sabor más agradable
que el de la caseína hidrolizada. Esto puede ser muy importante para bebés y niños menos
pequeños, que parecen tener dificultades aceptando el sabor de este tipo de fórmulas.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR)


• Óptima distribución de péptidos para el tratamiento de la alergia alimentaria (alergia a la
leche de vaca).
- Aporta proteína de suero ampliamente hidrolizada.
- Contiene sobre todo péptidos de cadena corta (80-90%) y un bajo nivel de
aminoácidos libres (10-20%). Esta distribución hace que el producto pueda ser
utilizado para tratar los síntomas de la alergia a la leche de vaca.
- Las fórmulas con proteína hidrolizada son especialmente apropiadas para pacientes
con lesiones intestinales causadas por una sensibilización alimentaria.
• La mezcla de péptidos de cadena corta y aminoácidos libres hace pleno uso de la
capacidad de absorción del intestino delgado. Los péptidos de cadena corta se absorben
tan rápida y eficazmente como los aminoácidos.
• La mezcla presente en este producto tiene un sabor agradable, debido al proceso
especial de hidrolización al que ha sido sometida.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) tiene un patrón equilibrado de


aminoácidos. El nivel proteico del preparado es levemente más alto que el de una fórmula
estándar para recién nacidos (1.8 g/100 ml versus 1.3 g/100 ml), garantizando un suministro
suficiente de todos los aminoácidos esenciales comparable a la de la leche materna.

La proteína se requiere para el desarrollo, así como para la maduración y la conservación de


los tejidos.

Referencias: 1-5 / 11-16.

• Contiene TCMs para favorecer la absorción de las grasas


• TCMs: 50%

Los triglicéridos de cadena media (TCMs) son absorbidos con facilidad, aún en presencia de
sales biliares intraluminales bajas y lipasas pancreáticas, y rápidamente separados por las
lipasas del suero.

Ventajas de los TCMs para individuos con trastornos de mala digestión y mala absorción
• Pueden ser absorbidas cantidades importantes sin la acción de las sales biliares o la
lipasa pancreática.
Esto da como resultado una mejor absorción de las grasas, y una oxidación más veloz
de los ácidos grasos (producción de energía y efecto termogénico).

8
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Debido a la rápida oxidación de los TCMs, puede reducirse eficazmente la oxidación de


los PCLs en los infantes vulnerables, y al mismo tiempo, mejorar su disponibilidad para
la incorporación de los tejidos, así como más elongación y desaturación.
• Como son parcialmente solubles en agua, la bilis emulsifica más rápidamente el aceite
de los TCMs que el de los triglicéridos de cadena larga (TCLs). Además, ha sido
demostrado que el estómago del bebé absorbe bien el aceite de los TCMs.
• Los bebés que sufren de insuficiencia pancreática, como en el caso de la fibrosis
quística, absorben mejor el aceite de los TCMs que el de los TCLs.
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) contiene 50% de sus ácidos
grasos totales en la forma de TCMs (C8-C12).

Referencia: 17.

9
Product file November 2008 Americas PDS 120576

• Está libre de lactosa, ajustándose a una actividad reducida de lactasa


• Lactosa: <0.1 g por 100 ml

Las fórmulas con poca o ninguna lactosa y una gran proporción de grasas en forma de
TCMs pueden ser valiosas en el tratamiento de bebés con enteropatía (cualquier patología
del intestino) o una mala absorción secundaria debida a una alergia alimentaria severa.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) está libre de lactosa (<0.1 g/100
ml) para ajustarse a la actividad reducida de la lactasa. Hay trazos de lactosa en la proteína
de suero hidrolizada, pero esto no es clínicamente significativo.
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) también está libre de sacarosa,
para ajustarse a la potencial reducción de la sacarasa.
- Las células de la mucosa, en la llamada membrana en forma de borde de cepillo,
adhieren las enzimas lactasa y sacarasa. En el caso, por ejemplo, de la enteropatía, las
células de la mucosa pueden lesionarse y no producir estas enzimas. Así la lactosa y
posiblemente la sacarosa se hidrolizan en forma incompleta y son mal absorbidas.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) prácticamente sólo contiene


jarabe de glucosa como fuente de carbohidrato. Esta mezcla de carbohidratos suple la
actividad reducida de la lactasa. El jarabe de glucosa es un oligosacárido fácil de digerir
para los recién nacidos.
El jarabe de glucosa:
- Es un hidrolizado producido por la acción de las enzimas y/o los ácidos sobre el almidón,
por ejemplo. Es un oligosacárido que contiene cantidades variables de mono-, di- y
moléculas con cantidades fluctuantes de unidades de glucosa.
- Se digiere bien, incluso bajo condiciones adversas, porque las enzimas necesarias para
la digestión (como la maltasa y la glucoamilasa) sobreviven a la atrofia intestinal.
- Su sabor no es dulce.

Referencias: 18-21.

Estudios clínicos muestran (la alta) reducción de la alergenicidad y la efectividad de la


fórmula ampliamente hidrolizada en NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI
JUNIOR).

Referencias: 22-24.

10
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Fórmulas especializadas para todas las necesidades nutricionales

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) favorece el crecimiento y el


desarrollo
9 Aporta energía adecuada que favorecen un buen crecimiento y el aumento de peso.
9 Contiene carnitina que facilita el metabolismo de las grasas y las proteínas.
9 Brinda todas las vitaminas, minerales y oligoelementos importantes, según los
estándares y recomendaciones internacionales vigentes.
9 Suministra PLCs (AA y DHA) preformados, vitales para el desarrollo cerebral y visual.
Su cantidad y proporción AA/ADH de 1.0 se ajusta a las recomendaciones vigentes.
9 Aporta ácidos grasos esenciales (AL y AAL) que promueven la síntesis de AA y ADH.
Su cantidad y proporción de 5: 1 se ajusta a las recomendaciones vigentes.
9 Proporciona taurina, que favorece el desarrollo cerebral y visual, apoya la digestión de
las grasas y facilita la actividad antioxidante.

• Aporta energía adecuada que favorece un buen crecimiento y el aumento de peso


• Energía: 66 Kcal (275 kJ) por 100 ml

Una ingesta adecuada de energía es vital para el crecimiento y mantenimiento del


organismo, la autorregulación (conservación de la temperatura corporal a 37 ˚C) y la
actividad física.
El contenido energético de la leche materna varía, pero suele estar entre 64-74 Kcal/100 ml.
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) tiene una densidad energética
de 66 Kcal (275 kJ)/100 ml.

Distribución energética
- Proteína 11 % En
- Carbohidratos 41 % En
- Grasas 48 % En
- Total 100 % En

Referencia: 25.

• Aporta carnitina que apoya el metabolismo de las grasas y las proteínas


• Carnitina: 1.1 mg por 100 ml

La carnitina es una llamada ‘medio vitamina’. Se comporta como una vitamina pero se
sintetiza – bajo condiciones normales de salud – en cantidades adecuadas endógenamente
(en el cuerpo mismo). En casos especiales (como los períodos de crecimiento acelerado), la
carnitina puede ser esencial. Sirve para apoyar el metabolismo de las grasas y las proteínas.

La carnitina está presente en los productos de origen animal. Las fórmulas con leche de
vaca tienen concentraciones de carnitina más elevadas que la leche materna. Dichas
cantidades bastan para suplir las necesidades de los bebés. Sin embargo, las fórmulas
hechas con proteína hidrolizada no contienen carnitina. Por lo tanto, las fórmulas basadas
en estas proteínas deben ser suplementadas. Suplementar los hidrolizados de proteína con
carnitina es una exigencia contemplada también en las directrices de la CE.
11
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Referencias: 26-33.

12
Product file November 2008 Americas PDS 120576

• Aporta todas las vitaminas, minerales y oligoelementos importantes, según los


estándares y recomendaciones internacionales vigentes

Posee una cantidad balanceada, para prevenir deficiencias. No hace falta suplementarla.

Micronutrientes destacados

• Calcio (Ca), vitamina D, magnesio (Mg), fósforo (P), Ca/P 1.8


• Para la formación y el mantenimiento de huesos y dientes

El calcio, en especial, y además el fósforo y el magnesio, consolidan la estructura de huesos


y dientes. El 99% de todo el calcio en el cuerpo está en los huesos y dientes. El calcio es
vital para que los huesos y los dientes crezcan y se mantengan en buen estado. El
crecimiento del esqueleto (durante la primera infancia, niñez y adolescencia) necesita un
equilibrio positivo de calcio, hasta que los seres humanos alcanzamos una masa ósea pico
(hasta adquirir la masa ósea máxima). Hacia alrededor de los 20 años, toda la acumulación
de minerales en los huesos ya ha tenido lugar.

Una serie de factores genéticos y ambientales influyen sobre la salud ósea, incluyendo la
alimentación. Los nutrientes que se requieren para la utilización (uso) del calcio en el cuerpo
incluyen:
- Una cantidad absoluta de calcio
- Vitamina D
- Magnesio
- Una cantidad absoluta de fósforo
- Una proporción de calcio a fósforo (Ca/P)

Deficiencias severas de estos minerales durante la primera infancia están asociadas a una
pobre mineralización de los huesos y dientes, y a la osteoporosis (pérdida de masa ósea,
que aumenta el riesgo de fracturas). Construir huesos fuertes a partir del nacimiento, puede
llegar a ser nuestra principal defensa en la prevención de la osteoporosis.

El nivel de síntesis de la vitamina D depende también, por ejemplo, de la exposición directa


a la luz solar. El color de la piel también cumple un papel: una piel de tono claro permite
penetrar mejor la luz directa del sol, en comparación con una piel más oscura. La deficiencia
de vitamina D se conoce como raquitismo, que da lugar a una malformación de los huesos.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) por 100 ml


- Calcio (Ca) 50 mg
- Vitamina D 1.3 μg
- Magnesio (Mg) 5 mg
- Fósforo (P) 28 mg
- Ca/P 1.8

Referencias: 34, 35.

13
Product file November 2008 Americas PDS 120576

• Enriquecido con hierro: 0.77 mg per 100 ml – proporción vitamina C/Fe: 111
• Para apoyar el sistema sanguíneo y la función muscular saludables– prevenir la
anemia por deficiencia de hierro – sustentar el desarrollo cerebral

El hierro se necesita para:


- El desarrollo de un sistema sanguíneo y una función muscular saludables; el hierro es un
componente de la hemoglobina y la mioglobina (importantes para transportar el oxígeno)
- El desarrollo cerebral.

Referencia de ingestión dietaria (RID o Dietary Reference Intake DRI) para hierro (US-RDA
2001)
- 0 – 6 meses (AI): 0.27 mg/día
- 7 – 12 meses (RDA): 11 mg/día
- 1 – 3 años (RDA): 7 mg/día

0 – 6 meses
La reserva de hierro con la que nacen los bebés es suficiente de los 4 a 6 meses de vida. En
los bebés de tamaño normal, no es necesario preocuparse por la falta de hierro, ya que el
hierro corporal total casi no disminuye. La leche materna es baja en hierro, pero éste es muy
bien absorbido (utilizado). NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) posee
una cantidad equilibrada de hierro para prevenir la deficiencia de este mineral. Contiene un
poco más de hierro que una fórmula de iniciación estándar (0.77 mg versus 0.53 mg/100 ml
en NUTRILON 1, puesto que los bebés más crecidos que sigan siendo alimentados con
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) pueden necesitar más hierro, y
además para reemplazar cualquier pérdida de hierro que cause la diarrea crónica.

De los 7 a 12 meses
Después de los primeros 6 meses de vida, la demanda de hierro aumenta, ya que disminuye
la cantidad de hierro almacenada en el cuerpo, al mismo tiempo que aumenta la masa total
de hemoglobina y mioglobina. Acumular la cantidad óptima de hierro tarda un tiempo, y por
lo tanto los niños, mientras crecen, suelen tener bajas reservas de hierro. El nivel de hierro
de NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) se adapta a las necesidades
del bebé mayor y previene su carencia. Debe complementarse con alimentos ricos en hierro.

.
Previene la deficiencia de hierro
La carencia de hierro resulta ser la causa más común de la anemia. Ésta se manifiesta
como resultado de un descenso en la hemoglobina o en la cantidad total de células rojas
(descenso de la masa de células rojas). Se considera significativa para la salud pública la
deficiencia de micronutrientes, ya que está muy difundida y acarrea graves consecuencias
(en el rendimiento cognitivo, el comportamiento y el crecimiento físico) entre los bebés, los
niños y los adultos.

Fórmulas infantiles
• Es dudoso que sea aconsejable fortificar (mucho) una fórmula con hierro, ya que los
niveles elevados de hierro están asociados a molestias gastrointestinales.
• La vitamina C fomenta la absorción del hierro. Aunque el nivel óptimo de la proporción
vitamina C/hierro sigue estando bajo discusión, la literatura sugiere que la absorción del
hierro mejora con una proporción >10.

Apoya el desarrollo cerebral

14
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Entre los numerosos efectos biológicos del hierro, la evidencia respalda que este mineral
también cumple un papel importante en el funcionamiento y el desarrollo neurológicos. Todo
el tejido cerebral es rico en hierro. La concentración de hierro en el cerebro es más alta al
nacer, y va disminuyendo durante el destete.

Varios estudios sugieren que el hierro es un nutriente clave en el rendimiento cognitivo y el


desarrollo infantiles. La deficiencia crónica de hierro durante la infancia, cuyo efecto es
irreversible, puede conducir a un déficit cognitivo a largo plazo.

Referencias: 36-42.

• Yodo (I): 12 μg por 100 ml


• Para un buen crecimiento y desarrollo cerebral

Es importante el yodo para:


- El crecimiento.
- El desarrollo cerebral.

El yodo es un elemento clave de la tiroxina. La glándula tiroides produce la hormona tiroxina,


que cumple una función en el metabolismo energético celular. El yodo afecta tanto el
crecimiento como la actividad física infantiles.
La carencia de yodo ocasiona defectos en el crecimiento y deficiencias en el desarrollo
mental, durante la primera infancia y la niñez.
El metabolismo del yodo requiere suficiente selenio.

El insumo de yodo de la madre influye sobre las concentraciones de yodo de la leche


materna. El contenido medio del yodo de la leche materna es de 11 μg per 100 ml.

Para prevenir la deficiencia de yodo


En el mundo entero, la deficiencia de yodo es la causa individual más frecuente del retraso
mental y el daño cerebral que hubieran podido prevenirse. También afecta negativamente la
supervivencia infantil, produce bocio y entorpece el crecimiento y el desarrollo (OMS).
A solicitud de la Asamblea de la Organización Mundial de la Salud, fue establecido en 1991
el Sistema de información nutricional de vitaminas y minerales (Vitamin and Mineral Nutrition
Information System VMNIS), para reforzar el control sobre la carencia de micronutrientes a
nivel global. Hoy en día, el sistema comprende tres bases de datos sobre la deficiencia de
yodo, la deficiencia de vitamina A y la anemia.

Recomendaciones
El Consejo Internacional para el Control de los Desórdenes por Deficiencia de Yodo
(International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders ICCIDD), OMS y
UNICEF recomiendan 90 μg al día para el grupo poblacional entre 0 y 7 años. La Academia
Nacional de Ciencias de EEUU (US National Academy of Sciences) y el Instituto de
Medicina (Institute of Medicine IOM) emiten recomendaciones parecidas.
NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) cumplen con estas
recomendaciones.

Referencias: 43-46.

15
Product file November 2008 Americas PDS 120576

• Selenio (Se): 1.5 µg por 100 ml


• Para defender contra el estrés oxidativo – apoyar el metabolismo del yodo –
estimular una buena función inmunológica

Como los demás micronutrientes, el selenio ejerce múltiples funciones. Este mineral actúa a
través de selenoproteínas.
Son funciones importantes del selenio:
- Defender contra el estrés oxidativo.
- Regular la acción de la hormona tiroidea (cumple una función en el metabolismo del
yodo).
- Estimular la función inmunológica.

El contenido de selenio varía en la leche materna, y sus aportes de nutrientes varían entre 5
– 30 μg/día.

Referencias: 47-50.

• Antioxidantes: vitaminas A E & C, selenio (Se), zinc (Zn), manganeso (Mn), cobre
(Cu)
• Para prevenir el estrés oxidativo – para facilitar una buena función inmunológica

Acción antioxidativa de los micronutrientes: Durante el metabolismo (reacciones en las


células corporales), se producen continuamente radicales libres (proceso normal). También
producen radicales libres las células del sistema inmunológico y los diversos factores
ambientales (la contaminación, la radiación, la exposición al sol y el estrés derivado del
estilo de vida).

El estrés oxidativo consiste en una sobreproduccion de radicales libres que lesionan las
células del organismo. Este daño celular está asociado a enfermedades crónicas como el
cáncer, la enfermedad cardiovascular (enfermedad cardiaca/de los vasos sanguíneos), la
diabetes mellitus, las cataratas y el envejecimiento. Los niños muy pequeños son muy
susceptibles a los efectos de los radicales libres excesivos.

Los estudios también demuestran que los antioxidantes son importantes para el
funcionamiento normal del sistema inmunológico.

Referencias: 51-57.

• PCLs (AA y ADH) preformados, cruciales en el desarrollo cerebral y visual – la


cantidad y proporción AA/ADH de 1 : 1 se ajusta a las recomendaciones
• Contiene ácidos grasos esenciales (AL y AAL) que promueven la síntesis propia
de AA y ADH – la cantidad y proporción de 5 : 1 se ajusta a las recomendaciones

Grasas: 3.5 g por 100 ml


- AA 6.7 mg (0.20% total ácidos grasos)
- ADH 6.7 mg (0.20% total ácidos grasos)
- Proporción AA/ADH 1:1
- Ácido linoléico (AL): 476 mg
- Ácido α-linolénico (AAL): 88 mg
- Proporción AL/AAL: 5:1
16
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Las grasas suministran una gran cantidad de las necesidades energéticas de los niños, así
como ácidos grasos esenciales (AL y AAL) y vitaminas solubles en lípidos (A, D, E y K).
El contenido de grasas de la leche materna varía bastante de madre a madre, de día a día,
e incluso durante la misma toma, pero suele estar alrededor de los 4 g/100 ml. El contenido
de grasas de NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es de 3.5 g/100 ml
y consta de una mezcla de aceites vegetales, que aportan AL y AAL: aceite unicelular que
contiene AA, y aceite de pescado con ADH. Esta mezcla de grasas tiene un patrón de
ácidos grasos similar a la leche materna, y las mismas características de absorción.

AGPCLs (ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga): AA y ADH – proporción 1: 1


Bloques de construcción del cerebro – el ADH también respalda el desarrollo visual.
Los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga con átomos de carbono 20 y 22 (LCPs)
son componentes estructurales importantes de los fosfolípidos de la membrana celular,
especialmente aquellos del sistema nervioso central – ¡el cerebro! Los fosfolípidos son ricos
en ácido docosahexaenóico (ADH) y ácido araquidónico (AA). El ADH y el AA juntos
componen más de 30% del total de los fosfolípidos del cerebro humano. Se acumula sobre
todo en el tercer trimestre de la gestación y durante los primeros meses de vida del bebé.

Los PCLs pueden formarse a partir de la elongación y desaturación de los ácidos grasos
esenciales, ácido linoléico (AL) y ácido α-linolénico (AAL), Sin embargo, este proceso es
limitado durante la primera infancia. Por lo tanto, ingerir una fuente de PCLs en la dieta es
conveniente para asegurar que tengan una cantidad suficiente.

- El AL (familia ω-6) se convierte, a través del ALG (ácido γ-linolénico = ácido gama-
linolénico), por medio de la ayuda enzimática y varios ácidos grasos, en AA (ácido
araquidónico).
- El AAL (familia ω-3) se convierte, a través del AEP (ácido eicosapentaenóico), por medio
de la ayuda enzimática y varios ácidos grasos, en ADH (ácido decosahexaenóico).

Legislación de la UE. Diciembre 2006


- Frente a la adición de PCLs a las fórmulas estándar infantiles: no es obligatorio.
- De agregarse ADH, deberá agregarse también AA, en una proporción mínima de 1: 1 y
máxima de 2: 1. Es importante que haya un equilibrio entre el AA y el ADH.

En 2001, Koletzko y sus colegas, como parte del Informe Consensuado de Múnich,
recomendaron que las fórmulas infantiles para bebés nacidos a término contengan por lo
menos 0.2% de sus ácidos grasos totales en la forma de ADH, y 0.35% en la forma de AA.
Existe un documento de factura más reciente (Koletzko et al. 2008). Éste revisa el
conocimiento actual sobre el papel de los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga
(AGPCLs), el ácido docosahexaenóico (ADH, C22:6n-3) y el ácido araquidónico (AA, 20:4n-
6), en la nutrición de las madres y de los bebés nacidos a término, y en el desarrollo infantil.
A continuación citamos algunas recomendaciones y pautas prácticas para trabajadores de la
salud, respaldadas por la Asociación Mundial de Medicina Perinatal (World Association of
Perinatal Medicine), la Academia de Nutrición Temprana (Early Nutrition Academy) y la
Fundación para la Salud Infantil (Child Health Foundation):
Cuando no es posible la lactancia materna, se recomienda emplear una fórmula infantil con
ADH a niveles entre 0.2 y 0.5 del porcentaje de peso de las grasas totales, y con una
cantidad mínima de AA equivalente al contenido de ADH. La cantidad de AGPCLs en la
dieta deberá continuarse a partir de los primeros 6 meses de vida, pero en la actualidad no
existe suficiente información para pautar recomendaciones cuantitativas.
17
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Los bebés con alergia comprobada a la leche de vaca sufren de un trastorno inflamatorio,
mediado sobre todo por Ig-E, y sólo para este caso específico, NUTRILON ALLERGY
DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) tiene un nivel reducido de AA al 0.2%.
- Es importante proporcionarle un nivel reducido de AA a los niños con alergia a la leche
de vaca: el AA es precursor de los elcosanoides y los citoquinos, que favorecen la
inflamación, y promueve la producción IgE.
- El contenido de AA está dentro de los límites decretados por las directrices de la UE.
En vista del efecto anti-inflamatorio del ADH, es preferible un contenido >2%. Sin embargo,
puesto que las directivas de la Comisión requieren que el contenido ADH de las fórmulas de
iniciación no exceda los n-6 PCLS, los niveles tanto del AA como del DHA se fijan en 0.2%
(proporción 1:1). Este nivel representa una solución muy bien equilibrada, nutricionalmente,
para niños alérgicos, a la vez que sigue suministrando los efectos beneficiosos de los PCLs.

Ácidos grasos esenciales: AL y AAL – proporción 5: 1


Precursores de AA y ADH, los bloques de construcción del cerebro
Los ácidos grasos esenciales no pueden ser sintetizados por el organismo mismo y son
indispensables para el crecimiento y el desarrollo. El NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE
CARE (PEPTI JUNIOR) contiene suficiente ácido linoléico (AL), así como ácido α-linolénico
(AAL). Las dos familias de ácidos grasos (la familia ω-6 y la familia ω-3 = familia omega-6
and omega-3) compiten por el mismo sistema enzimático que les permite una mayor
desaturación y elongación de las cadenas, para poder sintetizar sus ácidos grasos
poliinsaturados de cadena larga (AGPCLs): ácido araquidónico (AA) y ácido
docosahexaenóico (ADH). Los estudios muestran que una proporción de AL/AAL más baja
permite una mejor síntesis de ADH.
ESPGHAN recomienda que la proporción AL/AAL de una fórmula infantil esté entre 5: 1 y
15: 1, la misma proporción hallada en la leche materna.

Referencias: 58-78.

• Aporta taurina para promover el desarrollo cerebral y visual, favorecer la digestión


de las grasas y fomentar la actividad antioxidante
• Taurina: 5.3 mg por 100 ml

Son funciones importantes de la taurina:


- Está involucrada en el desarrollo cerebral y visual.
- Es un componente de la bilis (y por lo tanto ayuda a digerir las grasas).
- Ejerce una actividad antioxidante.

La leche materna contiene un nivel significativo de taurina. La cantidad de taurina en la


leche de vaca es insignificante. Aunque no se han encontrado deficiencias en bebés nacidos
a término, la taurina puede llegar a ser esencial los primeros meses de vida. El nivel de
taurina en NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) se ajusta al de los
bebés mayores.

Referencias: 79-82

18
Product file November 2008 Americas PDS 120576

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) – Resumen

Características Beneficios

Clínicamente comprobado que apoya de modo natural el sistema inmunológico

Nucleótidos: 3.2 mg/100ml • Como en la leche materna


• MFA, MFC, MFG, MFU, MFI • Semi-esenciales durante períodos de
crecimiento acelerado
- Bloques de construcción para la división
celular
- Apoya la maduración inmunológica
- Apoya la maduración intestinal

Fórmulas especializadas para todas las necesidades nutricionales

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es eficaz en los casos de


alergia a la proteína de la leche de vaca y/o trastornos severos de la digestión y la
absorción

Basada en proteína hidrolizada de suero • Alergenicidad altamente reducida


ampliamente hidrolizada: 1.8 g/100 ml • Apropiada para niños con alergia a la leche
de vaca y/o trastornos severos de la digestión
y la absorción
Brinda todos los aminoácidos esenciales, en
forma comparable a la leche materna
Contiene triglicéridos de cadena media (TCMs) • Para favorecer la absorción de las grasas

Libre de lactosa • Para suplir la actividad reducida de la lactasa


• Y libre de sacarosa • Para suplir la actividad reducida de la
sacarasa

19
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Continuación del resumen

Fórmulas especializadas para todas las necesidades nutricionales

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) favorece el crecimiento y el


desarrollo

Energía: 66 Kcal (275 kJ)/100 ml • Apoya un buen crecimiento y el aumento de


• Carbohidratos: 41% En peso
• Grasas: 48% En
Carnitina: 1.1 mg/100 ml • Apoya el metabolismo de las grasas y las
proteínas

Todas las vitaminas, minerales y • Cantidad equilibrada, para prevenir


oligoelementos importantes deficiencias Se ciñe a los estándares y
recomendaciones internacionales vigentes
• Calcio (Ca), vitamina D, magnesio (Mg), • Apoya la formación el mantenimiento de
fósforo (P), Ca/P 1.8 huesos y dientes
• Hierro (Fe) balanceado: 0.77 mg/100 ml – • Para prevenir la anemia por deficiencia de
Proporción vitamina C/Fe: 11 hierro – para evitar el riesgo de problemas GI
asociados a la ingesta alta de hierro– para
• Yodo (I): 12 μg/100 ml promover el desarrollo cognitivo
• Para apoyar el buen crecimiento y desarrollo
• Selenio (Se): 1.3 μg/100 ml cerebral
• Para prevenir el estrés oxidativo – para
apoyar un buen metabolismo del yodo – para
• Antioxidantes: vitaminas E y C, selenio (Se), facilitar la función inmunológica
zinc (Zn), manganeso (Mn), cobre (Cu) • Para prevenir el estrés oxidativo – para
facilitar la función inmunológica
Grasas: 3.5 g/100 ml
Mezcla balanceada de grasas (aceites • Su contenido y proporción se ajustan a las
vegetales y aceite de pescado) que aportan recomendaciones y normativas vigentes
PCLs (AA & ADH) y ácidos grasos esenciales • ADH & AA: bloques de construcción para el
(AL & AAL) desarrollo cerebral
• AA: 6.7 mg/100 ml (0.20% total ácidos • ADH también apoya el desarrollo visual
grasos) • AL & AAL que promueve la síntesis propia de
• ADH: 6.7 mg/100 ml (0.20% total ácidos AA & ADH
grasos)
• AA/ADH = 1 : 1
• AL: 476 mg/100 ml
• AAL: 88 mg/100 ml
• AL/AAL = 5 : 1

Taurina: 5.3 mg/100 ml • Para promover el desarrollo cerebral y visual,


apoyar también la digestión de las grasas, y
facilitar la actividad antioxidante

Proporciona beneficios inmunológicos para un crecimiento y desarrollo sanos


de todos los niños
20
Product file November 2008 Americas PDS 120576

21
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Información sobre el producto


Presentación
• Lata de 400 g.

Vida útil
• Latas sin abrir: 18 meses después de producidas.
• Después de abierto: el contenido debe consumirse dentro de 3 semanas, siempre y
cuando la lata o el empaque se conserve en lugar seco y fresco.
• Prepare cada toma a la vez y utilice la mezcla en máximo 2 horas.

Dilución estándar
12.8 g de polvo (= 3 medidas) + 90 ml agua = 100 ml fórmula.
Tamaño del dosificador 4.3 g.

Guía para la alimentación

• NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) deberá ser administrado


únicamente con prescripción médica.
• NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) es una fórmula
especializada para el manejo de la dieta infantil en casos de alergias e intolerancias
alimentarias. Los niños con estas condiciones médicas deben estar estrechamente
monitoreados por su doctor, y sus necesidades nutricionales deben especificarse
individualmente, caso por caso. El volumen y la frecuencia de las tomas, por lo tanto,
debe ser determinado por el médico tratante. Por esta razón, no se incluye una tabla de
alimentación con NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR).

Preparación
1. Lávese muy bien las manos con agua limpia y jabón.
2. Para esterilizarlos, coloque los utensilios a emplear (biberones, chupos, tapas, tazas) en
un olla con agua, y póngalos a hervir durante mínimo 10 minutos.
3. Hierva el agua potable limpia para las tomas por lo menos durante 10 minutos, y déjela
enfriar. Consulte la tabla de alimentación y vierta la cantidad estipulada en el agua tibia
previamente hervida, y luego envásela en el biberón o la taza esterilizados.
4. Agregue el número recomendado de medidas a ras de NUTRILON ALLERGY
DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) en el biberón. Use sólo el dosificador o medidor
incluido. Sirva medidas a ras con la parte plana del cuchillo, sin presionar hacia abajo.
5. Mezcle hasta que el polvo quede disuelto del todo. Verifique la temperatura. Deje enfriar
si todavía está demasiado caliente. Administre la toma de inmediato una vez preparada.
6. Limpie los utensilios inmediatamente después de usarlos. No utilice de nuevo tomas
que no hayan sido consumidas totalmente.

Puntos prácticos
• Al introducir alimentos para el destete, estos alimentos deben estar libres de proteína de
leche de vaca u otras proteínas reconocidas como alérgenos, así como de lactosa,
dependiendo del estado de salud del bebé.
• El color y la consistencia de las deposiciones cambia con NUTRILON ALLERGY
DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR). El color puede tornarse verdoso y la consistencia

22
Product file November 2008 Americas PDS 120576

blanda. Esto es perfectamente normal y se debe a la introducción de proteína hidrolizada


en la dieta.

23
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Average analysis

Average composition Units 100 g 100 ml 100 kcal


Energy kJ / kcal 2155 / 515 275 / 66 420 / 100
Protein G 14.0 1.8 2.7
- Extensively hydrolyzed whey 14.0 1.8 2.7
protein
- Nucleótidos Mg 25 3.2 4.9
Carbohydrates G 53.4 6.8 10.4
- Sugars G 8.3 1.1 1.6
of which lactose G <1.0 <0.1 <0.2
- Poly-saccharides G 44.2 5.7 8.6
Fat G 27.3 3.5 5.3
- Saturates G 16.1 2.1 3.1
- Linoleic acid (LA) Mg 3720 476 722
- α-linolenic acid (ALA) Mg 690 88 134
- Arachidonic acid (AA) Mg 52 6.7 10
- Docosahexaenoic acid (DHA) Mg 52 6.7 10
Minerals and trace-elements
- Na Mg 144 18 28
- K Mg 507 765 98
- Cl Mg 326 42 63
- Ca Mg 390 50 76
- P Mg 216 28 42
- Mg Mg 40 5.0 8.0
- Fe Mg 6.0 0.77 1.2
- Zn Mg 3.9 0.50 0.76
- Cu Μg 314 40 61
- Mn Μg 327 42 63
- F Μg n/a n/a n/a
- Se Μg 9.8 1.3 1.9
- I Μg 93 12 18
Vitamins
- A μg-RE 405 52 79
- D3 Μg 9.8 1.3 1.9
- E mg-α-TE 8.7 1.1 1.7
- K1 Μg 37 4.7 7.1
- B1 Mg 0.39 0.05 0.08
- B2 Mg 0.77 0.10 0.15
- Niacin Mg 3.4 0.43 0.65
- Pantothenic acid Mg 2.57 0.33 0.50
- B6 Mg 0.31 0.04 0.06
- Folic acid Μg 70 8.9 14
- B12 Μg 1.4 0.18 0.27
- Biotin Μg 13 1.7 2.6
- C Mg 65 8.3 13
Others
L-Carnitine Mg 8.3 1.1 1.6
Choline Mg 77 9.9 15
Myo-inositol Mg 25 3.2 4.9
Taurine Mg 41 5.3 8.0
Osmolarity mOsmol/l 190

24
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Ingredients
• Glucose syrup
• Hydrolysed whey protein concentrate (from milk)
• Medium chain triglycerides
• Vegetable oils
• Emulsifier: citric acid ester of mono- and diglycerides
• tri Calciumphosphate
• Potassium di hydrogen phosphate
• Potassium chloride
• Calcium carbonate
• Fish oil
• Choline chloride
• Sodium chloride
• Magnesium chloride
• L-ascorbic acid
• Taurine
• Sodium L-ascorbate
• Inositol
• Ferrous sulphate
• DL-alpha tocopheryl acetate
• Zinc sulphate
• L-Carnitine
• Uridine 5`-monophosphate sodium salt
• Cytidine 5`-monophosphate
• Adenosine 5`-monophosphate
• Inosine 5`-monophosphate sodium salt
• Nicotinamide
• Calcium D-pantothenate
• Guanosine 5`-monophosphate sodium salt
• D-Biotin
• Cupric sulphate
• Folic acid
• Manganese sulphate
• Retinyl palmitate
• Riboflavin
• DL-alpha-tocopherol
• Cyanocobalamin
• Thiamin hydrochloride
• Cholecalciferol
• Pyridoxin hydrochloride
• Potassium iodide
• Phytomenadione
• Sodium selenite

25
Product file November 2008 Americas PDS 120576

References
Introduction
1. Crittenden R.G., Bennett L.E. (2005) Cow’s milk allergy: a complex disorder. J Am Nutr;
24;90006:582S-591S.
2. Kneepkens, C.M.F., van Drongelen, K.I., Aarsen C.J.E. (2005) Dutch Standard: Food allergy in
infants for the diagnosis, treatment and prevention of food allergy. Voedingscentrum, The Hague,
5th edition 2005.
3. ESPGHAN. Host A., Koletzko B., Dreborg S., et al. (1999) Dietary products used in infants for
treatment and prevention of food allergy. Arch Dis Child; 81:80-84.
4. AAP (2000). Hypoallergenic infant fórmulas. Pediatrics; 106;2:346-349.
5. AAP. Wood R.A. (2000) Cow’s milk allergy. AAP Grand Rounds; 3:18-19.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) supports the el sistema


inmunológico
6. Carver J.D., Pimentel B., Cox, W.I. et al. (1991). Dietary nucleotide effects upon immune function
in infants. Pediatrics; 88:359-363.
7. Pickering L.K., Granoff D.M., Erikson J.R. et al. (1998) Modulation of the el sistema inmunológico
by human milk and infant fórmula containing nucleótidos. Pediatrics; 101(2):242-249.
8. Martínez-Augustin O., et al. (1997). Biol Neonate 71:215-223 / Nutrition; 13:465-469.
9. Brunser O., Espinoza J., Araya M., et al. (1994) Effect of dietary nucleotide supplementation on
diarrhoeal disease in infants. Acta Paediatr; 83:188-191.
10. Yau K.I., Huang C.B., Chen W. et al (2003) Effect of nucleótidos on diarrhea and immune
responses in healthy term infants in Taiwan. J Pediatr Gastroenterol Nutr; 36(1):37-43.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) is effective in case of cow’s


milk allergy and/or severe digestion and absorption disorders
Extensively hydrolysed whey protein
11. Report of the Scientific Committee on Food on the Revision of Essential Requirements of Infant
Fórmulae and Follow-on Fórmulae (adopted 4 April 2003) – SCF/CS/NUT/IF/65 Final – 18 May
2003, European Commission – Health and Consumer protection Directorate – General.
12. Commission Directive 2006/141/EC of 22 December 2006 amending Directive 1999/21/EC on
infant fórmulae and follow-on fórmulae. Official Journal of the European Union No L 401:1-32.
13. Wachtel U. (1994) Ernährung. G Thieme Verlag Stuttgart New York.
14. Niggemann B., Binder C., Klettke U., et al. (1999) In vivo and in vitro studies on the residual
allergenicity of partially hydrolysed infant fórmulae. Acta Paediatr.;88:394-398.
15. Rosendal A, Barkholt V. (2000) Detection of potentially allergenic material in 12 hydrolyzed milk
fórmulas. J Dairy Sci; 83:2200-2210.
16. Host A., Halken S. (2004) Hypoallergenic fórmulas--when, to whom and how long: after more than
15 years we know the right indication! Allergy; 59 Suppl 78:45-52.
MCT
17. Dietary Reference Intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein, and
amino acids (macronutrients) Washington, DC. National Academy Press, 2005. Website:
Lactose
18. Kokkonen J, Tikkanen S, Savilahti E. Residual intestinal disease after milk allergy in infancy. J
Pediatr Gastroenterol Nutr 2001;32:156-61.
19. AAP. Heyman M.B. (2006) Lactose intolerance in infants, children and adolescents. Pediatrics;
118;3:1279-1286.
20. Poley J.R., Bhatia M., Welsh J.D. (1978) Disaccharidase deficiency in infants with cow's milk
protein intolerance. Response to treatment. Digestion; 17(2):97-107.
21. Heitlinger L.A., Rossi T.M., Lee P.C., et al. (1992) Human intestinal disaccharidase activities:
correlations with age, biopsy technique, and degree of villus atrophy. : J Pediatr Gastroenterol
Nutr; 12(2):204-208.
Clinical Studies

26
Product file November 2008 Americas PDS 120576

22. Vandenplas Y., Hauser B., Blecker U., et al. (1993) The nutritional value of a whey hydrolysate
fórmula compared with a whey predominant fórmula in healthy infants. J Pediatr Gastroenterol
Nutr; 17 (1): 92–96.
23. Verwimp J.J., Bindels J.G., Barents M., et al. (1995) Symptomatology and growth in infants with
cow’s milk protein intolerance using two different whey-protein hydrolysate based fórmulas in a
Primary Health Care setting. Eur J Clin Nutr; 4 (Suppl 1): S39–48.
24. Giampietro P.G., Kjellman N.I., Oldaeus G., et al. (2001) Hypoallergenicity of an extensively
hydrolysed whey fórmula. Pediatr Allergy Immunol; 12 (2): 83–86.

NUTRILON ALLERGY DIGESTIVE CARE (PEPTI JUNIOR) supports growth and


development
Energy
25. Dietary Reference Intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein, and
amino acids (macronutrients) Washington, DC. National Academy Press, 2005.
Carnitine
26. Report of the Scientific Committee on Food on the Revision of Essential Requirements of Infant
Fórmulae and Follow-on Fórmulae (adopted 4 April 2003) – SCF/CS/NUT/IF/65 Final – 18 May
2003, European Commission – Health and Consumer protection Directorate – General.
27. Malaguarnera, M., Cammalleri L., Gargante, M.P., et al. (2007) L-Carnitine treatment reduces
severity of physical and mental fatigue and increases cognitive functions in centenarians: a
randomized and controlled clinical trial. Am J Clin Nutr; 86:6:1738-1744.
28. Steiber A, Kerner J, Hoppel C (2004). Carnitine: a nutritional, biosynthetic, and functional
perspective. Mol. Aspects Med; 25(5-6):455–73.
29. Olson A.L., Nelson S.E., Rebouche C.J. et al. (1989) Low carnitine intake and altered lipid
metabolismo in infants. Am J Clin Nutr: 49:624-628.
30. Crill C.M., Helms, R.A. (2007) The use of carnitine in pediatric nutrition. Nutr Clin Pract; 22(2):204-
213.
31. Tanphaichitr V., Leelahaqul P. (1993) Carnitine metabolismo and human carnitine deficiency.
Nutrition; 9(3):246-254.
32. Borum P.R. (1996) Changing perspective of carnitine function and the need for exogenous
carnitine of patients treated with hemodialysis. Am J Clin Nutr; 64:976-977.
33. Rebouche C.J. (1992) Carnitine function ad requirements during the lifecycle. FASEB-J;
6(15):3379-3386.
Calcium, vitamin D, magnesium
34. International Osteoporosis Foundation, 2005.
35. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for calcium, phosphorus, magnesium, vitamin D
and fluoride. Washington, DC. National Academy Press, 1997.
Iron
36. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for vitamin A, vitamin K, arsenic, boron, chromium,
copper, iodine, iron, manganese, molybdenum, nickel, silicon, vanadium and zinc. Washington,
DC. National Academy Press, 2001.
37. Thompson J.M. (1998) Nutritional requirements of infants and young children, practical guidelines.
Blackwell Science/London.
38. United Nations (2000) 4th Report on The World Nutrition Situation - Nutrition Throughout the Life
Cycle.
39. Lozoff B., Beard J., Connor J. et al. (2006) Long-lasting neural and behavioral effects of iron
deficiency in infancy. Nutr Rev 64(5 Pt 2):S34-43.
40. United Nations (2000) 4th Report on The World Nutrition Situation - Nutrition Throughout the Life
Cycle.
41. Bryan J., Osendarp S., Hughes D. et al. (2004) Nutrients for cognitive development in school-aged
children; Nutrition Reviews: 295-306.
42. Fernstrom J.D. (2000) Can nutrient supplements modify brain function? Am J Clin Nutr; 71
(suppl);1669s-1673s.
Iodine
43. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for vitamin A, vitamin K, arsenic, boron, chromium,
copper, iodine, iron, manganese, molybdenum, nickel, silicon, vanadium and zinc. Washington,
DC. National Academy Press, 2001.
27
Product file November 2008 Americas PDS 120576

44. Delange F. (2000) The role of iodine in brain development. Proc Nutr Soc; 59:75-79.
45. Delange F. (2001) Iodine deficiency as a cause of brain damage. Postgrad Med J; 77:217-220.
46. Lawrence, R.A. (1994) Breastfeeding. A guide for the medical profession. Fourth edition.

28
Product file November 2008 Americas PDS 120576

Selenium
47. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for vitamin C, vitamin E, selenium and carotenoids.
Washington, DC. National Academy Press, 2000.
48. Rayman M.P. (2000) The importance of selenium to human health. Lancet; 15;356(9225):233-241.
49. Arthur J.R., Mckenzie R.C., Beckett G.J. (2003) Selenium in the el sistema inmunológico. J Nutr.;
133:1457S-1459S.
50. Ryan-Harshman M., Aldoori W. (2005) The relevance of selenium to immunity, cancer, and
infectious/inflammatory diseases. Can J Diet Pract Res; 66(2):98-102.
Anti-oxidants
51. Cunningham-Rundles S., McNeely D.F., Moon A. (2005) Mechanisms of nutrient modulation of the
immune response. J. Allergy Clin Immunol; 115(6):1235-1237.
52. Calder P.C., Kew S. (2002) The el sistema inmunológico: a target for functional foods? Br J Nutr;
88 S2:S165-177.
53. Chandra R.K. (2002) Nutrition and the el sistema inmunológico from birth to old age. Eur J Clin
Nutr; 56 S3:S73-76.
54. Olson J.A. (1999) Carotenoids. In: Modern Nutrition in Health and Disease, 9th edition, Baltimore,
MD: Williams & Wilkins 525-541.
55. Sharda B. (2006) Free radicals: emerging challenge in environmental health research in childhood
and neonatal disorders. Int J Environ Public Health; 3(3):286-291.
56. Victor V.M., Rocha M., Esplugues J.V., et al. (2005) Role of free radicals in sepsis: antioxidant
therapy. Curr Pharm Des; 11(24):3141-3158.
57. Blomgren K., Hagberg H. (2006) Free radicals, mitochondria, and hypoxia-ischemia in the
developing brain. Free Radic Biol Med; 1;40(3):388-397.
Fatty acids
58. Dietary Reference Intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein, and
amino acids (macronutrients) Washington, DC. National Academy Press, 2005. Page 463, Innis
and King (1999).
59. Brenna, J.T., et al (2007) Docosahexaenoic and arachidonic acid concentrations in human breast
milk worldwide. Am J Clin Nutr; 85:1457-1464.
60. Yuhas, R., Pramuk K., Lien E.L. (2006) Human milk fatty acid composition from nine countries
varies most in DHA. Lipids; 41: 851-858.
61. Smit, E.N., Oelen E.A. Seerat E., et al. (2000) Breast milk docosahexaenoic acid (DHA) correlates
with DHA status of malnourished infants. Arch Dis Child; 82:493–494.
62. Makrides M., Neumann M.A., Jeffrey B. et al (2000) A randomized trial of different ratios of linoleic
to α-linolenic acid in the diet of term infants: effects on visual function and growth. Am J Clin Nutr;
71:120-129.
63. Innis S.M. (2007) Dietary (n-3) fatty acids and brain development. J Nutr;137:855-859.
64. Innis, S.M. (2007) Human milk: maternal dietary lipids and infant development. Proc Nutr Soc;
66(3):397-404.
65. Innis, S.M. (2007) Fatty acids and early human development. Early Human Dev; 83(12):761-766.
66. Martinez M. (1992) Tissue levels of polyunsaturated fatty acids during early human development. J
Pediatr; 120:s129s138.
67. Crawford M.A. (2000) Placental delivery of arachidonic and docosahexaenoic acids: implications
for the lipid nutrition of preterm infants. Am J Clin Nutr; 71:s275-284.
68. McCann J.C., Ames B.N. (2005) Is docosahexaenoic acid, an n–3 long-chain polyunsaturated fatty
acid, required for development of normal brain function? An overview of evidence from cognitive
and behavioral tests in humans and animals. Am J Clin Nutr; 82:2:281-295.
69. San Giovanni J.P , Berkey C.S., Dwyer J.T., et al. (2000) Dietary essential fatty acids, long-chain
polyunsaturated fatty acids, and visual resolution acuity in healthy full term infants: a systematic
review. Early Hum Dev; 57:165-188.
70. Birch E.E., Garfield S., Hoffman D.R., et al. (2000) A randomized controlled trial of early dietary
supply of long-chain polyunsaturated fatty acids and mental development in term infants. Dev Med
Child Neurol; 42:174-181.
71. Helland I.B., Smith L., Saarem K., et al. (2003) Maternal supplementation with very-long-chain n-3
fatty acids during pregnancy and lactation augments children's IQ at 4 years of age. Paediatrics;
111:e39-e44.

29
Product file November 2008 Americas PDS 120576

72. Koletzko E., Lien E., Agostoni A., et al. (2008) The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids
in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus
recommendations. J Perinat Med; 36(1):5-14.
73. Uauy R., Meena P. (2001) Lipids and neurodevelopment. Nutr Rev; 59s34-s48.
74. Simopoulos AP.(2002) Omega-3 fatty acids in inflammation and autoimmune diseases. J Am Coll
Nutr; 21:495-505.
75. Duchén K. (2001) Are human milk polyunsaturated fatty acids (PUFA) related to atopy in the
mother and her child? Allergy; 56:587-592.
76. Sala-Vila A., Miles E.A., Calder P.C. (2008) Fatty acid composition abnormalities in atopic disease:
evidence explored and role in the disease process examined. Clin Exp Allergy.
77. Duchén K., Casas R., Fagerås-Böttcher M., et al. (2000) Human milk polyunsaturated long-chain
fatty acids and secretory immunoglobulin A antibodies and early childhood allergy. Pediatr Allergy
Immunol; 11(1):29-39.
78. Calder P.C. (2008) Polyunsaturated fatty acids, inflammatory processes and inflammatory bowel
diseases. Mol Nutr Food Res.; 52(8):885-897.
Taurine
79. Stipanuk M.H. (1998) Homocysteine, cysteine, and taurine. Modern Nutrition in Health and
Disease, 9th edition; 554.
80. Brosnan, J.T., Brosnan M.E. (2006) The sulfur-containing amino acids: an overview J. Nutr;
136:1636S-1640S.
81. Bouckenooghe T., Remacle C., Reusens B. (2006) Is taurine a functional nutrient? Curr Opin Clin
Nutr Metab Care; 9(6):728-733.
82. Redmond H.P., Stapleton P.P., Neary P., et al. (1998) Immunonutrition: the role of taurine.
Nutrition;14(7-8):599-604.

30

Vous aimerez peut-être aussi