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Farmácia de Manipulação

“Sua Saúde na dose certa”


Em Abaetetuba
Av. São Paulo, 2162 – (91) 3751-2043
Rua Lauro Sodré, 1723 – (91) 3751-3356
Em Vila dos Cabanos
Av. Germano Aranha Q 258 Lt 40/41 – (91) 3754-1363

Hypericum perforatum
900 mg ao dia reduzem os sintomas da SPM
Melhora dos sintomas físicos e comportamentais associados à Síndrome Pré-Menstrual
Canning S, Waterman M, Orsi N, Ayres J, Simpson N, Dye L. The efficacy of Hypericum perforatum (St John's
wort) for the treatment of premenstrual syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.
CNS Drugs. 2010 Mar 1;24(3):207-25. doi: 10.2165/11530120-000000000-00000.

Indicações Terapêuticas
Hypericum perforatum _______ 900 mg Síndrome Pré-Menstrual (1)
Dose diária.
No mercado nacional, está disponível o extrato de Hypericum perforatum contendo 0,3% de
hipericina. O Hypericum perforatum é um fitoterápico de venda sob prescrição médica de
acordo com a Instrução Normativa nº5 de 11 de dezembro de 2008, ANVISA.

Referência Bibliográfica
CNS Drugs. 2010 Mar 1;24(3):207-25. doi: 10.2165/11530120-000000000-00000. (1)
Eficácia do Hypericum perforatum (St (St John's wort)
wort) no tratamento da síndrome
pré-menstrual: um estudo randomizado, duplo-cego e placebo-controlado.
Canning S, Waterman M, Orsi N, Ayres J, Simpson N, Dye L.
Institute of Psychological Sciences, University of Leeds, Leeds, UK.
Embasamento: A síndrome pré-menstrual (SPM) é uma condição comum. Alguns
dos medicamentos mais amplamente prescritos são inibidores seletivos da recaptação
de serotonina (SSRIs), com base no papel da serotonina na produção de sintomas da
SPM. O Hypericum perforatum (St John's wort) influencia o sistema
serotonérgico. Desta forma, este fitoterápico amplamente disponível merece atenção
como um tratamento da SPM. Objetivo: Investigar a eficácia do Hypericum
perforatum nos sintomas da SPM. Este foi um estudo randomizado, duplo-cego,
cruzado e placebo-controlado, realizado entre novembro de 2005 e junho de 2007 no
Instituto de Ciências Psicológicas, University of Leeds, Leeds, Reino Unido. As
participantes foram 36 mulheres com idade entre 18-45 anos, com ciclos
menstruais regulares (25-35 dias), diagnosticadas com SPM leve. Intervenção: As
mulheres que permaneceram elegíveis após três ciclos de seleção (n = 36) foram
submetidas a dois ciclos de fase run-in com placebo. Elas foram então aleatoriamente
designadas para receber Hypericum perforatum 900 mg/dia (padronizado em
hipericina 0,18%; hiperforina 3,38%) ou placebo por dois ciclos menstruais.
Depois de um ciclo com placebo, as mulheres passaram para receber placebo ou
Hypericum perforatum durante dois ciclos adicionais. Parâmetros avaliados: Os
sintomas foram avaliados diariamente com o Daily Symptom Report. Os parâmetros
secundários foram State Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, Aggression
Questionnaire e Barratt Impulsiveness Scale. Os níveis plasmáticos hormonais e de
citocinas foram medidos nas fases folicular e lútea durante tratamento com Hypericum
perforatum e placebo. Resultados: O Hypericum perforatum foi estatisticamente
superior ao placebo na melhora dos sintomas físicos e comportamentais da
SPM (p < 0,05). Não foram observados efeitos significativos do Hypericum perforatum
em comparação com o placebo nos sintomas relacionados com a dor ou com o humor
(p > 0,05). Os níveis plasmáticos hormonais (FSH, LH, estradiol, progesterona,
prolactina e testosterona) e de citocinas (IL-1beta, IL-6, IL-8, IFNgama eTNFalfa), bem
como os valores de ansiedade, depressão, agressão e impulsividade também não
diferiram entre os grupos (p > 0,05). Conclusão: O tratamento diário com
Farmácia de Manipulação
“Sua Saúde na dose certa”
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Hypericum perforatum foi mais eficaz do que placebo para o tratamento dos
sintomas físicos e comportamentais mais comuns associados à SPM. Como os
níveis de citocinas pró-inflamatórias não diferiram significativamente entre Hypericum
perforatum e placebo, é provável que esses efeitos benéficos sejam produzidos
através de um único mecanismo de ação. Mais estudos são necessários para
determinar se um tratamento de maior duração proporciona benefícios aos sintomas
relacionados com a dor e alterações de humor.
PMID: 20155996 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Indicações Terapêuticas – Outros Suplementos
Disponíveis na Manipulação
Carbonato de cálcio_______500 mg Síndrome Pré-Menstrual (2)
2 vezes ao dia.
Os resultados do estudo demonstraram que a suplementação de cálcio reduz a
fadiga, as alterações no apetite e a depressão em mulheres com SPM.
Vitex agnus castus ________ 40 mg Síndrome Pré-Menstrual (3)
Dose diária.
No mercado nacional, o Vitex agnus castus é encontrado como extrato padronizado
em 0,5% de agnosídeos.

O Vitex agnus castus (correspondente a 40 mg da droga) é seguro, bem tolerado e


efetivo no tratamento das mulheres chinesas com síndrome disfórica pré-menstrual
moderada a severa. (3)
Maturitas. 2009 May 20;63(1):99-103. Epub 2009 Mar 9.

Vitamina E ___________________ 1.200 UI Mastalgia Cíclica (4)


Dose diária.
+
Óleo de prímula___________________ 3,0 g
Dose diária.

Um estudo duplo-cego, randomizado e placebo-controlado foi conduzido em oitenta e


cinco mulheres com desconforto cíclico pré-menstrual nos seios. Doses diárias de
1.200 UI de vitamina E, 3.000 mg de EPO, ou vitamina E e EPO associados nas
mesmas dosagens, quando utilizados por seis meses, podem reduzir a severidade da
mastalgia cíclica. (4)
Altern Med Rev. 2010 Mar;15(1):59-67.

Vitamina B6_________________50 mg Síndrome Pré-Menstrual (5)


Magnésio__________________200 mg
Dose diária.
Para investigar os efeitos da suplementação diária isolada ou em combinação de 50
mg de vitamina B6 e 200 mg de magnésio (como óxido de magnésio) por um ciclo para
o alívio dos sintomas pré-menstruais leve, um estudo randomizado, duplo-cego,
placebo-controlado, cruzado foi realizado. Os resultados mostraram um efeito
significativo da associação de 200 mg/dia de Mg + 50 mg/dia de vitamina B6 na
redução da ansiedade relacionada com os sintomas pré-menstruais (tensão nervosa,
humor, irritabilidade ou ansiedade) (p = 0,040). (5)
J Womens Health Gend Based Med. 2000 Mar;9(2):131-9.

L-triptofano___________________6 g Síndrome Pré-Menstrual (6)


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Dose diária.

O objetivo desse estudo conduzido por pesquisadores canadenses foi testar a eficácia
do L-triptofano no tratamento da desordem disfórica pré-menstrual. As pacientes
receberam L-triptofano, 6 g ao dia, ou placebo. A Escala Analógica Visual (VAS)
revelou um significativo (p = 0,004) efeito terapêutico de L-triptofano em relação ao
placebo nos sintomas do humor compreendendo disforia, variações bruscas de humor,
tensão e irritabilidade. Esses resultados sugerem que aumentando a síntese de
serotonina durante a fase lútea do ciclo menstrual ocorre um efeito benéfico em
pacientes com desordem disfórica pré-menstrual. (6)
Biol Psychiatry. 1999 Feb 1;45(3):313-20.

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