Vous êtes sur la page 1sur 1

‫ﺟﻭﺍﺯ ﺍﻟﺗﻠﻘﻳﺢ‬

PASS VACCINAL
VACCINE PASS

N° de la pièce d’identité (*) : BH150233 : (*) ‫ﺭﻗﻡ ﻭﺛﻳﻘﺔ ﺍﻟﻬﻭﻳﺔ‬


ID document (*)

Prénom : AOMAR ‫ﻋﻣﺎﺭ‬ : ‫ﺍﻹﺳﻡ ﺍﻟﺷﺧﺻﻲ‬


First name

Nom : TAHOUR ‫ﺍﻟﻁﺎﻫﻭﺭ‬ : ‫ﺍﻹﺳﻡ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ‬


Last name

Genre : Homme ‫ﺫﻛﺭ‬ : ‫ﺍﻟﻧﻭﻉ‬


Gender

Date de naissance : XX / XX / 1966 : ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻹﺯﺩﻳﺎﺩ‬


Date of birth

Nationalité : MAROC ‫ﺍﻟﻣﻐﺭﺏ‬ : ‫ﺍﻟﺟﻧﺳﻳﺔ‬


Nationality :

‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺟﺭﻋﺔ‬ ‫ﻧﻭﻉ ﺍﻟﻠﻘﺎﺡ ﻭﺭﻗﻡ ﺩُﻓﻌَﺔ ﺍﻹﻧﺗﺎﺝ‬


Date de la dose Type et n° du lot du vaccin
Date of dose Type and batch number of vaccine

Vaccin vero cell inactivated antisarscov2 Sinopharm


‫ﺍﻟﺟﺭﻋﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ‬
Dose #1
03/06/2021
2021040603

‫ﺍﻟﺟﺭﻋﺔ ﺍﻟﺛﺎﻧﻳﺔ‬ Vaccin vero cell inactivated antisarscov2 Sinopharm


Dose #2
24/06/2021
2021040553

Ce pass est délivré à l’intéressé pour servir et valoir ce que de droit ‫ﻳﺳﻠﻡ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺟﻭﺍﺯ ﻟﻠﻣﻌﻧﻲ ﺑﺎﻷﻣﺭ ﻟﻺﺩﻻء ﺑﻪ ﻋﻧﺩ ﺍﻟﺣﺎﺟﺔ‬
This pass is issued to serve and avail whenever it is rightfully and lawfully required.

‫ﺭﻗﻡ ﺟﻭﺍﺯ ﺍﻟﺗﻠﻘﻳﺢ‬


‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺇﺻﺩﺍﺭ ﺟﻭﺍﺯ ﺍﻟﺗﻠﻘﻳﺢ‬ Identifiant du pass vaccinal
Date d’émission du pass vaccinal Vaccine pass ID
Vaccine pass issue date

27/06/2021

(*) Numéro de la carte d’identité national pour les marocains et numéro de la carte de séjour ou numéro de passeport pour les étrangers .

National ID card number for Moroccans and resident card number or passport number for foreigns .‫)*( ﺭﻗﻡ ﺑﻁﺎﻗﺔ ﺍﻟﺗﻌﺭﻳﻑ ﺍﻟﻭﻁﻧﻳﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻣﻐﺎﺭﺑﺔ ﻭ ﺭﻗﻡ ﺑﻁﺎﻗﺔ ﺍﻹﻗﺎﻣﺔ ﺃﻭ ﺭﻗﻡ ﺟﻭﺍﺯ ﺍﻟﺳﻔﺭ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻸﺟﺎﻧﺏ‬