Le samedi de 9h à 17h
1. Carte internationale d'assurance automobile 2. EMISE AVEC L'AUTORISATION DU BUREAU CENTRAL FRANÇAIS 9. Nom et adresse du souscripteur de la police
1. International motor insurance card (ou de l'utilisateur du véhicule)
3. VALABLE 4. Code pays / Code assureur / Numéro de police
DU AU M. MABOU NOTOUOM FELIX
Jour Mois Année Jour Mois Année
F908 310/1016685 1 RUE ARISTIDE BRIAND
09 07 2021 08 07 2022 CHEZ TANFEUDEU CYNTHIA
(Ces deux dates comprises ) 94250 GENTILLY
5. N° d'immatriculation / N° du châssis ou N° du moteur 6. Catégorie du véhicule 7. Marque du véhicule 10. Cette carte verte a été délivrée par :
A. AUTOMOBILE ACTIVE ASSURANCES
EF-463-YQ F. REMORQUE RENAULT
Société de courtage d'assurance au capital de 30.000 €
750 kg Maximum 527 496 699 RCS Nanterre
8-10 rue de la ferme 92100 Boulogne-Billancourt
8. VALIDITE TERRITORIALE TEL 01 75 25 44 73
Sous couvert de
Cette carte est valable pour les pays dont la case n'est pas barrée (pour information consulter www.cobx.org). Caisse Meusienne d'Assurances Mutuelles - Société d'assurance €
Dans chaque pays visité, le Bureau de ce pays garantit, pour ce qui a trait à l'utilisation du véhicule décrit ici,, la couverture d'assurance mutuelle à cotisations variables régie par le Code des assurances
conformément aux lois de ces pays relatives à l'assurance. 22, rue du docteur NEVE - CS 40056 - 55001 BAR LE DUC Cedex -
Pour l'identification du Bureau approprié, voir au verso. SIRENE N° 311 767 305 - ACPR N° 041704030
11. Signature de l'assureur par délégation de la compagnie
A B BG CY(*) CZ D DK E EST F FIN
GB GR H I IRL IS L LT LV M N