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Du lundi au vendredi de 9h à 19h

Le samedi de 9h à 17h

M. MABOU NOTOUOM FELIX


1 RUE ARISTIDE BRIAND

CHEZ TANFEUDEU CYNTHIA


94250 GENTILLY

M. MABOU NOTOUOM FELIX,


Nous avons le plaisir de vous faire parvenir la carte internationale d'assurance dite carte verte.
Elle n'implique qu'une présomption de garantie à la charge de l'assureur sous réserve que le paiement effectif
ait été honoré sur la période.
En outre, conformément au Décret du 22 août 1985, nous vous adressons le certificat d'assurance à apposer
en bas à droite du pare-brise.
En cas de résiliation de votre contrat, vous devrez nous restituer la présente carte verte.
Nous vous en souhaitons bonne réception et vous prions de croire en nos sentiments dévoués.

INFORMATIONS UTILES en cas de sinistre Du Au


Téléphone : 01 74 31 20 65 (Prix d un appel local) 09/07/2021 08/07/2022
Courrier : Active assurances CS 50222 92771 Boulogne-Billancourt CEDEX
En cas d'assistance : 01 55 92 18 42 (Référence : 0801990) Identification
EF-463-YQ
Pour tout autre acte de gestion :
N° 310/1016685
CMAM 555847

1. Carte internationale d'assurance automobile 2. EMISE AVEC L'AUTORISATION DU BUREAU CENTRAL FRANÇAIS 9. Nom et adresse du souscripteur de la police
1. International motor insurance card (ou de l'utilisateur du véhicule)
3. VALABLE 4. Code pays / Code assureur / Numéro de police
DU AU M. MABOU NOTOUOM FELIX
Jour Mois Année Jour Mois Année
F908 310/1016685 1 RUE ARISTIDE BRIAND
09 07 2021 08 07 2022 CHEZ TANFEUDEU CYNTHIA
(Ces deux dates comprises ) 94250 GENTILLY
5. N° d'immatriculation / N° du châssis ou N° du moteur 6. Catégorie du véhicule 7. Marque du véhicule 10. Cette carte verte a été délivrée par :
A. AUTOMOBILE ACTIVE ASSURANCES
EF-463-YQ F. REMORQUE RENAULT
Société de courtage d'assurance au capital de 30.000 €
750 kg Maximum 527 496 699 RCS Nanterre
8-10 rue de la ferme 92100 Boulogne-Billancourt
8. VALIDITE TERRITORIALE TEL 01 75 25 44 73
Sous couvert de
Cette carte est valable pour les pays dont la case n'est pas barrée (pour information consulter www.cobx.org). Caisse Meusienne d'Assurances Mutuelles - Société d'assurance €
Dans chaque pays visité, le Bureau de ce pays garantit, pour ce qui a trait à l'utilisation du véhicule décrit ici,, la couverture d'assurance mutuelle à cotisations variables régie par le Code des assurances
conformément aux lois de ces pays relatives à l'assurance. 22, rue du docteur NEVE - CS 40056 - 55001 BAR LE DUC Cedex -
Pour l'identification du Bureau approprié, voir au verso. SIRENE N° 311 767 305 - ACPR N° 041704030
11. Signature de l'assureur par délégation de la compagnie
A B BG CY(*) CZ D DK E EST F FIN

GB GR H I IRL IS L LT LV M N

NL P PL RO S SK SLO CH AL AND AZ(**)

BIH BY HR IL IR MA MD MK RUS SRB(***) TN


N° UTILES (au prix d'un appel local)
TR UA
- DECLARER UN SINISTRE : 01 74 31 20 65
(*) La couverture d'assurance fournie par les cartes vertes délivrées pour Chypre est limitée aux parties géographiques de Chypre qui sont sous le contrôle du gouvernement
de la République de Chypre.(**) La couverture d'assurance fournie par les cartes vertes délivrées pour l'Azerbaïdjan est limitée aux parties géographiques de l'Azerbaïdjan - GERER VOTRE CONTRAT : 01 75 25 44 73
qui sont sous le contrôle du gouvernement de la république d'Azerbaïdjan (l'exclusion concerne le territoire de Nagorno-Karabakh).(***) La couverture d'assurance fournie par
les cartes vertes délivrées pour la Serbie est limitée aux parties géographiques de la Serbie qui sont sous le contrôle du gouvernement de la république de la Serbie. - ASSISTANCE : 01 55 92 18 42 (ref: 0801990)

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