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Comprendre ses chiffres

de tension artérielle
En savoir plus ?
Si vous disposez d’Internet, vous pouvez
consulter les sites
- Fédération Française de Cardiologie
www.fedecardio.com
- Sociéte Française Neuro-Vasculaire
www.sfnv-france.com
- France AVC
www.franceavc.com
- SPIM Faculté de Médecine - Paris V
www.automesure.com

H.RibonCom
- Comité Français de Lutte contre l'HTA
www.comitehta.org 2250666 - 171673 - mai 2006
Q u’est-ce que la tension artérielle ?
Grâce à l’action du cœur, le sang coule dans les artères avec une pression.
C omment mesure-t-on
la tension artérielle ?
Quand le cœur se contracte, il chasse le sang dans les artères et la La tension se mesure avec un appareil nommé tensiomètre. Il en
pression monte jusqu’à un niveau maximum, c’est la tension existe plusieurs sortes. Les tensiomètres à mercure et anaéroïdes
systolique. Quand le cœur se relâche, elle baisse à un niveau minimum, qui nécessitent que le médecin ou l’infirmière utilisent un
c’est la tension diastolique. Ainsi la tension varie continuellement. stéthoscope, et les appareils électroniques.

Q u’est-ce que
l’hypertension artérielle ?
On parle d’hypertension artérielle, appelée aussi HTA, lorsque la
tension artérielle reste en permanence trop élevée.
Ce diagnostic est posé par le médecin qui s’assure de la permanence
de cet état par plusieurs mesures lors de consultations différentes. Ces
mesures peuvent aussi être faites au domicile du patient : c’est
l’automesure (chapitre suivant). - à mercure - anaéroïde - électronique
L’hypertension artérielle atteint près de 8 millions de Français,
et 1 personne de plus de 65 ans sur 2 est hypertendue (1). Les mesures de tension peuvent s’effectuer :
C’est une maladie qui évolue sur des mois et des années et on ne peut - au cabinet du médecin ou de l’infirmière
la détecter sans la mesurer. - en pharmacie
- à domicile : l’automesure
Les conséquences de l’hypertension artérielle - pendant 24 heures : la MAPA
L’hypertension artérielle peut entraîner des complications cardio
et cérébro-vasculaires, comme les maladies du cœur et des Ces circonstances différentes ne donnent pas forcément des
vaisseaux. L’atteinte des vaisseaux cérébraux peut être grave et résultats équivalents.
brutale.

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(1) Mourad J J. Utilisation des appareils d’automesure tensionnelle en France en 2004. Arch Mal Cœur 2005 ; 98 : 779-82.
Au cabinet du médecin Une question d’unités
Lors de la mesure en consultation, 14/9 dans le langage courant, c’est en centimètres de mercure
le patient est installé confortable- (cmHg).
ment (en position assise ou La pression artérielle s’exprime aussi en millimètres de mercure
couchée). Le médecin doit attendre (mmHg), soit 140/90. C’est l’unité que l’on peut lire sur les écrans
quelques minutes avant d’effectuer la des appareils automatiques.
mesure qui est répétée deux à trois
Exemple : une pression artérielle systolique à 130 mmHg est
fois de suite.
équivalente à une pression artérielle systolique à 13,0 cmHg.
Chez le pharmacien 1 30 / 8 2 m m H g = 1 3 , 0 / 8 , 2 c m H g
Les mesures effectuées dans les pharmacies doivent être faites, comme
chez le médecin, dans de bonnes conditions de repos et de position. Le mieux est de s’habituer à parler comme sur les écrans des
appareils automatiques, car en millimètres on est plus précis.
A domicile : l’automesure Les écrans affichent trois valeurs :
Il est possible de mesurer soi-même sa tension
en utilisant un appareil électronique auto- 130 PAS = pression artérielle systolique
matique. La mesure se fait le matin et le soir. en mmHg
Pour apprendre à mesurer sa tension artérielle 82 PAD = pression artérielle diastolique
soi-même, médecins et pharmaciens sont de en mmHg
bon conseil. 71 pulse = battements cardiaques / minute

Pendant 24 heures : la MAPA

P
Pour certains patients, le médecin peut proposer
ce type de mesure que l’on appelle aussi « holter tensionnel » ou
« Mesure Ambulatoire de Pression Artérielle ». Celle-ci s’effectue sur ourquoi les chiffres de tension
une journée complète, y compris la nuit.
ne sont-ils jamais les mêmes ?

Q uels chiffres pour parler de la tension ?


En langage courant : le médecin dit souvent, « Vous avez quatorze-neuf »,
La tension varie en fonction des activités de la vie quotidienne ;
elle s’élève temporairement lors d’un effort, d’une activité
physique, d’un sport, d’une émotion, d’un rapport sexuel.
A l’inverse, elle baisse pendant le repos et le sommeil.
Ces variations naturelles ne traduisent pas forcément une
cela veut dire : maladie : une élévation temporaire de la pression artérielle ne
14 de pression systolique (ou maxima) et 9 de pression diastolique (ou correspond pas nécessairement à une hypertension artérielle.
minima). Le médecin ne parle d’hypertension artérielle que si
Le 14 : c’est donc la pression maximale dans vos artères. l’élévation est permanente. Seul le médecin peut vous
Le 9 : c’est donc la pression minimale dans vos artères. confirmer que vous avez ou non une hypertension artérielle.
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J e reste en-dessous de 140/90 :
qu’est ce que cela veut dire ? Quels sont
L es valeurs de 140/90 au cabinet,
correspondent à 135/85 à domicile
les chiffres à ne pas dépasser ?
La tension artérielle normale, mesurée chez le médecin, doit être La limite en automesure est plus basse qu’au cabinet médical.
inférieure à 140/90 mmHg. Si la tension est mesurée à domicile avec un appareil
Cela veut dire que la limite est inférieure à 140 pour la pression d’automesure, l’hypertension se définit par un dépassement
systolique (maxima) et inférieure à régulier des valeurs moyennes de 135 pour la pression systolique
90 pour la diastolique (minima). et de 85 pour la pression diastolique.
Rester au dessous de 140/90, au
cabinet médical, cela veut dire ne
pas dépasser cette limite afin de
protéger le cœur et les artères. Avertissement : Les personnes hypertendues, non
préalablement formées par le médecin, ne doivent
Toutefois, cette limite est indivi- pas interpréter seules leurs résultats.
duellement déterminée par le Dialoguer avec son médecin est indispensable.
médecin et peut être différente
suivant l’état de santé de chaque
personne.
Quand on est hypertendu, le

C
171892-2250671 - 05/2006
respect des conseils hygiéno- J'ai de la tension, et comme pour la route,
il y a des limites à ne pas dépasser.

diététiques préconisés par votre Je reste en dessous de 140/90,*


afin d'éviter des complications.
Et vous, où en êtes-vous avec votre tension ?
as particuliers
médecin (arrêt du tabac, réduction Faites comme moi, parlez-en à votre médecin.
Demandez la brochure d'information
de la consommation de sel, pratique au 08 001 140 90 (appel gratuit)
* 140/90 mmHg mesuré en consultation.
Programme d’information et d’éducation
d’activité physique…) et le traite- 135/85 mmHg en automesure.
Pour certains patients, l'objectif tensionnel peut être inférieur. pour l’atteinte des objectifs tensionnels
Il existe aussi des cas particuliers, tels que le diabète, l’insuffisance
ment ont pour but de baisser la rénale (maladie des reins), la grossesse… La surveillance et les
tension et de ramener les chiffres de objectifs tensionnels peuvent alors être différents. Votre médecin
tension au-dessous de la limite, vous expliquera ces particularités si elles vous concernent.
dite « objectif tensionnel ».
Pour juger du dépassement de la limite, il faut s’assurer que la tension
a été prise dans de bonnes conditions et prendre en compte plusieurs
mesures. Une mesure isolée, n’a guère de signification.

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