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 ENFERMERIA MATERNO INFANTIL

NEONATOLOGIA

CHARLA DE LOS REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO


 
TERÁN JAVIER

 
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LIC.CECILIA GARZÒN
    



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A pesar de que los recién nacidos parecen indefensos y sumamente delicados, la

naturaleza dota al mismo de una serie de recursos muy sofisticados que los
protegen del peligro y los ayudan a promover su instinto de supervivencia durante
sus primeros días de vida.- Conocer este tipo de respuestas nos permitirá
entender mejor al recién nacido.




# !$ Un reflejo esuna respuesta simple e involuntaria de tipo muscular

(contráctil) o glandular (secretorio), ante determinados estímulos del exterior.

El niño, al nacer, viene dotado con un repertorio de reflejos incondicionados, es

decir, conductas en las que no ha intervenido el aprendizaje (respuestas
automáticas, innatas e involuntarias).
La ausencia de reflejos o presencia de reflejos anormales en un niño menor de un
año, la persistencia de un reflejo después de la edad en que normalmente éste
desaparece o la manifestación de un reflejo infantil en un niño mayor o en el adulto
puede indicar problemas severos del sistema nervioso central, del tronco nervioso
o de los nervios periféricos.

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Se puede diferenciar entre:
( %&' ()*)'  +)+' Están presentes en el momento del
nacimiento y su desaparición es variable.

( %&' '+,-)' Son aquéllos que aparecen posteriormente a lo

largo de los primeros meses de la vida del bebé.

Los reflejos primarios tienen la función de asegurar el buen funcionamiento de

algunos de los sistemas básicos del organismo del recién nacido, de protegerle de
ciertas amenazas del exterior y de permitirle entrar en contacto con el nuevo
mundo que le rodea.
Algunos de los Reflejos son adaptativos y pueden ayudar al bebé a evitar el
peligro: cierran los ojos ante una luz intensa, apartan su cuerpo de una fuente de
dolor.

Algunos Reflejos ayudan a que el bebé se alimente: succionan y tragan.

Otros Reflejos son heredados de nuestros antepasados, cuyos bebés tenían que
agarrarse bien para poder sobrevivir.

Y otros Reflejos son manifestaciones del circuito neurológico del bebé que se
suprimirán o integrarán en patrones de conducta más maduros.

Su presencia y correcto funcionamiento es uno de los primeros indicadores del

adecuado desarrollo y maduración del recién nacido durante sus primeros días de
vida.- Cuando algún reflejo inmaduro persiste, es señal de que existe un desarrollo
neurológico anormal.

Comprobar estos reflejos forma parte del reconocimiento rutinario que el médico
hace a un recién nacido. Inmediatamente después del parto, revisa al bebé
prácticamente tres veces seguidas, con intervalos de entre cinco y diez minutos.

Dentro del marco del llamado Test de Apgar, no solo comprueba las reacciones
automáticas sino también el buen funcionamiento de los músculos (especialmente
el corazón), el color de la piel y el sistema respiratorio. Una vez terminada su
exploración, sacará conclusiones sobre el estado de salud del recién nacido y
sobre cómo se ha adaptado a su vida independiente fuera del vientre materno.

Los reflejos vuelven a comprobarse al día siguiente. La atención del médico se

centra entonces en el sentido del equilibrio y en las articulaciones; vigila que no
exista ningún disloque o alteración provocada por el parto.


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!$ Aunque parezca contradictorio, estos reflejos del

neonato tienden a desaparecer progresivamente. Al madurar su sistema nervioso,
los recién nacidos adquieren poco a poco el control voluntario de sus músculos y
"pierden" u "olvidan" los reflejos.

La gran mayoría de los reflejos naturales de los bebés desaparecen a las pocas
semanas, mientras que algunos tardan de cuatro a ocho meses.- El proceso de
pérdida es perfectamente natural, ya que el bebé tiene que aprender a gobernarse
por sí mismo y le resultaría imposible entrenar sus manos y sus pies si estos
reaccionasen constantemente al más leve estímulo producido desde el exterior.


 
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(   !$ Alimentación
(     !$Tocar la mejilla, el canto bucal o el labio con
un dedo o el pezón.
( 
1  !$ El lactante vuelve la cabeza en dirección del
estímulo, abre la boca y empieza a succionar.
( 
1   !$ Es la reacción débil o ausente. Se observa en
caso de circunstancias como prematurez, déficit o lesión neurológico,
depresión del SNC secundaria a ingestión materna de fármacos (por
ejemplo de narcóticos).
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#   " !$ Disminuye entre el quinto y sexto mes.
Desaparece al año.

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1 

(   !$Alimentación
 (     !$Colocar liquido en el dorso de la lengua
( 
1  !$El lactante deglute en coordinación con la succión!
( 
1   !$Nausea, tos, regurgitación del liquido. Tal vez
acompaña a la cianosis secundaria a la prematurez o a la lesión o déficit
neurológico. A menudo se puede observar después de laringoscopia.
( c
# " !$No desaparece.

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 c

(   !$ Alimentación
(     !$Tocar la punta de la lengua con un dedo o
con el pezón.
( 
1  !$El lactante empuja con la lengua hacia delante.
( 
1  !$Extrusióncontinúa de la lengua o empuje repetido
con ella. Se puede observar en caso de anomalías del SNC y convulsiones.
( c
# " !$Desaparece cerca del cuarto mes.

"   

(   !$áostural.
( 
        !$ Se levanta al recién nacidoun
poco del lecho sosteniéndole las manos y después se le suelta
bruzcamente.
( c        !$ Se levanta lacabezadel recién
nacido 2 a 4 centímetros porencima dellecho y sesueltasúbitamente.
( 
1  !$ La respuesta consiste en estirar vivamente los
brazos a la vez que abre las manos, en posición de ir a abrazar. áor lo
general, las piernas se flexionan y el reciénnacido grita
( 
1   !$Reacción asimétrica. Se observa en
circunstancias que ocurra lesión de nervios periféricos (plexo braquial) o
 fractura de clavícula o de un hueso largo del brazo o de la pierna. No hay
reacción en caso de lesión grave del SNC.
( c
#   " !$ Disminuye hacia el tercer mes. Desaparece
al cuarto mes.

" 3

(   !$ postural
(        !$ Sostener al lactante en posición erguida y
hacer que un pie toque una superficie plana
( 
1  !$ El lactante hará movimientos de ascenso de
escalera con un pie y a continuación con el otro en movimiento como de
marcha.
( 
1   !$Reacción asimétrica. Se observa en caso de
lesión traumática del SNC o del nervio periférico, o de fractura de un hueso
largo de una pierna.
( c
# " !$Desaparece en el plazo de uno o dos meses.

"   

(   !$ áostural
(        !$ Colocar al lactante sobre el abdomen en
una superficie plana.
( 
1  !$ El lactante intentará gatear hacia delante con
brazos y piernas.
( 
1   !$ Reacción asimétrica. Se observa en caso de
lesión traumática del SNC o de nervio periférico, o de fractura de hueso
largo.
 ( c
# " !$Desaparece en el plazo de uno o dos meses.

"   
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(   !$
(     !$Se coloca al recién nacido en suspensión y
en posición boca abajo y se le pasa el dedo por debajo de la escapula
hasta por encima de la cresta iliaca (por los riñones), en paralelo a la
columna vertebral,
( 
1  !$El cuerpo del recién nacido se arquea ligeramente
hacia el lado estimulado.
( 
1   !$Si esta disminuido o ausente indica que hay una
amenaza de espasticidad o atenosis
( c
# " !$Dura hasta el cuarto mes.







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45)-'6
 ( http://www.Organización panamericana de la salud.com
( http://www.reflejosprimarios.com/espinalgalant.htm
( http://www.medigraphic.com/pdfs/fisica/mf-2002/mf02-2_4h.pdf
( http://www.facemama.com/recien-nacido/reflejos-respuestas-innatas-para-
subsistir.html#ixzz1CgLwTvnd
( http://www.facemama.com/recien-nacido/reflejos-respuestas-innatas-para-
subsistir.html