CINTURA ESCAPULAR

MUÑON DEL HOMBRO

Cintura escapular
„ Es el segmento proximal
del miembro superior.
„ Se extiende desde la base
del cuello hasta el borde
inferior del pectoral
mayor.
„ Se divide en tres
regiones:
„ Anterior o axilar
„ Media o deltoidea
„ Posterior o escapular

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 El esqueleto del hombro o cintura escapular
„ está
está formado por dos huesos pares: la escá
escápula u omó
omóplato y la
claví
clavícula.
„ Escápula u omóplato:
„ Es el hueso plano de la cintura escapular. Se ubica en la regió
región
posterior del hombro, amoldá
amoldándose. El ángulo súsúpero - interno de la
escá
escápula esta a nivel de la apó
apófisis espinosa de la 1º
1º vértebra dorsal; la
espina esta a nivel de la 3º
3º vértebra dorsal, y el ángulo caudal a nivel
de la 7º
7º dorsal; y el borde interno de la escá
escápula esta a 5 - 6 cm. de
la columna ( de las apó
apófisis espinosas ).
„ Se diferencian: Dos caras: anterior y posterior (Fosa supraespinosa
Fosa infraespinosa),
infraespinosa), tres bordes: espinal (interno), cervical (superior) y
axilar (externo) tres ángulos: superior, externo e interno
„ Clavícula:
„ Es el hueso largo de la cintura escapular. Tiene una forma de ´S´
itá
itálica y se articula, por dentro, con el mango del esternó
esternón, y por fuera,
con en acromion de la escáescápula. Así
Así se forma un puente óseo que une
la escá
escápula con el esqueleto del tronco.
„ Se diferencian: dos caras, dos bordes y dos extremos.

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 Las articulaciones de la cintura escapular son:
„ LA ARTICULACIÓ
ARTICULACIÓN ESTERNO-
ESTERNO-costo-
costo-CLAVICULAR. es anató
anatómicamente una articulació
articulación de tipo
encaje recí
recíproco, pero funcionalmente trabaja como una enartrosis,
-Los ligamentos que componen esta articulació
articulación son:(que le dan fijació
fijación a la claví
clavícula respecto a la primer costilla).
-Ligamento interclavicular
-Ligamentos esterrnoclaviculares,
esterrnoclaviculares, anterior y posterior.
-Ligamento costoclavicular.
costoclavicular.

„ LA ARTICULACIÓ
ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR
Del tipo artrodia.
artrodia. Las superficies articulares son la carilla oval en el extremo acromial de la claví
clavícula y el acromion de la
escá
escápula.
Está
Está unida por los ligamentos:
- Acromioclavicular.
Acromioclavicular.
- Coracoclavicular.
Coracoclavicular.
- Conoide.
- Trapezoide.
- Transverso superior e inferior de la escá
escápula.
- Acromiocoracoideo.
Acromiocoracoideo.

„ LA ARTICULACIÓ
ARTICULACIÓN ESCAPULOHUMERAL O GLENOHUMERAL. Del tipo enartrosis
Articula la cabeza del hú
húmero y la cavidad glenoidea de la escá
escápula, es una articulació
articulación que no coapta bien, y se luxa con
mucha facilidad porque su cácápsula es muy dédébil.
El tendó
tendón del biceps pasa por dentro de la cá
cápsula que forma la articulació
articulación.
Las posibilidades de movimiento de esta articulació
articulación consisten, como en toda articulació
articulación esferoide, en movimientos en
torno a muchos ejes.
Los ligamentos que la componen:
- Ligamento acromiocoracoidal.
acromiocoracoidal.
- Ligamento coracohumeral.
coracohumeral.
- Ligamento transverso del húhúmero.
„ LA ARTICULACIÓ
ARTICULACIÓN SUPRAHUMERAL es una falsa. Está
Está formada por el arco supra acromial y la cabeza
del hú
húmero; protege a la misma de traumatismos de arriba hacia abajo y viceversa.
„ LA ARTICULACIÓ
ARTICULACIÓN ESCAPULOTORAXICA es tambié
también falsa.
„ LA ARTICULACIÓ
ARTICULACIÓN COSTOVERTEBRAL será
será estudiada cuando veamos columna vertebral.

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 La escá
escápula presta inserció
inserción a diecisiete mú
músculos:
„ En su cara posterior (*(*)
– el supraespinoso
– el infraespinoso
– el redondo mayor
– el redondo menor
„ En la espina y en el acromion:
– el trapecio
– el deltoides
„ En la cara anterior (*
(*)
– el subescapular
– el serrato mayor
„ En el borde espinal:
– el serrato mayor
– los romboides mayor y menor
– el angular
„ En el borde superior:
– el omohioideo
„ En el borde axilar:
axilar:
– la porció
porción larga del trí
tríceps braquial o trí
tríceps largo
„ En el ángulo externo:
– la porció
porción larga del bí
bíceps braquial o bí
bíceps largo
„ En la apó
apófisis coracoides:
– la porció
porción corta del bí
bíceps braquial o bí
bíceps corto
– el coracobraquial
– el pectoral menor y a veces el subclavio
„ En el ángulo inferior:
– el romboides

Movimientos del Omoplato

DE TIPO:
„ Traslatorio:
ƒ elevación,
ƒ descenso,
ƒ aducción (cuando la escá
escápula se acerca a la columna ),

ƒ y abducción (cuando se aleja)

„ Rotatorio:
ƒ rotación externa o superior (o sea cuando el ángulo
inferior o caudal va hacia afuera y el ángulo supero - externo va hacia
arriba)

ƒ de rotación interna o inferior (cuando sucede lo

contrario).

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SE INSERTAN
En la cara superior,
„ esternocleidomastoideo
„ deltoides
„ trapecio.
En la cara inferior
„ subclavio y el
„ pectoral mayor.
„ los ligamentos
coracoclavicular y
costoclavicular

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 MOVIMIENTOS DE LA CLAVICULA
„ SON :
ƒ ASCENSO va hacia arriba
ƒ DESCENSO y cuando se mueve hacia abajo (siempre pivotea sobre la
articulació
articulación esterno-
esterno-clavicular )
ƒ ANTEPULSION DE CLAVÍCULA va hacia adelante
ƒ RETROPULSION DE CLAVÍCULA va hacia atrá
atrás

„ Tiene tambié 5º movimiento que es “ROTACIÓN

también un 5º SOBRE
SU EJE”, que es un movimiento de tipo rotatorio sobre el eje.
„ La elevació
elevación de la claví
clavícula es de 30º
30º, y para subir otros 30º
30º mas, hace la
rotació
rotación sobre su eje colocando la concavidad hacia arriba; o sea que la
la
elevació
elevación total es de 30º
30º mas 30º
30º = 60º
60º
„ El descenso es la vuelta de la elevació
elevación, así
así que desciende la misma
cantidad de grados .

MOVIMIENTOS DE LA ESCAPULA
EN EL MUÑÓN DEL HOMBRO
„ FLEXIÓN :la escápula hace abducción,
rotación externa y una ligera depresión.
„ ABDUCCIÓN: la escápula hace una
rotación externa, con algo de abducción y
una elevación;
„ ROTACIÓN EXTERNA: la escápula se
deprime y hace rotación externa
„ CIRCUNDUCCIÓN, se combinan todos los
movimientos de la escápula.

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 MOVIMIENTOS DE LA CLAVICULA
EN EL MUÑÓN DEL HOMBRO
„ ELEVACION del hombro, la clavícula pivotea
sobre su articulación y asciende igual que el
omoplato;
„ DESENSO del hombro la clavícula desciende al
igual que la escápula.
„ ANTEPULSION del hombro, la escápula hace
una abducción y la clavícula hace una
antepulsión.
„ Todos estos movimientos de la cintura
escapular tienen un ritmo determinado.

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 RITMO ESCAPULO - HUMERAL DE CODMAN
„ Es la manera armónica y sincrónica en la cual
se mueven los distintos componentes de la
cintura escapular.
„ Todos estos movimientos combinados se dan en proporciones,
determinadas y que son : de 2 a 1; o sea, 2 para la glenohumeral,
glenohumeral, y 1 para
la escá
escápulo torá
torácica.

„ Por ejemplo : si se realiza una abducció

abducción de 180º
180º, se hacen 120º
120º en la
glenohumeral y 60º
60º en la escá
escápulo torá
torácica; son movimientos sumatorios.
sumatorios.
Tambié
También se mueve la claví
clavícula por delante ( ya que está
está conectada a
escá
escápula ), pero no es otro movimiento sumatorio;
sumatorio; sino correspondiente,
que quiere decir que si la escá
escápula se movió
movió 60 º, la claví
clavícula tambié
también se
movió
movió 60º
60º porque acompañ
acompaño ese movimiento, por eso no es un
movimiento sumatorio.
sumatorio.

„ Este ritmo se realiza para aumentar el arco de

movimiento; para mantener la relación longitud
tensión del músculo deltoides.

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 GRUPOS MUSCULARES
Se dividen en 3 grupos musculares :

„ EL PRIMER GRUPO : conecta el tronco con la escá

escápula son los;
ƒ TORACO - ESCAPULARES
comprende los siguientes mú
músculos : trapecio, el serrato mayor, el angular
del omó
omóplato, el romboides y el pectoral menor.

„ EL SEGUNDO GRUPO : conecta la escá

escápula con el hú
húmero, y son
ƒ ESCAPULO - HUMERALES;
son los siguientes mú
músculos redondo mayor y menor, supra e infra
espinoso, subescapular y deltoides

„ EL TERCER GRUPO : que conecta el tronco con el hú

húmero, y son

ƒ TORACO - HUMERALES.
lo conforman los siguientes mú
músculos : dorsal ancho y pectoral mayor.

TORACO - ESCAPULARES

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 ESCAPULO – HUMERALES

TORACO - HUMERALES

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