Inspection de la Boîte à Pharmacie
Date :
Chantier :
Nom et signature du chef de chantier :
QTE ELEMENTS A VERIFIER Présenc Absence N/A QTE Date de
e péremption
01 ROULEAU DE SPARADRAP 5 cm X5 m
05 PAIRES DE GANTS
01 BETADINE ROUGE
01 PAIRE DE CISEAUX
01 ETHER
02 GARROTS
02 ATTELES
Observations :
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Nom et signature de l’inspecteur