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MAROUA
Dr KIDI Marius 673 47 08 94 –kidimenta@yahoo.fr:
GAROUA
Les taux de couverture
Dr NKENGNE Théophile — Hôpital régional de Garoua -Tel: 677 80 83 01 - Type Etablissement Taux couverture
emmanuelnkengne2003@yahoo.fr AXA Cameroun, votre partenaire pour la
Assistante: Mme HAMAN VIVIANE 694 79 90 47/ 677 08 62 91
Groupe 1 80% protection sociale.
BERTOUA
Dr TEDJOUKA Etienne — Chef de service santé à l’hôpital Régional de Bertoua - Tel:
699.54.07.05 - tedjouka@yahoo.fr
Groupe 2 70%
NKONSAMGBA: Dr NDENDAME Thierry: 696 68 10 22 réinventons / notre métier
Bon à savoir / Remboursement des frais médicaux / Assistance ou évacuation sanitaire / Groupe I
Prise en charge par le système standard / La garantie « évacuations sanitaires » est valable lorsqu’il y a
Composition des dossiers de remboursement urgence et impossibilité de traitement sur le territoire du Ca-
1- Hospitalisations Remplir une fiche de déclaration de maladie avec les informations ci-dessous meroun. Elle est conditionnée par l’accord du médecin conseil
Présenter le certificat d’hospitalisation chez AXA ou chez le médecin conseil Nom du souscripteur ; Nom de l’assuré principal et son matricule ; Nom du malade ; de l’Assureur après analyse du rapport médical du malade et
de votre localité Numéro de compte et domiciliation bancaire de l’assuré principal; Adresse au besoin expertise médicale.
A défaut, laisser un message au numéro indiqué au verso en indiquant le nom du physique et téléphonique de l’assuré principal; Nature de la maladie.
malade, le nom du principal assuré, le centre hospitalier , la date d’entrée et le N° Le rapport médical est transmis par le patient ou son méde-
de chambre. S’assurer que le montant et la codification de l’acte pratiqué sont portés sur la cin traitant sous pli confidentiel au médecin conseil d’AXA
NB: L’identification est obligatoire en cas d’hospitalisation avec ou sans BPC; elle doit fiche de déclaration ‘’maladie’’ accompagnée de la signature et du cachet du Cameroun.
être signalée dans les 24h suivant l’hospitalisation. Le BPC n’est délivré que pour les praticien et du pharmacien.
centres Agréés Le rapport médical doit contenir la nature de l’affection, la
Joindre les pièces justificatives suivantes à la fiche.
date de début de la maladie, son évolution et les différents
2- Radiologie et analyses biologiques
Le ticket de consultation – La prescription médicale – Le ticket de caisse et la facture soins et examens bénéficiés par l’assuré.
Produire à AXA ou au médecin conseil de la localité une facture Proforma de la pharmacie ou formation sanitaire – Les vignettes nominatives des médicaments
du centre concerné ou à défaut la partie de l’emballage du médicament qui porte le nom du produit et sa En cas d’accord, AXA Assistance prend les dispositions sui-
date de péremption en nombre identique au nombre de médicaments prescrits. vantes :
3- Produits pharmaceutiques, lunettes et soins dentaires
Produire à AXA ou au médecin conseil de votre localité l’ordonnance NB: Une fiche de déclaration de maladie est valable pour une personne et pour Prise en charge du billet d’avion aller et retour
médicale un sinistre ou épisode de maladies.
-Réservation de place dans un avion de ligne ou spécial selon
Pour les prescriptions de lunettes et soins dentaires, AXA se chargera de Il est recommandé d’acheter vos médicaments dans des pharmacies avec une la gravité de la pathologie.
prendre le devis auprès d’un cabinet d’optique ou dentaire agréé. caisse enregistreuse informatique si vous vous trouvez dans les villes ayant ce type
NB: Le BPC ne peut être délivré que si la formation sanitaire est agréée par AXA. d’officine. Réservation de place dans un centre hospitalier spécialisé
Le montant du BPC doit être supérieur ou égal à 20 000 F.
à l’étranger.
Délai de délivrance: 8 h (Labo, radio, pharmacie). La transmission des dossiers de remboursement
72 h (Lunetterie).
Le retrait des bons lunettes se fait exclusivement auprès de l’ophtalmologue conseil.
En cas de décès à l’étranger, AXA se charge du rapatriement
Les dossiers de remboursement sont déposés chez l’assureur sur borde-
du corps vers le Cameroun.
reau par les gestionnaires désignés de la police au sein de votre organisme
à AXA contre décharge.
Soins à l’étranger sans évacuation sanitaire / Groupe I
Quelques exclusions /
Délai de remboursement :
Les traitements visant à remédier à la stérilité, les cures d’engraisse- Cette garantie peut être mise en œuvre à travers un bon de
ment, d’amaigrissement et de rajeunissement, les cures thermales. Les règlements sont effectués et transmis dans un délai de 07 jours ouvrés prise en charge.
Bilans de santé ou check up, examens médicaux de dépistage à titre suivant la transmission du bordereau complet à AXA Cameroun .
préventif ou programmé, les traitements à but esthétique Le médecin traitant doit fournir un rapport médical qui conclut
Les vaccins, œstrogènes, vitamines, affection ou malformation congéni- N.B: Ce délai peut être prolongé en cas de contre expertise. Dans ce cas, à l’impossibilité de traitement par le plateau technique came-
tales ou héréditaires, chirurgie réparatrice et les prothèses . l’assuré sera informé par un bordereau de rejet ou de dossiers retournés. rounais, à confirmer par le médecin conseil de l’assureur.
Les maladies congénitales et héréditaires.
Les sports à risque (ascension en montagne, ski, parachutisme…..) AXA Cameroun par le biais de son correspondant à l’étran-
Les affections provoquées intentionnellement et ceux résultant de la ger recherche le centre hospitalier spécialisé et adresse un
participation à un crime ou un délit intentionnel. bon de prise en charge après obtention d’un devis et d’une
Les vitamines, fortifiants, hormones, les consommables médicales, date de rendez-vous.
Les accidents de travail et maladies professionnelles, etc.