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Motilidad gastrointestinal
Fisiología II
Dr. Ramfis Nieto Martínez
Internista – MS Nutrición
Sección de Fisiología. Decanato de Medicina. UCLA.
Apartado 506. Barquisimeto. Venezuela
RENM-UCLA
RENM-UCLA
Organización del
aparato digestivo
Funciones del sistema digestivo
Estructura general del tubo digestivo
MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
Tensiòn
Tiempo
1. Ondas lentas: Ritmo eléctrico basal
Cambio potencial de membrana (5 a 15 mV)
Estómago (3/min) – Duodeno (12/min) Ileon (8-9/min) – Colon (4-6/min)
Na+ - No producen contracción muscular
• 1. Oral – Voluntaria
• 2. Faríngea – Involuntaria
• 3. Esofágica - Involuntaria
Eventos fisiologicos de la deglución
Eventos fisiologicos de la deglución
Deglución. Fase faríngea
(Duración 2 seg)
a. Paladar blando arriba y cierre de coanas
b. Pliegues palatofaríngeos de aproximan:
hendidura selectiva de paso
c. La epiglotis cierra la entrada de la laringe
d. Relajación del Esfínter esofágico superior
e. Contracción de musculatura faríngea e inicio
de onda peristáltica primaria
Deglución. Fase esofágica
Puente
Puente yy medula
medula
1.
1. EES
EES (Neurogénico)
(Neurogénico)
Esófago
Esófago
2.
2. Onda
Onda peristáltica
peristáltica
Primaria
Primaria **
3.
3. EEI
EEI (Miogénico)
(Miogénico) N.
N. vago
vago
Relajación
Relajación vía
vía PIV
PIV
4.
4. Relajación
Relajación receptiva
receptiva
** Peristalsis
Peristalsis secundaria
secundaria
•EES
•EES Esfinter
Esfinter esofágico
esofágico superior
superior
Estómago
Estómago •EEI
•EEI Esfinter
Esfinter esofágico
esofágico inferior
inferior
Deglución.
Fase
esofágica
Deglución.
Fase
esofágica
Control nervioso de la deglucion
Manometría esofágica
Llenado gastrico
Motilidad
Gastrica
Vaciamiento
gastrico
Factores que
afectan el
vaciamiento
gastrico
Control de la motilidad gástrica
INHIBIDORES ESTIMULANTES
Marcapaso
REB 3/min
2. Distensión
DUODENO
Célula
1 Ácido en G
Duodeno Secretina
PLG
2. Grasa PIG
3. Distensión
4. Incremento
Osmolaridad Vaciamiento gástrico
Líquidos > CHO > Proteínas > Grasa
Mecanismos del vomito
Motilidad del intestino delgado
• 2. Válvula ileo-cecal
• a. Relajación - Motilidad ileon
• b. Contracción - Motilidad colon
Motilidad del
intestino
delgado
Valvula
ileocecal
Motilidad del colon