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HMN-VIROLOGIE Version : 05
MP Viskali Liste des examens réalisés en Applicable le : 01-04-2021
51 Av du Gal de Lattre de Tassigny
urgence et en garde
94 010 CRETEIL

LISTE DES EXAMENS REALISES EN URGENCE

Les délais de rendu de résultats s’entendent à partir du prélèvement du patient.


Le délai de transport maximum en urgence est précisé dans les tableaux.
En cas d’allongement de ce dernier, le délai de rendu de résultats sera allongé d’autant.

Biochimie
Delai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le delai d’acheminement Commentaires
max

SANG
Gaz du sang, NA, K, Glucose,
Gaz du sang 30min 1h00
Lactates, Ca ionisé, HbCO , MetHB
Na, K, Cl,CO2 ,Protides , Urée ,
Ionogramme complet 1h 2h00
Créatinine
Bilan Hépatique complet 1h 2h00 PAL,ASAT, ALAT,ɤGT, Bilirubines,

Marqueurs cardiaques 1h 2h00 CK, Troponine T, NT-pro-BNP, LDH


HCG (diagnostic de
1h 2h00
grossesse)
Bilan Phosphocalcique 1h 2h00 Calcium, Phosphore
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Biochimie
Delai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le delai d’acheminement Commentaires
max
Glycémie 1h 2h00
Divers :
Acide Urique, CRP,
Haptoglobine, Lipase,
2h00
Lactates, Albumine,
1h
Procalcitonine

β-hydroxybutyrate,
1h 3h00
Cystatine, Interleukine 6
URINES
Ionogramme 1h 2h00 Na, K, Urée, Créatinine

Protides 1h 2h00

Cystatine 1h 3h00

Autres Milieux
Biologiques
LCR 1h 2h00 Glucose, Protéines
Na, K, Cl,CO2 , Protides, Glucose, Urée,
Redon 1h 2h00
Créatinine,
Protides, autres examens possibles sur
Ascite 1h 2h00
demande

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urgence et en garde
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Biochimie
Delai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le delai d’acheminement Commentaires
max
Protides, autres examens possibles sur
Autres Liquides 1h 2h00
demande

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Pharmacologie-Toxicologie
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max
Acide valproique 1H 3H
3H
Amphétamines 1H Recherche urinaire
3H
Antidépresseurs tricycliques 1H Recherche sanguine
3H
Barbituriques 1H Recherche urinaire
3H
Benzodiazépines 1H Recherche sanguine et urinaire
3H
Cannabis 1H Recherche urinaire
3H
Carbamazépine 1H
3H
Cocaïne 1H Recherche urinaire
3H
Digoxine 1H
3H
Ethanol 1H Dosage plasmatique
3H
Lithium 1H
3H
Méthotrexate 1H

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Pharmacologie-Toxicologie
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max
3H
Paracétamol 1H
3H
Phénobarbital 1H
3H
Phénytoine 1H
3H
Salicylés 1H
3H
Opiacés 1H Recherche urinaire

Hémostase
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de
Examen résultats comprenant le délai Commentaires
d’acheminement max
TP, INR 30min 2h30

TCA 30min 2h30

TCK 30min 2h30

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Hémostase
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de
Examen résultats comprenant le délai Commentaires
d’acheminement max
fibrinogène 30min 2h30

Facteur II 30min 2h30

Facteur V 30min 2h30

D-Dimères 30min 2h30

anti-Xa HNF 30min 2h30

anti-Xa HBPM 30min 2h30

anti-Xa Orgaran 30min 2h30

Facteur VII 30min 3h

Facteur X 30min 3h

anti-Xa Xarelto 30min 3h

anti-Xa Eliquis 30min 3h

anti-IIa Pradaxa 30min 3h

anti-IIa Arganova 30min 3h

anti-Xa Arixtra 30min 3h

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Hémostase
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de
Examen résultats comprenant le délai Commentaires
d’acheminement max
Facteur VIII 30min 4h

vWF GpIb 30min 4h

vWF antigène 30min 4h

Facteur IX 30min 4h

Facteur XI 30min 4h

Facteur XII 30min 4h

Hématologie cellulaire
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de
Examen résultats comprenant le délai Commentaires
d’acheminement max
Hémogramme 30min 2h30
Formule leucocytaire
30min 2h30
automatisée
Numération des éléments
nucléés sur prélèvement 30min 1h
médullaire

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Hématologie cellulaire
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de
Examen résultats comprenant le délai Commentaires
d’acheminement max
Décompte manuel de
plaquettes sur prélèvement 30min 6h30
capillaire
Analyse microscopique de
frottis sanguins : formule
30min 6h30
leucocytaire, recherche de
schizocytes
Hématocrite sur liquide 30min 2h30

Myélogramme 30min 6h30

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Virologie*
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max
Donneur d’organes décédé Tests réglementaires sérologiques et
30 min 4h
(Mondor) moléculaires
Délai dépendant de l’origine
Donneur d’organes décédé
6h 9h30 géographique et donc du délai de
(hors Mondor)
transport
Hépatites fulminantes
30 min 3h
(Mondor)
Hépatites fulminantes
3h 5h30
(hors Mondor)
Sérologie VIH • AES
30 min 2h30
(Mondor) • Accident d’exposition sexuelle au
VIH
• Pneumopathie interstitielle
Sérologie VIH
2h 4h hypoxémiante
(hors Mondor)
• Troubles neurologiques fébriles
avec signes encéphaliques
AgHBs
3h 6h grossesses non suivies
(hors Mondor)
• En cas de suspicion de primo-
infection, après accord du
biologiste
2h 6h
ARN du VIH-1 • Femme enceinte VIH+, non suivie,
à terme, après accord du
biologiste
ARN Entérovirus 1h 4h30 Pour le service des urgences

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Virologie*
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max
Pour le service des urgences, la
réanimation médicale et
Génomes Grippe/VRS 1h 4h30
l’hématologie en période épidémique
uniquement
Service des Urgences et demande
Génome SARS-CoV-2 (ENP) 2h 5h téléphonique justifiée, validée par le
biologiste
*prévenir systématiquement le laboratoire de virologie d’une demande urgente : standard et préciser « urgence virologie »

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Bactériologie
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max

LCR par ponction


Urgences absolues
PCR multiplex Méningite/Encéphalite
(rendu <2h après réception)
(FilmArray®)
A signaler systématiquement au laboratoire :
Prélèvement pulmonaire protégé pour
4h 6h remise en main propre ou appel préalable au
diagnostic de PAVM
36033 (jour) ou 36035 (nuit)
PCR multiplex Pneumonie (FilmArray®)
Liquide d'ascite ou de séreuse
(articulaire, péricardique, pleural)

LCR ventriculaire par DVE


Lavage broncho-alvéolaire ou
Prélèvement pulmonaire protégé pour
suivi sous traitement
4h 8h
Liquide péritonéal
ECBU sur urines pyéliques ou ponction Urgences relatives
sus-pubienne (rendu <4h après réception)

Prélèvements périnataux

Antigène urinaire de Legionella


pneumophila sérogroupe 1 et 6h 10h
Antigène urinaire du Pneumocoque

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Bactériologie
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max
Collections fermées (bloc ou radiologie)

ECBU des services des Urgences et


Autres urgences
d’Urologie, et en cas d’urines troubles 6h 12h
(rendu <6h après réception)
pour les autres services
PCR gènes de carbapénémases des Urgences organisationnelles :
entérobactéries (EPC) Nécessite un appel préalable :
4h 7h
PCR gènes de résistance aux 36069/36071 les jours ouvrés, 36035 la nuit,
glycopeptides des entérocoques (ERV) 36033 le week-end

Vaubourdolle M. et al. Recommandations de la Société Française de Biologie clinique sur la biologie d’urgence. Ann Biol Clin 2016, 74 (2) : 130-55

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Parasitologie-Mycologie
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max
Urgences absolues
(ou Urgences Vitales) :
Examens systématiquement signalés au
Recherche de paludisme 2h 2h laboratoire : remise en main propre ou
appel préalable au 14859 (jour) ou
36035 (nuit)
Recherche d’antigène
1h 4h Urgence relative
cryptococcique dans le LCR

Pathologie
Délai d’acheminement max Délai maximum de rendu de résultats
Examen comprenant le délai d’acheminement Commentaires
max
Délai d’acheminement concernant les
Examen extemporané 10 min 30 min
prélèvements réalisés sur site

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