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Définition
Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) : Il s’agit d’un trouble du
neurodéveloppement caractérisé par l’association de trois symptômes, le déficit de l’attention qui
comprend une incapacité à maintenir son attention ou à terminer une tâche, l’hyperactivité motrice qui
comprend des agitations incessantes et une incapacité à rester en place, et enfin l’impulsivité qui
comprend des difficultés à attendre et des tendances à interrompre les autres dans leurs activités. Ces
symptômes surviennent au cours de l’enfance, généralement avant l’âge de 12 ans. Ce trouble impact
l’apprentissage scolaire, les relations sociales, ainsi que la qualité de vie et constituent un véritable
handicap pour l’enfant. Ils ont des difficultés à maitriser leurs comportements, leurs émotions et leur
capacité de penser. C’est une maladie chronique, on peut la soigner mais on ne peut pas la guérir. On
apprend a vivre et travailler avec.
Origines :
Il existe certains facteurs pouvant influencer l’apparition du TDAH chez les enfants. Il y aurait
éventuellement une composante héréditaire car les enfants issus de familles où ce trouble existe sont
plus souvent touchés. Il existe également des facteurs liés à la période néonatale notamment en cas de
prématurés, d’un manque d’oxygène, une exposition au tabac ou encore la consommation d’alcool
pendant la grossesse. Les jeunes touchés présentent alors un dysfonctionnement de certains circuits
cérébraux qui transmettent des informations notamment au niveau des zones du cerveau responsables
du contrôle de certains comportements. Ainsi, certains enfants hyperactifs présentent une déficience
dans leur capacité de stockage du fer. Plus leur carence en fer est importante, plus les symptômes du
TDAH sont marqués. On identifie 2 grandes catégories de cause : la neurobiologie et la
psychopathologie. La neurobiologie est un facteur héréditaire, dans 76% des cas il y a une
transmission entre les parents et les enfants transmit par les gènes. Il existe également des facteurs
environnementaux liés à la périnatalité notamment avec la mère qui à un comportement pouvant
entrainer un risque chez l’enfant. La prématurité est également un risque. De plus, il existe des
facteurs biologiques avec une concentration de dopamine trop élevée (synapse). Tout cela entraine des
dysfonctionnement au niveau du comportement. Des analyses radiologiques montrent qu’il y a des
différences notables au niveau du cortex notamment frontale (pensée, réflexion). Il y aurait des
facteurs psychosociaux tels que la dépression maternelle.
Facteurs moteurs et émotionnels : L’enfant TDAH n’arrivant pas à gérer ses émotions qui le
submergent va agir en sautant, en frappant et en courant toute la journée. Ces comportements
expriment son angoisse, son stress et ses inquiétudes. Le rôle des adultes va être de contenir ses
émotions en l’apaisant et en le canalisant.
Facteurs psychanalytique (Freud) : L’enfant va avoir du mal au niveau de son image corporelle, à
comprendre qui il est, ce qu’il est. Il va parfois ne pas comprendre qu’il est l’auteur de ses propres
actions et l’image de son propre reflet. Il a du mal à symboliser. Il y a un investissement moins
important de la pensée. L’enfant est atteint au niveau de son narcissisme, il ne s’apprécie pas
réellement.
Facteurs psychologiques : Ce serait des enfants qui auraient des difficultés dans la construction de leur
identité personnelle. De plus, il pourrait y avoir dans la relation avec l’autre, dans l’attention à l’autre,
dans l’attachement à l’autre, des difficultés. Ces enfants auraient une estime plutôt négative d’eux
même.
Conclusion
Les enfants atteints d’un TDAH sont des enfants qui souffrent, l’entourage souffre également
dans la mesure où de nombreuses causes seraient à l’origine de ces troubles. C’est pourquoi il est
extrêmement difficile d’accompagner ces enfants et l’entourage dans la mesure où il faut prendre en
compte différentes choses et simultanément. Nous pourrions donc nous demander en quoi ces troubles
pourraient évoluer à l’âge adulte.